Valtimoiden ikään liittyvät ominaisuudet

Lapsen syntymän jälkeen, lapsen iän myötä, valtimoiden ympärysmitta, halkaisija, seinämien paksuus ja pituus kasvavat. Myös valtimoiden haarojen lähtötaso päävaltimoista ja jopa niiden haarautumisen tyyppi muuttuu. Vasemman sepelvaltimon halkaisija on suurempi kuin oikean sepelvaltimon halkaisija kaikissa ikäryhmissä. Merkittävimmät erot näiden valtimoiden halkaisijassa havaitaan vastasyntyneillä ja 10–14-vuotiailla lapsilla. Yli 75-vuotiailla oikean sepelvaltimon halkaisija on hieman suurempi kuin vasemman. Pienillä lapsilla yhteisen kaulavaltimon halkaisija on 3–6 mm ja aikuisilla 9–14 mm. Solisvaltimon halkaisija kasvaa voimakkaimmin syntymästä 4 vuoden ikään. Ensimmäisten 10 elinvuoden aikana keskimmäisellä valtimolla on kaikista aivovaltimoista suurin halkaisija. Varhaislapsuudessa lähes kaikki suolistovaltimot ovat saman halkaisijan omaavia. Päävaltimoiden halkaisijan ja niiden toisen ja kolmannen asteen haarojen halkaisijan välinen ero on aluksi pieni, mutta lapsen ikääntyessä tämä ero myös kasvaa. Päävaltimoiden halkaisija kasvaa nopeammin kuin niiden haarojen halkaisija. Lapsen viiden ensimmäisen elinvuoden aikana kyynärvaltimon halkaisija kasvaa voimakkaammin kuin värttinävaltimon halkaisija, mutta myöhemmin värttinävaltimon halkaisija on vallitseva. Myös valtimoiden ympärysmitta kasvaa. Näin ollen nousevan aortan ympärysmitta vastasyntyneillä on 17–23 mm, 4-vuotiaana 39 mm, 15-vuotiaana 49 mm ja aikuisilla 60 mm. Nousevan aortan seinämien paksuus kasvaa erittäin voimakkaasti 13 vuoteen asti, ja yhteinen kaulavaltimo vakiintuu 7 vuoden kuluttua. Myös nousevan aortan ontelon pinta-ala kasvaa nopeasti – vastasyntyneiden 23 mm2:stä ^{12 -vuotiaiden} 107,2 mm2:iin, mikä on yhdenmukaista sydämen koon ja sydämen minuuttitilavuuden kasvun kanssa. Valtimoiden pituus kasvaa suhteessa kehon ja raajojen kasvuun. Esimerkiksi laskevan aortan pituus kasvaa lähes nelinkertaiseksi 50 vuoden ikään mennessä, kun taas rinta-aortan pituus kasvaa nopeammin kuin vatsa-aortan. Aivoja palvelevat valtimot kehittyvät intensiivisimmin 3–4 vuoden ikään asti ja ylittävät kasvuvauhdissa muut suonet. Etuaivovaltimo kasvaa pituudeltaan nopeimmin. Iän myötä myös sisäelimiä sekä ylä- ja alaraajojen valtimoita palvelevat valtimot pidentyvät. Niinpä vastasyntyneillä ja imeväisillä alempi suoliliepeen valtimo on 5–6 cm pitkä ja aikuisilla 16–17 cm.

Vastasyntyneillä ja lapsilla päävaltimoiden haarautumiskulmat sijaitsevat yleensä proksimaalisemmin, ja näiden suonten haarautumiskulmat ovat lapsilla suurempia kuin aikuisilla. Myös suonten muodostamien kaarevuuskaarien kaarevuussäde muuttuu. Esimerkiksi vastasyntyneillä ja alle 12-vuotiailla lapsilla aortankaaren kaarevuussäde on suurempi kuin aikuisilla.

Suhteessa kehon ja raajojen kasvuun ja vastaavasti niiden valtimoiden pituuden kasvuun, näiden verisuonten topografiassa tapahtuu osittainen muutos. Mitä vanhempi henkilö, sitä matalampi on aortan kaari. Vastasyntyneillä aortan kaari on ensimmäisen rintanikaman tason yläpuolella, 17–20-vuotiailla tasolla II, 25–30-vuotiailla tasolla III, 40–45-vuotiailla neljännen rintanikaman korkeudella ja vanhuksilla ja vanhuksilla neljännen ja viidennen rintanikaman välisen nikamavälilevyn tasolla. Myös raajan valtimoiden topografia muuttuu. Esimerkiksi vastasyntyneellä kyynärvaltimon projektio vastaa kyynärluun anteromediaalista reunaa ja värttinävaltimon projektio värttinäluun anteromediaalista reunaa. Iän myötä kyynär- ja värttinävaltimot liikkuvat sivusuunnassa kyynärvarren keskiviivaan nähden. Yli 10-vuotiailla lapsilla nämä valtimot sijaitsevat ja projektioivat samalla tavalla kuin aikuisilla. Lapsen ensimmäisinä elinvuosina reisiluun ja polvitaipeen valtimoiden projektiot siirtyvät myös sivusuunnassa reiteen keskiviivasta siten, että reisiluun valtimon projektio lähestyy reisiluun mediaalista reunaa ja polvitaipeen valtimon projektio lähestyy polvitaipeen kuopan keskiviivaa. Kämmenkaarien topografiassa havaitaan muutos. Vastasyntyneillä ja pikkulapsilla pinnallinen kämmenkaari sijaitsee proksimaalisesti toisen ja kolmannen kämmenluun keskikohdan lähellä. Aikuisilla tämä kaari projektio ulottuu kolmannen kämmenluun keskikohdan tasolle.

Iän myötä myös valtimoiden haarautumisen tyyppi muuttuu. Niinpä vastasyntyneellä sepelvaltimoiden haarautumisen tyyppi on hajanaista, 6-10 vuoden iässä muodostuu päätyyppi, joka säilyy koko ihmisen elämän ajan.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]