Gipnofobiya

Jotta ihmiskeho toimii täysimääräisesti, kaikkien elinten ja järjestelmien toiminta on palautettava säännöllisesti. Tämä tapahtuu yöunen aikana. Osoittautuu, että nukkumisen aikana aivomme toimivat palauttamalla yhteydet, jotka varmistavat sisäelinten koordinoidun toiminnan. Päivittäin käytetyn energian kompensoimiseksi joudut nukkumaan 7–8 tuntia päivässä, ja uneen käytetyn ajan säästö muuttuu heikentyneeksi sydämen toimintaan ja aineenvaihduntaprosesseihin. Tämän vuoksi hypnofobia (paniikkipysäinen nukahtamisen pelko) näyttää olevan vakava ongelma. Tällaisen pakkomielteisen pelon alaisena ihminen kokee päivittäistä stressiä yön lähestyessä, ja säännöllinen unettomuus riittävän nopeasti johtaa täydelliseen uupumukseen, henkiseen ja fyysiseen.

Hypnofobia, jota kutsutaan myös somnofobiaksi tai klinofobiaksi, viittaa fobiseen ahdistuneisuushäiriöön. Tässä tapauksessa vallitseva oire on nukahtamisen pelko ja nukkumistarve esiintyy päivittäin. Tämä on kehon luonnollinen tarve, ja sitä on mahdotonta välttää, kuten korkeutta, vettä, hämähäkkejä tai tapaamista koirien kanssa, joten tämä fobia ei ole vain tuskallinen, vaan myös täynnä vakavia komplikaatioita.

Epidemiologia

Eri tutkimukset ja kyselyt, joiden aiheena olivat irrationaaliset pelot kotitalouden tasolla, osoittavat, että suuri osa maailman väestöstä on jossain elämänsä vaiheessa traumaattisissa tilanteissa ja että noin neljännes tällaisista tapauksista johtaa foobisen häiriön kehittymiseen. Tämä on yleisin ahdistuneisuushäiriö, jota esiintyy 22 prosentilla perusterveydenhuollon potilaista. [1]

Syyt hypnophobia

Pohjimmiltaan irrationaalinen paniikkipelu nukahtamisesta liittyy pelkoon kuolla unessa. Se kehittyy sellaisten negatiivisten tapahtumien perusteella, jotka liittyvät suoraan nukahtamiseen tai unessa tapahtumiseen ja jotka aiheuttivat terävän herätyksen ja pelon. Patologian evoluutioluonteen oletetaan olevan, koska unessa ihminen on vähiten suojattu. Ei kuitenkaan kaikilla, jotka ovat kokeneet minkäänlaista stressaavaa yöaikatapahtumaa, kehittyy hypnofobia.

 

Riskitekijät

Erittäin tärkeätä on yksilön persoonallisuus. Henkilöt, joilla on vakaa psykotyyppi, eivät ole alttiita tämän häiriön kehittymiselle. Useimmat psykiatrian asiantuntijat pitävät persoonallisuusominaisuuksia tärkeimpänä tekijänä hypnofobian kehittymisessä, ja stressitekijöiden vaikutus on toissijainen. Loppujen lopuksi sama tapahtuma ei kaukana aiheuta foobista häiriötä. Myös yksilön fyysisellä ja henkisellä tilalla traumaattisessa tilanteessa on tärkeä rooli.

Sosiodemografisen, psykososiaalisen ja mielenterveyden riskitekijät ovat ratkaisevan tärkeitä paniikkihäiriöille ja yleistyneelle ahdistuneisuushäiriölle aikuisväestössä kokonaisuutena. [2]

Tämän psyykkisen häiriön esiintymisen riskitekijöihin kuuluvat sydämen ja hengityselinten häiriöt - krooniset sairaudet, jotka ilmenevät akuutista obstruktiivisesta uniapneasta, ekstrasistoolista, akuuteista hengitystieinfektioista nenän tukkeutumalla, polypoosista ja vastaavista.

