Etyleeniglykoli
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Etyleeniglykoli (CH 2 OCHH 2 OH) on dihydrinen alkoholi, jota käytetään laajalti lämmönvaihtimissa, jäätymisenestoaineissa ja teollisessa liuottimena. Imeytyessä etyleeniglykoli imeytyy nopeasti vatsaan ja suolistoon. Se erittyy muuttumattomana munuaisissa (20-30%) ja hapetetaan maksassa (noin 60%). Kuten muut alkoholit, etyleeniglykoli metaboloituu alkoholilla maksan dehydrogenaasiin muodostettaessa glykolaldehydiä, glyoksaalia ja oksalaattia. Oxalata voidaan kerääntyä munuaisten tubuluksiin, aiheuttaen niveltulehdusta. Etyleeniglykolin puoliintumisaika on noin 3 tuntia, 100 ml: n annos katsotaan kuolemaan.
Etyleeniglykolin myrkytyksen kliinisessä kuvassa on kolme vaihetta:
- Vaihe I (30 minuutista 12 tuntiin) on luonteenomaista keskushermoston puoleisten häiriöiden, kuten ohimenevän herätteen, jota seuraa sorros, vaiva, kooma, kouristukset;
- Vaihe II (12-24 tuntia), ilmenee, että häiriöt sydän- ja hengityselimistön (tiheä hengitys, sinerrys, keuhkopöhö) ja progressiivinen tukahduttaminen CNS toiminnan;
- Vaiheessa III (48-72 tuntia) on ominaista akuutin munuaisten vajaatoiminnan kehittyminen, lisäksi yleistyneet kouristukset ovat mahdollisia.
Etyleeniglykolin pitoisuus yli 20 mg: n veriseerumissa pidetään myrkyllisenä ja yli 200 mg: n% on tappava.
He huomata vakava metabolinen asidoosi, lisääntynyt myoglobiinipitoisuus, QA-aktiivisuus, osmolaarisuus, alentunut kalsiumpitoisuus ja suuri määrä oksalaattia virtsassa. Jäätymisenestoaineen koostumus sisältää usein fluoreskeinia, joten virtsan fluoresenssia voidaan havaita, kun se valaistaan puulamppuilla.
Hemodialyysin johtaminen on osoitettu kaikille potilaille, joiden eteeni- glykolipitoisuus yli 50 mg: n veressä, munuaisten vajaatoiminnan tai vakavan metabolisen asidoosin kehittymisen.