Fibrothorax

Keuhkopussin ontelot ovat usein komplikaatio, joka kehittyy erilaisten bronkopulmonaaristen patologioiden jälkeen. Yksi näistä komplikaatioista voi olla fibrothorax - puhumme hävittävästä kuituprosessista keuhkopussin ontelossa. Tuhoaminen muodostuu nestemäisistä keuhkopussin eritteistä vapautuneen kuitumassan sekä hemotoraksilla olevien fibriinisten kokkareiden kertymisen vuoksi.

Fibrothorax voi johtua eksudatiivisesta keuhkopussin tulehduksesta (erityisesti tuberkuloosista), keuhkopussin empyemasta, erilaisista vammoista tai leikkauksista rinnassa.

Yksinkertaisesti sanottuna fibrothorax on keuhkopussin ontelon täyttö (liikakasvu), jolla on suuri todennäköisyys luutumisen lisäämiseksi. Keuhkopussilevyjen normaali liukuminen vaikeutuu, ja keuhkot menettävät kyvyn täysin avautua sisäänhengityksen aikana. Prosessiin liittyy voimakas kipu, se voi levitä keuhkokudokseen: kun rinnassa olevat elimet pystyvät siirtymään sairastuneelle puolelle. [1]

Epidemiologia

Hengitysteiden patologiat ovat yleisimpiä sairausryhmiä. Viime vuosina niiden osuus on kasvanut noin 10%. Asiantuntijat liittävät tällaisen sairastuvuuden lisääntymisen sosioekonomisen tilanteen ja ympäristön heikkenemiseen, elintason laskuun ja muuttoliikkeen aktivoitumiseen.

Suurimmassa osassa tapauksia fibrothorax toimii komplikaationa muille sairauksille. Yleisyyden sairastuvuusrakenteessa arvioidaan olevan noin 2-4%. Kirurgisten klinikoiden potilailla tämä indikaattori voi olla jonkin verran korkea, mutta tällaisia tilastoja ei tällä hetkellä ole. [2]

Syyt fibrothorax

Fibrothorax valtaosassa tapauksista kehittyy hengityselinten ja erityisesti keuhkopussin muiden patologioiden komplikaationa. Joten usein fibrothoraxin alkuperäiset syyt ovat:

• keuhkopussin tulehdus (kuiva tai eksudatiivinen);
• keuhkopussin empyema;
• aseptinen pleuriitti ja haimatulehdus;
• kasvainprosessi (mesoteliooma);
• syöpämetastaasit;
• tunkeutuvat rintavammat;
• pulmonektomia (täydellinen tai osittainen);
• keuhkopussin tuberkuloosi;
• autoimmuuniprosesseista johtuva keuhkopussitulehdus.

Fibroottisen häiriön alkuperäiset oireet ilmaantuvat yleensä useita kuukausia perussairauden jälkeen. Esimerkiksi fibrothorax pulmonektomian jälkeen voi kehittyä noin 6-18 kuukautta leikkauksen jälkeen.

Kuten olemme jo todenneet, fibrothoraxia ei käytännössä esiinny itsenäisenä patologiana, vaan se toimii muiden sairauksien komplikaationa. Tällaiset provosoivat sairaudet voivat olla sekä keuhkosairauksia että muita sairauksia, jotka eivät vahingoita suoraan keuhkokudosta.

Riskitekijät

Fibrothorax on monimutkainen ja monitekijäinen sairaus. Merkittävimmät altistavat tekijät patologian kehittymiselle ovat:

• pitkittyneet tai usein hengityselinten tulehdukselliset patologiat;
• aineenvaihduntahäiriöt (ensinnäkin - diabetes mellitus, liikalihavuus);
• vanhusten ikä;
• sydämen vajaatoiminta, vasemman kammion toiminnan heikentyminen;
• akuutti munuaisten vajaatoiminta, kroonisen munuaisten vajaatoiminnan akuutit vaiheet; [3]
• hemodialyysipotilaat;
• perifeerisen verisuoniverkoston patologia;
• keuhkoleikkaus (erityisesti pulmonektomia).

Edellä olevat kohdat viittaavat ns. Yleisiin riskitekijöihin.

Lisäksi fibrotoraksin kehittymisen riski kasvaa hengitysvajauksen, pitkittyneen keuhkojen keinotekoisen ilmanvaihdon vuoksi pitkäaikaisen tehohoidon aikana.

