Hepariinivoide mustelmilla

Ulkopuoliset lääkkeet, joilla on hepariini, ovat ennen kaikkea antikoagulantti, antitromboottinen menetelmä erilaisten sairauksien hoitamiseksi. Hepariinin - antigoagulyant aktiivinen, käisemällä verihiutaleiden aggregaatiota ja trombiinin, hepariininatrium pystyy estämään tuotannon fibriinin, jolloin saadaan aikaan normaali sakeus verta, estää veritulppien muodostumista.

Hepariinivoide mustelmilla on anti-inflammatorinen ja voimakas antitromboottinen vaikutus ärsyttämättä ihoa trauman alueella. Lisäksi hepariinilla varustetulla lääkkeellä voidaan poistaa epämuodostumasta johtuva tuhovoima ja nopeuttaa ihonalaisen kudoksen regeneroitumisprosessia.

Rakenne ulkoisia valmisteita hepariini sisältää komponentteja, jotka auttavat voimakas absorptio ja tunkeutumista vaikuttavien aineiden verenkiertoon, se on yleensä bentsyylinikotinaatti ja bentsokaiini puudute toimintaa.

[1], [2]

Käyttöaiheet

Hepariiniyhdisteessä aktiivisin aine on hepariini, joka estää plasman hyytymistekijöitä. Hepariini koagulanttina hidastaa veren hyytymistä (koagulaatio), mikä edistää reologisten parametrien parantamista estämällä uusien verihyytymien muodostumista. Voidetta tai geeliä käytettäessä hepariinia käytetään yhtenä verisuonijärjestelmän tromboosiin liittyvien tautien ulkoisesta hoidosta.

Hepariinivoide (hepariini voide) kuuluu suorien antikoagulanttien ryhmään, se sisältää tällaiset komponentit:

• Hepariini natrium (hepariininatrium).
• Benzokaiini (bentsokaiini).
• Bentsyylikotiini (bentsyylikotiini).
• Lisäkomponentit.

Hepariinivoiteella on seuraavat käyttöaiheet:

• Tromboflebiitin ehkäisevä hoito.
• Tromboosin ehkäisy suonikohjujen taustalla.
• Synnytyksen komplikaatioita hemorrhoidien muodossa.
• Ulkopuoliset (ulkoinen) peräpukamat.
• Periplebitis on tulehduksellinen prosessi suonien seinissä.
• Postinetsionny laskimotulehdus.
• Mastiitti.
• Trofiset haavaumat.
• Lymfadeniitti.
• Hematomas.
• Taudin tulehdus.
• Kouristukset, suljetun tyyppiset vammat, mukaan lukien nivelten, jänteiden, nivelsiteiden, lihasten vaurioituminen.
• Aseptisen tyyppiset infiltraatit.

Kuinka hepariinivoide toimii?

• Hepariinin natrium vähentää turvotusta, sillä on paikallisesti anti-inflammatorinen vaikutus, vaikuttaa trombi-resoluution nopeuteen. Komponentti toimii suoraan verenkierrossa hyytymistekijöiden biomyristymisen inhibiittorina - trombiineina.
• Bentsyyli-nikotinaatti edistää vasodilataatiota, mikä antaa hyvän hepariinin imeytymisen.
• Benzokaiini vähentää vaskulaarista tromboosia ja paikallista tulehdusprosessia aiheuttavien kivun oireita.

Siten kaikki ulkoiset hepariinia sisältävät keinot vaikuttavat positiivisesti verenkiertoon ja verisuonijärjestelmän tilaan, mikä auttaa voittamaan tulehdusprosessin ja siihen liittyvien kudosten verenkiertojärjestelmän häiriöt.

Farmakodynamiikka

Hepariini voiteen pääasiallisena vaikuttavana aineena on ensisijaisesti suoran vaikutuksen endogeeninen antikoagulanttiosa. Hepariinin farmakodynamiikka johtuu sen kyvystä inhiboida koko veren hyytymisprosessia muodostamalla komplekseja sellaisten aineiden kanssa:

• Prokoagulyantı.
• Antitrombiini III.
• Kaikki fibrinolyysijärjestelmän komponentit ovat plasmiini, aktivaattorit ja fibrinolyysi-inhibiittorit.

