^

Terveys

A
A
A

Hornerin oireyhtymä

 
, Lääketieteen toimittaja
Viimeksi tarkistettu: 17.10.2021
 
Fact-checked
х

Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.

Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.

Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.

Varovainen henkilö voi joskus huomata ohikulkijoita tai naapuria, joka asuu hänen vieressään, ei suhteessa rakenteensa tai hänen silmänsä virheeseen. On mahdollista, että tällainen henkilö etenee sairaudessa, jolla on Hornerin oireyhtymä lääketieteessä. Perusta tämän taudin kehittymiselle ovat patologiset muutokset, jotka vaikuttavat henkilön autonomiseen hermostoon.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Syyt hornerin oireyhtymä

Tämä sairaus maalasi ensin Johann Horner, josta se sai nykyisen nimensä. Hornerin oireyhtymän pääasialliset syyt ovat joidenkin sairauksien oireidenmukainen kehitystapa.

Tällaiseen on mahdollista kuljettaa:

  • Ensimmäisen tyypin neurofibromatoosi.
  • Pancostian kasvain.
  • Synnynnäisten nänniin vaikuttavat synnynnäiset muutokset.
  • Kolmoishermon neuralgia.
  • Multippeliskleroosi.
  • Vahingon seuraus.
  • Myasthenia gravis on geenin mutaatio, joka on vastuussa neuromuskulaaristen synapsien toiminnasta.
  • Neoplasma, joka sijaitsee hypotalamuksessa, selkäytimessä ja aivoissa.
  • Kavernon sinus-laskimoiden ojentuminen.
  • Tulehdus, joka vaikuttaa rungon ja / tai selkärangan yläosien rintaosaan.
  • Migreenikipu.
  • Usein alkoholi ja muut myrkytykset (myrkytys) voivat myös johtaa tyypillisten Hornerin oireiden etenemiseen.
  • Aivohalvauksen seurauksena on aivoverenvuoto.
  • Syringomyelia on hermoston krooninen progressiivinen patologia, jonka seurauksena on muodostunut onteloita selkäydinrungossa.
  • Otsitosi on keskushermostossa lokalisoiva tulehdusprosessi.
  • Aortan ilmavaivat.
  • Kilpirauhasen parametrien kasvu ruoansulatuksen seurauksena. Simatectomia.

trusted-source[8], [9], [10]

Oireet hornerin oireyhtymä

Lääkärit sanovat muutamia merkkejä, jotka voivat osoittaa tietyn patologian läsnäolon ihmisissä. On syytä huomata, että niitä ei voida pitää yhdessä - monimutkaisissa, mutta vain muutamissa. Mutta samanaikaisesti pitäisi olla ainakin kaksi tällaista merkkiä, jotta voisimme tehdä oletuksen taudin läsnäolosta.

Horner-oireyhtymän tärkeimmät, yleisimmät, oireet ovat:

  • Myos - kärsivän silmän oppilas on kaventunut.
  • Silmäluomien aiheuttama - ylemmän ja alemman silmäluomien välisen silmänpudotuksen väheneminen.
  • Alhaisen silmäluomen ylemmän, harvinaisemman kasvun hylkääminen.
  • Oppilaan vähäinen vastaus ulkoisiin ärsykkeisiin ja erityisesti - valonsäteeseen.
  • Kun kyseessä on synnynnäinen sairaus, pienillä potilailla iiris voi olla heterokromaattinen. Toisin sanoen silmän iristavan osan väripinnan epätasainen jakautuminen, sen eri väritys.
  • Voi olla pienempi määrä hikiä (kasvojen lokalisointi ptosis-puolelta), ja repäisyaineen määrä vähenee.
  • Puolet kasvoista kärsivälle puolelle on hyperemiaa. Esiintyminen, ja niin kutsuttu Purfyur du Petit oireyhtymä - joukko silmän oireita tuloksena on ärsyttävä vaikutus sympaattisen hermoston: mydriaasin, exophthalmos, leveä luomiraon, kasvu silmänsisäisen paineen, vasodilataatiota choroid ja verkkokalvo.

trusted-source[11]

Lomakkeet

trusted-source[12], [13], [14]

Synnynnäinen Hornerin oireyhtymä

Toistaiseksi lääkärit ovat havainneet huomattavan määrän lisääntynyttä diagnosoidun patologian määrää, jota henkilö sai aikaan kohdunsisäisen kehityksen aikana. Ei ole myöskään synnynnäistä Hornerin oireyhtymää. Yleisin syy, joka aiheuttaa sen kehittymistä, voi olla trauma, jonka sikiö on saanut toimitusprosessissa.