Synnyssä

Fibrothorax on pleuraontelon hävittäminen adheesioilla ja sidekudoskudoksella, minkä seurauksena hengityselimet menettävät kykynsä suorittaa tehtävänsä. Useimmiten ongelma ilmenee pulmonektomian pitkäaikaisena vaikutuksena.

Toinen yleinen syy patologian kehittymiseen ovat tulehdukselliset keuhkopussin prosessit - erityisesti empyema, hemothorax. Tällaisten reaktioiden seurauksena muodostuu massiivisia pleura-kiinnityksiä ja keuhkojen koko pienenee merkittävästi pleurogeenisen fibroosin vuoksi.

Terveen ihmisen keuhkopussin ontelo on anatomisesti rakomainen tila, jota rajaavat parietaaliset ja viskeraaliset pleura-arkit (seroosikalvo). Normaalisti tämä tila ei saa sisältää sulkeumia. Tiettyjen etiologisten tekijöiden vaikutuksesta keuhkopussissa tapahtuu kuitenkin patologisia muutoksia, mikä merkitsee lisääntynyttä fibroosin muodostumista ja ontelon täyttämistä (fuusio).

Oireet fibrothorax

Fibrotoraksin oireet ovat epäspesifisiä, mikä aiheuttaa joitain vaikeuksia taudin diagnosoinnissa. Yleensä kliininen kuva voi heijastua seuraaviin oireisiin:

• Merkit pleura-osallisuudesta:
  • rintakipu;
  • rintakehän kärsivän puolen tilavuuden lasku, puolet hengitysviiveestä;
  • kylkiluiden välisten tilojen vetäytyminen.
• Merkkejä hengitysvaikeuksista:
  • Hengitysvaikeudet jopa vähäisellä fyysisellä aktiivisuudella
  • digitaalisten falangien ja kynsien syanoosi sekä nasolabiaalisen kolmion alue;
  • lisääntynyt väsymys, heikkouden tunne.

Oireiden vakavuus voi olla erilainen riippuen keuhkopussin vaurion laajuudesta ja komplikaatioiden esiintymisestä hengitysvajauksen muodossa. Useimmiten emme puhu yhdestä, vaan useista ilmeisistä merkeistä, jotka muodostavat vastaavan oireyhtymän.

Fibrothorax-oireyhtymä kokonaisuutena on kokoelma oireita, joita yhdistää yksi patogeneettinen mekanismi. Tällaisten oireiden yhdistelmät ovat erilaisia edellä mainittujen ilmenemismuotojen sisällä.

Fibrothoraxin alkuperäiset ilmenemismuodot voivat olla seuraavat:

• potilas valittaa rintakehän kivusta, jota pahentaa yskä, sekä vaihtelevaa hengenahdistusta;
• vaikeassa fibrotoraksissa potilaalla on takykardia, huimaus, rintakivut, vaalea iho, siniset ympyrät silmien alla;
• jos fibrothorax kehittyy tarttuvan-tulehdusprosessin taustalla, lämpötila nousee, vilunväristykset, yleinen heikkous, myrkytysmerkit.

Taudin etenemisen laajuudesta riippumatta kaikilla potilailla on jonkin verran hengitysvajausta ja rintakipuja. Näitä oireita ei kuitenkaan voida kutsua spesifisiksi, joten diagnoosin tekemiseksi on suoritettava röntgentutkimus tai tietokonetomografia.

Rintakehän muutokset, jotka ovat ominaisia fibrothoraxille

Rintakehä	Vaurioituneen puolen vetäytyminen ja hengitysviive, kylkiluiden välisten tilojen vetäytyminen sisäänhengityksen yhteydessä.
Palpaatiotutkimus	Ääni vapina on heikko tai (-).
Lyömäsoittimet	Tumma tai tylsä ääni.
Auskultaatio	Hengitys on heikkoa tai sitä ei ole kuullut, keuhkopussin melua esiintyy, keuhkoputkentulehdus on heikkoa tai (-).
Röntgen	Fibrotoraksin kohdistus näkyy homogeenisena tummumisena.

• Oikeanpuoleinen fibrothorax

Fibrothoraxia voi esiintyä yhtä usein vasemmalla ja oikealla. Oikeanpuoleisessa patologisessa prosessissa hengenahdistus on usein johtava oire - sekä fyysisen toiminnan että hiljaisen jakson aikana. Taudin etenemisen myötä ilmenee muita oireita, kuten takykardia, turvotus alaraajoissa, kaulan laskimoalusten turvotus ja syke, kipu rintalastan takana oikealla puolella. Potilaat valittavat vakavasta heikkoudesta, väsymyksestä ja kyvyttömyydestä käyttää.

