Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Iskeeminen neuropatia
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Kehomme on ainutlaatuinen, mutta uskomattoman monimutkainen järjestelmä, jossa kaikki on yhteydessä toisiinsa. On selvää, että minkä tahansa monikomponenttimekanismin sujuva toiminta edellyttää elintä, joka seuraa ja ohjaa kunkin yksittäisen komponentin ja yksittäisten yhteyksien toimintaa. Kehossamme ohjaava rooli annetaan keskushermostossa, ja kaikkien muiden elinten toimivuus riippuu pitkälti sen terveydestä. Hermoston häiriöitä kutsutaan yleensä neuropatiaksi. Kun meillä on eri organismeja innervoivien rakenteiden tappio, termi "iskeeminen neuropatia" tulee mieleen, kun ruumiin läheisen osan verenkiertoa loukataan. Ja jos kysymys on hermojen ja alusten puristamisesta lihaksella, ruston tai luukudoksen kanssa, tällaista patologiaa kutsutaan paremmin nimellä kompressoiva iskeeminen neuropatia.
[1],
Epidemiologia
Neuropatia on useimmiten yksisuuntainen prosessi, ts. Hermovaurio yhdeltä puolelta ei aiheuta menetystä hermosyiden symmetrisesti toisella puolella kehoa. Tilastot kuitenkin osoittavat, että noin 20-30%: lla potilaista 3-5 vuotta, prosessi voi siirtyä toiselle puolelle. Tällöin suurin osa iskeemisen muodon neuropatia vaikuttaa vanhusten, jotka on merkitty ateroskleroottisten muutosten aluksiin (kaventuminen verisuonten vuoksi talletettu seinille niiden kolesterolin ja niihin liittyvien verihyytymiä, jotka estävät veren virtausta).
Syyt iskeeminen neuropatia
Kuten olemme jo ymmärtäneet, iskeeminen neuropatia on vastoin hermosolujen normaalia toimintaa heikentyneen verenkierron vuoksi. On käynyt ilmi, että hermoston iskeemian syitä voidaan pitää sellaisina tekijöinä, jotka aiheuttavat verenkiertohäiriöitä. Näitä tekijöitä ovat: verisuonisairaudet ja suuri verenhukka. Ensimmäisessä tapauksessa meillä on paikallisia häiriöitä, jotka liittyvät systeemisiin sairauksiin, toisessa - yleisen hemodynamiikan loukkaamisessa.
Mitkä verisuonisairaudet voivat aiheuttaa iskeemistä neuropatiaa? Aliseinän tulehdus, ateroskleroottiset muutokset, trombiinien muodostuminen, valtimon ahtauma, joita havaitaan seuraavien patologioiden tapauksessa:
- ateroskleroosi
- Arteriainen verenpainetauti
- Gipotoniya
- Giant cell, sulkeminen tai nodulaarinen arteriitti
- Diabetes mellitus
- Diskopatii selkäranka vertebrobasilar häiriöillä
- Vaskulaarinen tromboosi
- Suonikohjuja
- Iskeeminen sydänsairaus ja sydämen vajaatoiminta jne.
Puhuessaan rikkomisesta yleinen verenkiertoon, on olemassa riskitekijöitä verenvuotoa ruoansulatuskanavassa komplikaatioita leikkauksen aikana, vakava gynekologinen verenvuoto, trauma, mukana suuri verenhukka, vähensi veren hyytymistä (seurauksena erilaisia sairauksia). On ollut tapauksia neuropatian kehittymisestä ja anemian taustalla.
Kuten puristus-iskeeminen neuropatia, joka on usein kutsutaan tunnelin oireyhtymä, siellä etualalle tulehduksellinen sairaus lihaksen, luun ja sidekudoksen, mikä johtaa niiden turvotus (myosiitti, niveltulehdus, osteomyeliitti, jne ..). Mikä tahansa tulehdus aiheuttaa kudoksen turvotusta. Ne kasvavat myös kooltaan, alkavat puristaa hermoja ja läheisiä aluksia.
