Gonokokkia

Tavallisesti gonorrean (Neisseria gonorrhoeae) sukuelinten patogeenin taudinaiheuttaja ei saa olla. Tämä tarttuva aine aiheuttaa genito-virtsateiden vakavia sairauksia, jotka ovat täynnä kronisointia ja heikentynyttä kykyä lisääntyä sekä gonokokki-sepsiksen kehittymistä. Gonococciin smear ei ole harvinaista. Tämä on toinen yleisin sukupuoli-infektio klamydian jälkeen. Erityisen vaarallista on gonorrean oireeton kulku hedelmällisen iän väestön nuorella osalla. Tässä potilasryhmässä infektio monimutkaistaa nopeasti lantion tulehdussairaudet, jotka ilman hoitoa voivat johtaa jatkuvaan hedelmättömyyteen.

Siksi jos gonokokit löytyvät smearista, se tarkoittaa, että on toteutettava kiireelliset toimenpiteet tartunnan neutraloimiseksi ja urogenitaalisen järjestelmän varmistamiseksi. Yksinkertaisesti sanottuna, sinun on käsiteltävä. Voit loitontaa, jos ei ole ilmeisiä merkkejä huonosta tilanteesta, mutta tällaisten epämiellyttävien uutisten huomioiminen on kalliimpaa. Saatuaan kielteisen tuloksen uudelleenkytkemiseen sinun ei myöskään tarvitse rentoutua. Tulos voi vaikuttaa antibakteeristen lääkkeiden käsittelyyn täysin eri tilanteissa, pesemällä antiseptisesti ja käymällä WC: ssä ennen menettelytapaa. Joka tapauksessa tarvitaan pätevää lääketieteellistä neuvontaa.

[1], [2], [3]

Kuinka saan tartunnan?

Todennäköisin infektioreitti - suojaamattomasta yhdynnästä missä tahansa muodossa: sukuelinten, peräaukon, suun, hyväily (tarpeeksi kosketuksissa limaneritysten infektoituneen sukupuolielimiin, saalis käsin tuoreella infektoituneen eritteet, koskettaa sukupuolielimiin). Siirtymisen pystysuuntainen polku - sairaasta äidistä lapseen toimitusprosessissa on myös suuri infektioriski.

Talouteen sairastuneen tippuri harvoin, koska taudinaiheuttaja on hyvin epävakaa ja nopeasti kuolee ulkoisen ympäristön. Mutta se jättää tämän reitin vieläkään ei kuitenkaan tarvitse ehdottomasti jättää hyväksyttyjen terveysvaatimuksia, esimerkiksi käyttää kylpypyyhe tai pesulappu, eikä odottaa, kun kohde on kuiva. Lisää riskiä saada aiheuttava aine niin naaras. Naiset ovat sairastuneet aikana suojaamattomassa sukupuoliyhteydessä infektoituneen kumppanin 85% tapauksista, kun taas miehillä tämä todennäköisyys on 30-40%. Tätä helpottaa anatomiset erot sukupuolielinten rakenteessa.

Gonokokkeja ja Trichomonas on preparaatti, sekä muista patogeeneistä - dual-infektio on yleinen, jopa enemmän kuin monoinfektiota. Kuitenkin jotkut tutkijat uskovat, että tartuntariski Trichomonas piilee niiden liikkuvuutta ja kyky kuljettaa itsensä muita taudinaiheuttajia, erityisesti gonokokkeja, levittää niitä syvemmin sijaitsee elimiä. Oireiden näissä tapauksissa voidaan öljytty, mutta laboratoriodiagnoosien - klassinen preparaatti emättimen (virtsaputken) eritteiden, bakteerien istuttamisen kasveja, sekä lisää nykyaikaisia menetelmiä - polymeraasiketjureaktio, määritys vasta-aineiden avulla asettaa unohdus diagnosoinnissa.

