Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Kääpiöpseniini - hymenolepidoosin aiheuttaja
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Joukossa lukuisia suolistoloisena ihmisen tai Kääpiöheisimadon Hymenolepis spesifistä ja tarttuva elinvoimaa, sillä - toisin kuin useimmat muut loismatojen, kuten sukkulamadot, - se pystyy lisääntymään ihmiskehossa, ja suoliston tämän laakamato ei ole niin yksinkertaista.
Taudinaiheuttaja hymenolepiasis mukainen hyväksytään Parasitology taksonomia viittaa Plathtlminthes tyypin luokan Cestoidea (heisimatoihin), alaluokka Cestoda (Cestoda) irtoaminen Cyclophyllidea (tsiklofillid) perhe Hymenolepididae (gimenolepidid).
[1]
Kääpiöketjun rakenne
Kuvaavia Kääpiöheisimato, parasitologia huomaa, että sen morfologia ei eroa rakenteesta muiden jäsenten luokan heisimato - anaerobiset suolistoloisena selkärankaisten.
Aikuisen kehon pituus eli kääpiöketju, joka on valmis lisääntymään, ei ole yli 40-50 mm ja leveys - 1 mm. Loisen keho edustaa strobilaa - kahden tai kolmesataa toistuvaa segmenttiä tai segmenttiä (proglottidit). Jokaisen madon edessä on myös scolex (pää) ja kaula. Kääpiöheisimadon scolex on neljä bothria (viiltomaisella imukuppi), ja niiden välillä - vedettävä rostellum (imuputkea), noin yläreuna "varustettu" noin kolme tusinaa koukkua. Tämän "tartunnan" ansiosta lapamato on helppo kiinnittää ohutsuolen limakalvoon. Täällä on scolex, on tärkein hermokeskus (ganglion), josta pitkin koko strobila venyttää aistinvaraiset ja chemoreceptor hermo strings.
Välittömästi scolexin takana on mato niska, jonka kasvun aikana uudet proglottidit erotetaan. Toisin sanoen kypsyvät segmentit siirretään vähitellen takaisin ketjun loppuun nuoremmille. Ja jokainen segmentti syö itseään ja sillä on oma hermaphroditinen lisääntymisjärjestelmä, joka toimii kovasti. Ja kun kypsä proglottidi päätyy mato-ruumiin päähän, siitä tulee muna-pakattu pussi. Sitten segmentti yksinkertaisesti irrottaa mato-rungosta ja täyttää tehtävänsä, romahtaa ja vapauttaa munat.
Kääpiöketjun (läpimitaltaan 0,03-0,05 mm) munat peitetään ulkoisesti ohuella hyaliinikalvolla ja niillä on sakeutettu sisäkalvo. Jokaisessa munassa on toukkia sisältävä alkio (onkosfääri), jonka halkaisija on 0,015 - 0,018 mm.
Ruoansulatuskanavan Kääpiöheisimato ei, ja ovat ravinteita vastaanottavan suolesta ohut absorboituu yksinkertaisesti helpeet mato-solut - pinnan monikerroksinen kangas, (7-15 mikronia), joka koostuu synsytian (multi-core kudos) distaalisen sytoplasmassa (jolla on solukalvon), glycocalyx ( kerros hiilihydraatti makromolekyylien) ja proksimaalinen sytoplasminen (sisempi kerros, joka sisältää ytimen, endoplasmakalvostoon, mitokondriot, ribosomit jne).
Kääpiö strobilan pintakudoksen sisäkerros rajoittuu peruslevyyn, jonka alapuolella sijaitsevat lihaskuidut, jotka varmistavat kehon kyvyn liikkua. Luonto on ottanut huomioon sen, että tämän cestoda-lajin ravitsemus tapahtuu endosytolyysillä, joten metabolisten tuotteiden vapautuminen tapahtuu erityisillä soluilla - protonifridialla.