Melko usein tällaisia neuropatioita pidetään edellä kuvattujen tautien komplikaatioina. Ne voivat esiintyä taudin aikana ja useita kuukausia akuuttien oireiden lievittämisen jälkeen. Tulehdukset, erityisesti krooniset, eivät kulje jäljessä. Hyvin usein, ne johtavat degeneratiiviset muutokset kudoksissa (ne tiivistävät, muodostumista arpikudoksen ja epänormaalit kasvaimet, rajoitettu liikkuvuus aiheuttama nivelten ruston muodonmuutos, jne.). Kaikki tämä aiheuttaa epänormaaleja olosuhteita läheisille rakenteille, mukaan lukien hermot ja alukset.
Riskitekijät
Riskitekijöitä puristus-iskeeminen neuropatia voidaan olettaa, hypotermia kudoksen tunkeutumisen runkoon bakteeri- tai virusinfektioihin, säännöllinen ylijännite yksittäisiä lihasryhmiä, trauma (vakava mustelmia, murtumia, nivelsiteen repeämä, ja vastaavat), pitkä oleskelu epämukavaan asentoon, aiheuttaen loukkuun hermoja ja verisuonia joillakin kehon alueilla. Tunneli oireyhtymä voi johtua joitakin systeemisiä sairauksia (hormonaaliset sairaudet, aineenvaihdunnan häiriöt, reuma- ja muut muutokset elimistön kudoksissa, joka muuttaa muotoa tunnelin - ontelon välillä lihakset, jänteet, luut, missä kulkee hermo).
Synnyssä
Neuropatia (neuropatia) on sana, joka koostuu kahdesta osasta. Ensimmäinen merkitsee hermoja, toinen patologiaa. Siten neuropatiaa tulisi ymmärtää keskushermostoon tai ääreishermostoon liittyvien hermojen patologiaksi. Tällainen patologia johtuu aina tietystä syystä, joka on vaikuttanut hermoston toimintaan ja aiheuttanut kivuliaita oireita.
Riippuen aiheuttaa patologian useita erilaisia neuropatia: aistien, diabetes, iskeeminen, traumaattinen, puristus- ym Lokalisaatio vaikuttaa hermo neuropatia voi erottaa näköhermon (optinen neuropatia), lannerangan plexus ilioinguinal hermo neuropatian suprascapular ja kasvohermon neuropatiat ylä- ja alaraajojen, jne.
Lisäksi on olemassa eräänlainen patologia, johon ei vaikuta yhtä hermoa, mutta useita, jotka ovat vastuussa tietyn alueen tunkeutumisesta, minkä seurauksena sen herkkyys menetetään ja moottoritoiminnot häiriintyvät. Tällaista hermojen sairautta kutsutaan polyneuropatiaksi.
Nervit ovat jotain, jonka kautta voimme tuntea, tuntea ja käyttää liikkeitä, mukaan lukien silmänräpäisy ja nieleminen. On hermoja, jotka ohjaavat lihasten motorista aktiivisuutta. Hermojen tappio heikentää aivoista tulevien impulssien johtokykyä. Lihakset eivät joko saa tätä signaalia tai saavat sitä myöhään, tai se on hyvin heikko eikä takaa lihaskuitujen oikeaa toimintaa. Tämän seurauksena elimistön liikkuvuus kärsii, jonka hermostuneisuus houkuttelee.
Iskeeminen neuropatia on hermovaurio, joka johtuu ravitsemuksellisesta häiriöstä. Kyllä, hermosolut, kuten kaikki muutkin kehossamme, eivät myöskään voi toimia nälän olosuhteissa. Normaalin elämäntoiminnan suorittamiseksi heidän tulee saada happea, vitamiineja, hivenaineita ja muita tärkeitä aineita veressä. Jos verenkierto häiriintyy, hermosto kärsii ja sen jälkeen muita ihmisen elimiä ja järjestelmiä. Tällöin hermojohto huononee hermojen itse ja ympäröivien kudosten dystrooppisten muutosten vuoksi.
