Epicondylitis: syyt, oireet, diagnoosi, hoito

Epikondeliittia pidetään degeneraatioprosessina, joka on lokalisoitu nivellessä ja johtaa lihasten kiinnittymisen tuhoamiseen luuhun. Ulkonäköönsä nähden havaitaan tulehduksellisia muutoksia ympäröivissä kudoksissa ja rakenteissa.

Epicondylitis-oireet ovat stereotyyppiset liikkeet nivelissä, jotka toistuvat hyvin usein, etenkin tietyissä ammateissa tai urheilussa. Älä myöskään unohda traumaattista tappioita: se voi olla isku, lasku tai nousu ja raskaan kohteen siirtäminen.

Tautien kansainvälinen luokittelu sisältää nosologisten yksiköiden luokkia ja alaluokkia, joiden kautta on mahdollista jakaa kaikki taudit riippuen prosessissa mukana olevasta järjestelmästä ja elimestä.

Siten epcondylitis μB 10: ssä kuuluu 13. Luokkaan, mikä tarkoittaa tuki- ja liikuntaelinten sairauksia sidekudoksella. Lisäksi epicondylitis-luokituksessa viitataan pehmytkudosairauksiin koodilla M60-M79, erityisesti muille enterosygaatteille M77.

Epicondylitis-diagnoosissa μB 10 käyttää jakautumista mediaaliseen M77.0: een ja sivusuuntaiseen M77.1 epicondyylitismiin. Lisäksi, riippuen prosessin lokalisoinnista tietyssä nivelessä, luokitus salaa jokaisen nosologisen yksikön erikseen.

[1]

Syyt epikondilita

Epikondyylityyppien syyt ovat perusteltuja, koska läsnäolo on pysyvä traumaattinen tekijä nivelessä, minkä seurauksena nivelen rakenteiden ja ympäröivien kudosten tulehdus havaitaan. Useimmiten tällaiset muutokset tapahtuvat ammattilaisurheilijoissa, erityisesti vaarassa ovat tenniksen pelaajat sekä sellaiset ihmiset, joilla on erikoisalaa masseur, rakentaja, kipsi ja maalari. Ammattiluettelossa voit lisätä niitä, jotka vaativat nostopainoja.

Epicondyylityyppien syitä vahvistaa se, että miespuoliset edustajat kärsivät tästä taudista useammin kuin naisilla. Ensimmäistä kertaa kliiniset oireet voivat ilmetä iässä 40 vuoden jälkeen. Ammattiliikunnan harrastajia kohtaan oireet näkyvät paljon aikaisemmin.

Traumaattinen epicondylitis

Traumaattinen epicondylitis itse on ominaista mikro-traumojen läsnä ollessa lihasten ja jänteiden liittämisen paikassa luuhun. Tautia on useimmiten havaittu kovaa työtä tai urheilijoita. Lisäksi oireita aiheuttavat kyynärnivelen nivelten muodonmuutos, ulnarihermon patologiset tilat tai selkärangan osteokondroosi kaula-alueella.

Traumatisaatiota havaitaan saman tyyppisen työn jatkuvaa suorituskykyä päivittäisen pahenemisen yhteydessä. Rikkoutuneet rakenteet eivät voi regeneraatiota nopeasti, erityisesti 40 vuoden jälkeen, joten mikrotrauma korvataan sidekudoksella.

[2], [3], [4], [5]

Posttraumaattinen epicondylitis

Posttraumaattinen epicondyliitti kehittyy nivelten, irtoamisen tai minkä tahansa muun patologisen prosessin seurauksena. Tietysti epicondylitis ei aina liity näitä olosuhteita. Jos jänteen lievää traumatisaatiota ja lihaksen irtoamista nivelalueella esiintyy kuitenkin silloin, kun posttraumaattisen epicondylitin riski kasvaa. Todennäköisyys kasvaa erityisesti silloin, kun suosituksia ei noudateta kuntoutuksen aikana. Jos henkilö välittömästi irrotuksen jälkeen kiinnittimestä alkaa työskennellä voimakkaasti tämän nivelen kanssa, niin posttraumaattista epicondyylistä voidaan pitää taustalla olevan patologisen prosessin komplikaatioita.

