Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Foolihapon puutteen syyt
Viimeksi tarkistettu: 06.07.2025
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Koska elimistön folaattivarastot ovat rajalliset ja päivittäinen tarve suuri, folaatin puutos ja megaloblastinen anemia voivat kehittyä 1–6 kuukautta foolihapon saannin lopettamisen jälkeen. Seuraava tapahtumasarja on tyypillinen folaatin puutokselle: ensimmäisten 3 viikon aikana havaitaan foolihapon pitoisuuden lasku veren seerumissa, noin 11 viikon kuluttua verikokeessa havaitaan neutrofiilien, basofiilien ja eosinofiilien tumien hypersegmentaatiota (folaatin puutteen indikaattori ja luotettava megaloblastisen hematopoieesin ennustaja), hieman myöhemmin havaitaan vitamiinin pitoisuuden lasku punasoluissa (17 viikkoa), punasolujen makro-ovalosytoosi (18 viikkoa), megaloblastinen hematopoieesi punaisessa luuytimessä (19 viikkoa), ja megaloblastisen anemian täysimittainen kliininen kuva kehittyy 19–20 viikon kuluttua.
Punasolujen folaattipitoisuus on tarkempi osoitus sen varastoista elimistössä kuin seerumin pitoisuus, koska se ei riipu vitamiinin saannista ruoan mukana viime päivinä. Megaloblastinen anemia voi kuitenkin kehittyä jopa silloin, kun punasolujen ja veren seerumin folaattipitoisuus on normaali (esimerkiksi vain 50 %:lla megaloblastista anemiaa sairastavista raskaana olevista naisista on alentunut folaattipitoisuus punasoluissa).
Foolihapon puutos on yksi yleisimmistä vitamiinin puutoksen muodoista, ja se johtuu riittämättömästä folaatin saannista elimistöön, imeytymishäiriöistä, alkoholismista, lasten kilpirauhasen liikatoiminnasta, skorbuutista, B12- ja C-vitamiinien puutoksesta , maksasairaudesta, Crohnin taudista, haavaisesta paksusuolitulehduksesta, pahanlaatuisista kasvaimista, myeloproliferatiivisista sairauksista, sepsiksestä, hemolyyttisestä ja sideroblastisesta anemiasta, akuuteista tulehdussairauksista (erityisesti ihosairauksista) ja raskaudesta.
Suurten C-vitamiiniannosten (yli 2 g) ottaminen lisää foolihapon erittymistä elimistöstä (on tarpeen lisätä foolihapon päivittäistä saantia).
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]