Trombiinihoidon lisäksi kaikki hepariinilla varustetuilla lääkkeillä on antiproliferatiivinen vaikutus - se estää uusien, usein epätyypillisten solujen kasvua ja lisääntymistä loukkaantumispaikassa.

Systeemiseen verenkiertoon hepariini alkaa aktivoida plasman proteiini-tekijä (antitrombiini), mikä vuorostaan estää veren hyytymistä ja paksuuntumista. Heparinumin farmakodynamiikka liittyy verenkierron muutoksiin:

• Hepariini-kofaktorin, antitrombiinin, tuotteiden aktivointi.
• Kompleksien muodostuminen fibrinolyysiproteiineilla.
• Hepariinikompleksien muodostamien verin trombiinien sitoutuminen.
• Protrombinaasituotannon hidastus.
• Plasman tekijöiden tukahduttaminen - joulun tekijä (tekijä IX) - antihemofilinen globuliini.
• Stuart-Prowerin tekijä X-tekijän tukahduttaminen.
• Rosenthalin kerroin (tekijä XI) aktivaatio - edellinen tromboplastiinikomponentti.
• Suppression factor XII - tekijä Hageman.
• Kompleksien sitominen ja protrombinaasiprosessin tekijöiden inhibitio johtaa trombiinin muodostumisen estämiseen.
• Fibrinogeenin stabilointi ja fibriinin siirtymisen estäminen.
• Trombiinin ja fibrinogeenin välisen yhteyden väheneminen hepariinin negatiivisen molekulaarisen varauksen vuoksi.
• Fibriinia stabiloivan tekijän (XIII) estäminen - plasman transglutaminaasi.
• Pidä verisuonten seinämän eheys ja stabiilisuus syöttämällä sen elektronegatiivista potentiaalia.
• Haavoittumispaikalla on selkeä immunosuppressiivinen vaikutus tulehdusprosessiin.

Sen lisäksi, että hepariinivoide estää tromboosin, sen farmakodynamiikka liittyy jo olemassa olevien tromboottisten hyytymien hajoamiseen. Tämän seurauksena mikrokytkentä aktivoidaan vaurioituneissa kudoksissa, mustelmat ja mustelmat liukenee nopeammin, pudotus vähenee ja yleinen trofismi paranee.

Farmakokinetiikkaa

Kuten kaikki ulkoiset lääkeaineet, hepariinivoide toimii vain matalina kerroksina ihon, ihonalaisen kudoksen, mutta sen farmakokinetiikka on omat erityispiirteensä. Intraoral Geelin tai voiteen kohdistuu monia sairauksia, jotka liittyvät tilaan verenkiertoelimistön ja koostumus veren, joten hepariinin muodossa ulkoisen aineen kykenee tunkeutumaan syvemmälle ja imeytyy verenkiertoon. Hepariinin enimmäismäärä veriplasmassa havaitaan 6-8 tunnin kuluttua levittämisestä, reologisten indikaattorien normalisointi on mahdollista päivässä. Tällaiset indikaattorit eivät kuitenkaan ole vaarallisia, koska hepariinilla on suuri molekyylipaino eikä se voi merkittävästi häiritä sisäisten elinten ja järjestelmien työtä, varsinkin jos sitä käytetään voiteena tai geelinä. Lisäksi, positiivinen vaste hepariinin voidetta voidaan pitää sen suhteellinen turvallisuus hoidossa erilaisia ongelmia verisuonia ja pehmytkudosten raskauden aikana, hepariini molekyylit eivät läpäise istukan ja voi häiritä sikiön kehitykseen.

Hepariinivoiteen farmakokinetiikka:

• Melko nopea imeytyminen häiritsemättä sisäelinten toimintoja.
• Serotoniinin neutralointi sen jälkeen, kun se on syönyt verenkiertoon 4-6 tunnin kuluttua.
• Kompleksien muodostuminen plasman proteiineilla.
• Proteiinikompleksien adsorptio maksassa.
• Urogepariinin munuaisten erittyminen virtsaan.