• Vasemmanpuoleinen fibrotorax

Vasemmanpuoleinen fibrotoraksin paikallistaminen vaatii usein erotusdiagnoosin sekä hengityselinten että sydän- ja verisuonijärjestelmän sairauksien kanssa. Potilaat voivat valittaa sydämen kipua, joka säteilee vatsan vasemmalle puolelle tai vasemmalle puolelle.

Ei harvinaista vasemmanpuoleisten fibroottisten vaurioiden kanssa - sydämentykytys ja hengenahdistus. Kipua pahentaa yleensä yskä, aivastelu ja äkillinen kehon liike.

Lomakkeet

Fibrothorax voidaan luokitella useiden ominaisuuksien perusteella, jotka riippuvat tietystä kriteeristä.

Syytekijästä riippuen tauti on:

• leikkauksen jälkeen (pulmonektomian seurauksena);
• patologinen (toisen taustalla olevan taudin takia).

Tulehdusprosessin kehityksestä riippuen fibrothorax voi olla:

• kasvaa;
• vakaa.

Jos otamme huomioon patologian lokalisoinnin, on olemassa seuraavan tyyppisiä fibrotoraksia:

• apikaali;
• interlobar;
• paracostal;
• suprafreeninen;
• paramediastinal.

Idiopaattinen tai primaarinen fibrothorax on eräänlainen sairaus, jota esiintyy ilman näkyvää syytä.

Komplikaatiot ja seuraukset

Fibrotoraksin tärkeimmät haittavaikutukset ovat:

• krooninen hengitysvajaus (hapen puute kehossa);
• keuhkopaineen nousu;
• krooninen cor pulmonale;
• sekundaarinen infektio ja tulehdusprosessin kehittyminen keuhkoissa.

Aikaisemman tulehdusprosessin ja fibrotoraksin kehittymisen aikana verisuonisto ja sydän voivat siirtyä sivulle. Tätä tilaa uhkaa lisääntynyt rintapaine ja heikentynyt sydämen verenkierto. Tässä tilanteessa on tärkeää estää kardiopulmonaarisen vajaatoiminnan muodostuminen: jos elinten siirtyminen havaitaan, potilaalle suositellaan hätäoperaatiota.

Haittavaikutusten ja komplikaatioiden todennäköisyys riippuu fibrothoraxin asteesta ja laajuudesta. Kun patologia havaitaan myöhemmissä vaiheissa, he puhuvat usein tapahtumien epäsuotuisasta jatkokehityksestä. Oikea-aikainen pääsy lääkäreille ja riittävä hoito lisää potilaan mahdollisuuksia suhteelliseen toipumiseen, nimittäin fibroosiprosessien estämiseen. Jopa toipunut potilas tarvitsee kuitenkin säännöllistä lääkärin valvontaa.

Diagnostiikka fibrothorax

Tärkeimmät tutkimusmenetelmät epäillylle fibrotoraksille ovat:

• Perusmenetelmät:
  • potilaan yleinen tutkimus;
  • rintakehän tutkimus;
  • palpataatiomenetelmä;
  • lyömäsoittotutkimus;
  • kuuntelu (auscultatory menetelmä).
• Muut menetelmät:
  • rintakehän röntgenkuva;
  • veren ja ysköksen purkautumisen analyysit.

Fibrothoraxille on tyypillistä potilaan valitukset hengenahdistuksesta, rintakipuista. Yleisessä tutkimuksessa kiinnitetään huomiota ihon kalpeuteen, syanoosiin. [4]

Lääketieteellisen tutkimuksen aikana löydetään rintakehän vaurioitunut puoli, nopea matala hengitys, sairastuneen puolen viivästyminen syvällä hengityksellä.

Mikä lyömäsoitto esiintyy fibrothoraxilla? Lyömäsoittimen ääni on yleensä tylsää.

Auskultoinnissa hengitys on heikkoa, vesikulaarista tai sitä ei voida lainkaan kuunnella. Pleura-kitkamelu on havaittavissa. Bronkofonia on heikko tai sitä ei ole ollenkaan.

Palpatoinnissa äänen vapina tai sen puuttuminen heikkenee jyrkästi. [5]

Verikokeissa, ysköksen purkautumisessa ei tapahdu mitään erityisiä muutoksia.