Muuten on selvää, että täydellinen riippuvuus isännästä, jossa loinen asettuu suolessa, liittyy sen kyvyttömyyteen synnyttää lipidejä. Lisäksi lipidit ovat välttämättömiä kääpiöketjulle ja muille syklopyylideille, ei energialähteenä vaan yksinomaan gating-aseksuaaliselle lisääntymiselle.
Kääpiöketjun elinkaari
Useimmissa tapauksissa kääpiöketjun elinkaari, joka kestää noin 30-45 päivää, esiintyy yhdessä organismissa.
Hymenolepidoosin aiheuttaja tulee terveen henkilön kehoon munien muodossa, jotka tulevat ulos tartunnan saaneesta henkilöstä suolistossa. Isäntäorganismin ulkopuolella, onkaloilla olevat munat säilyttävät elinvoimaansa lyhyessä ajassa, mutta tällä kertaa riittää, että osa niistä "liitetään" toiseen isäntään. Kääpiöketjun keskivaihe on ihminen, jonka suolessa hymenolepsi kulkee kehityksen välivaiheen läpi. Ja henkilö, jonka suolistossa tämä mato toistuu, on kääpiöketjun lopullinen tai lopullinen isäntä.
Suussa ihmisen (ja myöhemmin suolistossa) loinen munia voi löytää itsesi ruokaa, johon istui kärpäsen (mekaaninen vektoreista loismatojen tahansa), saastuneen veden, pesemättömin käsin, jossa astiat yleensä esineillä. Jos elinympäristö aikuisten heisimatolajeista - yläosat ohutsuolen, munia ei voi päästä ulostamista, ja sitten on jatkuva itsensä infektio. Niinpä infektio polku kääpiö ketju, ensimmäisessä tapauksessa uloste-suun ja toisen - autoinvasive. Lapset tulevat usein tulehdusta himenolepidoosiin.
Lopullinen isännän suolisto - vaikutuksen alaisena ruoansulatusentsyymien - hyaliinikalvotaudin liukenee heisimatoja munia, toukkia ja alkio on vapaana. Seuraavaksi tulee invasiivisen vaiheessa Kääpiöheisimadon, jonka aikana niiden koukut oncosphere tarttuu limakalvolle ohutsuolen (löysä kudos juuressa suolinukkien) ja muutaman päivän sisällä, on muodostettu Finn Kääpiöheisimadon tai cysticercoid. Aikaa kypsyy, kunnes hänellä on ruumiinsa upotettu scolex ja rungolla, jolla on kaula-appendage.
Mutta kun alkaa suoliston vaiheessa cysticercoid menettää caudal lisäke, suoristaa scolex, jättäen "vanhaa kummittelemaan" paikka ja puree uuteen suolinukkien saada enemmän ravinteita ja kasvaa edelleen. Kaksi viikkoa myöhemmin kääpiöketjun strobilan kypsät segmentit ovat täynnä munia, ja kaikki alkaa uudesta ympyrästä.
Oireita kääpiö tselein
Oireet Kääpiöheisimato täsmällisemmin hymenolepiasis oireet liittyvät siihen, että aikuisten madot ja niiden toukkia niiden luuserit ja koukut vahingoittaa useita suolinukkien - värekarvojen kattaa koko limakalvon ohutsuolen seinä. Tämä johtaa haavaumia ja nekroosia ei vain limbisen epiteelin Villi, mutta myös vahingoittaa syvemmälle suolen seinämän ja kapillaariverisuonet suolistossa. On huomattava, huonovointisuutta, vatsakipu (joskus voimakas), ummetus tai ripuli, limakalvojen ja verinen hiukkasten ulosteet. Häiriön takia suoliston mikrofloora häiriintyy ja prosessin ruuansulatusta, jolloin ilmestyy pahoinvointi, oksentelu, närästys ja röyhtäily.
