Ibuprofeeni kuukautiskipua varten

Naisten suuri äitiyden ihme liittyy tarpeeseen kestää endometriumin - kohdun limakalvon kuukausittainen irrottautuminen, johon liittyy verenvuoto. Lähes jokaisella heistä on kuukautisten aikana yksi tai toinen epämukavuus: lievästä pahoinvoinnista, ärtyneisyydestä, uneliaisesta kipuun, joskus vaikeaan. Dysmenorrhea on yleisin kuukautiskairaus. [1] Kipu alkaa yleensä muutama tunti ennen verenvuotoa ja kestää 32-48 tuntia. [2],  [3] WHO: n raportin mukaan taudin esiintyvyys on 1,7–97%. [4]

Rauhoittaa kipua antispasmumi- ja kipulääkkeillä. Tehokas kuukautisten ibuprofeenin kanssa.

Ibuprofeeni on laajalti käytetty ei-steroidinen tulehduskipulääke (NSAID), jota on saatavana sekä reseptillä että käsikaupassa. Ibuprofeenia pidetään yhtenä turvallisimmista tulehduskipulääkkeistä, ja se on yleensä hyvin siedetty. [5]

Ibuprofeeni on yleisimmin käytetyt ja yleisimmin määrätyt tulehduskipulääkkeet. [6],  [7] Se on epäselektiivinen estäjästä 1 (COX-1) ja syklo-oksigenaasi-2 (COX-2). [8] Vaikka sen anti-inflammatoriset ominaisuudet voivat olla heikompia kuin joidenkin muiden tulehduskipulääkkeiden, sillä on tärkeä kipulääke ja kuumetta alentava vaikutus. Sen vaikutus johtuu estävästä vaikutuksesta syklo-oksigenaaseihin, jotka osallistuvat prostaglandiinien synteesiin. Prostaglandiineilla on tärkeä rooli kivun, tulehduksen ja kuumeen puhkeamisessa. [9]

Viitteitä Ibuprofeeni kuukautisten aikana

Missä tapauksissa minun pitäisi turvautua ibuprofeeniin? Lievässä asteessa algomenorrea, voit tehdä ilman anestesiaa, mutta keskimäärin ja erityisen vaikea kipu naiselle, jolla on vakavia kipuja alavatsassa, selän alaosassa, pahoinvointia, oksentelua, hänen työkykynsä on heikentynyt jyrkästi, jopa pyörtymistapauksia tunnetaan.

OTC-ibuprofeeni on käyttökelpoinen vähäisten kivun ja kivun hoitoon, kuumeen alentamiseen ja dysmenorrean oireiden lievittämiseen. [10]. [11] 

Tässä terveydentilassa on suositeltavaa ottaa ibuprofeenia, se lievittää kivuliaita ajanjaksoja, lievittää vatsakipuja.

Kuten kaikki ei-steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet, lääke myös laimentaa verta hieman, joten sen ottaminen tekee kuukautisista runsasta. Pieni annos ei yleensä aiheuta vaaraa naisen terveydelle, yleensä erittyvän veren määrä ei lisää.

Jos vastuuvapauden intensiteetti on liian korkea, tilannetta ei kannata pahentaa ottamalla se, on parempi valita toinen lääke.

Julkaisumuoto

Ibuprofeenia on erilaisia annosmuotoja: päällystetyt tabletit ja poreilevat, vesiliukoiset, kapselit, suspensio, siirappi, injektiot, geelit, voiteet, voiteet ulkoiseen käyttöön.