Ulkopuoliset lääkkeet hepariinilla

Tällä hetkellä lääketeollisuus tuottaa monia ulkoisia tuotteita, jotka sisältävät samaa aktiivista komponenttia - hepariinia. Lähes kaikki niistä ovat koostumukseltaan samanlaisia, ero voi olla vain pääasiallisen vaikuttavan aineen muodossa, painossa tai pitoisuudessa.

Hepariinin muodot ulkoisena aineena:

• Hepariinivoide.
• Hepariinigeeli.
• Gel on aerosoli.

Ulkopuoliset huumeet hepariinilla, yleisimmin käytetyt pehmytkudosvammat:

1. Hepariinivoide on yhdistetty lääke, joka sisältää hepariininatriumia, bentsokaiinia, bentsonikotiinihappo-bentsonikono- nonihappoa.
2. Hepatotrombiini, joka sisältää hepariininatrium - hepariininatriumia, allantoiini - allantoiinia, dexpanthenolia.
3. Trombofobia - 100 grammassa voidetta sisältää 5000 yksikköä hepariininatriumia, 250 milligrammaa bentsyyli-nikotinaattia (bentsyylinikotiinihappoesteriä).
4. Lioton-1000, lukuun ottamatta hepariinia geeli sisältää metyyliparahydroksibentsoaattia, karbomeeri, etanoli, propyyliparahydroksibentsoaatti, eteerinen öljy appelsiininkukat, trietanoliamiini, laventeli öljy.

Käytännöllisyyden vuoksi tarjoamme tällaisen taulukon, joka kuvaa lyhyesti tehokkaimpia hepariinia sisältäviä ulkoisia valmisteita:

[6],

Kuinka hakea?

Useimmat mustelmat käsitellään geelimuodolla, lääke absorboidaan nopeammin ja sillä on positiivinen vaikutus loukkaantuneisiin alueisiin.

Antotapa ja hepariinivoiteen annos mustelmilla:

• Ulkoisena lääkeaineena käytetään geeliä tai voidetta.
• Ihon kosketus on ehjä, ehjä. Kaikki naarmut tai leikkaukset ovat vasta-aiheita lääkkeen soveltamiseen.
• Geeliä tai voidetta levitetään pienellä nauhalla, jonka pituus on enintään 10 cm loukkaantumisalueelle.
• Lääkkeen laskeminen - 0,5-1 grammaa 3-4 senttimetriin haavoittuneelle alueelle.
• Ainetta tulisi levittää kevyillä hankausliikkeillä.
• Hepariinigeeliä käytetään 4 kertaa päivässä.
• Hepariinivoidea käytetään enintään 3 kertaa päivässä.
• Kouristusten hoito ei saisi ylittää 10 päivää.
• Jos käsittelyn jälkeen 7 päivä oireiden jatkuu, ota yhteyttä lääkäriin muuta tarkoitusta varten tehokkaampia keinoja diagnosoida tai enemmän trauma ja tunnistaa piilevä sairaus, pehmytkudosvauriol-

Käyttö raskauden aikana

Ennen kuin keskustellaan hepariinivoiteen käytön kanssa mustelmilla raskauden aikana, on määritettävä, mihin tarkoitukseen tätä korjausta voidaan periaatteessa käyttää raskauden aikana:

