Grefin oireyhtymä

Auringon aistin oire on patologia, jota voi esiintyä milloin tahansa. Harkitse oireyhtymän ominaisuuksia, oireita, diagnoosi- ja hoitomenetelmiä.

Saksan silmälääkäri Albert Gref kuvasi taudin ensimmäistä kertaa 1800-luvulla. Tutkija tutki silmämunien kahdenvälisen halvaantumisen tilan, joka syntyy hermosolujen rappeutumisesta. Tämä aiheuttaa rajoitetun näkyvyyden liikkuvuutta, oppilaiden dilataatiota, pään vääriä asentoja ja muita patologisia oireita. Taudin tieteellinen lääketieteellinen nimi on hydrokefalinen oireyhtymä (HGS). Se liittyy aivo-selkäydinnesteiden liialliseen kertymiseen aivojen kammioon tai sen kalvojen alle.

[1], [2]

Syyt grefin oireyhtymä

Hydrofaalinen häiriö osoittaa aivojen patologista tilaa. Grefin oireyhtymän syyt liittyvät synnynnäisiin tai hankittuihin tekijöihin, jotka vaikuttavat lapsen kehittymätönyn hermostoon. Vähitellen keskushermosto sopeutuu ympäröivään tilaan ja oireetologia kulkee.

Patologian tärkeimmät syyt:

• Myöhäinen, ennenaikainen, monimutkainen toimitus.
• Patologinen raskauskausi.
• Tartuntataudit raskauden aikana.
• Naisen krooniset sairaudet.
• Perinnölliset tekijät.
• Hypoksiasta.
• Iskemia.
• Bradykardia.
• Syntymä trauma.
• Aivojen kysti.
• Lisääntynyt kallonsisäinen paine.
• Metaboliset häiriöt.

Näissä tapauksissa lapsi rekisteröidään välittömästi neurologin kanssa kliinisen kuvan seuraamiseksi. Jos vauva on ennenaikainen, silmämunan toimintahäiriö voi jatkua pitkään. Harvinaisissa tapauksissa HGS esiintyy aikuisikään johtuen aivo-selkäydinnesteiden kertymisestä johtuen metabolisista häiriöistä, kraniocerebral traumasta, erilaisista infektioista.

[3]

Synnyssä

Auringon aistimen kehityksen mekanismi perustuu hermoston huonoon toimintaan. Patogeneesi riippuu patologisen prosessin syystä, joka liittyy aivo-selkäydinnesteiden kertymiseen. Cerebrospinaalinen neste kertyy suuria määriä johtuen tuotteidensa järjestelmän häiriöstä ja imeytymisestä. Aivo-selkäydinnesteiden kokonaistilavuus subarachnoidisessa tilassa ja kammiossa on noin 150 ml. Päivän aikana keho tuottaa jopa 180 ml aivo-selkäydinnesteitä. 75% tästä tilavuudesta tuottaa aivojen kammioiden vaskulaariset plexukset.

Tuotantoaste riippuu aivojen perfuusion paineesta (intrakraniaalisen ja keskivälin paineen välinen ero). Nesteiden imeytymisnopeus riippuu kallonsisäisestä ja laskimopaineesta. Kaikki tämä viittaa liquorodynamiikan epävakauteen. Kallon aivo-selkäydinnesteiden lisääntyminen voi johtua sen imeytymisen ja tuotannon välisestä tasapainosta tai häiriöstä sen normaalissa ulosvirtauksessa.

Tämän patologian piirteitä ovat valkoisen kaistale irisen ja ylemmän silmäluomen välillä, joka on näkyvissä, kun katsot alaspäin. Oireyhtymässä on kaksi lajiketta:

• Se ilmentää muutoksen kehon asemassa - se kulkee itsestään 2-3 kuukauden ajan vauvan syntymästä.
• Oireet eivät riipu kehon liikkeistä tai asennosta - tämä edellytys edellyttää lääketieteellistä hoitoa ja perusteellista diagnoosia.

Oikean diagnoosin antamiseksi lapselle on määrätty MRI, CT, neurosonografia ja muut tutkimukset. Tulosten perusteella valmistellaan hoitosuunnitelma (lääkitys, lääketieteellinen hieronta, fysioterapia). Jos on olemassa myönteinen dynamiikka, se rajoitetaan tällaiseen hoitoon. Monimutkaisemmissa tapauksissa potilas odottaa kirurgista toimenpidettä varmistaakseen viinien ulosvirtauksen.

[4], [5], [6], [7], [8],

Oireet grefin oireyhtymä

Useimmiten oireyhtymä ilmaantuu ennenaikaisissa vauvoissa, koska niiden hermojärjestelmä ei onnistunut pääsemään kypsään tilaan, mutta se on mahdollista terveillä vauvoilla elämän ensimmäisinä päivinä. 95%: ssa tapauksista epäilyt eivät ole perusteltuja. Huonon häiriöiden pääasiallinen merkki on valkoisen säärilangan yläpuolella silmäluomien silmän iris, joka on havaittavissa, kun lapsi katsoo alas. Monet lääkärit ovat vakuuttuneita siitä, että tällainen tila ei ole vaarallista ja kulkee yksinään, mikäli ei ole mitään oireita. Tarkan diagnoosin tekemiseksi lääkäri lähettää potilaalle lukuisia diagnostisia toimenpiteitä ja testejä. Tulosten perusteella annetaan suosituksia hoidosta ja ennaltaehkäisystä.

Taudin oireet riippuvat potilaan syystä ja iästä. Gref-oireyhtymän oireet voivat ilmetä lapsen elämän ensimmäisiltä päiviltä. Yleensä tämä on sairauksien monimutkaisuus, joka vahvistaa patologian esiintymisen.

Oireet:

• Heikosti ilmaistuja refleksejä vauvassa (vaikea niellä, pakkaa sormet).
• Heikentynyt lihasjärjestelmä - kädet ja jalat jumittuvat kun vauva on otettu kädessä.
• Usein kouristukset.
• Äännettyinä strabismus.
• Usein regurgitaatio.