Farmakodynamiikka

Ibuprofeeni viittaa tulehduskipulääkkeisiin - propionihapon johdannaiseen, estää kivun ja tulehduksen välittäjien synteesiä, alentaa lämpötilaa. Kuukautiskivun lisäksi se eliminoi hammas-, lihas-, nivel-, flunssa- ja kylmäoireet. Ibuprofeeni oli parempi kuin lumelääke lievittämään kuukautiskipuja. [12] Syklooksigenaasin estäjät vähentävät kuukautisten prostanoidien vapautumista, johon liittyy kohdun hyperkontraktiivisuuden heikkeneminen. [13]

Farmakokinetiikkaa

Se on käytännössä liukenematon veteen, jonka pKa on 5,3. Se imeytyy hyvin suun kautta otettuna; Seerumin huippupitoisuudet saavutetaan 1–2 tunnin kuluttua oraalisen annon jälkeen. Se muuttuu nopeasti biologisesti, puoliintumisaika seerumissa on 1,8 - 2 tuntia. Lääke erittyy kokonaan 24 tunnin kuluttua viimeisestä annoksesta ja erittyy aineenvaihdunnan takia. [14] Lääke sitoutuu yli 99%: iin proteiineihin, se metaboloituu laajasti maksassa eikä sitä käytännössä eritty elimistöön. 

Huolimatta voimakkaasta sitoutumisesta plasmaproteiineihin (90–99%), suun kautta otettavien antikoagulanttien ja oraalisten hypoglykeemisten aineiden annosta ei tule muuttaa. Yli 90% otetusta annoksesta erittyy virtsaan metaboliittien tai niiden konjugaattien muodossa, päämetaboliitit ovat hydroksyloituja ja karboksyloituja yhdisteitä. [15]

Annostus ja antotapa

Ibuprofeenia juodaan aterian jälkeen 3 päivän ajan kuumetta vastaan ja enintään 5 päivää kivun poistamiseksi. Älä pureskele tabletteja, juo paljon vettä.

Arvioitu annos kuukautiskivun lievittämiseksi on 2 tablettia (200 mg) 4 tunnin välein. [18]

Käyttö Ibuprofeeni kuukautisten aikana raskauden aikana

Ibuprofeeni on vasta-aiheinen raskauden aikana. Jopa 20 viikon ajan se voi aiheuttaa keskenmenon, ja kolmannella kolmanneksella on vaara aiheuttaa munuaiskomplikaatioita, sulkea sikiön valttokanavan. [16]

Vasta

Ibuprofeenia ei voida käyttää yliherkkyyden kanssa komponenteille. Se on vasta-aiheinen ihmisille, joilla on mahahaava ja pohjukaissuolihaava, maha-suolikanavan verenvuoto, vakavat sydämen, munuaisten ja maksan loukkaukset.

Sivuvaikutukset Ibuprofeeni kuukautisten aikana

Haittavaikutukset minimoidaan ottamalla pienin tehokas annos lyhyessä ajassa. Tämä vastaa kuukautisten kivunlievityksen tarpeita. Ota tarvittaessa pidempi hoito, seuraavia ilmiöitä voi esiintyä:

• anemia;
• nokkosihottuma, turvotus;
• takykardia;
• päänsärky;
• vatsavaivat, pahoinvointi, oksentelu, ripuli, ilmavaivat, gastriitin paheneminen ovat edelleen yleisimmät sivuvaikutukset. [17]
• maksan toimintahäiriöt (voivat harvoin aiheuttaa kliinisesti vakavia ja vakavia maksavaurioita) ja munuaiset.

Yliannos

Suositeltua korkeamman annoksen käyttö johtaa yliannostukseen. Se ilmenee hyvinvoinnin heikkenemisenä: pahoinvointi, oksentelu, uneliaisuus, tinnitus, päänsärky, paineen lasku. [19]

Ruoansulatuskanavan (GI) toksisuus. Mahalaukun verenvuotot voivat edistyä eroosioon pitkäaikaisessa käytössä, mutta ne ovat yleensä palautuvia. Herkissä ihmisissä ne voivat edistyä mahahaavaan. [20]Ruoansulatuskanavan sivuvaikutusten vakavuus voi vaihdella dyspepsiasta ruuansulatuskanavan yläosassa tapahtuvaan hengenvaaralliseen verenvuotoon tai sisäelimen murtumiseen. Oireita ovat pahoinvointi, oksentelu, dyspeptiset oireet ja vatsakipu. [21]