Oireet epikondilita

Tulehduksen ja tuhoavien prosessien ytimessä ovat pienet lihakset ja jänteet kyyneleet luiden kiinnittymispaikoissa. Seurauksena on rajallinen periostisi traumaattinen luonne. Lihasaukoja ja nivelsärkyjä esiintyy myös laajalti.

Yhteiskunnan epikondeliittia, tarkemmin sanottuna sen esiintyvyyttä, ei ole tutkittu riittävästi, koska ihmiset harvoin puuttuvat ensimmäisten kliinisten oireiden ilmaantuessa. Periaatteessa he käyttävät vaihtoehtoista lääkettä ja vain, jos hoidossa ei ole myönteistä dynamiikkaa, he kääntävät lääkärille. Lisäksi "yhteinen epicondylitis" -diagnoosia ei aina anneta, koska oireet ja röntgenkuva ovat samankaltaisia kuin useimpien patologisten prosessien kliininen kuva nivelissä.

Taudinkurssin vaiheet aiheuttavat epicondylitis-oireita. Tärkein sairauden oire on kipu-oireyhtymä, jolla on vaihteleva intensiteetti ja kesto. Joskus kipu voi olla polttava. Tulevaisuudessa kroonisessa vaiheessa kipu tulee ahtaaksi ja tylsäksi. Sen vahvistaminen on havaittavissa, kun suoritetaan liikkeet, joihin liittyy liitos. Lisäksi kipu voi levitä koko lihaksen, joka on liitetty luuhun vaikuttavan nivelen alueella. Epicondylitis-oireilla on selkeästi lokalisoitu kivulias kohdistus, jyrkkyyden moottorin aktiivisuuden voimakas rajoitus.

[6], [7]

Krooninen epicondylitis

Krooninen epicondylitis on melko yleinen patologinen tila. Akuutti faasi sisältää voimakkaita ja voimakkaita esiintymisiä. Subakuuttiasteelle on tunnusomaista se, että kliiniset oireet ilmenevät prosessissa tai fyysisen rasituksen jälkeen vaikuttavassa liitoksessa. Mutta krooninen epicondylitis on aaltoileva kurssi säännöllisin remissions ja relapses. Sen kesto on yli 6 kuukautta.

Ajan myötä kipu tulee ahtaaksi, käsi vähitellen menettää voimansa. Heikkouden aste voi saavuttaa tason, kun henkilö ei edes pysty kirjoittamaan tai käsittelemään jotain. Tämä koskee polvea, kun on järkevää kävelyä ja kireyttä.

[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15],

Lomakkeet

[16], [17], [18]

Kyynärliitoksen epicondylitis

Tämä tauti voi vaikuttaa suuriin ihmisten niveliin, joista kyynärnivelen epicondylitis on hyvin yleinen patologia. Itse asiassa tämä on tulehdusprosessin ulkonäkö kyynärpääalueella johtuen pitkään vaikuttavasta tekijästä. Tuloksena on traumatisaatio ja lihasten rakenteiden rikkominen liitoksen kiinnittymispaikalle.

Kyynärliitoksen epicondylitis voi olla sisäinen ja ulkoinen, koska tulehdus kehittyy eri paikoissa. Tulehdusprosessi ei ole spontaania, mutta sillä on tiettyjä syitä sen kehittymiselle. Taudin alttiimpia ovat ihmiset, joilla on seuraavat erikoisuudet: ammattiurheilijat, esimerkiksi nosto-barbellit, painot, nyrkkeilijät ja tennispelaajat; maataloudessa työskentelevät - traktorin kuljettajat, maitomaalit sekä rakennusalan erikoistuminen - kipsi-, maalaaja- ja muurauslaitos.

