Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Etyleeniglykoli
Viimeksi tarkistettu: 05.07.2025
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Etyleeniglykoli (CH₂OHCH₂OH ) on kaksiarvoinen alkoholi, jota käytetään laajalti lämmönvaihtimissa, jäänestoaineissa ja teollisessa liuottimena. Suun kautta nautittuna etyleeniglykoli imeytyy nopeasti mahalaukkuun ja suolistoon. Se erittyy muuttumattomana munuaisten kautta ( 20–30 %) ja hapettuu maksassa (noin 60 %). Kuten muutkin alkoholit, etyleeniglykoli metaboloituu maksan alkoholidehydrogenaasin vaikutuksesta muodostaen glykolaldehydiä, glyoksaalia ja oksalaattia. Oksalaatti voi kerrostua munuaistiehyisiin ja aiheuttaa akuutin munuaisten vajaatoiminnan. Etyleeniglykolin puoliintumisaika on noin 3 tuntia, ja tappavana annoksena pidetään 100 ml:aa.
Etyleeniglykolimyrkytyksen kliinisessä kuvassa erotetaan kolme vaihetta:
- vaihe I (30 minuutista 12 tuntiin) on ominaista keskushermoston häiriöt, kuten ohimenevä heräte, jota seuraa masennus, tainnutus, kooma, kouristukset;
- vaihe II (12–24 tuntia) ilmenee sydän- ja verisuoni- ja hengityselinten häiriöinä (takypnea, syanoosi, keuhkopöhö) ja keskushermoston progressiivisena lamaantumisena;
- Vaihe III (48-72 tuntia) on ominaista akuutin munuaisten vajaatoiminnan kehittymiselle, lisäksi yleistyneet kouristukset ovat mahdollisia.
Yli 20 mg%:n etyleeniglykolipitoisuus veressä katsotaan myrkylliseksi ja yli 200 mg%:n pitoisuus tappavaksi.
Havaitaan vaikea metabolinen asidoosi, kohonnut myoglobiinipitoisuus, kohonnut KK-aktiivisuus, noussut osmolaarisuus, laskenut kalsiumpitoisuus ja suuria määriä oksalaatteja virtsassa. Jäänestoaineet sisältävät usein fluoreseiinia, joten virtsan fluoresenssi voidaan havaita Woodin lampulla valaistaessa.
Hemodialyysi on tarkoitettu kaikille potilaille, joiden veren etyleeniglykolipitoisuus on yli 50 mg%, munuaisten vajaatoiminnan tai vaikean metabolisen asidoosin kehittymiselle.
[