Munuaisten vajaatoiminta on kuvattu ihmisillä, jotka ovat ottaneet ibuprofeenin terapeuttisia ja ylimääräisiä annoksia. [22]. [23]

Ibuprofeenin akuutti yliannostus, joka aiheuttaa myrkyllisyyttä keskushermostoon (CNS), ei ole harvinaista, etenkin kun ateria on massiivista, yli 400 mg / kg. Ibuprofeenin yliannostuksen mahdollisessa väestöpohjaisessa tutkimuksessa CNS-masennus oli toiseksi kliinisin merkki maha-suolikanavan häiriöiden jälkeen 30 prosentilla, mutta oireet olivat lieviä. [24] Toisessa tutkimuksessa keskushermosto-masennus havaittiin 10%: lla potilaista. 

Metabolinen asidoosi, jolla on suuri anioniväli, on yleisin ilmoitettu poikkeavuus, joka tapahtuu yleensä massiivisen aterian jälkeen. [25],  [26]  Uskotaan, että tämä johtuu siitä, että kertyminen happamien metaboliittien ibuprofeenia, akuutti munuaisten vajaatoiminta, ja / tai maitohappoasidoosioireyhtymän takavarikointia aktiivisuutta. Hengityslaman apnea voi johtaa samanaikaiseen hengitysteiden asidoosiin.

Trombosytopenia ilmenee usein ibuprofeenin yliannostuksen jälkeen. [27] Trombosytopenia, sekundaarinen immunovälitteisen trombosytopenian, tromboottisen trombosytopeenisen purppuran ja hemolyyttisesti ureemisen oireyhtymän kanssa ibuprofeenin ottamisesta. [28]. [29]

Tällaisten oireiden kohdalla mahahuuhtelu tulisi tehdä, positiivisen dynamiikan puuttuminen vaatii ambulanssin interventiota.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Ibuprofeenia ei ole yhdistetty aspiriiniin ja muihin ei-steroidisiin tulehduskipulääkkeisiin. Niitä käytetään varoen diureettien, verenpainetta alentavien aineiden, sydämen glykosidien, litiumvalmisteiden ja kinoloniantibioottien kanssa.

Aspiriinia, asetaminofeenia, ibuprofeenia, naprokseenia tai ketoprofeenia sisältävien käsimyyntlääkkeiden käyttö voi lisätä maksatoksisuuden ja maha-suolikanavan verenvuodon riskiä ihmisillä, jotka juovat vähintään kolme alkoholijuomaa päivässä. 

Ibuprofeeni voi pahentaa vaikeaa astmaa.[30]

Varastointiolosuhteet

Lääkeainetta säilytetään lääkkeille tavanomaisissa paikoissa, toisin sanoen tummuneissa ja lasten ulottumattomissa, huoneenlämpötilan ollessa enintään 25 ° C.

Säilyvyys

Kiinteässä muodossa oleva ibuprofeeni sopii kolmeksi vuodeksi, avoimet injektiopullot siirappia ja suspensiota - 6 kuukautta.

Analogit

Analogioita kutsutaan yhden vaikutuksen lääkkeiksi. Niillä voi olla sekä sama vaikuttava aine että erilaisia. Kuukautisten aikana ibuprofeeni voidaan korvata lääkkeillä, joilla on seuraavat nimet: nurofeeni, ibunorm, faspik, maxikold, parasetamoli.

Arviot

Monet naiset, jotka kärsivät kipusta kuukautisten aikana, käyttävät ibuprofeenia. Heidän arvioidensa mukaan se auttaa vaikeina kriittisinä päivinä suorittaa päivittäisiä toimintoja työssä ja kotona. Kivunlievityksen lisäksi he suosittelevat neuvoa naistenlääkäriä selvittämään tämän ilmiön syyt, koska tämän takana voivat olla piilossa erilaisia lantionelinten sairauksia.