Psykologisesti traumaattiset tilanteet, esimerkiksi äkillinen kuolema unessa rakkaasta, joka yleensä asui uhrin kanssa; unessa saatu trauma (usein pudotessaan sängystä); katseli elokuvaa yöllä tai lukenut pelottavaa mystistä sisältöä koskevan kirjan voi aiheuttaa elävän ja mieleenpainuvan painajaisen ja johtaa hypnofobian kehittymiseen. Jopa läheinen kosketus tästä patologiasta kärsivään ihmiseen voi olla ”tarttuva” vaikutelmalliselle henkilölle.

Hypnofobian, samoin kuin muiden patologioiden, riski kasvaa endokriinijärjestelmän uudelleenjärjestelyjaksoina (murrosikäisillä ja ihmisillä seksuaalisen toiminnan rappeutumisen aikana), ylikuormituksen ja immuniteetin heikentymisen kanssa, latentti aivoiskemia.

Enureesilla lapset, joita rangaistaan kosteista vuodevaatteista, pelkäävät usein nukkumista, mikä puolestaan vain pahentaa tilannetta.

Lasten pelot ja vaikutelmat voivat johtaa hallitsemattomaan uppumiseen liittyvän pelon kehittymiseen jo lapsuudessa, ja voivat pysyä syvästi piiloutuneina alitajuntaan ja laukaista hypnofobian patogeneesi aikuisuudessa ylimääräisen stressin vaikutuksen alaisena.

Pakko-foobista häiriötä pidetään yleensä limbaali-retikulaarikompleksin toimintojen rikkomuksena, jonka aiheuttaa akuutti tai krooninen emotionaalinen sokki, joka liittyy pääasiassa hypotalamukseen. Tämä diencephalon-osasto on vastuussa ihmiskehon elintärkeiden prosessien eheydestä, jonka varmistaa komponenttien riittävä vuorovaikutus, joka kattaa tunne-, autonomisen-sisäelimistön, endokriiniset ja motoriset alueet.

Lisäksi kaukana kaikista sama stressitekijä aiheuttaa hermoston hajoamisen. Sen tulisi olla hedelmällisellä pohjalla taipumuksena ahdistukseen, liialliseen ahdistukseen, vaikutelukykyyn ja emotionaaliseen heikkouteen.

Geneettiset epidemiologiset tutkimukset ovat vahvistaneet, että nämä häiriöt ovat perheellisiä ja kohtalaisen perinnöllisiä. [3]

Oireet hypnophobia

Välitöntä nukahtamistarpeen aiheuttaman pakkomiellekän pelon kliiniset ilmenemismuodot riippuvat potilaan persoonallisuudesta, ja koska kukin henkilö on ainutlaatuinen, oireet ovat monimuuttujia. Heillä on yksi yhteinen asia, ne lisääntyvät illalla tai kun potilas on fyysisesti väsynyt ja tajuaa, että hänen täytyy nukkua. Sellaisissa tilanteissa ahdistus ja ahdistus väistämättömän edessä kasvaa. Ihmiset yrittävät eri tavoin välttää pelottavaa tilannetta: toiset eivät nuku useita päiviä, toiset yrittävät kuormittua itselleen siten, että he putoavat ja nukahtavat heti. Potilaat valittavat, että jopa päivällä pelkän unen mainitsemisen jälkeen he alkavat tuntea ahdistusta ja joskus paniikkikohtausta.

Ensimmäiset häiriön merkit havaitsee potilas itse, kun hän on voittanut unen pelon. Jos hän ei jaa kokemuksiaan rakkaansa kanssa, niin tämä fobia ei välttämättä ilmene pitkään aikaan. Voit yksinkertaisesti huomata, että henkilö on tullut unelkoiseksi, jatkuvasti väsyneeksi, vihaiseksi ja ärtyneeksi. Jatkuva unettomuus johtaa päänsärkyyn, sydämen ja hengityselinten häiriöihin, masentuneeseen mielialaan, ahdistuneuroosin, masennuksen kehittymiseen. Potilaan kädet alkavat vapistua, esiintyy liiallista hikoilua, jano voi kiusata häntä, pitkälle edenneissä tapauksissa jatkuvista unepuodoista voi kehittyä erilaisia somaattisia patologioita. [4]

Miltä kouristukset näyttävät hypnofobian aikana? Kohtauksia sanan koko merkityksessä ei voida kutsua. Hypnofobia ei ole epilepsiaa. Henkilö pelkää mennä nukkumaan, ja kaikki osoittavat pelon omalla tavallaan. Joku vain istuu pitkään tietokoneella, lukee, tekee jotain muuta. Jotkut turvautuvat unilääkkeisiin tai alkoholiin.