Nerväinen iskeeminen tarkoittaa patologioita, jotka voivat vaikuttaa minkä tahansa hermon kehon eri osiin: kasvot, silmät, rintakehä, selkä, raajat, jos henkilöllä on verenkiertohäiriöitä.
Puristus-iskeeminen neuropatia - hieman eri muodossa tauti, joka on ominainen ylä- ja alaraajojen johtuen niiden liikkuvuuden, sekä selkärangan. Tällainen sairaus voi aiheuttaa rappeuttavia ja tulehdukselliset muutokset lihasten ja nivelten, trauma, ja vain pitkä pysyä epämiellyttävä asennossa, kun hermoja ja verisuonia niiden läheisyydessä on pakattu jonkin aikaa, mikä vähentää kudoksen herkkyys. Epämukavuuden ilmiö on jo merkki siitä, että jotkin kehon rakenteet kokevat liiallista kuormitusta ja pahentavat niiden toimivuutta.
Täytyy sanoa, että neuropatia - melko yleinen patologia, varsinkin kun se tulee puristussytytysmoottorijärjestelmiin iskeeminen sen variantit. Puristi luusto-tunneleita ja selkärankaa pitkin voidaan kohdistaa suurempi takaraivo, laajennus, suprascapular kainaloiden hermo, pitkä hermo rinnassa säteilyn kyynärpääkomponentti, mediaani, ilioinguinal, ja muita hermojen sekä useita hermo plexus. Ja kussakin tapauksessa kipua, koska kirkas merkki hermo vaurio, on sen sijainti.
Oireet iskeeminen neuropatia
Koska neuropatia - käsite yhteistä, ja tauti voi paikallistaa eri kehon osiin, riippuen hoidettavalle alueelle oireet voivat vaihdella jonkin verran. Ensimmäiset merkit iskeeminen neuropatia, esiintyy useimmissa tapauksissa, katsotaan tuntoharhat (tunnottomuutta, kihelmöintiä, indeksoinnin hyönteiset), vaihtelemalla kivun intensiteetti (alussa taudin usein tylppä ja ei ilmaistuna), rikkoo vaikuttaa alueen herkkyys laski lihaksen liikkuvuuteen (liikehäiriöitä).
Parestesiaa voidaan havaita puristamalla hermo, joka johtuu epämiellyttävästä asennosta. Jos tauti aiheutuu tulehduksellisista tai dystrofisista muutoksista, silloin oire esiintyy lähinnä yöllä laskimoverin pysähtymisen taustalla. Alaraajojen tai kyynärpäässä olevien ääripäiden hermon puristamisen aikana tämä oire havaitaan paitsi hermorakenteiden puristamisen kohdalla myös raajan alaosassa (kyynärvarren ja käden, alaosassa ja jalassa).
Kipu voi olla erilainen luonne ja voimakkuus, usein ilman mitään ilmeistä syytä. Ne ulottuvat kosketettavan hermon innervaatioalueelle ja vahvistuvat, kun kohdistetaan paine hermoston kulkeutumispaikkaan, raajojen joustavuuteen, lisääntyneeseen stressiin ja aktiivisiin liikkeisiin.
Herkkyyden häiriöt voivat ilmetä sen vähenemisen tai kasvun muodossa, mikä tapahtuu harvemmin. Joissakin tapauksissa, akuutti puristus-iskeemisen neuropatiat ensimmäinen huomattava väheneminen herkkyys raajoissa, ja sitten sen merkittävä kasvu, niin että pienikin kosketus aiheuttaa epämiellyttävää (värinä kulkee rungon läpi).
Joskus kudosherkkyyden kynnys voi nousta tai laskea. Akuutilla hermopuristuksella tämä oire voi ilmetä taudin alkuvaiheessa. Iskeemisessä neuropatiassa havaitaan herkkyyshäiriö jo taudin myöhemmissä vaiheissa.