Lisäksi villin sisällä olevien imusuonien ja veren kapillaarien loisten aiheuttamien vahinkojen vuoksi verenkierron kehon tarvitsemien proteiinien, lipidien ja hiilihydraattien saanti heikkenee. Ja kääpiötartraa lapsessa (lukuun ottamatta pahoinvointia ja kipua vatsakammioon) johtaa usein huimaukseen, pyörtymiseen, ruokahaluttomuuteen ja painoon, anemiin, vähentyneeseen aktiivisuuteen, unihäiriöihin.
Kääpiön ketjun aineenvaihdunnan tuotteet johtavat ruumiin yleiseen myrkytykseen, jota ilmenee kouristukset, kyky muistaa, lisääntynyt hermostuneisuus jne.
Parasiittinen hyökkäys aiheuttaa myös allergisia reaktioita, koska ihmisen immuunijärjestelmä (suolistossa se on lymfoidut follicles ja Peyer's plakit) ei voi reagoida vieraaseen proteiiniin antigeeninä. Tämän seurauksena, kun tarttuu tähän helminthin, voidaan havaita ihottumia, sidekalvon tulehdusta ja allergista nuhaa.
Kääpiöketjun diagnoosi
Antanut ole erityisiä oireita hymenolepiasis ja että kolmannes tapauksissa oireet melkein ei tapahdu, Kääpiöheisimato diagnoosi suoritetaan perustuen koproovoskopii - laboratorioanalyysien ulosteiden läsnäolo siinä munien tämän lajin heisimato. Ja analyysi annetaan kolme kertaa - 14 päivän välein (joka liittyy loisen elinkaariin).
Voidaan myös vaatia entsyymi-immunoanalyysi (vasta-aineiden esiintymisen vuoksi). Ja vakavissa hyökkäyksissä käytetään laitteiston diagnoosia - suoliston ja vatsan elinten ultraäänitutkimus tai CT.
Kääpiöketjun hoito
Jotta täysin karkottaa loisen ohutsuolen, Kääpiöheisimato hoito on lääkärin määräämät, koska joissakin tapauksissa hyväksymisasteeksi anthelminttisen lääkkeet on suoritettava toistuvasti - kontrolli ulosteen analyysi luovuttamista.
Yleisimmin käytetyt lääkkeet sellaisiksi Kääpiöheisimato, kuten fenasal (kauppanimillä - niklosamidi, niklosamidi, Yomezan, Tsestotsid, Devermin, Gelmiantin, Linteks) tai biltricid (synonyymit Pratsikvanteeli, Azinoks, Tsesol).
Fenasal (0,25 g: n tableteissa) ei pääse ruuansulatuskanavan verestä ja toimii suoraan loiselle, joka häiritsee sen solunsisäistä aineenvaihduntaa, mikä johtaa matoen kuolemaan.
Tabletteja tulee ottaa 4 kertaa päivässä; päivittäinen annos aikuisille ja lapsille 12 vuoden jälkeen - 8-12 tablettia (2-3 g). Jos kääpiösepseeniä esiintyy 5-12-vuotiaalla lapsella, 6 tabletin (1,5 g) annosta päivässä, 2-5 vuotta - 4 tablettia (1 g). Alle 2-vuotiaan lapsen tulisi olla 2 tablettia (0,5 g). Tabletteja pureskellaan tai murskataan, sekoitetaan vähän vettä ja juodaan tunti ennen ateriaa ja sitten joka toinen tunti. Ensimmäinen hoitojakso kestää 4 päivää, ja neljän päivän tauon jälkeen annetaan toinen kursi Fenasalalle. Pakollinen menettely täsmälleen kaksi viikkoa toisen kurssin jälkeen on koprooppi.
Käsitelty myös kääpiötartikkelilla Biltricidom (saatavana tabletteina 0,6 g). Tämä lääke lamauttaa suoliston loiset, ja ne putoavat pois suolen limakalvosta. Tabletteja käytetään syömisen jälkeen (ilman pureskelua ja pesemistä vedellä). Annos lasketaan ruumiinpainosta ja iästä riippuen (20-60 mg / kg). Vastaanotto voi olla joko yksi (ennen nukkumaanmenoa) tai useita kertoja 5 tunnin välein. Biltricid on vasta Alle 4-vuotiaille, raskaana olevat ja imettävät naiset, ja sivuvaikutukset lääkkeen ovat pahoinvointi, oksentelu, ripuli, päänsärky, lisääntynyt uneliaisuus ja väsymys; voi väliaikaisesti nostaa verenpainetta ja lämpötilaa sekä näyttää ihottumaa iholla.
