Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Hajanaiset aivomuutokset lapsella
Viimeksi tarkistettu: 07.06.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Aivojen biosähkönjohtavuuteen vaikuttavia diffuuseja muutoksia voidaan havaita missä iässä tahansa. Niiden syyt voivat kuitenkin hieman vaihdella.
Esimerkiksi vastasyntyneiden diffuusi aivomuutokset liittyvät yleensä prosesseihin, jotka tapahtuvat ennen syntymää tai synnytyksen aikana. Nämä voivat olla myrkytyksiä (mukaan lukien alkoholin, tupakoinnin, huumeiden väärinkäyttö), infektioita, stressitekijöitä ja radioaktiivista säteilyä, jotka vaikuttavat äidin elimistöön sikiön hermoston muodostumisen aikana. Riski synnyttää lapsi, jolla on aivopoikkeavuuksia, kasvaa myös niillä äideillä, joilla on raskauden aikana ollut vakavia verenpaineen ja lämpötilan vaihteluita, joilla on ollut istukan irtoaminen, johon liittyi sikiön ravitsemus- ja hengityshäiriöitä, pitkittynyttä synnytystä tai napanuoran sotkeutuminen.
Sikiön trauma raskauden tai synnytyksen aikana katsotaan myös riskitekijäksi hajanaisille muutoksille vauvan aivoissa. Traumaattinen tekijä voi vaikuttaa aivoihin myös vauvan seuraavina elämänjaksoina. Sikiön hermorakenteet muodostuvat jo ennen syntymää (jo 5-6 kuukauden iässä aivokuori saa tyypillisen kierteen), mutta keskushermoston muodostuminen jatkuu 16-17 ikään asti, joten aivotärähdyksiä lapsuudessa ja nuoruudessa sillä on vakavammat seuraukset kuin aikuisiällä.
Samaa voidaan sanoa tarttuvasta tekijästä, joka on vaarallisin keskushermoston kehityksen kriittisillä jaksoilla, jotka kuuluvat lapsuuteen. Lasten nenänielun infektiot kulkeutuvat melko usein aivoihin aiheuttaen aivokalvojen ja aivoaineen tulehduksen, johon liittyy kudosten turvotusta, minkä vuoksi niiden biosähköinen johtuminen häiriintyy. Pitkäaikainen altistuminen infektiolle aiheuttaa myrkyllisiä vaurioita hermosoluille (neuroille, jotka muodostavat aivoparenkyymin ja ovat vastuussa impulssien välittämisestä) ja niiden kuoleman, mikä vaikuttaa välttämättä lapsen neuropsykiatriseen jatkokehitykseen aiheuttaen erilaisia poikkeavuuksia muodostumisessa. korkeammista henkisistä toiminnoista.
Lapsuudessa lapsen aivot ovat herkimmät sekä ulkoisten että sisäisten negatiivisten tekijöiden vaikutuksille. Siksi aikuiselle varsin turvalliset sairaudet voivat aiheuttaa lapsella aivojen toimintahäiriöitä, varsinkin jos kyseessä on perinnöllinen tekijä (esimerkiksi jotkut lapsen sukulaiset kärsivät aivoverenkiertohäiriöistä).
Kun tarkastellaan sellaista neurologista sairautta kuin epilepsia, tutkijat ovat tulleet siihen johtopäätökseen, että orgaanisten aivovaurioiden puuttuessa sairaus johtuu todennäköisesti perinnöllisistä tekijöistä. Tässä tapauksessa hankitulle epilepsialle tyypillisiä diffuuseja tai paikallisia muutoksia aivoissa ei havaita, mutta aivohermosolujen kiihtyvyys lisääntyy (BEA-häiriö).
Hankitulle epilepsialle, joka johtuu synnynnäisistä aineenvaihduntahäiriöistä, aivojen epämuodostumista, kallovammoista, hypoksiasta ja sen seurauksista aivoiskemian muodossa, on tunnusomaista aivoaineen rakenteen muutokset, jotka määritetään ultraäänellä (varhaislapsuuden neurosonografiassa) ja tomografia sekä BEA-poikkeavuuksia enkefalogrammissa.
Lasten diffuusi aivomuutokset voivat olla joko väliaikaisia tai pysyviä. Tulehdusprosessit aivoissa ja sen kalvoissa voivat aiheuttaa tilapäisiä muutoksia hermokudoksen rakenteessa ja johtavuudessa. On kuitenkin tärkeää ymmärtää, että mitä kauemmin kudoksen turvotus jatkuu, sitä suurempi on fibroottisten muutosten riski, jotka aiheuttavat pysyviä johtumishäiriöitä ja heikentynyttä älykkyyttä.