Rikkoo motoristen taitojen elimiin hermotuksen iskeneen hermo, ei vain yksi sairauden oireita. Se voi toimia tekijänä, joka pahentaa kudosiskemiaa. Ensinnäkin liikkuvuuden lihasten ja nivelten mies itse rajoittaa johtuen tästä aiheutuvat kivusta. Mutta sitten liikunnan puute tai vähäisyys säännöllisen lihasharjoittelu, joka toteutetaan jo suorituksen aikana päivittäisasioita ja vakinainen liikkeitä, jotka joskus usko, johtaa ylimääräisiin rappeumamuutokset (surkastuminen hermoja ja lihaksia).
Toinen yleinen neuropaattinen oire on kudosten turvotus vaurioalueella, mikä myös pahentaa tilannetta, mikä lisää hermon puristumista (pakkaamista). Siten iskeeminen neuropatia voi helposti mennä kompressio-iskeemiseen, jota havaitaan useimmiten.
Kuten olemme jo todenneet, taudin oireyhtymällä on riippuvuus siihen liittyvän hermon lokalisoinnista. Esimerkiksi iskeeminen optinen neuropatia, jossa havaitaan näköhermovaurioita. Onko omat oireensa:
- visio voimakasta laskua, jota useimmissa tapauksissa havaitaan heräämisen jälkeen, mutta se voi myös aiheuttaa fyysistä toimintaa, kuumaa kylpyä, saunaa tai saunaa,
- muuttaa värin havaitsemista,
- epäselviä hämärtymistapoja ajoittain voimakkaiden muutosten aattona,
- voimakas kipu päähän,
- tunne epämukavuutta ja tylsää kipua silmän sisällä, aivan kuin hänen takanaan.
Kaikissa tapauksissa ei ole havaittu kaikkiaan kolmea oireita. Kipu ei välttämättä ole ollenkaan tai erittäin heikko.
Optisen hermon tappio vaikuttaa eniten ääreisnäköön. Näkökentän voi joko kaventua keskenään tai yksittäiset alueet alemmat, ajalliset ja nenän alueet pudota, joskus yksittäisiä vikoja kutsutaan skotomiksi.
Myös lihaksissa voi olla kipua, sykkivä kipu temppeleissä. Joskus henkilö tuntee kipua kampaamalla hiuksiaan. Niissä paikoissa, joissa ajallinen valtimo kulkee kipua, tuntuu erityisen voimakkaalta, varsinkin kun palpata. Tällaiset oireet viittaavat paitsi neuropatian kehittymiseen myös sen syy - arteriittiin (verisuonien seinämien tulehdus).
Alaraajojen iskeeminen neuropatia voi ilmetä paitsi kipu, parestesia ja nivelten heikentynyt liikkuvuus. Henkilö muuttaa askeleensa, hän väärin asettaa jalka, pilkkaa kävelemällä, kipu voimistuu ja lihasten progressiivisen heikkouden yhteydessä voi jopa menettää tasapainon. Jalkalla voi olla myös kuumetta, varpaat taipuvat kynsien muodossa, jalkojen iholle ilmestyy vaikeasti parantavia haavaumia, kynnet muuttuvat hauraiksi jne.
Iskemia hermoja lannerangan ja nivusten alueella, samoin kuin vaurioita alaraajojen määrä saattaa laskea seksuaalista toimintaa, tihentynyt virtsaamistarve jaksot, pakko poseerata taivutus eteenpäin, kipu peniksen, kivespussin ja kiveksiä miehillä.
Kasvohermon iskeeminen on vieläkin epämiellyttävä näky. Potilailla on kasvojen lihakset paresis (kasvoihin ilmestyy kummallinen harmaasävy, silmät voivat olla puoliksi suljetut, suu on hieman avoin yhdelle tai molemmille puolille jne.). Riippuen siitä, mikä osa hermo on vaurioitunut, voi esiintyä vetiset silmät, silmien kuivuminen, liiallinen syljeneritys, makuaistin häiriöt, heikentynyt ilmeet, kasvojen liikkeet ulkonäkö sisäisesti.