1. Ei ole mitään salaisuutta, että koko raskauden aikana naisen paino vaihtelee jonkin verran, ja myös sydän- ja verisuonijärjestelmän, ja siten myös laskimo-järjestelmän, kuormitus kasvaa merkittävästi. Laskimot, jotka menettävät tilapäisesti kyvykkyytensä, ovat tyypillinen ilmiö raskaana oleville naisille. Tromboosi ei ole vain kosmeettinen vika, vaan vaarallinen ilmiö tulevan äidin koko organismille. Tromboosin kanssa mahdolliset komplikaatiot liittyvät repeytyneisiin trombiin, embolioihin, tärkeiden verikanavien okkluusiolla. Hepariini voide auttaa estämään nämä olosuhteet.
2. Toinen heikko ongelma raskauden aikana on peräpukamat, jotka voivat kehittyä ruoansulatuskanavan taudin takia, progesteronin vaikutuksesta johtuvaa ummetusta. Paine peräsuolen laskimoon johtaa peräpukamien muodostumiseen, niiden rikkomiseen. Nämä ilmiöt pysäytetään myös hepariinivoiteella.
3. Kollageenikuitujen murtumisesta johtuvat strieet tai venytysmerkit voidaan myös estää ulkoisilla keinoilla, jotka sisältävät hepariinia.
4. Pehmytkudosten kouristukset. Ehkä hepariini voide - ainoa suhteellisen turvallinen työkalu, joka auttaa raskaana tarpeeksi nopeasti poistamaan turvotusta vamman, hematooma pysäyttää kehityksen ja nopeuttaa elvyttämiseen vaurioituneen ihonalaisen kudoksen.

Vasta-aiheet, joihin liittyy rasva-aineena käytettävien voiteiden käyttö hepariinin kanssa, johtuvat yksittäisestä intoleranssista tärkeimpään vaikuttavaan aineeseen, mikä on harvinaista. Voidetta ei myöskään voida soveltaa ärtyneelle iholle tai haavoille, naarmuille tai leikkauksille. Se on ehdottomasti kiellettyä käyttää hepariinia missä tahansa muodossa, jolla on alhainen veren koaguloitavuus. Kaiken laitos pidetään varsin tehokas tapa auttaa raskaana olevia naisia pääsemään eroon paitsi oireita suonikohjuja, mutta myös kaikenlaisia suljettujen vammojen - ruhjeita, nyrjähdyksiä, kantoja. Imetyksen aikana voidaan myös määrätä hepariinivoide, mutta sitä ei saa käyttää enempää kuin 5 päivää. Lääkärin valvonnassa on tärkeä, koska hepariini muodossa ulkoisen lääkkeiden imeytyy aktiivisempia kuin muut voidetta, ja tulevaisuuden organismi tai imettäville äideille ovat äärimmäisen herkkiä ja epävakaa itse voi johtaa ei-toivottuihin sivuvaikutuksiin.

Vasta-aiheet käyttöä varten

Hepariinin parenteraalisella annolla on monia vasta-aiheita. Lääkeaineen ulkoinen soveltaminen hepariinin kanssa on turvallisin hitaamman imeytymisen yhteydessä eikä vaikuttavien aineiden kyky vaikuttaa elimen elinten ja järjestelmien perustoimintoihin.

Hepariini voide, vasta-aiheet:

• Ärsytys, leikkaukset, haavat iholla.
• Haavainen nekroottinen muodostuminen vammoalueella tai tromboflebiitin alueella.
• Yliherkkyys voidetta, geeliä.
• Varoitus, jos hyytymishäiriö, lisääntynyt verenvuoto anamneesissa.
• Trombotsipeniya.
• Sitä ei käytetä limakalvoilla.
• Märkivä haava, paiseet.
• Raskauden aikana ja imetyksen aikana hepariinivoide annetaan tiukan lääkärin valvonnassa.
• Trofiset haavaumat.
• Verisuoniston lisääntynyt läpäisevyys.
• Anemia.
• Hemorrhoidien nekroosi.
• Runsaat hematoomat.
• Hemorraattinen diateesi.