Instrumentaalista diagnostiikkaa edustaa pääasiassa tavallinen röntgenkuva tai rintaontelon tomografia. Joillekin potilaille tehdään keuhkopussin puhkeaminen erittääkseen fibrinoottiset kertymät ja nesteen eritykset keuhkopussissa. Tämä diagnostinen toimenpide käsittää lävistyksen pumppaamalla intrakavitaalisen sisällön. Sitten materiaali lähetetään laboratoriotutkimuksiin tarttuvien merkkien, epätyypillisten solujen tai fibriinifilamenttien esiintymisen varalta. [6]

Lisätoimenpiteiden laajuus riippuu alkuperäisen diagnoosin tuloksista.

• Fibrothorax röntgenkuvassa

Röntgenkuva fibrotoraksilla näytetään homogeenisen varjon muodossa. Vaikuttavan keuhkokentän tummuminen on vähentynyt ja jossakin määrin voimakas, pallean kupolin korkea asema, joka poistaa luu-pallean sinusien sulkeutumisen, välikarsinan elinten siirtymisen kärsivälle puolelle. Keuhkopussin kalkkeutumisvyöhykkeiden esiintyminen on mahdollista.

Keuhkopussin pinnat ovat huomattavasti paksuuntuneita, alueet, joilla on muodostuneita tartuntoja.

Fibrotoraksin röntgenkuvia voidaan täydentää tuberkuloosipisteillä keuhkoissa, keuhkopussissa ja luukudoksessa. Joskus on mahdollista korjata kalkkeutumiset - tiheät kalsiumsuolojen kerrostumat. [7]

Differentiaalinen diagnoosi

Fibrothorax tulisi erottaa tällaisista patologioista:

• keuhkokudoksen fokaalinen tai lobar-tiivistys;
• ontelot keuhkojen kudoksissa;
• obstruktiivinen tai puristus atelektaasi;
• vesirinta;
• pneumotorax;
• keuhkoputkien eksudatiivinen kaventuminen;
• keuhkoputkien tukos;
• hengitysvaikeusoireyhtymä.

Hoito fibrothorax

Fibrotoraksia on mahdotonta parantaa lääkkeillä taudin vaiheesta riippumatta. Ei ole olemassa sellaisia lääkkeitä, jotka voisivat imeä kuitukasvuja ja puhdistaa keuhkopussin ontelon palauttamalla keuhkopussin toimivuus.

Kuitenkin lääkkeitä fibrotoraksille määrätään - ensinnäkin vaikuttaakseen ongelman alkuperäiseen syyn.

Esimerkiksi, jos krooninen mikrobitauti oli taudin edeltäjä, antibiootit ovat sopivia tunnistettujen bakteerien resistenssin mukaisesti.

Voimakkaalla tulehdusprosessilla voidaan käyttää ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä.

Kasvaimen alkuvaiheessa määrätään kemoterapiaa ja muuta sopivaa hoitoa yksilöllisistä indikaatioista riippuen.

Reumaattisen tai muun autoimmuunisen etiologian tulehdusprosessin yhteydessä kortikosteroidien käyttö on tarkoituksenmukaista.

Jos fibrothoraxin perimmäinen syy on jo merkityksetön tai sitä ei ole mahdollista vahvistaa, niin patologian dynamiikan vakaan heikkenemisen myötä he turvautuvat kirurgin apuun. Leikkauksesta ei voida luopua, jos keuhko puristuu selvästi - vastaavassa tilanteessa suoritetaan dekortikaatio tai pleurektomia. Interventio on pleura-alueiden poistaminen keuhkojen vapauttamiseksi, mikä mahdollistaa sen toiminnan palauttamisen.

Potilaille, joille kehittyy fibrothorax pulmonektomian jälkeen, lisätoimenpiteet eivät ole sopivia. Siksi tällaisissa tilanteissa painopiste on oireenmukaisessa hoidossa. Tällaisen hoidon päätehtävät ovat seuraavat:

• minimoida hengenahdistuksen ilmenemismuodot;
• optimoida terveiden keuhkojen toiminnallisuus;
• pura sydänlaite.

Lääkkeet

Lääkkeet eivät pysty poistamaan kehittyvää kuituprosessia - tätä varten on välttämätöntä suorittaa operaatio, joka ei ole aina turvallista ja tarkoituksenmukaista. Tämä tosiasia ei kuitenkaan tarkoita sitä, ettei huumeidenhoitoa suoriteta: lääkkeitä määrätään potilaan elämänlaadun parantamiseksi, oireiden lievittämiseksi.