Tärkein indikaattori taudin kehittymisestä on nystagmus eli tahattomat silmänliikkeet. Tämä tapahtuu suurella taajuudella ja amplitudilla. Liikkeitä havaitaan sekä horisontaalisessa että pystysuorassa asennossa näkyvän kaistalla silmän proteiinia irisen yläpuolella.

Koska kudoksessa ei ole happea sydän- ja verisuonijärjestelmän vaurioitumisen vuoksi, raajojen ihon ja nenän tukimateriaalin kolmio muuttuvat siniseksi. Kasviperäiset verisuonisairaudet ja verenkierron ongelmat aiheuttavat ihon marinoivan värin. Tätä taustaa vasten kehon luonnollinen säätely on häiriintynyt, hengitys on nopeaa. Vähitellen alkaa nousta kallonsisäistä painetta, ja aivot täyttyvät aivo-selkäydinnesteellä. Kun lapsen hermosto kasvaa ja vahvistuu, serebrospinaalisen nesteen tuotanto normalisoituu, fontanelle sulkeutuu ja kallonsisäinen paine normalisoituu.

Lapsuuden potilaiden patologisella kehityksellä aivo-selkäydinneste tunkeutuu laskimoon, aiheuttaa kuuroutta, sokeutta ja fyysistä ja henkistä kehitystä. Ilman hoitoa tauti voi kehittyä halvaaksi, kenelle tai epilepsyksi.

Aikuisen ikäisillä potilailla oireet oireyhtymän näyttävät tästä:

• Aamupäiden päänsärky, joka annetaan otsaan, pinta-ala ja viski.
• Pahoinvointi ja oksentelu usein.
• Huimausta.
• Yleinen heikkous ja letargia.
• Vaikeuksia laskien silmiä ja pään nostamista.

Alhaisten raajojen lihasten voimakkuuden vuoksi potilas kävelee sukkia. On uneliaisuus, strabismus, ajatteluprosessi hidastuu vähitellen, ongelmat syntyvät keskittymiskyvyn ja muistin keskittymisessä. Jos sinulla on tämä oire, pyydä lääkärin apua välittömästi. On parempi läpäistä tutkinta uudelleen kuin epäonnistua vakavan patologian puhkeamisen jälkeen.

[9],

Ensimmäiset merkit

Grefin oireyhtymän klinikka riippuu kallonsisäisen paineen nousun (hypertensio) ja aivojen aivo-selkäydinnesteiden määrän kasvusta (hydrocephalus). Ensimmäiset merkit ilmestyvät lapsen elämän ensimmäisistä päivistä. Vanhemmat huomaavat, että vauva jatkuvasti huutaa, huokuu, pahoinpitelee rinta. Taudille on tunnusomaista tällainen oireiden monimutkaisuus:

• Vähentää lihasääntä.
• Raajojen hermostuneisuus.
• Lievästi ilmaistu synnynnäinen refleksejä: nieleminen, ahtautuminen.
• Karsastus.
• Suihkulähteen toistuva regurgitaatio.
• Valkoinen nauha oppilaan ja ylemmän silmäluomen välillä.
• Kallon saumausten ja pullistuneen fontanelin ilmestyminen.
• Lisääntynyt pään ympärysmitta (1 cm kuukaudessa).
• Visuaalisten levyjen turvotus.

Vanhemmilla potilailla häiriö ilmenee aiemman infektion tai aivovamman jälkeen. Ensimmäiset merkit näyttävät tältä: vaikeat päänsäryt aamulla, pahoinvointi ja oksentelu. Kivut ovat täynnä, tylsää, lokalisoitu temppeleissä ja otsa. Potilaita on vaikea nostaa silmiään ja laskea päänsä, mahdollisesti huimausta.

Edellä mainittuja oireita ovat ihon lievää särkyä, heikkoutta ja letargiaa. Häiriöitä esiintyy voimakkailla äänillä ja kirkkaalla valolla. Oireyhtymä voi aiheuttaa strabismia, viivästynyttä ajattelua ja valppautta, uneliaisuutta. Lisääntynyt lihasäänitys herättää sukkia.

[10], [11], [12], [13],

Grefin oireyhtymä vastasyntyneissä

Usein pään kallistaminen, runsas regurgitaatio ja vaeltava katse ovat Grefin oireyhtymiä vastasyntyneissä. Vakavuus liittyy lisääntynyt kallonsisäinen paine ja hydrocephalus. Lapsi kärsii vaikeista päänvaivoista, joihin kohdistuu strabismia, kuuroutta ja näkökyvyn heikkenemistä.

Usein pediatria kutsuu ongelman oloon "auringonvalvonta". Koska ylemmän silmäluomien vauvoilla on jäljessä iiris. Tämä on havaittavissa, kun katsot alas, yläosassa näkyy osa scleraa. Yleensä patologiaa diagnosoidaan ennenaikaisissa vauvoissa, koska hermosto ei pysty hallitsemaan silmämunien prosesseja. Mutta heti, kun hermosolut kypsyvät, kaikki oireet häviävät. Noin 2%: lla terveistä lapsista syntyy oireyhtymä, lääkärit yhdistävät sen perinnölliseen alttiuteen ja silmän rakenteeseen.

Tällaiset lapset tarvitsevat lääkärin valvontaa. Mutta jos häiriöön liittyy muita oireita: sykkivä fontanel, hiljainen itku, raajojen vapina, pään kaatuminen, usein vatsavaivat, lapsi lähetetään diagnoosiin ja hoitoon. Hypertensiivisen hydrokefalisen taudin toteamiseksi tarvitaan MRI, elektrokefaliadiografia ja muut tutkimukset. Tämä määrittää epänormaalien ja sisäisten kasvainten esiintymisen.