[19], [20], [21]

Lateral epicondylitis

Kaikki tietävät urheilun, kuten tennistä. Kuitenkaan kaikki eivät tiedä, että säännöllinen harjoittelu ja kilpailu voivat aiheuttaa kyynärnivelen sivusuuntaisen epicondylitin. Taudilla on toinen nimi - tenniksen kyynärpää.

Tästä huolimatta useimmissa tapauksissa ne ihmiset, jotka harjoittavat tennis ei ammattimaisesti, koska he eivät noudata tiettyjä sääntöjä ja suosituksia lyödäksesi ja pelaamaan mailaa. Pelaamisprosessissa pallon palloa käytetään potkurin ja käden laajentumisen vuoksi. Niinpä on käden ulkonevien lihasten ja jänteiden kanta, jotka ovat kiinnittyneet olkapään lateraaliseen epicondyleen. Tämän seurauksena ligamentaarisen laitteen minimaalinen repeytyminen tapahtuu, mikä aiheuttaa sivuttaista epicondyylistä.

Medial epicondylitis

"Golferin kyynärpää" on ns. Medial epicondylitis. Tämän nimen yhteydessä ei ole vaikea arvata, että sairauden ilmenemisen pääasiallinen syy on urheilupeli - golf. Tämä ei kuitenkaan tarkoita sitä, että medialevyllä ei ole muita kehityksen syitä. Heidän joukossaan on tarpeen tunnistaa säännöllisesti toistuvat stereotyyppiset muut urheilulajit tai ammatilliset piirteet. Esimerkiksi heittää, heittää ydin, sekä käyttää erilaisia instrumentaalisia lisävarusteita ja tietenkin traumatisaatiota. Yleensä mitään vaikutusta nivelrakenteeseen, joka johtaa lihasten ja jänteiden rakenteen rikkoutumiseen, voi olla lähtökohta patologisen prosessin kehittymiselle.

Kaikki edellä mainitut liikkeet suoritetaan ranteen ja sormien taipuisien osien ansiosta, joiden lihakset ovat kiinnittyneet olkapään mediaaliseen epicondyleen jänteen avulla. Traumaattisten tekijöiden altistumisprosessissa havaitaan mikro-traumojen ja sen seurauksena tulehduksen turvotusta, kipu-oireyhtymää ja motorisen aktiivisuuden vähenemistä.

Ulkoinen epicondylitis

Riippuen tulehdusprosessin lokalisoinnista, tauti jaetaan sisäiseen ja ulkoiseen epicondyylitistiin. Tärkein ominaispiirre ja kliininen oire on kipu liitoksen vaurioituneella alueella. Kipu-oireyhtymän tiettyjen ominaisuuksien vuoksi on mahdollista tehdä erodiagnoosi epicondylitin ja muiden tuhoavien nivelsairauksien välillä.

Kyynärliitos alkaa loukata vain silloin, kun siinä esiintyy liikuntaa, nimittäin kyynärvarren pidennystä ja kyynärvarren kiertoliikkeitä ulkopuolelle. Jos lääkäri suorittaa passiivisesti nämä liikkeet, toisin sanoen hän liikuttaa ihmisen kättä ilman lihaksiaan osallistumista, niin kipu-oireyhtymä ei ole ilmennyt. Niinpä epicondylitis-hoidon aikana tapahtuneen liikkuvuuden passiivinen suorituskyky ei aiheuta kipua, jota ei ole havaittu niveltulehduksen tai niveltulehduksen yhteydessä.

Ulkoinen epicondylitis voi esiintyä, kun suoritetaan erityinen tarkistus. Sitä kutsutaan "kättelyn oireeksi." Nimestä lähtien on jo selvää, että kipuuntumiset näkyvät tavanomaisessa kättelyssä. Lisäksi niitä voidaan havaita supistamalla (kämmenten kääntäminen ylöspäin) ja kyynärvarren laajentamiseksi kuormituksesta riippumatta. Joissakin tapauksissa edes jopa pieni kahvi voi aiheuttaa kipu-oireyhtymän kehittymistä.