• Tarttuvan ja tulehduksellisen prosessin torjumiseksi fibrotoraksilla määrätään antibiootteja, joilla on laaja kirjo antibakteerista vaikutusta. Näitä lääkkeitä ovat keftriaksoni, doksisykliini, atsitromysiini. Usein käytetään myös lääkkeitä, joilla on tuberkuloosin vastainen vaikutus - erityisesti isoniatsidi, rifampisiini jne.

Keftriaksoni	Kolmannen sukupolven kefalosporiiniantibiootti, jolla on pitkäaikainen vaikutus ja laaja kirjo aktiivisuutta. Lääkettä käytetään keskimäärin 1-2 g 24 tunnin välein useita päiviä (yleensä enintään viikko). Keftriaksonin yleisimmät sivuvaikutukset ovat ripuli, ihottumat, kohonneet maksaentsyymiarvot, eosinofilia ja leukopenia.
Atsitromysiini	Makrolidiantibioottien edustaja, jolle on tunnusomaista laaja antibakteerinen vaikutus. Lääke otetaan kerran päivässä päivittäin aterioiden välillä. Hoidon keston määrää lääkäri (yleensä 3-5 päivää). Haittavaikutusten todennäköisyys on pieni. Harvinaisissa tapauksissa dyspepsia, ihottuma, vaginiitti, neutropenia ovat mahdollisia.

• Myrkytysoireiden poistamiseksi sopivat suun kautta ja laskimonsisäisesti annettava tiputusnesteytys, ottamalla tulehdusta ja kuumetta alentavia lääkkeitä (asetyylisalisyylihappo, parasetamoli, ibuprofeeni jne.).

Parasetamoli	Kipulääke ja kuumetta alentava aine, joka voidaan ottaa 1-2 tablettia 3 kertaa päivässä. Annosten välillä on suositeltavaa pitää vähintään 4 tunnin väli. Parasetamolihoidon aikana esiintyvät haittavaikutukset ovat hyvin harvinaisia: ne voivat olla allergioita, pahoinvointia, maksaentsyymien lisääntynyttä aktiivisuutta.
Regidron	Suun kautta annettavaa nesteytysliuosta käytetään palauttamaan neste-elektrolyyttitasapaino ja korjaamaan asidoosi. Regidron otetaan lääkärin määräämällä tavalla. Haittavaikutukset ovat erittäin epätodennäköisiä.

• Maksan toiminnan tukemiseksi määrätään hepatoprotektoreita (Essentiale, Karsil, Hepabene) ja monimutkaisemmissa fibrotoraksin tapauksissa kortikosteroidilääkkeitä.

Essentiale forte N	Hepatoprotektiivinen lääke, joka otetaan 2 kapselia kolme kertaa päivässä ruoan kanssa. Vastaanoton kesto on 2-3 kuukautta lääkärin harkinnan mukaan. Mahdolliset haittavaikutukset: ruoansulatuskanavan häiriöt, harvoin allerginen reaktio.
Prednisoloni	Hormonaalinen glukokortikoidilääke, jolla on anti-inflammatorisia, allergisia, herkistäviä ja immunosuppressiivisia vaikutuksia. Annostus asetetaan erikseen. Hoito saadaan päätökseen pienentämällä annosta asteittain. Lääkityksen pitkäaikaisessa käytössä näkö voi heikentyä, dyspepsia, unihäiriöt, tromboosit, verenpaineen muutokset ja hermoston häiriöt.

Fysioterapia

Hapen käyttöä terapeuttisiin ja ennaltaehkäiseviin tarkoituksiin kutsutaan happiterapiaksi. Tämä menetelmä on erityisen tärkeä fibrotoraksissa, koska se auttaa korvaamaan hapen puutteen kudoksissa.

Happihoidon taustalla potilailla on lisääntynyt happipitoisuus plasmassa, hengitys paranee, veren oksyhemoglobiinitaso nousee ja metabolinen asidoosi vähenee minimoimalla alihapettujen tuotteiden määrä kudoksissa.

Happihoito ei pysty pysäyttämään fibrotoraksin etenemistä, mutta se parantaa merkittävästi potilaiden elämänlaatua. Hoidon seurauksena hyvinvointi paranee merkittävästi, uni normalisoituu. Toimenpiteen suorittamiseen voidaan käyttää sekä kiinteitä että mobiililaitteita, mikä yksinkertaistaa tilannetta huomattavasti.