Patologian jatkokehittämisen estämiseksi potilaalle on määrätty erityinen hieronta ja muut fysioterapiaolosuhteet sairauden helpottamiseksi. Erityisen vaikeissa tapauksissa leikkaus suoritetaan - ohittaa aivo-selkäydinnesteiden poistamista.

Gref-oireyhtymä aikuisilla

Hypertensio-hydrokefalinen häiriö aikuisilla kehittyy seuraavista syistä:

• Kasvaimia.
• Neuroinfections.
• Viivästynyt aivohalvaus.
• Craniocerebral-vamma.

Gref-oireyhtymän aikuisten oireet ovat samat kuin lapsilla:

• Vakavat päänsäryt.
• Visuaaliset häiriöt (strabismus, kaksoisvisio).
• Pahoinvointi, oksentelu.
• Tietoisuuden rikkomukset.
• Keskittymiskyvyn, muistin, henkisen toiminnan ongelmat.
• Kouristukset.
• Koomaan.

Potilaan on diagnosoitava ja määrättävä hoidosta, ja hänellä on oltava koko diagnoosimenettely. Hoito koostuu lääkityksestä ja fysioterapiasta. Kun sairaanhoito on oikea-aikaista, sairaus voidaan eliminoida pienillä komplikaatioilla.

Komplikaatiot ja seuraukset

Grefin oireyhtymä, kuten kaikki muut taudit, jotka ovat jääneet ilman lääketieteellistä hoitoa, voivat aiheuttaa vakavia seurauksia. Patologiset häiriöt ilmentävät kaikki elimet ja järjestelmät, useimmiten tämä:

• Fyysisen ja henkisen kehityksen viivästyminen.
• Virtsan ja ulosteiden inkontinenssi.
• Pullistumia Fontanelle.
• Sokeutta.
• Kuurous.
• Epilepsia.
• Halvaus.
• Koomaan.
• Kuolema.

Nämä oireet ovat mahdollisia potilailla, joilla on ikä, jolle on diagnosoitu tauti. Pikkulasten taudin suotuisimmat tulokset. Tämä johtuu siitä, että verenpaineen nousu ja aivo-selkäydinneste stabiloituvat kasvaessasi. Aikuisikään haittavaikutusten esiintyminen on todennäköisempää, mutta hyvissä ajoin riski on vähäinen.

[14], [15], [16]

Komplikaatioita

Hermoston häiriöihin liittyvät sairaudet potilailla, joilla on jokin ikä, aiheuttavat vakavia komplikaatioita. Jos oireyhtymä on havaittavissa vauvassa, silloin on mahdollista, että kun se vanhenee, kaikki palaa normaaliksi. Mutta jos näin ei tapahdu, tauti aiheuttaa ongelmia kuulon ja näkökyvyn (strabismus), henkisten ja fyysisten kehityshäiriöiden kanssa.

Grefin oireyhtymän avulla spinaalineste pääsee laskimoon. Tässä tapauksessa on epilepsian, halvauksen ja jopa kooman kohtauksia. Useita komplikaatioita esiintyy edistyneissä vaiheissa. Potilaan tilan helpottamiseksi siirtyminen tehdään CSF: n paremmalle ulosvirtaukselle. Vältä vakavia komplikaatioita voidaan antaa ajoissa diagnoosiin ja hoitoon.

[17]

Diagnostiikka grefin oireyhtymä

Kaikki rikkomukset, sekä lapsellesi että aikuisikään, edellyttävät lääkärin valvontaa. Huolestuttava syy on auringonpaineen oire. Vikaa leimaavat jännitys ja ulkonäkö fontanel, avaaminen vauvan kalloja, turvotus visuaaliset levyt, nopea kasvu pään ympärysmitta, usein päänsärkyä, päänsärky ja oksentelu, vapina raajoissa. Sen määrittämiseksi, kuinka vaarallista tämä ehto on, on tarpeen suorittaa lääkärintarkastus.

• Tarkastus neurologista - lääkäri tutkii pään kehitystä: suljetun nivelten taso, fontanellin tila, kallon koon muutos.
• Tarkastelu silmälääkäriltä - tutkimuksessa pyritään tutkimaan fundus tunnistamaan optisen levyn turvotus.
• MRI, ultraääni - mahdollistaa yksityiskohtaisen tutkimuksen potilaan tilasta, syistä ja vaiheessa häiriö.

Käyttämällä näiden menetelmien tuloksia lääkäri tekee hoidon. Hoidon kesto ja sen tehokkuus riippuvat potilaan iästä, komplikaatioiden esiintymisestä ja HGS: n vakavuudesta.

[18], [19], [20], [21]

Analyysit

Verenpaine-hydrokefaalisen oireyhtymän havaitseminen on vaikeaa, koska tutkimustulokset, jotka osoittavat CSF-paineen tasoa, ovat rajalliset. Veren ja virtsan testit ovat vakiomuotoinen diagnostiikkasarja, jonka avulla voit arvioida potilaan kehon yleistä tilaa. Aivoverenkierron nesteen poraus paineenmittaukseen on pakollista. Tämän analyysin tulokset palvelevat patologian diagnostista kriteeriä.

Potilaille annetaan neurosonografia, eli tutkimus aivojen anatomisista rakenteista ja kammioiden koosta. Lääkäri arvioi funduksen alusten tilan. Taudin merkit ovat: turvotus, vasospasmus, täyteys, verenvuoto.

[22]

Instrumentaalinen diagnostiikka

Selkeyden syitä ja tekijöitä, jotka aiheuttivat auringon oireen, käytetään paitsi tavanomaisia tutkimustottumuksia, myös instrumentaalinen diagnostiikka.