[22], [23], [24], [25]

Olkapää epicondylitis

Olkapää epicondylitis on useimmiten mainittu oikealla kädellä, koska se on aktiivisempi (oikeakätisissä ihmisissä). Taudin puhkeaminen liittyy painavan, tylsän kipuun suprakondylaarisen alueen olakkeessa. Niiden jatkuva luonne havaitaan vain aktiivisilla liikkeillä, ja levossa ei ole kipua. Tulevaisuudessa se ei lakkaa ja seuraa jokaista liikettä. Lisäksi epicondylen vähäinen palpata tulee sietämätöntä.

Sen jälkeen tämän epicondylitis ja olkapää aiheuttaa kohota heikkoutta nivel ja käsivarsi, kunnes ei ole mahdollista pitää muki. Tämän seurauksena ihmiset eivät pysty käyttämään työvälineitä. Ainoa asema, jossa kipu hieman pienenee, on pieni taivutus kyynärpäässä absoluuttisen lepoajan aikana.

Vaurioituneen nivelen tutkimuksessa on turvotusta ja hieman turvotusta. Kun yrität tuntea alueita, on arkuus. Sama reaktio on havaittavissa, kun pyritään itsenäisesti suorittamaan aktiivisia liikkeitä.

[26], [27]

Sisäinen epicondylitis

Sisäiselle epicondylitisille on tunnusomaista kipu leviämisellä humerus epicondylen keskipinnan alueella. Useimmissa tapauksissa henkilö voi tarkasti ilmoittaa kipua lokalisoimalla. Vain joskus se voi levitä lihasten suuntaan. Erityisen kovaa kipua tulee, kun yrität kääntää käden kämmensi alas ja joustaa kyynärvarren.

Sisäinen epicondylitis voi liittyä ulnar hermo. Hän on myös taipuvainen siirtymään krooniseen sairaalaan, johon liittyy säännöllisiä pahenemisvaiheita ja remissioita.

Polvinivelen epicondylitis

Polvinivelen epicondylitis kehittyy samoista syistä kuin kyynärliitoksessa. Patogeneesi perustuu lihasten rakenteiden jatkuvaan minimaaliseen traumaan luun kiinnittymispaikassa. Tämän seurauksena tulehduksessa ja tuhoavissa ilmiöissä havaitaan vaikutuksen kohteena oleva nivel.

Perimmäisenä syynä taudin ilmenemiseen on ammattilaisurheilu. Tässä yhteydessä polvinivelen epicondylitis on myös nimeltään "uimarin polvi", "jumpperi polvi" ja "juoksijan polvi". Itse asiassa kukin ydin on tuhoisa prosessi, mutta se eroaa tietyissä ominaisuuksissa.

Niinpä "uimarin polvi", kipu, joka kehittyy polven valgus-suunnan seurauksena työntämällä pois vettä uivat rinta rintaansa. Tämän seurauksena polvinivelen mediaalinen ligamentti venytetään, mikä vaikuttaa kivun ilmenemiseen.

"Polvi-hyppy" tarkoittaa patelan tulehdusprosessin läsnäoloa. Eniten kärsivät ovat koripallot ja lentopallon pelaajat. Tuskallinen tunne syntyy patellin alaosassa ligamenttien kiinnittymispaikassa. Tauti ilmenee jatkuvasti vaikuttavana traumaattisena tekijänä, jonka jälkeen kudoksella ei ole aikaa regeneroida ja palauttaa alkuperäistä rakennetta.

"Polven juoksija" - hyvin yleinen patologinen prosessi, joka kattaa lähes kolmasosan kaikista urheilijoista, jotka osallistuvat juoksuun. Kipu-oireyhtymä ilmenee patellan subchondral luun hermopäätteiden puristamisen seurauksena.