Kuten käytäntö osoittaa, tulehdus useimmissa tapauksissa kehittää sijasta ensisijaisen käyttöön tarttuvan aineen. Infektio sukupuolielinten kontakti naisten paikantuu pääasiassa virtsaputken ja lacunar aivohalvauksia, Bartholinin rauhaset suulla emättimen, kohdunkaula, peräaukko. Täytäntöönpano tippuri suoraan seinään emättimen (coleitis) on yleisempää raskauden, koska tällä kaudella kerrostunut levyepiteelillä, lähes saavuttamattomissa voittaa nämä tartunnanaiheuttajien on käynnissä rakennemuutos hormonaalisten muutosten vuoksi - siitä tulee haurasta, runsaasti verisuonia, mikä osaltaan sen tunkeutuminen. Kun uplink-tippuri tartunnan munanjohtimet, kohtu, munasarjat. Vahvimmassa sukupuolessa se on helpompaa - ensisijainen tulehdus lokalisoidaan virtsaputkessa.

Gonokokki-infektion sukupuolen ulkopuoliset muodot paikallistuvat suun limakalvoon, silmän sidekalvoon.

Erittäin harvinainen mahdollinen lokalisointi - muissa elimissä, koska taudinaiheuttaja siirtyy veren tai imusuonien kautta (metastaattinen muoto).

Miten tauti ilmenee?

Gonokokit naamioissa saattavat tulla epämiellyttäviksi yllätyksiksi gynekologin ennaltaehkäisevän tutkimuksen seurauksena. Naisilla biomateriatutkimus otetaan emättimen limakalvosta, kohdunkaulan kanavasta ja virtsaputkesta. Tarvittaessa he voivat tutkia peräsuolen, posteriorisen kurkunpään seinämän, risat ja suuontelon mikrofluora.

Useimmilla potilailla (noin 70%) gonorrea on oireettomia tai ilmaisemattomilla oireilla. Keskimäärin oireet esiintyvät ensimmäisten kolmen tai viiden päivän kuluessa infektion jälkeen, mutta joskus latentti kausi voi kestää kaksi viikkoa. Periaatteessa - tämä on erilainen virtsarakon tyhjennysprosessin (dysuria) ja kellertävän valkoisen vaginaalisen purkauksen.

Ehto voi olla monimutkainen vetämällä kipuja alemman vatsan yli pubis tai sivusta. Tapauksissa nouseva infektio kohtu, lisänä vatsakalvon ja lantion alueella rähmäisyys voi olla veristä suonet häiriintynyt kuukautiskiertoon. Kohtu tulee kivulias, palpatio paljastaa sen kasvun ja pehmenemisen. Liitteet voivat tukkeutua pussiin, nämä klusterit voidaan erehtyä kasvaimen aikana palpataation aikana. Peritoneum tulee tulehtumaan, mikä uhkaa peritoniitin kehittymistä.

Tällaisten oireiden ilmaantuminen ei suoraan osoita gonokokin infektion esiintymistä, mutta sen pitäisi olla syynä tutkimukseen.

Noin kolmasosa naisista tartunnan sairaus on akuutti runsaalla märkivä vastuuvapauden, kutinaa ja turvotusta sekä ulkoisten sukuelinten, kipu alavatsan, nopea purkaus virtsan liittyy kovaa kipua ja joskus mukana korkea (38,5-40 ℃) lämpötila. Jos nainen on päättänyt "kohdellaan" itse leikkaus ja antibioottikuurin, tilapäistä helpotusta voi tapahtua, akuutit oireet ovat poissa, mutta on todennäköistä, että tartunta pysyy, menee krooninen muodossa ja yhä ilmeinen odottamattomia ja vakavia komplikaatioita.

Satunnaisesti paljastuneiden gonokokkien läsnäolo naisen vaipassa osoittaa, että hän oli tartunnan saaneita ja on gonorrean kantaja. Oireiden puuttuminen ei puhu hyvinvoinnista, vagina- ja kohdunkaulan kanavassa esiintyvät patologiset muutokset, jotka vaikuttavat lopulta virtsatietojärjestelmän eri elimiin. Krooninen infektio johtaa peruuttamattomiin seurauksiin - tubaalihäiriöt, jotka johtavat hedelmällisyyden jatkuvaan heikentymiseen, ektopaattisen raskauden kehittymiseen, muihin elimiin ja järjestelmiin. Harvinainen, mutta vakava komplikaatio on, että gonorrheal sepsis voi johtaa kuolemaan.