Tämän sairausmuodon avulla silmälääkärit tarkkailevat usein vaikutusta, jossa vastasyntyneen silmän iris ja myöhemmin aikuisimmassa potilaassa ei saada pigmentaatiota, jolloin harmaasävyinen väri säilyy. Vähentynyt ja silmän reaktio erityisten dilating pudotusten käyttöönottoon, mikä saattaa merkitä vastasyntyneen synnynnäisen oireyhtymän Hornerin esiintymistä.

trusted-source[15], [16], [17], [18], [19]

Epätäydellinen Hornerin oireyhtymä

Mutta tällä taudilla ei ehkä ole merkittäviä oireita, joita amatööri voi myös huomata. Tässä tapauksessa hyväksytty sairaus voi tunnistaa vain sertifioitu asiantuntija - vastaanotolla silmälääkäriin, joka diagnosoi epätäydellisen Hornerin oireyhtymän.

Tämäntyyppisen sairauden oireyhtymä määräytyy täysin muutosten tasosta ja sympaattisten rakenteiden tappion laajuudesta.

Hornerin oireyhtymä lapsilla

Kuinka surullista se kuulostaa, mutta edellä mainitun kaltaisen synnynnäisen patologian lisäksi Hornerin oireyhtymä lapsessa voi ilmetä myöhemmin kehityksen vaiheessa.

Samalla, lääkärit sanovat, että jos tauti on alkanut ilmetä ennen ikää kaksi lasta, on mahdollista kehittämistä tämän patologian kuin heterophthalmia jossa ei pienennettiin pigmentin (tai sen puuttuminen) silmässä vaikutusalaan puolella edessä. Syy tähän alikehityksen puutteen vuoksi sympaattisen hermotuksen, joka ei salli syntyy melanosyyttejä, jotka johtavat värjäys iiriksen silmän tietyn värin.

Visuaalisten sympaattisten kuitujen hajoaminen voi olla synnynnäisiä, mutta se voidaan tunnistaa vasta yli vuoden kuluttua. Mutta syy taudin kyseessä voi hyvinkin olla, ja kirurgisen toimenpiteen suoritetaan vauvan rintaan. Esimerkiksi synnynnäisen sydämen sairauden korjaamiseksi. Horner-oireyhtymän saaminen lapselle on mahdollista, kun läsnä on muita patologisia muutoksia kasvavassa ruumiissaan tai ulkopuolisten tekijöiden vuoksi, jotka on mainittu jo patologian syistä.

Joissakin tapauksissa lääkäreiden oli havaittava paradoksaalista jyrkkää laskua pupillary-vyöhykkeessä äkillisen pimeyden taustalla (valo sammutettiin huoneesta), jonka jälkeen oppilas nostaa hitaasti kokoaan. Tässä tapauksessa vastaus ulkoiseen stimulaatioon suoran valon säteellä on lähes normaalia. Tähän mennessä tämän ilmiön ydin lääkäreitä loppuun ei ymmärretä. Vaihtoehtona - poikkeavuus verkkokalvon tai optisen hermojen kehityksessä.

Diagnostiikka hornerin oireyhtymä

Sairastuvuudesta voi olla epäilyjä sekä henkilöstä itsessään että hänen vanhemmistaan, jos kyseessä on lapsi ja pediatrian tai silmälääkäri seuraavan tapaamisen yhteydessä. Lääkäri herättää kysymyksen potilaan kehon erikoistutkimuksesta, jos vähintään kaksi oireita on edellä mainituista merkinnöistä.