Laitteistotutkimus koostuu:

• Neurosonografia - uzi anatomiset rakenteet aivojen läpi fontanel. Tunnistaa leukomalasia, periventrikulaarinen verenvuoto ja ventrikulogalgia.
• Echoencephalography - kallonsisäisten vaurioiden ja aivotoiminnan prosesseja ultraäänen avulla. Sillä ei ole vasta-aiheita, joten sitä voidaan käyttää potilaille, jotka ovat varhaisesta iästä lähtien.
• Kallon radiografia - käytetään taudin pitkittyneissä vaiheissa. Useimmiten se tehdään yli vuoden ikäisille lapsille.
• Rheoencephalogram - tutkimus aivosäiliöiden laskimosta ulosvirtauksesta.
• Tietokonetomografia - voit määrittää aivojen kammioiden koon ja aivo-selkäydinnesteiden ulosvirtauksen paikan.
• Funduksen tutkiminen - määrittää poikkeavuuksien vakavuuden ja patologisen prosessin asteen. Lievillä poikkeuksilla - kohtalaisella runsaalla laskimotukilla, kohtalaisilla - erillisillä verenvuodoilla, laajentumisella ja suonien turvotuksella, vaikeilla verenvuodoilla, optisten hermojen nänneiden atrofiaa.

Edellä mainittujen menetelmien lisäksi aivoselkäydinnesteiden diagnoosi. Epänormaalit tapahtumat osoittavat kallonsisäistä verenvuotoa, mahdollisia punasoluja, makrofageja aivo-selkäydinnesteessä.

Differentiaalinen diagnoosi

Oireoperaatiosta aurinko-oire on samanlainen kuin muut keskushermoston häiriöistä johtuvat taudit. Differentiaalisen diagnoosin ansiosta voit erottaa taudin merkit muista sairauksista. GGS voi toimia hydrocefaluksen tai muun neurologisen vaurion oireena. Differentiaalisessa tutkimuksessa on kliinisiä merkkejä, jotka epäsuorasti ilmaisevat aivo-selkäydinnesteen paineen kasvua ja aivojen kammioiden laajenemista.

• Erityishuomiota kiinnitetään neurosonografian tuloksiin. Tämän menetelmän avulla voit erottaa taudin oireet aivovaurioista, hypoplasia, haloproencefalia.
• Tietokonetomografia paljastaa aivokudoksen hypoksisia muutoksia aivorungon rakenteissa, jotka ovat huonosti määriteltyjä hermosärkyssä.
• Erottelussa MRI: tä käytetään kammion laajenemisen asteen määrittämiseen, niiden monikammioon ja CSF: n tukkeutumispaikkaan.

Vaikeuksia syntyy, kun lasten tutkimiseen ensimmäisen elinvuoden, koska läsnäolo avoimen Fontanelle ja ompeleita kallon antaa tietyn effacement klinikalla DPD. Pään kehän voimakas kasvu voi liittyä ompeleiden ja fontanelin avaamiseen. Tautiepäilyksen mahdollistaa muita oireita: pullistumia Fontanelle, suonikohjut päänahan, kouristukset, näköhermon surkastuminen, uneliaisuus, oksentelu, itkua, huono refleksit imee ja ahne. Joissakin tapauksissa on jännittynyt kasvonilmaisu, pään kiinteä asento.

Tutkinnan aikana otetaan huomioon se, että potilailla, joilla on ikääntyneitä potilaita, voi olla väliaikaisia vaihteluita aivo-selkäydinnesteestä ja verenpaineesta. Päänsärky, pahoinvointi ja muut oireet saattavat viitata erilaisiin aivojen, tarttuvien tai tulehdussairauksien toimintahäiriöihin ja aineenvaihduntahäiriöihin. Lopullinen diagnoosi on mahdollista vertaamalla kliinisiä oireita diagnostisiin tuloksiin, jotka vahvistavat aivojen kammioiden koon muutosten esiintymisen.

Hoito grefin oireyhtymä

Grefin oireyhtymän hoitomenetelmät riippuvat diagnoosin tuloksista. Taudin eliminointiin osallistuivat neurokirurgit, neurologit ja silmälääkärit. Yleensä hoito tapahtuu erikoistuneissa neurologisissa keskuksissa.

Hoito koostuu seuraavista:

• Lääkehoito (diureetti, rauhoittava ja vaskulaarinen lääke, lääkekasvit).
• ruokavalio
• Manuaalinen hoito
• Invasiiviset menettelyt ja voimistelu

Alle 6 kuukauden ikäisiä potilaita käytetään avohoidossa. Potilaita määrätään lääkkeeksi (diureetit, nootropiat, rauhoittavat aineet), fysioterapia ja hieronta. Terapia on pitkä ja kestää 3-4 kuukautta. Vanhemmilla lapsilla ja aikuisilla hoito riippuu sairauksien syystä. Jos tauti ilmeni neuroinfektiosta johtuen, tehdään antibiootti tai antiviraalinen hoito. Aivokasvaimille tai kraniocerebral traumalle merkitään kirurginen toimenpide.

Lääketiede

Keskushermoston ja aivojen sairaudet edellyttävät huolellista diagnoosia ja asianmukaista hoitoa. Hoidon tuloksista riippuu paitsi terveys, myös mahdollisuus potilaan koko elinaikana. Lääkkeitä valitsee lääkäri, jota ohjaavat potilaan ikä ja patologian syyt.

Harkitse Gref-oireyhtymän pääasiallisia huumeita:

Diureetti, lisää ulosvirtausta ja vähentää aivo-selkäydinnesteiden erittymistä.

1. Vaippa

Viittaa farmakologiseen luokkaan, joka aiheuttaa diureesia tiettyjen elektrolyyttien poistamisen kautta. Lääke otetaan suullisesti, veri löytyy 6-12 tunnin kuluttua. Munuaiset erittyy 24 tuntia ennallaan.

