Glenzeth

Glencet, joka sisältää vaikuttavana aineena levosetiritsiiniä, on toisen sukupolven antihistamiini, jota käytetään allergisen nuhan ja kroonisen idiopaattisen nokkosihottuman oireiden hoitoon. Levosetiritsiini toimii histamiini H1 -reseptorin salpaajana ja vähentää tehokkaasti allergisia oireita, kuten kutinaa, nenän vuotamista ja silmien ärsytystä.

Kliinisten tietojen perusteella levosetiritsiinillä on korkea tehokkuus ja hyvä siedettävyys allergisten tilojen hoidossa. Sen vaikutus alkaa nopeasti ja sen vaikutusaika on pitkä, mikä tekee siitä kätevän allergisista reaktioista kärsiville potilaille (Grant et al., 2002). Lisäksi levosetiritsiiniä voidaan käyttää kutinaan liittyvien ihosairauksien, kuten ekseeman, monimutkaisessa hoidossa, mikä osoittaa merkittäviä parannuksia sekä subjektiivisissa tuntemuksissa että objektiivisissa sairauksien oireissa (Murashkin et al., 2011).

Nämä ominaisuudet tekevät Glencetistä tärkeän lääkkeen allergisten reaktioiden ja niihin liittyvien dermatologisten sairauksien hoidossa.

Viitteitä Glenceta

1. Allerginen nuha (kausiluonteinen ja ympärivuotinen), johon liittyy nenän tukkoisuus, vuotava nenä, kutina ja aivastelu.
2. Nokkosihottuma (kortikosteroideja suositellaan vakavien urtikariamuotojen lisähoitoon).
3. Allerginen sidekalvotulehdus (kausiluonteinen ja ympärivuotinen), johon liittyy sidekalvon kutinaa, kyynelnestettä, punoitusta ja turvotusta.

Julkaisumuoto

Glencet on yleensä saatavana tabletteina suun kautta annettaviksi.

Farmakodynamiikka

1. Toimintamekanismi:

   • Levosetiritsiini on setiritsiinin aktiivinen metaboliitti, joka on toisen sukupolven antihistamiini.
   • Se estää H1-histamiinireseptoreita solujen pinnalla, mikä estää histamiinin toiminnan.
   • Histamiini on aine, jota vapautuu kehossa allergisen reaktion seurauksena. Histamiinin vaikutuksesta verisuonet laajenevat, kapillaarien läpäisevyys lisääntyy ja allergisia oireita ilmaantuu.

Farmakokinetiikkaa

1. Imeytyminen: Levosetiritsiini imeytyy yleensä hyvin maha-suolikanavasta suun kautta annetun annon jälkeen. Plasman huippupitoisuus saavutetaan yleensä 1-2 tunnin kuluttua annosta.
2. Metabolia: Levosetiritsiini ei läheskään metaboloidu maksassa ja pysyy käytännössä muuttumattomana. Näin se säilyttää farmakokineettiset ominaisuutensa pitkäaikaisen käytön aikana.
3. Erittyminen: Levosetiritsiini erittyy pääasiassa virtsaan. Sen erittymisnopeus virtsaan on noin 85 % muuttumattomana.
4. Puoliintumisaika: Levosetiritsiinin puoliintumisaika elimistöstä on noin 5-9 tuntia. Tämä tarkoittaa, että lääke voidaan ottaa kerran päivässä vakaan pitoisuuden varmistamiseksi veressä.
5. Ruoan vaikutus: Ruoalla ei ole merkittävää vaikutusta levosetiritsiinin imeytymiseen tai aineenvaihduntaan, joten lääke voidaan ottaa aterioista riippumatta.
6. Vuorovaikutukset muiden lääkkeiden kanssa: Levosetiritsiini on yleensä hyvin siedetty ja sillä on alhainen yhteisvaikutus muiden lääkkeiden kanssa. Kuitenkin käytettäessä samanaikaisesti lääkkeitä, jotka voivat myös aiheuttaa keskushermoston sedaatiota, suositellaan varovaisuutta tämän vaikutuksen lisääntymisen välttämiseksi.

Annostus ja antotapa

1. Käyttötapa:

   • Glencet otetaan yleensä suun kautta eli suun kautta.
   • Tabletti tulee niellä kokonaisena pienen vesimäärän kera.
   • Lääke voidaan ottaa aterioista riippumatta.

2. Annostus:

   • Glencetin annostus voi vaihdella potilaan iän, allergiaoireiden vakavuuden ja lääkärin suositusten mukaan.
   • Yleensä aikuisille ja 12-vuotiaille ja sitä vanhemmille lapsille suositellaan 1 tabletin (5 mg levosetiritsiini) ottamista päivässä.
   • 6–12-vuotiaille lapsille suositellaan yleensä puolet aikuisen annoksesta eli 2,5 mg (puoli tablettia) kerran päivässä.