Happihoidon lisäksi potilasta suositellaan hallitsemaan oikean hengityksen tekniikka, ja hengitysharjoituksia määrätään keuhkojen ilmanvaihdon parantamiseksi.

Leikkaus

Kaikille potilaille, joille fibrothorax aiheuttaa keuhkojen puristuksen, määrätään toimenpide, jota kutsutaan dekortikaatiopleurektomiaksi. Leikkaus on keuhkopussin osan poistaminen, joka on tarpeen keuhkojen vapauttamiseksi ja sen toiminnan palauttamiseksi.

Pleurektomian aikana osa parietaalisesta ja visceraalisesta pleurasta poistetaan. Sivusuunnassa lääkäri suorittaa kudosleikkauksen viidennen - kuudennen kylkiluun resektiolla. Osa keuhkopussista kuoritaan tylpästi, erotetaan keuhkosta ja poistetaan sitten. [8]

Keuhkojen laajentamiseksi kokonaan kirurgi tekee dekortikaation - kuitukertymien poistamisen. Rintaontelo tyhjennetään viemäriparilla.

Intervention seurauksena sairastunut keuhko suoristuu, hengityselimet alkavat toimia normaalisti.

Jos fibrothorax kehittyy pulmonektomian jälkeen, kirurgista toimenpidettä ei suoriteta sopimattomuuden vuoksi. Tällaisessa tilanteessa määrätään oireenmukaista tukihoitoa - hengenahdistuksen vähentämiseksi ja sydän- ja verisuonilaitteiden kuormituksen vähentämiseksi.

Ennaltaehkäisy

Fibrothoraxin muodostuminen voidaan estää monissa tapauksissa. Patologisen prosessin kehittymisen todennäköisyyden minimoimiseksi on tarpeen ottaa huomioon seuraavat suositukset:

• ota välittömästi yhteys lääkäriin hengityselinten häiriöiden diagnosoimiseksi ja hoitamiseksi;
• vahvistaa immuunijärjestelmää, vältä hypotermiaa;
• luopua huonoista tottumuksista - erityisesti tupakoinnista;
• välttää tupakansavun passiivista hengittämistä;
• hengityselinten kemiallisten vaurioiden välttämiseksi käytä tarvittaessa henkilökohtaisia suojavarusteita;
• poistaa ajoissa kaikki tarttuvat ja tulehdukselliset prosessit kehossa;
• syödä hyvin, johtaa aktiivista elämäntapaa, vältä hypodynamiaa;
• tehdään järjestelmällisesti kehon kattava ennaltaehkäisevä diagnoosi, tehdään vuosittain fluorografinen kuva keuhkoista.

Ennuste

Fibrotoraksin kehityksen oikea-aikaisella pysäyttämisellä ennustetta voidaan kutsua enemmän tai vähemmän suotuisaksi. Patologian komplikaatioiden todennäköisyys arvioidaan alkuperäisen taudin vakavuuden, potilaan iän ja yleisen terveyden sekä fibroottisen prosessin leviämisasteen mukaan.

Useimmiten fibroosin ilmiö etenee epälineaarisesti ajan myötä. Mitä enemmän vaiheita fibrothorax käy läpi, sitä vakavampi sen kulku ja huonompi ennuste.

Jos potilaalla on diagnosoitu fibrotorax, hoidon tulee aina määrätä pätevän lääkärin. Tässä tilanteessa ei kuitenkaan ole terapeuttisia standardeja. Koska monissa tapauksissa taudin kehittymistä ja etenemistä edeltävät tulehdusprosessit, tulehduskipulääkkeitä voidaan määrätä. Kortikosteroidilääkkeet on tarkoitettu vain potilaille, joilla on autoimmuuniprosesseja ja hengitysteiden akuutti myrkytys.

Taudin suotuisa tulos voidaan sanoa suoritettaessa keuhkojen dekortikointia. Tällaisen toimenpiteen jälkeen potilas voi todella "unohtaa" ongelman ja elää täysin täysin. Jos otetaan huomioon fibroottoraksilla diagnosoitujen potilaiden ei-kirurginen hoito, niin jopa hengitysvajauksen vakavuudella on minimaalinen riski, että patologia etenee edelleen. Epäedullisin tulos havaitaan potilailla, jotka sairastuivat pulmonektomian jälkeen tai joilla oli ilmeinen voimakas hengitysvajaus.