• Ilmaisu: natrium- ja vesipitoisuus elimistössä. Verenkiertohäiriö, kirroosi, munuaisten vajaatoiminta, keuhko-sydämen oireyhtymä. Silmänsisäisen paineen, glaukooman (primäärisen, sekundaarisen), epilepsian, emfyseeman, tetanyylin, kielen väheneminen.
• Lääke vapautetaan tablettien muodossa, jotka otetaan suun kautta. Potilaita määrää 100-250 mg 1-2 kertaa päivässä. Hoidon kesto on 4-5 päivää. Sitä ei käytetä diabetes mellituksessa, asidoosi-, adisson-taudissa, raskauden aikana, hypochlorauria, hypokalemia ja hypochloraemia.
• Se on hyvin siirretty, haittavaikutuksia ilmenee, kun terapeuttiset annokset ylittyvät tai lääkkeen pitkäaikaisen käytön vuoksi. Potilaat voivat joutua kohtaamaan uneliaisuutta, huimausta, päänsärkyä, väsymystä, allergisia reaktioita. Oireinen hoito on tarkoitettu hoitoon.

Tehottomalla diakarbumi-hoidolla ja aivojen kammion progressiivisella lisääntymisellä potilaalle osoitetaan sairaalahoitoa ja ohitustoimintaa.

Nootropiat parantaa verenkiertoa aivoissa.

2. Pirasetaami

Parantaa dopamiinin synteesi aivoissa, nostaa noradrenaliinia. Hyödyllinen vaikutus verenkiertoon ja aivojen metabolisiin prosesseihin, stimuloi redox-prosesseja, parantaa verenkiertoa ja lisää energiapotentiaalia. Lääkitys vapautetaan injektioina, laskimonsisäisesti. Aktiiviset aineet tunkeutuvat nopeasti eri nesteisiin ja kehon kudoksiin, myös aivoihin. Se ei metaboloidu, munuaisten erittyy, eliminaation puoliintumisaika on 4 tuntia.

• Käyttöaiheet: patologiset prosessit aivoverenkierron vajaatoiminnan ilmiöillä. Muutokset aivoverenkierrossa, muistin heikkeneminen ja huomiota kraniocerebral-vammojen seurauksena. Neuroottiset ja astenoaddynamiikkaiset masennustilat, skitsofrenia, aivovammaiset, enkefopopaattiset häiriöt.
• Lääke annetaan laskimoon, aloitusannos on 10 g vaikeissa olosuhteissa jopa 12 g vuorokaudessa. Hoidon kesto on 2 viikkoa 6 kuukauteen. Vastustuskykyä käytetään akuutissa maksan vajaatoiminnassa, diabeteksessa, allergisissa reaktioissa, alle 1 vuoden ikäisillä lapsilla. Yliannostustapauksessa on unettomuutta, ärtyneisyyttä, sydämen vajaatoimintaa.
• Haittavaikutukset: vähentynyt pitoisuus, ahdistuneisuus, henkinen sekavuus, huimaus ja päänsärky, pahoinvointi, oksentelu, ripuli, kouristukset, vapina. Hoidon kannalta on välttämätöntä vähentää lääkkeen annosta ja tehdä oireenmukaista hoitoa.

3. Aktovegin

Lisäämällä glukoosin ja hapen kerääntymistä aktivoi solujen aineenvaihdunta. Tämä johtaa solun energiavarojen lisääntymiseen ja adenosiinitrifosfaatin metabolian kiihtymiseen. Vahvistaa aivoverenkiertoa.

• Käyttöaiheet: aivoverenkiertohäiriöt, perifeerisen verenkiertoon kohdistuvat loukkaukset, trofiset häiriöt, erilaiset etiologiat, palovammat, säteilyvauriot. Lääkitys on määrätty vahingoittamaan sarveiskalvoa ja scleraa,
• Antotapa ja annostus riippuvat valmisteen muodosta ja lääketieteellisistä merkinnöistä. Suun kautta 1-2 kpl 2-3 kertaa päivässä, laskimoon tai valtimotukeen 10-20 ml. Hoidon kesto on 5-15 päivää. Actovegin on vasta-aiheinen, jos se on aktiivisen aineen intoleranssia raskauden ja imetyksen aikana.
• Haittavaikutukset: ihon allergiset reaktiot, lisääntynyt hikoilu, kuume. Näiden oireiden poistamiseksi on suositeltavaa lopettaa hoito ja hakea lääkärin apua.

4. asparkam

Se on antiarytmistä toimintaa, säätelee aineenvaihduntaprosesseja, palauttaa elektrolyyttitasapainon. Tarjoaa kaliumin ja magnesiumin lähteenä. Sitä käytetään hoitoon ja ehkäisyyn hypokalemia ja hypomagnesemia, verenkierron häiriöt, kammioarytmian, sydämen rytmihäiriöt, paroxysms eteisvärinä.

• Lääke on saatavana ampulleina, tabletteina ja infuusioliuoksena. Vapautumisen muodon mukaan lääkäri valitsee hoidon annoksen ja keston (keskimäärin 8-10 päivää). Älä käytä potilailla, joilla on krooninen munuaisten vajaatoiminta, myasthenia gravis, hyperkalemia, hypermagnesemia, eteiskammiojohtumista häiriöitä 2-3 astetta.
• Yliannostustapauksissa on merkkejä valtimon hypotensiosta, neuro-lihaslähetyshäiriöistä, rytmihäiriöistä, kouristuksista. Haittavaikutuksia ilmenee pahoinvointi, oksentelu, ripuli. Mahdollinen vatsakipu, ilmavaivat, suun kuivuminen, lisääntynyt hikoilu. Hoidossa suoritetaan hemodialyysi ja peritoneaalidialyysi.

Sedatiivit hermoston normalisoimiseksi.

5. diatsepaamia

Bentsodiatsepiinisarjan rauhoittava aine, jolla on hypnodisoidut, kouristuksia estävät, anksiolyyttiset ja miorelaksiruyuschimi-ominaisuudet. Se stimuloi valikoivasti gamma-aminovoihapon vaikutusta aivojen sarakkeen retikulaarisen muodostumisen reseptoreihin. Tämä johtaa limbisen järjestelmän, aivojen ja thalamuksen herättämisen vähenemiseen. Parantaa hermokudoksen vakautta hypoksiaan ja kipukynnykseen, sillä on annoksesta riippuva vaikutus keskushermostoon.

