Rokotettavien henkilöiden valinta

Kaikki henkilöt, joille on määrä antaa ennaltaehkäiseviä rokotuksia, käyvät läpi alustavan lääkärintarkastuksen lääkärin (maaseudulla ensihoitajan) toimesta. Ennen rokotusta lääkärin (ensihoitajan) on kerättävä huolellisesti potilaan sairaushistoria tunnistaakseen aiemmat sairaudet, mukaan lukien krooniset sairaudet, reaktiot tai komplikaatiot aiempaan lääkkeen antoon, allergiset reaktiot lääkkeille, elintarvikkeille ja yksilölliset ominaisuudet (keskosuus, synnytysvamma, kouristukset). Selvitetään, onko ollut kontakteja tartuntatautipotilaiden kanssa, sekä aiempien rokotusten ajoitus, naisilla - raskaus.

Kroonisista sairauksista, allergioista jne. kärsiville henkilöille tehdään tarvittaessa lääkärintarkastus laboratorio- ja instrumentaalisilla tutkimusmenetelmillä.

Lämpötila on mitattava välittömästi ennen rokotusta.

Lääkärin (ensihoitajan) on kirjattava asiaankuuluviin potilastietoihin potilaan tutkimuksen, lämpömittauksen, laboratorio- ja instrumentaalisten tutkimusten tulokset, rokotushistorian yksityiskohdat sekä lupa antaa tietty rokote, jossa on mainittu rokotustyyppi tai rokotuksesta vapauttaminen lääketieteellisistä syistä.

Ennen rokotusta keskustelu lapsen äidin kanssa, lämpötilan mittaus ja akuutin tilan poissulkemiseksi tehtävä tutkimus ovat varsin luotettavia seulontoja. Kalenterirokotteita voidaan käyttää ilman testejä (virtsa, veri jne.) ja asiantuntijan konsultaatioita - lääkkeen ohjeiden mukaisten käyttöaiheiden ja vasta-aiheiden mukaisesti; vastaava merkintä tehdään lääketieteelliseen dokumentaatioon.

Tiedotusvälineissä joskus esitetty vaatimus immunologisista testeistä ennen rokotuksia on perusteeton, koska useimmat niin sanotun immunologisen tilan parametrit eivät osoita lisääntynyttä komplikaatioiden riskiä eivätkä voi olla syy rokotusten epäämiseen. Primaarisen immuunipuutoksen seulonta vaatisi yli 80 testiä, jotka ovat usein epäluotettavia, ja veren ottamiseen väistämättömine virheineen liittyvät vaarat eivät ole verrattavissa vaaroihin, joita rokotus "uhkaa" ilman tällaista seulontaa.

Spesifisten vasta-aineiden esiintymisen tarkistaminen ennen rokotusta, joka on tarpeen esimerkiksi SP 3.1.2 1108-2:ssa henkilöille, joiden rokotushistoria on tuntematon, on järkevää vain henkilöille, joilla on riski saada rokotuskomplikaatioita. Muissa tapauksissa tämä toimenpide ei ole perusteltu, ei myöskään deontologisesta näkökulmasta: äidin vasta-aineita voi edelleen kiertää imeväisillä, eikä rokotteen antaminen immuunille lapselle aiheuta haittaa. Lisäksi tehosterokotus (esimerkiksi kurkkumätää vastaan) on myös tarpeen henkilöille, joilla on vasta-aineita, ja tietämyksemme suojaavista tiittereistä on puutteellinen. Henkilöitä, joilla on ollut sikotauti, tuhkarokko tai vihurirokko, ei periaatteessa pitäisi rokottaa näitä infektioita vastaan. Jos tuhkarokon tai sikotaudin sairastamisesta voidaan kuitenkin luotettavasti päätellä, vihurirokon suhteen on aina epäilyksiä sen samankaltaisuuden vuoksi muiden ihottumien (ECHO, äkillinen ihottuma jne.) kanssa.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Rokotukset maksullisena

Venäjällä aikataulun mukaiset rokotukset suoritetaan rokotteilla, jotka on ostettu liittovaltion varoilla, mutta tämä ei sulje pois mahdollisuutta käyttää maksullisia vaihtoehtoisia rokotteita, joilla on lisäetuja - soluvapaita, yhdistettyjä rokotteita, rokotteita infektioita vastaan, joita ei ole sisällytetty kalenteriin. Kaupalliset rokotuskeskukset tyydyttävät maksullisten rokotusten tarpeen, vaikka verot, vuokra jne. lisäävät niiden kustannuksia 2-3 kertaa.

Rokotukset ovat halvempia, jos vanhempien ostama rokote annetaan rokotushuoneessa reseptillä. Tällä työmuodolla on mahdollista toteuttaa merkittävä määrä rokotuksia influenssaa, Hib-infektiota, hepatiitti A:ta, solutonta Infanrix-rokotetta ja kolmisoluista rokotetta vastaan väestön kustannuksella. Valitettavasti kaikki terveysviranomaiset eivät ole vielä ymmärtäneet tämän lähestymistavan merkitystä eivätkä toteuta sitä (ja joskus estävät sen toteuttamisen).