Gemaza

Gemasella on trombolyyttinen ja fibrinolyyttinen vaikutus.

Viitteitä Gemaza

Sitä käytetään erilaisten oftalmisten sairauksien poistamiseen:

• hemophthalmus tai hyphema;
• verenvuodot, joilla on subretinaalinen, preretinaalinen tai intra-verkkokalvon luonne;
• erilainen luonnehdittava fibrinoidioireyhtymä;
• okkluusiota keskushermossa tai tromboosissa, jotka vaikuttavat verkkokalvon laskimoon ja sen oksat;
• tarttumisen estäminen antiglaucomatous-luonteisten kirurgisten toimenpiteiden jälkeen.

[1], [2]

Julkaisumuoto

Vapautus tehdään jauheena (5000 IU), josta laskimonsisäinen liuos valmistetaan lasipulloissa, joiden kapasiteetti on 1-2 ml. Sisällä yksi levy sisältää 3, 5 tai 10 ampullia.

Valmistettu lääketieteellisen nesteen muodossa (tilavuus 10 miljoonaa IU), joka sisältyy flakonchikah-kapasiteettiin 0,5 litraa (pakkauksen sisällä - 6 näistä pulloista).

Farmakodynamiikka

Lääke on entsyymi, ja sen vaikutus johtuu aktiivisuuden tärkein solu - prourokinaasi (se on entsyymi, - seriiniendopeptidaasina). Mukaan niiden kemiallinen rakenne, se on yksiketjuinen molekyyli, tyyppi, jonka molekyylipaino on 54000 daltonia, jolloin koostumus on myös kaksi ketjun polypeptidin luonne liittyy disulfidisilta, ja jonka moolimassa on 20 000 ja 34 000 daltonia.

Terapeuttisen vaikutuksen mekanismi koostuu spesifisestä stimulaatiosta fibrinolysiinin muuntamisprosessien muodostamiseksi veren erilliseen fibrinolyyttiseen elementtiin - substanssiplasmiiniin. Tämä komponentti voi tuhota fibrinihiutaleita.

[3], [4], [5], [6], [7]

Farmakokinetiikkaa

Huippuarvot silmäkudosten sisällä havaitaan 2 tunnin kuluttua ja lääkkeen jälkiä havaitaan veren sisällä 12 tunnin kuluttua levittämisestä.

Lääkkeen puoliintumisaika on noin 6 tuntia. Systeeminen altistuminen ei kehity, koska lääkeainetta käytetään pieninä annoksina.

[8], [9], [10]

Annostus ja antotapa

Tavallinen menetelmä jauheen liuottamiseksi ja lääkeaineen liuoksen käyttämiseksi.

Ensimmäisen ampullin LS sisältö on tarpeen liuottaa 0,9-prosenttiseen natriumkloridiliuokseen (0,5 ml). Osan koko jauheen liuottamisen jälkeen on 5000 IU. Lääkkeen syöttämiseen tarvitaan parabulbar (ruiskutus alemman silmäluomen sisällä) tai subconjunctival -menetelmä (sidekalvon alla oleva alue). Tämän kurssin aikana saa enintään 10 lääketieteellistä injektiota.

Suoritetaan huuhtelu hypheman tai massiivisen fibrinusvirtauksen hoidossa etukammioon.

Liuoksen on täytettävä 0,2 ml: n annos, jossa jauhe (annos 1000 ME) tai 0,1 ml terapeuttista liuosta jauhetta 500 ml: n tilavuudessa laimennetaan, minkä jälkeen se lisätään 0,5 ml: ksi 0,9 % natriumkloridiliuosta.

Intravitraalisten antomenetelmien käyttö.

Sen tulee ottaa 0,1 ml valmistettua liuosta, joka saadaan standardin liukenemisella (500 ME) ja laimennetaan sitten 0,9% natriumkloridiliuoksella (0,1-0,2 ml). On välttämätöntä käyttää eri genesien hemoptadaleissa ja lisäksi fibrinoidi-oireyhtymää - kertaluontoista intra-virusta sisältävää injektiota.

Estojen syntymisen estäminen sen jälkeen, kun on tehty antiglaucomatous-luonteisia kirurgisia toimenpiteitä.

Sen on liuotettava lääke annoksina, joita käytetään konjunktivaaliseen antamiseen. Lisäksi on välttämätöntä injektoida valmistetta suodatuslevyyn leikkauksen jälkeisen vaiheen alkuvaiheessa 1-3 injektion määrässä - kirurgi määrittää tarkemman järjestelmän.

