Harjoitusvaikutus nivelrikkoon

Suosio lenkillä väestön monissa maissa on viime vuosina kiinnittänyt huomiota juoksu riskitekijänä nivelrikko. Takautuva ja mahdollisille tutkimukset ovat osoittaneet, että kliiniset ja radiologiset kriteerit nivelrikon keski juoksijat ja maratoonarit osoita mitään muuta kuin ihmiset, jotka eivät ole mukana toiminnassa. Kuitenkin, johtuen siitä, että rakenne Useimmissa näistä tutkimuksista on useita haittoja (virheellinen tilastollinen analyysi tekniikoita tai virheellinen diagnoosi nivelrikko ja muut. Value) tulokset ovat kyseenalaisia. NE Lane et ai (1986, 1987,1993) yrittänyt korjata virheitä edellisen tutkijoiden. Aikana 9 vuotta he ovat tutkineet röntgenlöydösten merkkejä nivelrikon rönsyt ystäville vanhuksilla (keski-ikä 65 vuotta). On havaittu, että tähän ryhmään kuuluvien henkilöiden esiintyvyys nivelrikon (radiologisesti vahvistettu) ei ole suurempi kuin ryhmässä yksilöitä samanikäisiin, jotka eivät ole ihastunut käynnissä. Vaikka ryhmä juoksijat ystäville naisilla useammin tallennettu subchondral tauti, ja molemmilla sukupuolilla - useammin löytyi osteophytes röntgenkuvissa, mutta tekijät päättelivät, että ei-ammattimainen yleisurheilu ei ole tekijä riskin nivelrikko. Siten nämä tiedot viittaavat siihen, että ihmiset "terve" nivelet juoksu ei ole syy rappeutumista rustoa ja kehitystä nivelrikko.

Osteoartrisen biomekaniikan tutkimukset eläinmalleissa vahvistavat edellä mainitun päätelmän. PM Newton ja coauthors (1997) tutkivat beagleja, jotka olivat koulutettuja ajaa nopeudella 3,3 km / h 75 minuuttia päivässä 5 päivää viikossa. Jokaisella koiralla oli ylimääräinen "eksogeeninen" kuorma 11,5 kg (130% kehon painosta). Kontrolliryhmä koostui aikuisten koirista, joita ei ole koulutettu eikä käyttänyt ylimääräistä kuormitusta. 52 viikon kuluttua harjoittelun aloittamisesta suoritettiin histologinen tutkimus nivelrustosta, meniskoista ja nivelsiteistä. Kävi ilmi, että sovellettu kuormitustaso ei aiheuttanut degeneratiivisia muutoksia koirien nivelkudoksissa. Ristin biomekaanisten ominaisuuksien välillä ei ollut eroa koulutetuissa ja kouluttamattomissa koirissa.

Eräässä toisessa tutkimuksessa nuorille koirille (jolla oli kypsä luuranko) koulutettiin keskiraskaassa ohjel- massa (4 km / h 15-portaisella juoksumattoilla) 15 viikon ajan. Kirjoittajat havaitsivat rustojen sakeuttamisen ja proteoglykaanien lisääntyneen synteesin verrattuna kontrolliin (kouluttamaton) eläimille. Kuitenkin suurin osa proteoglykaaneista harjoittuneiden eläinten rustoissa menetti kykynsä aggregoitua hyaluronihapolla ja sisälsi enemmän kondroitiinin 6-sulfaatteja. Tutkimuksen tekijät ehdottivat, että tällainen lastausaste kiihdyttäisi matriisikertymien kypsymistä eläinten nivelrustossa.

Tutkimuksessa, johon osallistui nuoria koiria, koulutusohjelma oli hieman monimutkainen: 20 km päivässä 15 viikon ajan. Tämä kuormitus konsentraatio alensi kollageenin, kasvua vesipitoisuus, suhde pieneni kondroitiini-6- ja kondroitiini-4-sulfaatin nivelruston sivusuunnassa reisiluun nivelnastan. Kasvu etäisyyden 40 kilometriä päivässä ja koulutuksen kestoa 52 viikkoon oli mukana pitoisuus vähenee proteoglykaanien ruston ECM. Vakavin menetys glykosaminoglykaanit huomattava yläosien reisinivelnastassa, erityisesti pinnallinen alue rustoa.