Komplikaatiot ja seuraukset
Vaikka onkin tutkittu pintapuolisesti erilaisten iskeemisen neuropatian oireita, ei ole vaikeata ymmärtää, että tällaisella patologialla on eniten kielteisiä vaikutuksia potilaan elämänlaatuun. Kipu-oireyhtymä ei salli henkilön siirtyä normaalisti, koska kaikki liikkeet tai altistuminen lämmölle on huomattavasti parantunut.
Usein ääreishermojen neuropatia on monimutkainen ääripäiden kontraktuurilla. Jos nivelten liikkuvuus on vakavasti heikentynyt, henkilön on vaikea kävellä. On selvää, että tällainen tilanne voi olla este ammatillisten tehtävien suorittamiselle.
Optisen hermon iskeemisen neuropatian vuoksi henkilö alkaa nähdä huonosti, on vähemmän avaruuteen suuntautunut, joutuu jättämään työn, luopumaan ajamisesta. Vaikeissa tapauksissa näköhermon vaurio päättyy silmän sokeuteen, ja kahdenvälisessä patologiassa, jonka diagnoosi on 30-35% potilaista, molemmat silmät voivat sokeasti sokeasti.
Jos ontumisen ja sokeus aiheuttavat ihmisille lähinnä myötätuntoa ja sääliä, vääristymän ulkoa, kuolaaminen ja muut oireet havaittu iskemia naamahermo voi aiheuttaa pilkkaa ja vastenmielisyyttä vieraita. On selvää, että tällainen henkilö ei voi työskennellä tuotannossa tai toimistossa, vaikeuksia syntyy kommunikoida ihmisten kanssa. Lisäksi henkilö tuntee puutteellisen ja vakavasti huolta tästä, joka ei millään tavoin auta oireiden toipumista tai liikkumista.
Kun neuropatia vaikuttaa hermoihin nivusten alueella ja alaraajojen näkyvät konfliktit perheessä ongelmien takia sukupuolielämää, käynnistysjärjestelmien, kehittää neuroosit, masennus.
Kuten voit nähdä, riippumatta hermoston sijainnista, taudin on välttämättä vaikutettava potilaan elämään pahempaa. Ja tämä on tilaisuus miettiä, onko syytä odottaa komplikaatioiden alkamista tai kiirehtyä kuulemaan erikoislääkärin, joka tarvitsevien tutkimusten jälkeen määrittelee tehokkaan hoidon.
Diagnostiikka iskeeminen neuropatia
Kun vierailet lääkärin kanssa, diagnostiikkatoimet alkavat siitä hetkestä, kun lääkäri näkee potilaan, koska jotkut oireet iskeemisessä neuropatiassa näkyvät paljain silmin. Visuaalinen tutkimus sekä potilaan historian ja valitusten tutkiminen antavat lääkärille mahdollisuuden hermojen tappion. Vahvistaakseen arvauksensa yleislääkäri ohjaa potilasta kuuntelemaan neurologia.
Neurologi tarkistaa ensin hermo refleksit ja herkkyys kehon alueella, jossa potilas tuntee kipua, käyttäen tunnustelu, salakuuntelu vasara, testi Falena (jos kyseessä iskemia mediaani hermo rannekanavaoireyhtymän alue). Palpatorinen ja visuaalisesti voidaan havaita vähentynyt sävy lihaksia ja ihoa.
Refleksien puuttuminen tai heikentyminen, kehon herkkyyden ja motorisen aktiivisuuden häiriöt, lihasten surkastumisen merkit jo antavat meille mahdollisuuden tehdä alustava diagnoosi. Loppujen lopuksi lääkäreiden tavoitteena on myös määrittää hermokuitujen aiheuttamien vahinkojen syyt, koska hoito ei todennäköisesti ole tehokasta ilman sen poistamista.
