Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Hyvänlaatuinen paroksismaalinen huimaus - Oireet
Viimeksi tarkistettu: 06.07.2025
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Hyvänlaatuisen, kohtauksellisella asentohuimauksella on kliininen kuva, joka ilmenee äkillisesti vestibulaarisella huimauksella (tunne siitä, että esineet pyörivät potilaan ympärillä) pään ja vartalon asentoa muutettaessa. Useimmiten huimausta esiintyy aamulla nukkumisen jälkeen tai yöllä sängyssä kääntyessä. Huimaukselle on ominaista voimakas voimakkuus ja se kestää enintään minuutin. Jos potilas palaa alkuperäiseen asentoon huimauksen hetkellä, huimaus loppuu nopeammin. Myös pään heittäminen taaksepäin ja kumartaminen voivat aiheuttaa liikkeitä, joten useimmat potilaat, jotka ovat kokeellisesti määrittäneet tämän vaikutuksen, yrittävät kääntyä, nousta sängystä ja taivuttaa päätä hitaasti eivätkä käytä sairastuneen kanavan tasoa.
Tyypillisenä ääreishuimauksena hyvänlaatuiseen, kohtaukselliseen asentohuimaukseen voi liittyä pahoinvointia ja joskus oksentelua, varsinkin jos huimaus on aiheuttanut potilaalle merkittävää ahdistusta ja kiihtyneisyyttä, johon liittyy hänen pyörimistään ja kääntyilyään jatkuvilla vartalon ja pään asennon muutoksilla, mikä puolestaan provosoi uusia kohtauksia.
Hyvänlaatuinen kohtauksellinen asentohuimaus on ominaista spesifisen asentonystagmuksen esiintyminen, jota voidaan havaita asentohuimauskohtauksen aikana. Sen suunta määräytyy vapaasti liikkuvien statokonioiden sijainnin mukaan tietyssä puoliympyrän muotoisessa käytävässä vestibulo-okulaarisen refleksin organisaation erityispiirteiden mukaan. Useimmiten hyvänlaatuinen kohtauksellinen asentohuimaus johtuu takimmaisen puoliympyrän muotoisen käytävän vauriosta. Harvemmin patologia lokalisoituu sekä vaaka- että etummaisiin kanaviin. Samalla potilaalla esiintyy myös useiden puoliympyrän muotoisten kanavien yhdistettyä patologiaa yhdessä tai eri korvissa.
Tasapainohäiriö ei ole taudin pakollinen oire, ja se kehittyy yleensä potilailla, joilla on pitkäaikainen hyvänlaatuinen paroksysmaalinen asentohuimaus tai muita tasapainoa epäsuorasti pahentavia syitä.
Hyvänlaatuisen paroksysmaalisen asentohuimauksen kliinisen kuvan kannalta tärkeää on muiden neurologisten ja otologisten oireiden täydellinen puuttuminen sekä kuulon muutosten puuttuminen potilailla tämän huimauksen kehittymisen vuoksi.
[