Voimakkaampaan sukupuoleen kohdistuva pahoinvointi ilmenee tavallisesti vakavien gonoreesireaktion oireiden ilmetessä. Märkivä vuotoa virtsaputken, jotka ovat yhä runsaasti, hyperemia ja turvotus pistorasiaan virtsaputken epämukavuus prosessissa vastuuvapauden virtsaa - krampit, myöhemmin, kun prosessi ulottuu posteriorisen virtsaputken liittyä usein tarve, tunne epätäydellinen tyhjeneminen rakon ja muita epämiellyttäviä oireita tavallisesti pakottaa mies nähdä lääkärin. Biologinen materiaali tutkimukseen otetaan virtsaputkesta lisäämällä siihen erityinen steriili koetin. Ennen toimenpiteen potilasta hierotaan eturauhan ja virtsaputken.

Ongelmana havaittuja gonokokkeja miehillä, joilla on ankara (oireeton) kurssi, ovat erittäin harvinaisia, mutta tällaiset potilaat ovat useiden infektioiden lähde. Lisäksi tämä potilasryhmä sekä ne, jotka yrittävät parantaa itsensä tai yksinkertaisesti jättää huomiotta taudin, muodostavat varauksen potilaille, joilla on epidemia, eturauhastulehdus, hedelmättömyys ja impotenssi. Käsittelemätön krooninen gonorrea voi johtaa arpeutumiseen ja virtsaputken ahtautumiseen, mikä uhkaa täydellistä mahdottomuutta tyhjentää virtsarakko.

Siksi, jos ihminen näkyvät pilkut alusvaatteet alaikäisen eikä häiritseviä hänen vastuuvapautta, aamulla hieman sienellä liimataan ulostulossa virtsaputken, samea virtsa, oli pieni vaiva rakon tyhjentämisen yhteydessä pikaisesti tutkittava. Epämiellyttävät tuntemukset tarkastuksessa eivät ole verrattavissa aloitetun taudin seurauksiin.

Gonokokit raskauden raskauden aikana kärsivillä naisilla pakotetaan hävittämään. Potilas voi saada tartunnan sekä ennen että raskauden aikana. Jos infektio olisi piilevä, raskaus voisi olla pahentumisen aiheuttaja. Suurin osa tartunnan saaneista odottavista äideistä on diagnosoitu aivojen virtsatietojärjestelmän alaosien kroonisista vaurioista. Raskauden aikana testataan kahdesti gonokokkeja - hoidettaessa ja ennen äitiyslomaa. Naiset itse kääntävät epäilys gonorrean esiintymiselle äärimmäisen harvoin - joko akuutin sairauden aikana, joilla on vakavia oireita tai vakavien komplikaatioiden paheneminen. Akuutin muodon tulehdusprosessi, johon liittyy raskaana olevan naisen infektio, liittyy merkitsevämpiin oireisiin kuin krooniseen gonorreaan.

Tämä sairaus raskaana olevalle naiselle voi aiheuttaa vakavia terveysongelmia hänelle ja vastasyntyneelle. Lapsi tarttuu usein äidin tartunnan saaneiden äidin polkujen läpi - toisen sukupuolen vastasyntynyt kehittää glenoblenorea, joka johtaa sokeuteen. Tytöt saattavat saada tartunnan sukupuolielimiin, jotka johtavat vastasyntyneiden gonoreaaliseen vulvovaginiittiin. Vastasyntyneiden sepsiä voi myös aiheuttaa gonokokki-infektion esiintyminen äidissä.

Naiselle tämä tauti on täynnä komplikaatioita raskaudesta, ennenaikaisesta syntymästä, sikiön kuolemasta. Kun krooninen nouseva gonorrhea, nainen usein kehittää tavanomaisen keskenmenon.

Synnytys on provosoiva tekijä infektion leviämiselle sisäelimelle.