C. Pieni et ai (1997) osoittivat, että pitkän aikavälin kovaa harjoitusta voi aiheuttaa muutoksia proteoglykaaniaineenvaihduntaan ranteen nivelten hevosia. Tässä tutkimuksessa kirjoittajat tutkittu vaikutuksia kohtalaisia tai korkeita koulutusta kuormituksen synteesi ja hajoaminen suuria aggregaatteja proteoglykaanien (aggrekaani) ja kaksi pientä dermataanisulfaatti sisältävien proteoglykaanien (dekoriinia ja biglykaania). Nivelrustoeksplantaatit otettiin kolme paikkaa kolmannen rannekanavaoireyhtymä luu, osuus suurin kuormitus ja useimmiten loukkaantuu urheiluhevosille. Tutkimukseen otettiin 12 hevosta, jotka olivat iältään 3 - 5 vuotta ilman kliinisiä tai radiografisia merkkejä keskirungon patologiasta. Koulutusohjelmassa koostui käynnissä nopeudella 6 m / s 2000 m 3 päivää viikossa kasvaessa päässä 4000 metriä loppuun mennessä 8. Viikon tutkimuksessa. Sitten kaikki eläimet jaettiin kahteen ryhmään - ryhmä A eläimet edelleen käyttää samassa tilassa kuin eläinten ryhmän B vahvistettiin opetusmuodossa (käynnissä nopeudella 8 m / s etäisyydellä 4000 m 4päivä viikossa 17 viikko). 16 viikon kuluttua harjoittelun päättymisestä materiaali oli otettu tiettyjen kolmansien rengasmaiden osista molemmilta puolilta.

Histologinen tutkimus ruston molemmissa ryhmissä löysi masennus pinnan maansa ja tuhoaminen kalkkiutuneeseen ruston ja "aaltoileva rajoja" vain selän radial nivelnastan kolmannen rannekanavaoireyhtymä luu. Ei ole merkittävää eroa havaittujen histologisten muutosten välillä ryhmien A ja B välillä. Kulttuurin eksplantaattien nivelruston eläinten B-ryhmän vapautuu enemmän proteoglykaanien ruston selkä säteen nivelnastan väliaineessa kuin eläinten ryhmästä A, joka osoittaa korkeampaa katabolian ryhmästä B. Sisällyttäminen ³⁵ S: n sisällyttäminen proteoglykaanien oli vähäisempää eksplantaateissa saatu B-ryhmän eläimistä; Samaan aikaan, tämän ryhmän eläimistä ei havaittu vahvistaa biosynteesiä dekoriini, biglykaania intensiteetin muutoksia biosynteesin on tunnistettu. Näin ollen, nämä tulokset osoittavat, että pitkittynyt intensiivisesti hevoset indusoivat synteesin aggrekaanin ja lisääntynyt synteesi dermataanisulfaatin-proteoglykaanien.

Toiminnallista roolia dekoriini sidekudoksen yleensä ja ruston, erityisesti, on vielä tutkimuksen kohteena .. Uskotaan, että dekoriini on keskeinen rooli organisaatiossa kollageenin makromolekyylien, soluproliferaation ja aktiivisuuden moduloimiseksi kasvutekijöiden (esim PDGF-R). Lisäämällä dekoriinia ja kollageenigeelin johti laskeuman homogeenisen ohut kollageenisäikeiden kuin sen puuttuessa. Kohdunkaulan kudoksen synnytyksen jälkeen tuhoaminen kollageenin verkon korreloi kohonneeseen dekoriinia. Siten, dekoriinin, on todennäköisesti rooli on "johtimen" prosessien korjaus- ja remodeling sidekudosten.

Lisääntyvä synteesiä dekoriini kondrosyytit nivelruston hevosten taustalla suuria dynaamisia kuormia voidaan tulkita seuraavasti: vapautuu vaurioitunut kondrosyyttien vastauksena mekaaniseen ylikuormitus dekoriini roolissa airut. Tämä hypoteesi on todistettu tutkimuksissa in vitro ja in vivo, jotka ovat osoittaneet lisääntynyt tuotanto dekoriini kondrosyyttien nadfiziologicheskoy tehty mekaanista rasitusta. T. N. V.V. Korver et ai (1992) raportoivat, että syklistä kuormitusta, in vitro, sovelletaan aikana 7 päivä, 3 kertaa lisää dekoriinin synteesiä nivelrustoeksplanttien. Samanlaisia tuloksia saatiin NA Vissen ym (1994), jotka käyttivät eksplantaateissa kypsiä ja kypsymättömiä nivelruston. Alussa mallit (hypertrofinen) Koirien nivelrikkoon aiheuttama risteyksessä etummaisen ristisiteen, GS Dourado et ai (1996) havaittiin nousu mRNA: n taso biglykaania, dekoriinia ja fibromoduliinia destabiloitiin rusto nivelet.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]