Akuutti hypnofobia ilmenee paniikkikohoina (voimakkaan pelon puhkeamisena nopeaa sykettä, liikahiverointia, hengenahdistusta, vapinaa, ripples ja silmien välähdyksiä, pahoinvointia) ajatellen tarpeeseen mennä nukkumaan. Henkilö voi heittää kuumetta, ja sitten vilunväristykset, hän voi tuntea ilmapulaa, pistelyä sormissa ja varpaissa, huimausta kunnes pyörtyminen. Jopa maailman käsitys voi vääristyä hetkeksi.

Monet potilaat keksiä tiettyjä rituaaleja, joiden avulla he voivat vähentää ahdistusta ja nukahtaa. Hypnofobinen uni on kuitenkin pinnallinen, sen kesto ei riitä hyvään lepoon, ja pitkäaikainen unettomuus vaikuttaa kielteisesti paitsi mielialaan ja suorituskykyyn myös kaikkien sisäelinten terveydentilaan.

Komplikaatiot ja seuraukset

Hyväksy, voimakkaan ja hallitsemattoman pelon tunteminen joka ilta ennen nukkumaanmenoa ei ole helppoa. Tarpeeksi nopeasti, sinusta voi tulla täydellinen neuroottinen. Ja hypnofobikot pyrkivät piilottamaan tilansa muilta, peittämällä sen erilaisiin toimintoihin ja selittämään tilansa itselleen ylikuormituksella ja stressillä. Tätä ei ehdottomasti suositella. Jos et pysty selviytymään sairaudestasi useita yötä peräkkäin, on suositeltavaa, että otat heti yhteyttä psykoterapeuttiin. Viimeaikainen fobia on paljon helpompi selviytyä kuin silloin, kun se oli jo kasvanut rituaaleilla ja somaattisilla ilmenemismuodoilla.

Säännöllinen unenpuute aiheuttaa vakavan terveysriskin, vaikuttaa suorituskykyyn ja kommunikointiin muiden kanssa. Aluksi henkilö tuntuu jatkuvasti väsyneeltä ja uupuneelta, hänestä tulee tarkkailematon, unohtava. Häntä kiusaa huimaus ja migreeni. Heikkous ilmenee hikoiluna ja vapinaina, tarve suorittaa jopa päivittäisiä tehtäviä alkaa aiheuttaa ärsytystä hänessä, joitain lisäasioita - vihanpurkauksia. Jatkuva heikkous, kyvyttömyys selviytyä päivittäisistä tehtävistä aiheuttaa masennusta, vaikea neuroosi voi kehittyä, onnettomuuksien todennäköisyys kasvaa. Elämänlaatu on yleensä nolla.

Ilman hoitoa terveydentila huononee - sydän-, verisuoni-, näkö- ja endokriiniset elimet kärsivät ensisijaisesti.

Diagnostiikka hypnophobia

Hypnofobia diagnosoidaan potilaan valitusten perusteella. Muita menetelmiä ei ole. Potilaiden alkuvaiheissa pelkää vain nukahtamisen pelko. Edistyneemmissä olosuhteissa, kun potilaalla on somaattisia valituksia, lääkäri voi määrätä laboratorio- ja laitteistotutkimuksia potilaan terveydentilan arvioimiseksi. [5]

Erotusdiagnoosi suoritetaan epäillä, että hypnofobian oireet johtuvat kaikista patologisista tekijöistä, kuten aivovauriosta, huumausaineiden tai alkoholin käytöstä ja muista. Tässä tapauksessa voidaan myös määrätä tiettyjä diagnostisia toimenpiteitä. [6]. [7]

Hoito hypnophobia

Joskus ihminen pystyy selviämään hypnofobiasta yksinään, useimmissa tapauksissa tarvitaan kuitenkin psykoterapeutin apua, joka voi "vetää" pintaan ja hävittää unia estävät pelot. Tämä on tärkein tapa hoitaa tauti. Yksilölliset tunnit vaaditaan yleensä. On erittäin tärkeää rakkaansa auttaminen ja tuki, potilaan suhtautuminen tarpeeseen ratkaista ongelma. [8]

Psykoterapeutin kanssa käytävien istuntojen lisäksi suositellaan, että potilas kiinnittää huomionsa uuteen jännittävään toimintaan, muuttaa elämäntapaansa mitatumpaan ja oikeampaan.