Joten, jos gonokokkeja havaitaan smear, niin kummassakin sukupuolen potilasta diagnosoidaan gonorrhea. Tämä tauti on välittömästi hoidettu erikois-venereologin toimesta. Muutoin seuraukset voivat olla hyvin surullisia. Lisäksi virtsa- gonokokin järjestelmän lymphogenous ja hematogenous polkuja voi vaikuttaa paitsi virtsaelimet, mutta myös nivelet, luu- ja lihaskudosta, sekä - maksa, sydän, aivot.

Hoito

Parhaiten soveltaa akuutin tippuri, jos tauti on siirtynyt krooninen hoitomuoto voi olla pitkä ja monivaiheinen, kuitenkin edellyttäen, että potilas täyttää kaikki lääkärin vastaanotolle ja ei pysähdy hoitoa ensimmäisen paranemisen merkkejä, infektio on täysin mahdollista tuhota.

Gonokokit ovat herkkiä antibiooteille. Aiemmin penisilliinejä käytettiin niiden hävittämiseen. Nykyaikaiset taudinaiheuttajat ovat vastustaneet tätä huumeiden ryhmää, joten usein fluorokinoloni- ja kefalosporiinisarjoihin kuuluvia antibiootteja määrätään. Gonorrea-infektion hoidossa havaitut pääperiaatteet ovat sellaisen lääkkeen valinta, johon havaittu gonokokki on herkkä, ja yksittäisen ja tietysti annetun annoksen valitseminen riittää sen hävittämiseen.

Nykyään yhä useampi tavallinen infektio, esimerkiksi trikomonaasi. Nämä loiset ovat välinpitämättömiä antibiooteille, jotka eivät tunkeudu Trichomonadin sytoplasmakalvoihin. Yhdistettynä näiden loisten kanssa, fagocytoidut gonokokit, jotka on säilytetty Trichomonas-hoidossa hoidon jälkeen, voivat olla toistuvan gonorrhean lähde. Siksi tässä tapauksessa tarvitaan monimutkaista hoitoa.

Ei sallittu ennenaikaisesti hoidon, koska jopa ilman oireita gonokokki voi jäävät kehoon, hankkia vastustuskyky aiemmin käytetty lääkkeiden ja myöhempi uusiutuminen on lähes mahdotonta olla eraditsirovat. Terapeuttisen kurssin jälkeen perusteellinen tutkimus on pakollinen. Menestyksekkään hoidon kriteerit ovat poissaolot: infektion oireet ja gonorrhea virtsaputken, kaula-aukon ja peräaukon aukossa.

Tarvittaessa on välttämätöntä läpäistä tarkastus sairaan yksilön kaikkien seksikumppaneiden kanssa. Naaraspuolisia lapsia on tutkittava, jos gonorrea löydetään yhden vanhempien taholta.

Potilaan ja hänen sukulaistensa on noudatettava henkilökohtaisen hygienian sääntöjä.

Potilaita kehotetaan ottamaan runsaasti nesteitä, sulkematta mausteista ruokaa ja alkoholia hoidon aikana, rajoittamaan liikuntaa, sulkemalla pois retkiä uima-altaaseen, saunaan, uimassa auki veteen.

Immuniteetti sen jälkeen kun siirretty infektio ei esiinny, ja voit saada tartunnan niin monta kertaa kuin haluat. Luotettavin tapa infektioiden ehkäisemiseksi on ehkäisevä ehkäisy (kondomi).

Vähentää tartuntariskiä suojaamattoman yhdynnän jälkeen voi auttaa seuraavasti: - välitön tyhjeneminen rakon ja wc ulkoisten sukupuolielimissä saippualla, antiseptinen, kuten klooriheksidiiniä tai miramistina. Niitä voidaan käyttää kahden tunnin kuluessa sukupuolesta, mutta nämä menetelmät eivät anna takuuta infektion välttämisestä, niiden tehokkuus vähenee geometrisessa etenemisessä siihen aikaan, joka on kulunut suojaamattoman kontaktin hetkellä. Koska erot sukupuolielinten anatomiaan, tällaiset toimenpiteet ovat tehokkaampia miehille.