• Viitteitä: neuroottinen olosuhteet (ahdistus, hysteriaa, reaktiivinen masennus), orgaanisia CNS, unettomuus, lihaskrampit luuston trauma, spastinen tiloja, jotka liittyvät aivojen tai selkäytimen vamman. Sääriluun oireyhtymän monimutkainen hoito, myosiitti, niveltulehdus, bursitis, angina pectoris.
• Lääke on tarkoitettu suun kautta, riippumatta siitä, onko ruokaa otettu. Hoidon ja annostuksen kesto valitaan erikseen jokaiselle potilaalle. Korkeammat annokset aiheuttavat sydämen toimintaa, hengityselinten toimintaa, levottomuutta, koomaa.
• Haittavaikutuksia ilmenee monissa elimissä ja järjestelmissä. Potilaat kohtaavat lihasheikkoutta, tunnepitoisuutta, vähentää huomiota keskittymällä. Mahdollinen häiriö jakautumasta, pahoinvointi, oksentelu, keltaisuus, ihon allergiset reaktiot. Diazepam voi aiheuttaa vieroitusoireiden ja huumeriippuvuuden.
• Käyttö on vasta silloin kun haittavaikutukset aktiivisten ainesosien taipumus Gravis, itsemurha, epilepsia ja epileptiset kohtaukset historiassa. Lääkeaineita ei ole määrätty glaukooman, hepatiitin, selkärangan ja aivojen ataksian, sydän- ja hengitysvajausten vuoksi.

6. tazepam

Onko hypnoottinen vaikutus, on kouristuslääkkeitä ja anksiolyyttisiä ominaisuuksia. Soveltuu bentsodiatsepiinireseptorien kanssa, mikä aiheuttaa niiden herätteen. Tämä aiheuttaa keskushermoston estoa lisäämällä gamma-aminovoihapon reseptorien herkkyyttä. Aktiiviset aineet vaikuttavat retikulaariseen muodostumiseen, vähentävät neurologisia oireita.

• Käyttöaiheet: hermostuneisuus, ahdistuneisuus, masennus, ahdistuneisuus, lisääntynyt jännitys, häiriintynyt uneni, jännitys abstiinin kanssa. Tabletit otetaan suun kautta, pestään puhtaalla vedellä. Päivittäinen annos on 15-30 mg, 3-4 annosta kohti.
• Vasta-intoleranssi aktiivisen aineen komponentit, glaukooma, huimaus, lääkemyrkytys, kooma, ensimmäisen raskauskolmanneksen ja imetyksen aikana, hengityselinten sairaudet, myasthenia gravis, tasapaino häiriöt.
• Sivuvaikutukset: uneliaisuus, väsymys, pahoinvointi, oksentelu, ripuli, limakalvojen kuivumista suun, unettomuus, väsymys, lihas- vapina, kouristukset, keskittymiskyvyn heikkenemistä ja hypotensio. Jos haluat poistaa ne, lopeta hoito ja hakeudu lääkäriin.

Edellä mainitut lääkkeet on suunniteltu pitkäaikaiseen käyttöön Grefin oireyhtymän poistamiseksi. Patologian vakavissa hyökkäyksissä on hätäkäsittely. Potilaan pää on nostettava kulmassa 30 ° ja tehdä nestehukka hoito (1% liuos Lasixia intramuskulaarisesti annoksena 0,1 ml / kg per päivä, 25% magnesiumsulfaattiliuokseen oli intramuskulaarisesti annoksena 0,2 ml / kg, Diacarbum ja glyseriini). Haittojen oireet osoittavat sairaalahoitoa neurologisessa osastossa.

Fysioterapeuttinen hoito

Hypertensio-hydrokefalisen oireyhtymän hoito koostuu erilaisista menetelmistä. Tämä mahdollistaa kattavan lähestymistavan patologisen tilan poistamiseen. Fysioterapeuttinen hoito koostuu tällaisista menetelmistä:

1. Elektroforeesi - prosessi suoritetaan Euphyllinillä. Lääkitys ruiskutetaan kaulusvyöhykkeeseen parantaakseen aivojen tarvetta, joka tarvitsee happea. Lääke normalisoi aivojen alusten toimintaa, mikä tarjoaa normaalin imusolmukkeiden imeytymisen. Potilaille määrätään yleensä 10 hoitomenetelmää 15-20 minuutin ajaksi.
2. Akupunktio - normalisoi aineenvaihduntaprosessit ja hermoston toiminnan, poistaa verisuonten kouristukset.
3. Selkäranka- ja kohdunkaulan vyöhykkeen hieronta - parantaa laskimoverin ulosvirtausta kallon ontelosta. Hoidon kulku on 15-20 hierontaa. Potilaille annetaan päivittäinen itsehieronta 2 kertaa päivässä 20 minuutin ajan:

• Palmut ruiskutetaan ylös ja alas kaulan ja keuhkopussin napista.
• Suuret liikkeet hierovat kallon pohjaa (hieronta aiheuttaa kohtalaista kipua).
• Sorminpohjat suorittavat pyöreät liikkeet kaulan takaosassa, silmät kaulaan.

4. Fysioterapian harjoitukset - uinti, kävely, tennis, käveleminen raitisessa ilmassa. Annostuneen fyysisen aktiivisuuden vuoksi kohdunkaulan alueen tonus nousee ja lihaskrampit lähtevät. Painetut lihakset voivat painaa aluksia, jotka tyhjenevät verta aivoista. Fysioterapeutti valitsee joukon harjoituksia, jotka parantavat potilaan hyvinvointia.
5. Magneetti kaulusvyöhykkeellä - tällaiset terapeuttiset menetelmät vähentävät alusten sävyä ja normalisoi kallonsisäistä painetta. Magneetit vähentävät aivokudoksen herkkyyttä hapenpuutteeseen, joka johtuu aivo-selkäydinnesteiden liiallisesta kertymisestä. Magneetti on antiedematoottinen vaikutus, vähentää hermokudosten turvotusta.
6. Suihkusuihku - erityinen suihkuyksikkö ohjaa iholle ohuen vesimuodostelmia, jotka aktivoivat reseptorit ja aiheuttavat lämpötilan vaikutuksen. Tämä parantaa verenkiertoa, lisää lihasääntä.