Kääpiöketjun hoito vaihtoehtoisilla keinoilla
Lääkärit ja parasitologit käsittelevät kangasta mandariinilla vaihtoehtoisia keinoja ymmärrettävistä syistä melko skeptisiksi. Esimerkiksi vinkkejä valkosipulin ruiskutukseen tai syömään runsaasti hapankaalia tai katkera paprikaa ...
Joillakin vaihtoehtoisilla tavoilla on kuitenkin oikeus olemassaoloon. Tällaisiin fytoterapeuttisiin aineisiin on mahdollista kuljettaa karvaisen koirien tai tansyylin liemet. Tansy-kukkien infuusiota valmistetaan nopeudella 10 g (teelusikallinen) per kuppi kiehuvaa vettä. Suurissa annoksissa kasvi on myrkyllistä, joten voit ottaa tämän liemi vain aikuisille - kolme kertaa päivässä, puoli tuntia ennen aterioita.
Kuopan dekotusta (jälkiruokaan kuivaa kasvia 250 ml: aan vettä) suositellaan juomaan 60 ml kolme kertaa päivässä. Mutta suurin anthelminttinen vaikutus on, kun käytetään koiruohojen jauhetta, joka on hyvin yksinkertainen valmistaa kuivaa laitosta sähkökahvimyllyllä. Tällainen jauhe on otettava tl-4-5 kertaa päivässä sekoittaen hunajaa tai pesemällä pienellä määrällä vettä.
Herbalistit neuvovat valmistaa jauhetta kerrallaan kolmesta osastaan: kuiva yrttipetopuu, tansy-kukat sekä kynsilöidyt (yhtä suuria määriä) kulinaarisia mausteita.
Fenoliyhdiste eugenol, joka sisältää runsaasti kynsiä, on biosidisia ominaisuuksia. Tansy sisältää monoterpiiniä (thujone), joka stimuloi suoliston peristaltiikkaa, minkä vuoksi todennäköisesti se on kuuluisa voimakas väline pinwormien ja ascaridien torjumiseksi.
Kääpiöketjun ehkäisy
Kääpiöketjun ehkäisy on mahdollista ja välttämätöntä. Tärkein ennaltaehkäisevä väline - puhdas käsi, vain huolellisesti pestyjen hedelmien ja vihannesten käyttö samoin kuin heeno- lepidosipotilaiden tunnistaminen ja niiden hoito.
Puhdista munien kääpiöketjua voidaan käsitellä ainoastaan ruokalajista (päiväkodeista, ravintoloissa) kiehuvalla vedellä. Ruoat on säilytettävä kuivassa kunnossa ja suljetuissa komeroteissa - niin etteivät kärpäset istuisi, mikä ei ole päiväkodeissa, kahvilassa tai huoneistossa.
Vihannekset ja hedelmät voivat varten 10-15 minuuttia pitää kuumaan (+ 65-70 ° C) vedellä tai pese hyvin juoksevan veden valua, ja sitten laittaa jääkaappiin 40-45 minuuttia (lämpötila ei ole suurempi kuin - 3-4 ° C).
Potilaat, joilla on hymenolepiaasi, olisi tunnistettava ja hoidettava. Ja lomalla lomailemaan maissa, joissa on kuuma ilmasto, sinun on oltava erityisen varovainen ja noudatettava henkilökohtaisen hygienian sääntöjä. Esimerkiksi Egyptissä 22 prosenttia 5-16-vuotiaista lapsista löysi kääpiö-tseleenin, mikä johtaa anemian ja B9- ja B12-vitamiinin puutokseen elimistössä.