Riski saada tällaisia komplikaatioita aivokalvontulehduksessa ja enkefaliitissa on suurempi varhaisessa iässä. Eikä vain siksi, että se on herkin aika negatiivisille vaikutuksille. Mutta myös siitä syystä, että pieni lapsi ei vielä osaa arvioida riittävästi tilaansa, puhua hyvinvoinnistaan, sanoa mikä häntä vaivaa. Lapsi, joka ei osaa puhua tai ei ymmärrä sanan kipua merkitystä, ei voi kertoa muille, että hänellä on päänsärkyä, ja toistuva huimaus ja kaatumiset vanhemmat voivat kirjoittaa pois vauvan jalat eivät ole vahvoja. Lapsi alkaa vinkua ja itkeä ilmaistakseen tilaansa, mutta aikuiset eivät ymmärrä hänen "kieltään".
Tästä syystä on erittäin tärkeää, että vanhemmat tarkkailevat huolellisesti vauvansa toimintaa. Jos lapsi on tullut yliaktiiviseksi tai päinvastoin menettänyt kiinnostuksensa peleihin ja ympäröivään maailmaan, se on jo syy hakeutua lääkäriin. Toistuvat "maksuttomat" kyyneleet ovat myös hälyttävä signaali, varsinkin jos lapselle oli aiemmin ominaista rauhallinen luonne eikä hän ollut taipuvainen oikaisemaan.
On selvää, että jännitys vauvassa voi aiheuttaa uusia leluja tai ihmisiä, tuntemattomia tapahtumia, tuntemusta ympäröivän maailman uusiin ilmiöihin, mutta tämä on väliaikainen ilmiö. Samaa voidaan sanoa jostain letargiasta, joka voi aiheuttaa suuren tietovirran, väsymyksen, somaattisen sairauden. Mutta jos tämä vauvan tila säilyy useita päiviä, sitä ei todennäköisesti kutsuta normaaliksi. Pienille lapsille (enintään kolmevuotiaille) on ominaista korkea kognitiivinen aktiivisuus (he tuntevat, haisevat, koputtavat, tutkivat kaikkea), ja sen vähenemistä pidetään patologisena oireena.
Vanhemmalla iällä leikkiä pidetään lapsen pääasiallisena (johtavana) toimintana. Jos esikoululainen on menettänyt kiinnostuksensa leluihin ja peleihin aikuisten ja ikätovereiden kanssa, on ehdottomasti kiinnitettävä huomiota tähän. Päänsärkyä koskevia valituksia tässä tilanteessa ei pidä pitää yrityksenä kieltäytyä täyttämästä aikuisen pyyntöä tai vaatimusta. On täysin mahdollista, että lapsella on päänsärkyä, joka johtuu hajanaisista aivomuutoksista, jotka vaikuttavat hänen hyvinvointiinsa, suorituskykyynsä, fyysiseen ja henkiseen toimintaansa. [1]
Kouluiässä epäilyttäviä oireita voidaan pitää saavuttamatta jättämisenä (tai sen voimakkaana laskuna), lisääntyneenä väsymyksenä, aiemmin hankittujen taitojen asteittaisena menettämisenä ja uusien muodostumisvaikeuksina, puhehäiriöinä, motorisena häiriönä, riittämättömänä käyttäytymisenä.
Nuoruudessa kannattaa kiinnittää huomiota toistuviin migreeneihin, kehon lämpötilan vaihteluihin (ne voivat viitata keskiaivorakenteiden toimintahäiriöihin), patologisiin haluihin (erityisesti seksuaalisiin), perusujouden puutteeseen, sopimattomaan käytökseen. Tällaisia poikkeamia tässä lapsen kehitysvaiheessa voidaan havaita terveillä lapsilla, mutta niiden pysyvyyden pitäisi herättää pohdintaa. On parempi rauhoittua vielä kerran, kuin vahingoittaa lasta huolimattomuudella ja jättää käyttämättä mahdollisuus korjata vika.
Mutta ennen kuin diagnosoit lapsen, sinun on ymmärrettävä, että ontogeneesiprosessissa aivojen biosähköisessä aktiivisuudessa tapahtuu ikään liittyviä muutoksia, mikä on myös tärkeää ottaa huomioon tutkittaessa.