Fysioterapian säännöllinen toteuttaminen normalisoi potilaan tilan ja mahdollistaa Grefin oireyhtymän patologisten merkkien minimoimisen.

Vaihtoehtoinen hoito

Keskushermoston sairauksien poistamiseksi käytetään sekä perinteisiä että ei-perinteisiä menetelmiä. Vaihtoehtoinen hoito viittaa jälkimmäiseen. Tällaista hoitoa ei ole hyväksytty lääkkeellä, mutta useimmissa tapauksissa se auttaa minimoimaan tuskallisia oireita. Tällainen hoito parantaa aivoverenkiertoa, vähentää aivo-selkäydinnesteiden määrää (kallonsisäinen neste) ja lievittää päänsärkyä.

Tarkastele vaihtoehtoisia menetelmiä auringon ajoituksen hoitamiseksi:

• Tinktuura keskushermoston palauttamiseksi ja aivoverenkierron parantamiseksi - sekoita valerian, hawthornin, mintun, äidinpäivälehden ja eukalyptuksen lehdet yhtä suurina osuuksina. Kerää ruokalusikallinen kaada 500 ml vodkaa ja vaadi 7-10 päivää huoneenlämmössä. Lääke on suodatettava, puristettava ja kestettävä 15-20 tippaa 1-1,5 kuukauden ajan.
• Keino kalkkimaisen paineen vähentämiseksi - 2 sitruunaa ja valkosipulin pari, murskata, laske lasipurkkiin ja kaada 1,5 litraa kuumaa vettä. Ainekset tulisi sekoittaa ja vaatia päivällä pimeässä huoneenlämmössä. Kannata, puristaa ja ottaa 2 lusikkaa 1 kertaa päivässä ennen nukkumaan menoa 14 päivän ajan.
• Infuusio alentaa kallonsisäinen paine - 20 g yrtti laventeli kaadetaan 500 ml: aan kiehuvaa vettä ja jätä 1-1,5 tuntia, suodata ja kestää 1 lusikka kerran päivässä 30 minuuttia ennen ateria kuukautta.

Vaihtoehtoisia menetelmiä käytetään parhaiten lääkärin kanssa. Niitä ei käytetä lapsuuden potilaille, jotta vältetään negatiiviset reaktiot monista kehon järjestelmistä.

[23], [24]

Kasviperäinen hoito

Kasviperäinen lääke on yksi tehokkaimmista tavoista normalisoida keskushermoston ja muiden kehon järjestelmien toimintaa. Kasviperäinen hoito suoritetaan lääkärin valvonnassa. Grefin oireyhtymän avulla kaiken ikäisille potilaille on määrätty yrttejä, joilla on rauhoittava vaikutus. Useimmiten se on minttu, humala, mäkikuisma, salvia ja äitiä. Ainekset sekoitetaan, vaaditaan ja otetaan tarvittaessa. Tämä lääke normalisoi kallonsisäistä painetta.

Harkitse suosittuja kasviperäisiä reseptejä:

• Jauhota mansikan oksat ja kaada kiehuvaa vettä. Liemi on keitettävä matalalla lämmöllä 30 minuuttia, jäähdytetään ja rasitetaan. Ota 200 ml ennen ruokailua.
• Levitä laventeli ruohoa ja kaada oliiviöljyä 1: 1. Lääke tulisi antaa 20 päivän ajan pimeässä, viileässä paikassa. Tämän jälkeen se suodatetaan, sekoitetaan Kalanchoe mehun 1: 1 kanssa. Lääke voidaan nostaa nenään tai ottaa 1-2 lusikkaa.
• Sekoita nokkoset merkkijonoina samassa suhteessa ja täytä kiehuvaa vettä. Liemi pitää kuluttaa ennen jokaista ateriaa.
• Suolaveden kuivat lehdet kaada 500 ml kiehuvaa vettä ja kypsennä vähän lämpöä 10-15 minuuttia. Kudottu liemi otetaan 50 ml 3-4 kertaa päivässä.
• Sekoita tasaisessa suhteessa: tilli, nokkoset, sora, hevosen kastanjapuut ja maissisignumit. Kerää kaatoa kiehuva vesi ja keitä matalalla lämmöllä 10-20 minuuttia. Kun tuote on jäähtynyt, se suodatetaan ja otetaan ennen aterioita 10-20 ml: aan 2-3 kertaa päivässä.

Nämä reseptit paitsi poistavat kallonsisäisen paineen, mutta myös minimoivat hydrokefalisen häiriön patologiset oireet.

Homeopatia

Toinen tapa, jolla ei-perinteinen hoito aivo-selkäydinnesteiden ulosvirtauksen loukkauksista ja sen aiheuttama lisääntynyt kallonsisäinen paine on homeopatia. Lääkäri valitsee lääkäri, joka tutkii potilasta ja tutkii sairautensa historiaa.

Potilaalle annetaan vain rakeisia keinoja. Tyypillisesti tämä on Apis 6 (3 rakeet riippumatta aterioista ensimmäisellä puoliskolla) ja Sanguinaria 6 (5 pellettiä nukkumaan mennessä). Hoito homeopaattisilla lääkkeillä on pitkittynyt, mutta se mahdollistaa pysyvän terapeuttisen vaikutuksen.

Operatiivinen hoito

Grefin oireyhtymän vakavat vaiheet, joissa lääkehoito ei ole tehokasta, edellyttävät kirurgisia toimenpiteitä. Operatiivinen hoito on useampia ja riippuu potilaan iästä.

1. ohittaa

Tämä menetelmä käsittää ylimääräisen reitin muodostamisen lipeän ulosvirtaukseen. Toimenpiteen haittapuoli on se, että jos se toteutetaan lapsilla, sen kasvun laajuus on toistettava.

