Granulomatoottinen parodontiitti
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Granuloma on yksi apikulaarisen parodontiitin muodoista, joka kehittyy rakeistusprosessin seurauksena. Granulomatoottinen parodontiitti ilmenee kliinisesti vähemmän aktiivisesti kuin sen edeltäjä - granulaatiohermotontti.
Pathogeneettinen kehitysmekanismi:
- Granulointikudos alkaa laajentua vyöhykkeisiin lähellä juuren kärkiä.
- Oheisrakeiset rakeet muunnetaan granuloomaksi - kuitukapseliksi.
- Juuren kärkeen (ylhäältä) ovat osat juuren sementistä, dentinista.
- Kapselin kanssa kosketukseen joutuneet juuret ovat peitetty pienillä kasvaimilla, ylimääräisen sementin kertymät.
Granulomatoottinen parodontiitti eroaa granulomasien rakenteessa:
- Yksinkertainen sidekudoksen granulaatio.
- Epiteelikapseli, jossa rakeistuskudos vuorottelee epiteelikudosten kanssa.
- Granuloma on kystin muodossa, jolla on epiteelin ontelo.
[Granulomatoottisen periodontiitin oireet
Granulomatoottisen parodontiitin kliiniset oireet:
- Granulomien pitkä oireeton kehitys.
- Kapselien sijainti havaitaan useimmiten juuren kärjen sivuista.
- Kivuton turvotuksen esiintyminen alveolaarisen prosessin alueella juuren kärjessä.
- Graulainen ja vakaa lisäys granulomassa.
- Prosessin pahenemiseen liittyy hammasalveolien tuhoaminen.
- On lievää kipua painettaessa hampaita.
Kuinka tunnistaa granulomatoottinen periodiniitti?
Granulomatooppisen prosessin diagnoosi on useimmiten satunnaista, kun potilas käy hammaslääkärin toimistossa toisesta syystä - hampaan restaurointi, täyttö ja niin edelleen. Granulomatoottinen tulehdus on eriytetty ympäröivän kystin kanssa, vaikka sen radiologinen kuvantaminen on aivan spesifinen oikean diagnoosin määrittämiseksi.
Granulomatoottisen parodontiitin hoito
Granuloma on olennaisesti kysti, joten granulomatoottisen parodontiitin hoito on neutraloida kystien sisältöä, lopettamaan tulehduksen prosessi ja mahdollista granulomakudoksen poistoa.
Granulomatoottisen parodontiitin tehokkaaseen hoitoon liittyy vähintään kolme käyntiä hammaslääkäriin, jolloin hoidon vaiheet ovat seuraavat:
- Ensimmäinen käynti lääkäriin. Suuontelon kunto, periodontiitti, suorittavat tutkimukset (röntgen). Instrumentaalinen kanavan käsittely ja puhdistus, kastelu kanava ja puhtaanapito käyttämällä antimikrobisia aineita. Lääketieteellisen aineen hammasontelon esittely ja tilapäisen täytön asettaminen.
- Toinen käynti lääkäriin. Apex-juurta avataan, jotta saadaan märkäsaineen tai kertyneen ihon ulosvirtaus. Granulomien hoidossa käytetään entsyymejä, antiseptisiä aineita ja hyposensitiivisiä aineita.
- Kolmas vierailu hammaslääkäriin. Jos suonensisäinen aine menestyy menestyksekkäästi, eikä kanavalla ole tarttuvaa tarttumista, voidaan todentaa pysyvä täyttö. Ennen tätä kanava puhdistetaan uudelleen ja sen tilaa seurataan röntgensäteellä. On huomattava, että granulomatoottisen parodontiitin hoidon erityispiirteet ovat se, että jos kystat ovat melko suuret, se poistetaan ensimmäisen vierailun aikana.
Parodontiitin granulomatoottisen hoidon ennuste on erittäin suotuisa, harvoin hoito päättyy hampaan tai kumimekanismin poistoon. Luonnollisesti terapian suotuisa tulos on mahdollista vain ajallaan, ja tämä riippuu ensisijaisesti itse potilasta.