Monimutkaisemmissa tapauksissa hypnoositilaisuudet voivat auttaa eroon patologiasta. Tämän menetelmän avulla voit saada melko nopean vaikutuksen pelon aiheuttajaan ja muuttaa suhtautumista siihen, tasoittamalla vaarataso. Potilaan tila paranee usein merkittävästi ensimmäisen hypnoositilaisuuden jälkeen.

Hyvin harvoin käytetään lääkityshoitoa anksiolyyteillä, joilla on hypnoottinen vaikutus. Se voi kuitenkin antaa ennakoimattoman vaikutuksen, ja sitä voidaan käyttää vain lääkärin valvonnassa. Huolimatta siitä, että bentsodiatsepiineja käytetään laajasti yleistyneiden ahdistuneisuushäiriöiden (GAD) hoidossa, niiden lyhytaikaiset hyödyt varjostuvat vähentyneellä pitkäaikaisella tehokkuudella, henkisten oireiden minimaalisella hoidolla ja potilaan yleisen tilan huononemisella. Selektiivinen serotoniinin takaisinoton estäjä (SSRI) Paroksetiini on tarkoitettu GAD: n lyhytaikaiseen hoitoon, vaikka useimpien SSRI: ien käyttöä GAD: lle ei vielä ole saatavilla. Denlafaksiini, serotoniinin ja norepinefriinin takaisinoton estäjä, tarjoaa hoitomenetelmiä, jotka johtavat sekä lyhytaikaiseen että pitkäaikaiseen oireiden paranemiseen, saavuttamalla paitsi kliininen vaste, myös remissio ja uusiutumisen estäminen. [9]

Yhdistelmähoitoa käytetään myös vaikeiden potilaiden hoitoon - hypnoosi auttaa tällaisissa tapauksissa vähentämään lääkkeiden käytön kestoa. [10]

Itsenäisinä menetelminä sekä fobian paluun estämiseksi käytetään joogaa, meditaatiota ja autoharjoittelua.

Ennaltaehkäisy

Foobisen häiriön kehittymisen pääasiallisena riskitekijänä asiantuntijat kutsuvat tietyn henkilön persoonallisuusominaisuuksia, kuten ahdistusta ja epäilyttävyyttä, lisäämään ehdotettavuutta. Neuroosin kaltaisia häiriöitä esiintyy ihmisillä, joilla ei ole tarpeeksi tietoa, jota tarvitaan vaikean elämätilanteen selviytymiseen. Siksi paras mahdollinen estäminen nukkumaanmenon hallitsemattomasta pelosta on koulutus lapsuudesta lähtien, jonka tavoitteena on voittaa eri vaikeudet, toisin sanoen järkevästi ajattelevan stressinkestävän persoonallisuuden muodostuminen. 

Lisäksi ennen nukkumaanmenoa ei suositella lukemaan tai katselemaan jännityksiä, kauhuelokuvia, vaan keskittymään johonkin hauskaan ja miellyttävään.

Terveellinen elämäntapa, vahva immuniteetti, kävelee ennen nukkumaanmenoa raikkaassa ilmassa, esimerkiksi rakkaasi koiran kanssa, urheilulaji lisää stressinkestävyyttä. Ihmiset, jopa vaikeina aikoina, jotka löytävät itselleen voiman kaikelle tälle, eivät yleensä kärsi hypnofobiasta.

Ennuste

Nopeuden nukahtamisen pelko on melko korjattavissa. Asiantuntijoiden tärkein suositus on, että et menetä aikaa. Jos huomaat hypnofobian oireita, sinun ei pidä turvautua unilääkkeisiin tai alkoholiin, mikä monien mukaan auttaa rentoutumaan ja nukahtamaan. Aloita käynti terapeutilla. Et ehkä tarvitse paljon koulutusta.