Hepariini geeliä tai voidetta ovat tehokkaita tekijä veren hyytymistä, joten huolimatta suosio ja tehokkuutta tämän työkalun, voidetta on käytettävä varoen. Ottaen huomioon hyvä absorptiokyky lääkkeen ja sen vaikutus vähentämiseen immuniteettiä (anti-inflammatorinen vaikutus), kun sitä sovelletaan vaurioitunut iho on infektioriski ja liittyvien komplikaatioiden yhteydessä. Lisäksi hepariinia - vahva antiproliferatiyny komponentti, haavan, naarmu kanteessaan paranee hyvin hidasta ja vaikeaa, se koskee pehmytkudosvammoissa liittyy vahinkoja ja märkivä ihon. Jos potilas on ollut sairauksia, jotka liittyvät trombotsipeniey, verenvuoto häiriöt (verenvuoto), hepariini voide levitetään hematooma voi vain aktivoida sisäisen ihonalainen verenvuoto. Merkintöjen ja vasta-ulkopuolisia varoja hepariinin esitettyjä ohjeita, mutta se on enemmän tarkoituksenmukaista voide lääkärin määräämiä tutkittuaan loukkaantumisen ja kokonaisarviossa potilaan.

[3], [4], [5]

Haittavaikutuksia

Hepariinivoidea pidetään yhtenä turvallisista ja tehokkaista antikoagulantteista, joita käytetään ulkoisten ihottumien hoitoon, veren hyytymishäiriöihin liittyvien sairauksien - tromboosin hoitoon. Kuitenkin hepariini on aktiivinen, suurimolekyylipainoinen komponentti, jonka ominaisuudet on otettava huomioon komplikaatioiden estämiseksi.

Hepariinivaipan sivuvaikutukset mustelmilla voivat olla seuraavat:

• Lisääntynyt ihonalaista verenvuotoa trombosytopenian kanssa, muut hematopoieesijärjestelmän häiriöt.
• Paikallinen allerginen reaktio.
• Urtikaria, turvotus, kutina.
• Ihottumaa.
• Tartuntataudin tarttuminen vaurioituneelle iholle (haavat, leikkaukset).

Yleensä huumeiden asianmukaisen käytön yhteydessä haittavaikutukset ovat erittäin harvinaisia, tällä hetkellä hepariinivoide on annosteltu apteekeissa yliaktiivisena lääkkeenä.

Yliannos

Yliannostuksen hepariinin voide se voi liittyä sen liian kiivas sovelluksen, kun valmistetta käytetään usein, paksu tai laajoja kehon alueilla. Hyvän imeytymistä hepariinin voidetta tai geeliä melko nopeasti saavuttaa matala tulisija verisuonten vahinkoa ja saattavat aiheuttaa vastareaktion - ei turvotuksen väheneminen ja verenpurkauma helpotus, päinvastoin, turvotus, hyperemia, ja kasvu ihon verenvuotoja vyöhykkeellä. Lisäksi paksun kerroksen lääke luo eräänlaisen kalvon, jonka alla voi kehittää erilaisia negatiivisia reaktioita, jopa allergisia. Jos voiteessa käytetään epätyypillisiä merkkejä, lopeta välittömästi käyttö ja ota yhteys lääkäriin, jotta antikoagulantti voidaan vaihtaa riittävästi.

Ole erityisen varovainen, että voit käyttää voidetta ihmisille, joilla on vähintään yksi allergia. Hepariini suurimolekyylinä komponenttina on melko aktiivinen aine, joka estää paikallisen immuniteetin resistenssin, joka voi aiheuttaa pesien, kutinaisuuden, dermatoosin ilmenemistä. Ennen voiteen käyttämistä on suositeltavaa testata sitä pienellä ihon alueella, jos yliherkkä reaktio ei näy 12 tunnin kuluessa, hepariinivoite voidaan käyttää lääkärin suositusten mukaisesti tai ohjeiden mukaisesti.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Hepariini voidetta käytetään yhdessä ulkoisten lääkkeitä, jotka sisältävät NSAID: t (ei-steroidiset anti-inflammatoriset lääkeaineet), myös yhdistettynä voiteen valmisteet, jotka ovat tetrasykliini tai antihistamiini-komponentti.

Vuorovaikutus muiden lääkkeiden kanssa johtuu paitsi aktiivisten aineiden farmakokemiallisista ominaisuuksista, myös farmakodynamiikasta, hepariinivoiteen imeytymisen spesifisyydestä. Esimerkiksi geeli, jolla on hepariini ja samanaikainen oraalisten antikoagulanttien antaminen, voi aiheuttaa muutoksen protrombiini-indeksiin. On myös vuorovaikutusta muiden lääkkeiden kanssa - ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet, antiaggregantit sekä tabletoidussa että injektoitavassa muodossa.