On otettava huomioon, että Gemase-valmistetta ei saa sekoittaa muiden lääkevalmisteiden kanssa saman ruiskun sisällä (lukuun ottamatta deksametasonia).

[15], [16], [17]

Käyttö Gemaza raskauden aikana

Gemazun käyttö raskauden aikana on kielletty.

Vasta

Tärkeimmät vasta-aiheet:

• verenvuototaipumus, johon kuuluvat esimerkiksi hemofilia, verenvuototauti, trombosytopenia jne.
• verenvuoto ruoansulatuskanavassa, joka esiintyi vähemmän kuin 28 päivä ennen hakemuksen huumeiden, leikkaus selkärangan ja kallonsisäinen alueella, tapahtui vähintään 56 päivä ennen lääkkeen käyttöä, leikkaukset tai trauma, joka ilmestyi vähintään 28 päivä ennen käyttöä lääkkeen, jotka lisäävät vuotoriskiä ;
• CPR: n tai muiden elvytysmenettelyjen suorittaminen yli 10 minuutin ajan;
• maksasairaus, jota vastaan on havaittavissa hemostaasi-häiriöitä;
• kroonisen luonteen munuaisvajaus, jossa seerumin kreatiniini on yli 0,02 g / l ja urea yli 0,5 g / l;
• punkturointi suuren aluksen (mukaanlukien subclavian vein) alueella;
• verkkokalvon toimintahäiriöt, joilla on verenvuotoon liittyvä diabeettinen luonne (kuten retinopatia);
• äskettäinen aivohalvaus, jolla on verenvuotosairaus (tai potilaan historia);
• hypertensiivinen kriisi;
• lisääntynyt systolinen verenpaine (yli 180 mmHg) tai diastolinen verenpaine (yli 110 mmHg);
• Kardiogeeninen sokki, jolla on neljäs vaihe Killipin luokituksen mukaisesti;
• tuberkuloosi aktiivisessa vaiheessa;
• septisen luonteen endokardiitti;
• epäilty aortan dissection;
• intoleranssin esiintyminen natriumkloridin, prourokinaasin ja myös dekstraanin 40 suhteen.

[11]

Sivuvaikutukset Gemaza

Lääkitys voi aiheuttaa allergisten haittavaikutusten ilmenemistä:

• turvotus;
• ihon hyperemia pistoskohdassa tai kasvoissa;
• tenoniitti, joka on allerginen luonteeltaan ja jonka oireet ovat sidekalvon hyperemia, kemossi ja lisäksi silmämunan liikkuvuuden heikkeneminen.

[12], [13], [14]

Yliannos

Yli 5000 IU: n annoksella annettavalla lääkkeen ainoalla injektoinnilla lisääntyy riski allergisten oireiden kehittymisen osoittamiseksi sivuvaikutusten joukossa.

Kun myrkytys tai leikkauksissa taustalla lääkkeen vähentää verenvuodon, suorittaa yleisesti sovellettava etamzilat aineen muodossa / m osa 0,25-0,5 g

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Et voi yhdistää lääkettä kollageenin injektioihin.

Varovaisuutta tarvitaan, kun yhdistetään lääkkeitä muiden trombolyyttien kanssa.

Lääkeaineen samanaikainen käyttö deksametasonin ja emoksipiinin kanssa on sallittua.

[18], [19]

Varastointiolosuhteet

Gemase ampullissa tai flaconissa (ne on sijoitettava pystysuoraan) pidetään pienten lasten ulottumattomissa, pimeässä paikassa, jonka lämpötila on 2-8 ° C.

Säilyvyys

Gemasea voidaan käyttää 2 vuoden ajan lääkkeen valmistuksen ajankohdasta.

Soveltaminen lapsille

Koska lapsilla on liian vähän tietoa lääkkeiden käytöstä, ei ole suositeltavaa antaa sitä lapsille.

Analogit

Lääkkeen analogit ovat sellaisia lääkkeitä kuin fibrinolysiini, aktilisoivat, trombovatsimi ja myös metalaasi.

Arviot

Gemasea käytetään usein silmäsairauksien poistamiseksi. Useimmat potilaista arvioissaan osoittavat, että injektionesteet ovat tehokkaita ja tehokkaita, auttavat selviytymään rikkomuksista.