Hornerin oireyhtymän diagnoosiin kuuluu useita toimintoja, joihin kuuluvat:

  • Kokemuksen kohteena olevan oppilaan testaus kokaiinin perusteella. Terveellisen elimen imeytymisen jälkeen havaitaan kasvua. Tämä reaktio johtuu norepinefriin liittyvän selän kiinnittymisen estämisestä. Kun kyseessä on katsotun taudin esiintyminen synaptisen halkeamassa, havaitaan norepinefriinipuutos, joka ei johda odotettuun reaktioon, mikä estää prosessin.
  • Kun oppilaiden dilataatiota ei ole, 48 tunnin kuluttua ensimmäisen testin jälkeen hoito-lääkärille annetaan lisätutkimuksia. Tämän diagnostiikkavaiheen avulla voit tunnistaa vaurion tason. Liuos, joka sisältää hydroksiamfetamiinia (1%), tiputtaa oppilaan ja siihen voidaan korvata 5-prosenttinen p-metyylihydroksiamfetamiinin liuos. Tulosten perusteella reaktion, ja diagnosoidaan, jos reaktio laajennus on läsnä, se on todettu preganglionic leesion tyyppi, jos sellainen oppilas vastetta ei havaita, se on diagnosoitu tyypin postganglionisten Horner oireyhtymä.
  • Potilaan on myös suoritettava magneettikuvaus tai aivojen ja selkäydinten, ylemmän selkärangan, laskennallinen tomografia. Lääkärin valitseminen tietystä tutkimuksesta riippuu suoraan patologisten muutosten odotetusta laajuudesta ja syvyydestä.
  • Saattaa olla tarpeen suorittaa röntgentutkimus, jonka avulla voidaan havaita kehittyvä kasvain ja määrittää sen lokalisointi.

trusted-source[20]

Kuka ottaa yhteyttä?

Hoito hornerin oireyhtymä

Vain oikean diagnoosin määrittämisen jälkeen pätevä lääkäri pystyy kirjoittamaan sellaiset lääketieteelliset toimenpiteet, jotka, jos eivät johda täydelliseen parantamiseen, ainakin parantavat merkittävästi potilaan terveydentilaa.

Gornerin oireyhtymän pääasiallisen työntövoiman on vastattava hermopäätteiden kuormituksen ja vaikuttavan silmän lihaskudoksen aktivointiin. Tätä varten potilaalle annetaan kinesioterapia, jonka rinnalla myoi neurostimulaatio suoritetaan.

Muuttuneiden elinten viimeisen vaikuttamismenetelmän ydin vähenee impulssivirran ärsyttävään vaikutukseen patologisiin kudoksiin. Tällöin nivat kattavat ehdottomasti kaikki rakenteet, jotka voidaan havaita.

Neurostimulaation myoi-tekniikka mahdollistaa lisäkuormien kehittämisen ja sopeuttamisen myös sellaisiin lihakkeisiin, joissa on suuri heikkous riittävän suurella tehokkuudella. Tällainen stimulaatio suoritetaan käyttämällä ihoelektrodeja, joiden kautta lataus syötetään. Tämä menettely on melko tuskallinen, ja se suoritetaan pätevän lääketieteellisen ammattihenkilön suorassa valvonnassa. Mutta sen seurauksena potilas pystyy arvostamaan ilmeisiä parannuksia silmän tilaan.

Menettelyn jälkeen havaitaan seuraavaa:

  • Imusuonten virtauksen aktivointi sairastuneelta alueelta.
  • Paranna verenkiertoa.
  • Kaikkien metabolisten prosessien stimulointi ja normalisointi.
  • Lisääntynyt lihasääni.

On syytä huomata heti, että tämän tuloksen saamisen jälkeen älä lopeta sen saavuttamista. Tämän monimutkaisen hoidon jälkeen henkilön on jatkettava itsenäisiä tutkimuksia, joiden tarkoituksena on pitää nämä lihakset normaalissa kunnossa. Tätä tarkoitusta varten asiantuntijat kehittivät erikoiskompleksin nimeltä kinesioterapia. Koostumuksessaan on hengitysharjoituksia, lääketieteellisiä voimisteluja, kuormia simulaattoreilla, monipuolisia urheilulajeja ja sovellettuja kilpailuja sekä ulkoilupelejä.

Mutta jos kaikki ponnistelut eivät johda myönteiseen tulokseen, lääkäri voi päättää operatiivisen toimenpiteen nimittämisestä. Tämä on mahdollista, jos liiallinen ptosis. Kasvoplaanin leikkaus mahdollistaa potilaan lievittämisen tämän vian aiheuttamalta sairaudelta. Muovinen kirurgi pystyy täysin palauttamaan silmän rajan häviämisen, palauttaen potilaan terveellisen ulkonäön.

Horner-oireyhtymän hoito vaihtoehtoisilla keinoilla

On heti huomattava, että koska patologian kehityksen mekanismia ei ole syvällisesti ymmärretty, ei ole tarpeen harjoittaa itsenäistä hoitoa kotona. Horner-oireyhtymän hoito vaihtoehtoisilla keinoilla voidaan suorittaa vain ylläpitohoitona ja hoitohenkilökunnan suostumuksella.