Vähentää aktiivisuutta hepariinia tärkein vaikuttava ainesosa salvan, geelin tai tabletin, joka kykenee ulkoisia valmisteita, joiden koostumus on tetrasykliini, nikotiinin, tyroksiini, torajyväalkaloidit.

Tyypillisesti välineet mustelmia hepariinin kanssa käytön aikana ensimmäisen 3-5 päivää vamman jälkeen, ellei tarvetta ilmenee rinnakkain levitetään vahingoittuneen alueen NSAID voide, hepariini voide vuorotellen näiden lääkkeiden, aikaväli 4-6 tuntia.

Kuinka se tallennetaan?

Hepariinivoide säilytetään teknisissä asiakirjoissa kuvattujen standardien ja sääntöjen mukaisesti ja se hyväksytään lähes kaikissa apteekkiinstituutioissa maailmassa. Varastointiolosuhteet eivät muutu, vaikka voide on ostettu ja sitä käytetään kotona. Lääke on säilytettävä paikassa, joka on suojattu suoralta auringonvalolta enintään +15 ° C: n lämpötilassa. Hepariinin geelimuotoon vaikuttavat voimakkaasti ympäristötekijät, jotka voivat vaikuttaa lääkkeen aktiivisuuteen ja laatuun. Liian alhainen lämpötila ja korkea johtavat siihen, että geeli tai voide kerääntyy ja menettää ominaisuutensa. Siksi ulkoisia huumausaineita, jotka sisältävät hepariinia, olisi säilytettävä kuivassa paikassa, ei jääkaapissa, mieluiten erikoislääkekaapissa, lapsille, jotka eivät ole käytettävissä. Jos kaikkia sääntöjä noudatetaan, hepariinivoite säilyttää kaikki farmakokemialliset ominaisuudet ajan päättymispäivään saakka.

Vanhentumispäivä

Hepariinivoidoksen viimeinen käyttöpäivä on alkuperäinen pakkaus, joka yleensä on enintään kolme vuotta. Sen jälkeen, kun valmistaja on määrittänyt päivämäärän lopulliseksi myyntipäivämääränä, voide tai geeli on hävitettävä.

Hepariinivoiteena tehokkaana antikoagulanttina käytetään hyvin paljon verisuonitautien hoitoon, jotka liittyvät lisääntyneeseen tromboosiin, joka usein kehittyy mustilla mustelmilla. Riippuen pehmytkudosvaurion vakavuudesta, käytetään voiteen tai geelin muotoa, jälkimmäistä pidetään tehokkaimpana, koska geeli on dispergoiva järjestelmä, joka voi nopeasti tunkeutua ihonalaiseen kudokseen. Hepariinivoiteen analogien valinta on suuri, joten antikoagulantin oikea-aikaista käyttöä, vamman oireita käsitellään 3-5 päivän kuluessa.

Keinot, jotka sisältävät hepariinia tai sen analogeja, samanlaiset aineen farmakodynamiikassa

Lääkkeen nimi	Muoto	Valmistaja
Hepariinivoide	Voide - 25g: n putkessa, 1 g: ssa - 100ED hepariinia	Eri maat
Lioton 1000	Gel - putkessa 50 g, 1000 yksikköä 1 g: ssa	Italia Menarini
Lioton 1000	Geeli - putkessa 30 g	Italia Menarini
Lioton 1000	Gel - in tuba 100g	Italia Menarini
Trombless	Gel - in tuba 50g	Venäjän federaatio
Trombless	Geeli, putkessa - 30 g	Venäjän federaatio
Gepatrombin	Gel - 40g, vaihtoehtoja - 300 tai 500M hepariinia	Serbia HEMOFARM
Geparoid Zentiva	Voide, putkessa 30 g	Tšekin tasavalta Zentiva