Jotta löydettäisiin syy hermorakenteiden vaurioitumiseen, vain kertomalla potilasta viimeaikaisista tapahtumista on vain vähän. Ongelma on todennäköisesti kaukana uudesta, vain henkilö ei kiinnittänyt huomiota siihen, vaikka menneiden vammojen mainitseminen saattaa antaa vihjeen siitä, mitä tapahtuu.
Lisätietoja ongelmasta voi antaa erityisopinnoissa. Yleiset menetelmät instrumentaalisen diagnostiikan neuropatiat ovat:
- Röntgensäteilyä epäillyn neuropatian alueella,
- Sairaiden elinten ultraäänitutkimus (näyttää hermoston puristuksen alueet, lisääntynyt lihasääni jne.)
- Angiografia aivojen verisuonten ja ääreisverisuonten fluoresoivien komponenttien (auttaa tunnistamaan viat valtimoiden ja laskimoiden, skleroottiset niiden muutoksia, fibroottiset muutokset tapahtuvat iän, erot verisuonten läpimittaa, ahtauma, jne.),
- Suurten valtimoiden dopplerografia (mahdollistaa verenkierron muutokset),
- Elektroniuromyografia (mahdollistaa sähköisten impulssien kulkeutumisen pitkin hermokudoksia, mikä antaa tietoa hermovaurion asteesta: täydellinen tai osittainen),
- Ultrasonografia (antaa mahdollisuuden visualisoida hermoston puristusalueen ja arvioida sen asteen),
- Magneettiresonanssintogrammi (pidetään paras visualisointimenetelmä, koska sen avulla voit saada kolmiulotteisen kuvan ja tarkastella tilannetta kaikilla puolilla).
Iskeemisissä neuropatia usein ymmärrä patologian näköhermon, joka on todella liittyy verenkiertoa silmään (kaikissa muissa tapauksissa on kyse pikemminkin puristus-iskeemisen neuropatiat lajeja). Optisen hermo neuropatian diagnosointi ei rajoitu vain terapeutin tutkimiseen. Useimmiten diagnostinen toimenpiteisiin kuuluu kardiologi, endokrinologian, hematologist, reumalääkäri, neurologi ja muut asiantuntijat (mikä ei ole mahdollista, kun kyseessä on ääreishermosairaudet) sekä erityisiä tutkimuksia nimitetään.
Terapeutti tässä tapauksessa ennen kaikkea suuntaa silmälääkäriin. Optometrist ensin kuunnella potilasta, arvioi tilannetta paljain silmin, pitämällä ophthalmoscopy, jolla voit arvioida kunnon näköhermon ja verkkokalvon. Iskemia osoittaa kalpeus ja turvotusta näköhermon, verkkokalvon turvotus, kapea kapillaareja kohdealue ja vahva sisältö ääreislaskimoiden, kun läsnä on pieniä pesäkkeitä verenvuoto. Johtuen optisen hermon posteriorisen neuropatian akuutissa vaiheessa tällaiset muutokset eivät ole vielä näkyvissä, mikä vaikeuttaa tämän vaarallisen taudin diagnosointia ajoissa.
Visuaalisen viihtyvyyden, värin havaitsemisen, visuaalisten kenttien testaaminen erilaisten vikojen havaitsemiseksi, kuten eräiden alueiden näkökentän menettäminen on pakollista.
On suositeltavaa suorittaa erityisiä elektrofysiologisia tutkimuksia, kuten estimointi välkkymisen fuusiosta, retinografiasta ja eräistä muista, jotka auttavat määrittämään optisen hermon todellisen toiminnallisen tilan.