Yksi yksinkertaisimmista hoitomenetelmistä on nostovoiteiden käyttö, jotka pystyvät jo jonkin aikaa vähentämään vuosisadan ptosis-oireita. Mutta tässäkin tapauksessa sinun ei pitäisi antaa sitä itse. Erityisesti tämä asia on merkityksellinen potilaille, jotka ovat alttiita allergisten reaktioiden ilmentymiselle. Tässä tapauksessa sinun on lopetettava valinta hypoallergeenisissä kermanvalmisteissa.

Hornerin oireyhtymän hoidossa vaihtoehtoisilla keinoilla on mahdollista käyttää aromaattisia öljyjä ja naamioita, joilla on kiristysvaikutus. Soveltuvat ja hierovat, mutta niiden on oltava erikoistunutta erikoislääkäriä tai potilaan on suoritettava selkeä harjoittelu.

Tässä artikkelissa on vain joitain naamioita, joita voidaan käyttää ongelma-alueen kosmeettisten ominaisuuksien parantamiseen.

  • Yksi näistä yhdisteistä voidaan kutsua seesami-muna-maskiksi, joka saadaan sekoittamalla yhden munan perusteellisesti hakattu keltuainen muutama tippa (tarpeeksi höyryä) seesamiöljyä. Tuloksena oleva koostumus levitetään tasaisesti loukkaantuneelle veto-aineelle ja jätetään se kaksikymmentä minuuttia, sitten pestään varovasti lämpimällä vedellä.
  • Eräs toinen maski näyttää hyvän tuloksen: perunan mukuloista pestään ja jauhetaan grilliin. Tämän jälkeen saatu liete neljännesvuosittain sijoitetaan viileään paikkaan (jääkaappi tekee). Seuraavaksi perunakakku jaetaan siististi kipeästi, ja annetaan "työskennellä" kahdenkymmenen minuutin ajan. Tällä hetkellä on suositeltavaa, että potilas makaa. Kun aika on kulunut, huuhtele lämpimällä vedellä, jonka ylimäärän tulisi olla varovasti kudos.

Näiden naamioiden säännöllinen käyttö ei ainoastaan johda taudin parempaan tilaan, vaan auttaa myös eroon pienistä silmien reunakivistä.

  • Tehokas itse ja suositellut hierontaa. Ennen toimenpiteen aloittamista on tarpeen poistaa rasva ja vaurioittavat vaa'at silmäluomien iholta. Hierottelevat liikkeet tulisi suorittaa erittäin huolellisesti puuvillan pyyhkäisyn avulla, johon on aikaisemmin käytetty antiseptisten ominaisuuksien lääkekoostumusta. Se voi olla 1% tetrasykliinivoidetta, 1% natriumsulfasyyli- tai syntomysiiniliuoksia. On mahdollista käyttää muita lääkkeitä. Nykyaikaiset apteekit tarjoavat kuluttajalle laajan valikoiman tällaisia lääkkeitä. Tärkeintä on, että lääkäri nimeää ne. Liikkeiden on oltava helppoja, hienostuneita, hieman painetta, aloittaa sisäkulmassa ja päätyä ulompiin alueisiin. Tällaiset toimenpiteet on tehtävä päivittäin 10-15 päivää. Liikkeiden on vaihdeltava: pyöreästä suoraviivaiseen, hieman liukuvasti.

Asiantuntijat ovat myös kehittäneet harjoituksia silmänlihaksensisäisyyden lisäämiseksi. Harjoituksia pidetään paikallaan. Kaikki voimistelut tehdään silmillä, ilman nostoa tai kääntämistä. Jokainen harjoittelu toistetaan 6-8 kertaa.