• Merkitys - reittien, hydrokefalonian, kystien tukkeutuminen, mikä lisää nestemäisen nesteen erottumista. Lääkäri suorittaa aivoselkäydinnesteiden intra-coliconeaalisen imeytymisen aivojen kammiosta potilaan vatsan onteloon.
• Toimintamekanismi - heti, kun paine nousee normin yläpuolelle, venttiili avautuu kalloan, jolloin liiallinen juoma vapautuu putkijärjestelmään. Venttiili estää nesteen palautumisen tai veren sisääntulon. Koska katetrin halkaisija on pieni, se voi vaurioitua tai tukkeutua, mikä edellyttää sen uudelleenasennusta.
• Toimenpiteen kulku - kara on tehty reikä, johon on lisätty silikoni-katetri. Putken toinen pää on aivojen kammio, ja toinen pää on pois. Aivo-selkäydinnesteen ohjaamiseksi järjestetään putkien ja venttiilien järjestelmä, joka suoritetaan ihon alla.

2. punktio

Se poistaa ylimääräisen aivo-selkäydinnesteestä ja normalisoi kallonsisäistä painetta. Tarjoaa aivo-selkäydinnesteiden ulosvirtauksen aivojen kammiosta, joka sopii nesteiden näytteenottoon analysoitavaksi tai lääkkeen antamiseksi.

• Ventricular - liiallinen lipeä poistetaan pitkän neulan läpi. Pehmeät pään kudokset leikataan ja tehdään pieni reikä kallossa. Sen kautta katetri työnnetään noin 5 cm: n syvyyteen, kun se saavuttaa oikean sivukammion, se kiinnitetään erityiseen säiliöön, joka on kiinteä 20 cm pään yläpuolella. Näin voit ylläpitää normaalia paineita ja poistaa aivo-selkäydinnesteestä.
• Lannerangan - tämän tyyppisen toiminnan etuna on se, että sillä on vähäiset aivovaurion vaarat. Neula lisätään 2 - 3 lannerangan nikamien väliin käyttäen aikaisemmin käytettyä novokainin liuosta anestesiaan. Kumiputken kanyylin avulla neulat liitetään säiliöön estämään bakteerien pääsyn aivo-selkäydinnesteeseen ja neste poistetaan.

3. Endoskooppinen vedenpoisto

• Osoitus - tarve irrottaa vaihtotyön mekanismit tai komplikaatiot vaihtotavasta, posttraumaattinen kohonnut kallonsisäinen paine. Lääkäri suorittaa kolmannen kammion pohjan endoskooppisen reiän.
• Toiminnan mekanismi - endoskoopin avulla syntyy kanava subarachnoidisten säiliöiden ja kammion pohjan välillä. Tämä toimenpide ei aiheuta komplikaatioita eikä vaadi toistuvia toimenpiteitä.
• Menettely toiminta - käytettynä endoskooppia mekanismi microinstruments (sakset, pihdit, katetrit), jotka muodostavat kanavan ulosvirtausta varten aivo-selkäydinnesteen pohjassa kolmannen kammion aivoissa säiliön.

Operatiivinen hoito on ainoa menetelmä Grefin oireyhtymälle, joka aiheutuu synnynnäisten patologioiden, kranio-oireyhtymän traumasta tai kasvaimista.

Ennaltaehkäisy

Hypertensio-hydrokefalisen oireyhtymän hoidon jälkeen potilas odottaa pitkää kuntoutusta. Ehkäisyn tarkoituksena on palauttaa keskushermoston toiminta ja normaali kallonsisäinen paine.

• Päivähoito - on erittäin tärkeää vaihtaa erilaisia kuormia. Lepo, eli nukkua pitäisi olla vähintään 7-8 tuntia. Vältä ylikuumentumista, koska lisääntynyt lämpötila johtaa korkeaan valtimopaineeseen ja aivoverenkierron nesteen lisääntymiseen. Nosta sängyn päätä 30-40 asteen kulmassa, mikä parantaa venytä ulosvirtausta kallon ontelosta.
• Fyysinen aktiivisuus - jatkuva aktiivisuus tukee kehoa sävyinä. Lapsuuden potilaita kannustetaan käymään altaalla, kävellä useammin ulkona. Aikuisille - pyöräily, hengitysharjoitukset, jooga, kuntoilu. Erityistä huomiota tulee kiinnittää hierontaan, tarpeeksi 20 minuuttia päivässä lämmitettäessä jäykkiä niska-lihaksia.
• Ruokavalio on tasapainoinen ruokavalio ja juomaveden hoito. Yhdessä päivässä sinun täytyy juoda 1,5-2 litraa puhdistettua vettä ja syödä 3-4 tunnin välein pienissä annoksissa. Ruokavalion tulisi olla vähäinen rasvainen, paistettua, suolaista ruokaa. Kiellon piiriin kuuluvat alkoholijuomat ja transrasvojen konditoriatuotteet. Oikea ravitsemus estää liikalihavuuden, joka on lisääntynyt kallonsisäinen paine.

Ehkäiseviä toimenpiteitä on noudatettava koko elämän ajan. Tämä parantaa kehon yleistä tilaa ja vahvistaa immuunijärjestelmää.

[25], [26]

Ennuste

Aurinko-oire, kuten mikä tahansa muu keskushermostosairaus, jolla on ajoissa diagnoosi ja hoito, on suotuisa. Ennuste riippuu vaiheesta, jossa patologinen ilmiö, potilaan ikä ja organismin yksilölliset ominaisuudet.

Ilman lääketieteellistä apua jäljellä oleva gref-oireyhtymä johtaa monenlaisiin komplikaatioihin, jotka pahentavat elämänlaatua ja ennustetaan elpymistä. Häiriön negatiiviset seuraukset voivat aiheuttaa potilaan kuoleman tai vamman.

[27], [28]