Potilas on velvollinen määrittämään verikokeet: kliininen, sokerin, biokemiallinen, koagulogrammi. Tärkeä asia on veren koaguloitavuuden arviointi sekä kolesterolin ja lipoproteiinien taso. Neuropatiat, joissa kipu säteilytetään selkä- ja alaselkässä, sekä myös lääkkeiden turvallisen antamisen kannalta välttämättömien erittelevien elinten toiminnallisen tilan määrittämiseksi annetaan veritesti.
Differentiaalinen diagnoosi
Erotusdiagnoosissa iskeeminen neuropatia on vaikeaa, koska leviämisen kipua yhdessä hermo, joka tekee mahdottomaksi nopeasti sijainnin määrittämiseksi vauriokohdassa. Lisäksi, neuropatian oireet usein lähentyvät tulehdukselliset myopatiat, neuriitti, kongestiivinen, tuumorien prosesseja, jotka muuten, voi myös aiheuttaa puristuksen hermo ja verenkierron häiriöt.
Kuka ottaa yhteyttä?
Hoito iskeeminen neuropatia
Iskeeminen neuropatia on erityinen hermoston patologia, kun kaikki päättää ajasta. Verenkierron rikkominen nopeasti osuu hermosoluihin, joita ei käytännössä palauteta. Siksi pitemmät hermokuidut kokevat ravinnon ja hengityksen puutteen ja ei ole riittävää hoitoa, sitä vaikeammat seuraukset ovat.
Ennaltaehkäisy
Kompressio-iskeemisten neuropatioiden ja kasvoharvojen neuropatian kanssa sopivalla hoidolla voidaan saavuttaa tilan normalisointi. Tärkeintä on aloittaa taudin hoito, kun ensimmäiset oireet ilmestyvät. On selvää, että ääreisessä neuropatiassa vakavissa tapauksissa ei aina tapahdu paranemista, eikä henkilöä voi uhata paitsi pitkäaikaista hoitoa sairaalassa, myös vastaanottamalla vammaisryhmää.
Iskeeminen vahinko hermolle liittyy aina verenkierron heikentymiseen, mikä johtaa aineenvaihduntaprosessien rikkoon kehon kudoksissa. Siksi iskeemisten vaurioiden ehkäisy on eri verisuonipatologioiden ajankohtainen hoito. Puristus-iskeemisten neuropatioiden ennaltaehkäisevää ylläpitoa pidetään lihasten, luiden ja nivelten tulehdussairauksien ennaltaehkäisyä ja oikea-aikaista hoitamista sekä kaikkia systeemisiä infektiopetologioita.
Joka tapauksessa seuraavat säännöt ovat win-win -vaihtoehto:
- noudattaa terveellistä elämäntapaa, luopua tupakoinnista ja alkoholin väärinkäytöstä,
- Vältä liiallista fyysistä rasitusta ja pitkää aikaa epämiellyttävässä asennossa,
- harjoittaa tasapainoista ruokavaliota rajoittamalla sellaisten elintarvikkeiden käyttöä, joilla on korkea haitallinen kolesteroli, joka myöhemmin asettuu alusten seinämiin,
- harjoittaa amatööriurheilua, tehdä päivittäin harjoituksia,
- päivittäin tehdä aktiivisia kävelyreittejä raitisessa ilmassa (liikkuminen stimuloi intensiivistä aineenvaihduntaa ja verenkiertoa).
Iskeeminen neuropatia on useimmissa tapauksissa epämiellyttävä seuraus vääristä asenteistamme elämään ja terveyteemme. Siksi tämän taudin hoito merkitsee tulevaisuudessa muutosta elämäntapaan ja vastuullisen asenteen syntymistä kehoon.
Ennuste
Iskeemisen ja kompressio-iskeemisen neuropatian ennuste riippuu kyseessä olevan hermon lokalisoinnista. Optisen hermon iskemian myötä ennuste on yleensä epäsuotuisa. Useimmilla potilailla, jopa tehokkaan hoidon jälkeen, näkemys on edelleen heikko. Monet valittavat kaatumasta näkökentistä. Se koskee tyhjiä tummia pisteitä silmiesi edessä (skotoma).
[42]