  • Yhdellä silmällä yritämme näyttää mahdollisimman korkealle, pudota se äkisti ja yrittää katsoa jalkojemme alla.
  • Yritämme kääntää päämme katsomaan ensin vasemmalle ja sitten oikealle.
  • Kannamme silmämme katsomalla ylös ja vasemmalle, minkä jälkeen me katsomme diagonaalisesti oikealle.
  • Kannamme silmämme katselemalla ja oikealle, minkä jälkeen siirrymme silmämme diagonaalisesti vasemmalle.
  • Seuraava harjoitus alkaa siitä, että yksi käsi on venytetty edessäsi ja korjaa silmäsi etusormella. Ilman pysähtymästä siitä hitaasti tuodaan falansi nenän kärkeen. Kuva voidaan kaksinkertaistaa.
  • Hakusanan phalanx olisi sijoitettava nenän sillalle ja vuorotellen tarkasteltava sitä oikealla tai vasemmalla oppilas.
  • Teemme pyöreät liikkeet silmillämme ensin yhdeksi, sitten toiselle puolelle.
  • Pidämme sitä itseämme yrittäen kestää jopa 15 sekuntia ja vilkkua voimakkaasti silmillämme. Ota lyhyt tauko ja toista lähestymistapa. Ja niin neljä kertaa.
  • Korjaa hyvin tarkka asia, kääntäkää se mahdollisimman pitkälle ja korjaa se kauas. Jälleen palataan naapuriin. Ja niin monta kertaa.
  • Viiden sekunnin ajan sulje silmäsi voimakkaasti ja avaa ne terävästi (neulo viisi sekuntia ja sulje sitten uudelleen). Tee kymmenen sellaista lähestymistapaa.
  • Kun silmäsi suljetaan, alkaa hieronta silmäluometasi pyöreillä tyynyillä. Menettelyä on jatkettava koko minuutin ajan.

Silmien amplitudien liikkeen tulee olla mahdollisimman suuri, mutta kipuongelmia ei saa antaa. Verenkiertoa harjoittavien harjoitusten yleinen kulku tulee suorittaa päivittäin (se voi olla kaksi tai kolme kertaa päivässä) vähintään kolme kuukautta.

Ennaltaehkäisy

Kuinka valitettavaa se kuulostaa, mutta nykyään ei ole olemassa mitään ehdottoman tehokkaita menetelmiä, jotka voivat estää kyseessä olevan sairauden syntymisen ja kehittymisen. Kuitenkin ehkäisy Hornerin oireyhtymä saattaa piillä siinä, että edes pienintäkään epämiellyttävä tunne silmässä tai epäillystä kehittää patologian tulisi välittömästi yhteyttä silmälääkäriin, kattavasti tutkitaan ja tarvittaessa suorittaa hoidon loppuun.

Vain ennenaikainen ja oikea-aikainen diagnoosi ja hoito voivat estää Hornerin oireyhtymän kehittymisen, mikä varoittaa vakavampia patologisia muotoja. Tämä lähestymistapa on terveydellesi, mikä lisää potilaan mahdollisuuksia täydelliseen elpymiseen.

trusted-source[21], [22], [23]

Ennuste

Itse asiassa tämä tauti ei kuulu hengenvaarallisten ihmisten luokkaan, mutta koko ongelma on se, että sen läsnäolo voi viitata vakavampien poikkeamien esiintymiseen. Siksi, jos epäilty sairaus diagnosoidaan, lääkäri antaa potilaalle perusteellisen tutkimuksen.

Tutkimuksen tulokset, hoidon varhaiset ajoitukset ja toteutettujen toimenpiteiden oikea-aikaisuus ovat monella tavalla perusperusteet, jotka määrittävät Hornerin oireyhtymän kohtuullisen ennusteen.

Kun ongelman alkionkehittäminen ja hätätilanne riittävät, täydellinen toipuminen on mahdollista. Mutta kestävin tulos luonnollisesti on plastiikkakirurgia.

Kuten edellä mainittiin, Hornerin oireyhtymä ei aiheuta vaaraa kyseisen organismin terveydelle. Tämä ei kuitenkaan millään tavoin merkitse sitä, että ongelmaa ei pidä jättää huomiotta ja "luopua siitä kädellä". Sen ilmentymä voi olla "jäävuoren pää" ja todistaa paljon vakavamman patologian läsnäolosta ihmiskehossa. Jos katsomme tätä tautia estetiikan näkökulmasta, niin kaikki eivät ole valmiita sietämään tällaista häpeää kasvoilleen. Siksi pienimmällä epämukavuudella on tarpeen rekisteröidä mahdollisimman varhaisessa vaiheessa neuvottelut silmätautien kanssa, joka vahvistaa tai kumoaa epäilyt ja toteuttaa tarvittaessa tehokkaita toimenpiteitä. On syytä muistaa, että terveydesi on käsissäsi!

trusted-source[24], [25]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.