3. Hoidon kesto:

   • Lääkärisi määrittää yleensä Glencetin käytön keston allergisten oireiden luonteen ja vaikeusasteen mukaan.
   • Lääkettä otetaan tavallisesti, kunnes oireet ovat täysin lieventyneet tai lääkärisi määräämällä tavalla.

Käyttö Glenceta raskauden aikana

Levosetiritsiinin (Glencet) käytössä raskauden aikana tulee noudattaa varovaisuutta, koska turvallisuustiedot ovat rajalliset. Levosetiritsiini on setiritsiinin aktiivinen enantiomeeri, ja kuten monet muutkin antihistamiinit, sen käyttö raskauden aikana edellyttää huolellista riskien ja hyödyn arviointia.

Tutkimukset eivät ole osoittaneet synnynnäisten epämuodostumien tai muiden haittavaikutusten riskin merkittävää lisääntymistä, kun levosetiritsiiniä käytetään raskauden aikana, mutta tiedon puute ja mahdolliset riskit vaativat huomiota. Tästä syystä on suositeltavaa, että levosetiritsiiniä vältetään raskauden aikana, erityisesti ensimmäisen kolmanneksen aikana, kun sikiön elimiä muodostuu, ja sitä käytetään vain, kun se on ehdottomasti aiheellista ja lääkärin valvonnassa.

Jos raskaana oleville naisille, jotka tarvitsevat hoitoa allergisiin tiloihin, tulee harkita vaihtoehtoisia hoitovaihtoehtoja, joilla on vakiintunut turvallisuustieto raskauden aikana. Keskustele aina lääkärisi kanssa ennen minkään hoidon aloittamista raskauden aikana.

Vasta

1. Yliherkkyys: Henkilöiden, joiden tiedetään olevan yliherkkiä levosetiritsiinille tai jollekin lääkkeen aineosalle, ei tule käyttää Glencetiä.
2. Raskaus ja imetys: Tietoa levosetiritsiinin turvallisuudesta raskauden ja imetyksen aikana on rajoitetusti, joten sen käyttö tänä aikana tulee tehdä vain lääkärin neuvosta.
3. Lapset: Joitakin levosetiritsiinin muotoja ei suositella tietyn ikäisille lapsille ilman lääkärin kuulemista. Lapsille on suositeltavaa käyttää erityisesti lapsille suunniteltuja lomakkeita.
4. Maksan vajaatoiminta: Potilaiden, joilla on vaikea maksan vajaatoiminta, tulee välttää levosetiritsiiniä tai käyttää sitä varoen lääkärin valvonnassa.
5. Muuaissairaus: Jos kyseessä on vakava munuaisten vajaatoiminta, levosetiritsiinin annosta voidaan joutua muuttamaan tai se on lopetettava lääkärin valvonnassa.
6. Käyttö muiden keskushermostoon vaikuttavien aineiden kanssa: Levosetiritsiini voi voimistaa keskushermoston lamaa, ja siksi sitä tulee käyttää varoen potilailla, jotka käyttävät muita keskushermostoon vaikuttavia lääkkeitä, kuten rauhoittavia lääkkeitä tai alkoholia.

Sivuvaikutukset Glenceta

1. Uneliaisuus tai väsymys.
2. huimaus.
3. Pänsärky.
4. Suu kuivuminen.
5. Matsakipu tai ripuli.
6. Nuha.

Yliannos

1. Uneliaisuus tai väsymys.
2. huimaus tai epävakaus.
3. Suu kuivuminen.
4. Pänsärky.
5. Kohonnut syke (takykardia).
6. Kohonnut verenpaine.
7. Vakavammat oireet, kuten hengitysvaikeudet, kohtaukset tai kooma, ovat harvinaisia.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

1. Keskivaikutteiset lääkkeet: Levosetiritsiini voi tehostaa muiden keskushermostoon vaikuttavien lääkkeiden, kuten unilääkkeiden, rauhoittavien ja masennuslääkkeiden, rauhoittavaa vaikutusta. Tämä voi lisätä ei-toivottujen vaikutusten, kuten uneliaisuuden ja letargian, riskiä.
2. Alkoholi: Alkoholin juominen yhdessä levosetiritsiinin kanssa voi lisätä sen rauhoittavaa vaikutusta, mikä lisää uneliaisuutta ja letargiaa.
3. Sytokromi P450 3A4:n kautta metaboloituvat lääkkeet: Levosetiritsiini ei vaikuta merkittävästi sytokromi P450 3A4 -entsyymin aktiivisuuteen, mutta jotkut lääkkeet, jotka voivat metaboloitua tämän entsyymin kautta, voivat vaikuttaa levosetiritsiinin metaboliaan. Esimerkiksi sytokromi P450 3A4:n estäjät, kuten ketokonatsoli, voivat lisätä levosetiritsiinin pitoisuutta veressä.
4. Ruoansulatuskanavan pH:ta lisäävät lääkkeet: Ruoansulatuskanavan pH:ta nostavat lääkkeet, kuten antasidit, voivat hidastaa levosetiritsiinin imeytymistä maha-suolikanavasta.