[28], [29], [30], [31]

Diagnostiikka epikondilita

Oikean diagnoosin selvittämiseksi on tarpeen suorittaa perusteellinen tutkimus, tutkia tarkasti anamnestisiä tietoja eli kysyä miten tauti alkoi, kuinka kauan oireet ilmenivät, miten he kasvoivat ja miten he pysäyttivät kipu-oireyhtymän. Taudin oikein kerätyn historian takia lääkäri voi jo tässä vaiheessa epäillä yhtä tai useampaa patologiaa.

Epicondylitis-diagnoosi sisältää Thomsonin ja Velta-testin. Thomsonin oire toteutetaan seuraavasti: kipeä varsi on sijoitettu pystysuoraan pöydälle, joka kyllästyy kyynärpäähän. Sitten nyrkki vetäytyy itsestään, ja kun se palaa alkuperäiseen asentoonsa, tarkistaja antaa tämän liikkeen vastakkainasettelun. Tämän seurauksena kipu alkaa tuntua kyynärliitoksen alueella.

Epicondylitis-diagnoosi Welshin oireiden avulla koostuu yrittäessä kääntää kämmen ylös käsivarrella eteenpäin, kuten aitauksessa. Useimmiten ei pysty täysin suoristamaan kättä johtuen tuskallisten aistien esiintymisestä olven ulkonevan epicondylin alueella kyynärliitoksen alueella.

Röntgenkuva epicondylitis

Pitkäaikainen taudin kulku, joka liittyy erityisesti kyynärliitoksen kärsittyyn traumaan, on välttämätöntä erottaa epicondylitis epicondylen murtumasta. Sen tärkein ilmentymä on märkäalueella puutteellisuus, joka ei ole läsnä epicondylitis-taudissa.

Epicondylitis-röntgensäteitä käytetään harvoissa tapauksissa, joskus samanaikaisesti useissa ennusteissa. Voit jopa käyttää tietokonetomografiaa. Nämä menetelmät eivät kuitenkaan ole riittävän informatiivisia. Tietyt kuvan muutokset näkyvät vain pitkän ajan kuluttua, kun osteofytit ja muut muutokset kortikaalisessa kerroksessa muodostuvat.

[32], [33]

Hoito epikondilita

Epicondylitis hoidolla pitäisi olla yhdistetty lähestymistapa. Määritetään tarvittava määrä hoidon olisi otettava huomioon aste rakennemuutoksen jänteet ja lihakset käden ja kyynärpään, häiriöt motorisen aktiivisuuden nivelten ja kesto patologisen prosessin. Päätavoitteet terapeuttisten alueet poistamaan kipu tulehdus, palauttaa paikallista verenkiertoa, jatkamista kokonaismäärästä motorista aktiivisuutta kyynärpään sekä ehkäisyyn atrofinen prosessien lihakset kyynärvarren.

Epicondylitis hoito vaihtoehtoisilla keinoilla

Epicondylitis-hoito vaihtoehtoisilla keinoilla on aloitettava lääkärin kanssa, sillä vaikka luonnollisia aineita ja yrttejä käytetään suuremmassa määrin, on aina riski saada sivuvaikutuksia.

Maitoa pakataan propolisilla, joka valmistetaan liuottamalla 5 g pre-murskattua propoliliuosta sata millilitraan lämmintä maitoa. Tämän jälkeen on sekoitettava useita kerroksia vaatekappaleen kantta ja kääri se vaurioituneeseen liitokseen. Sekoittuneena sellofaanin ja puuvillan kerroksen jälkeen jätä se 2 tuntia.

Kiinnityshoitovoide ligamentteille ja periosteumille valmistetaan luonnollisesta rasvasta. Ensiksi se (200 g) sulatetaan vesihauteessa, rasva erotetaan ja käytetään voiteen perusteella. Lisaa 100 g tuoretta tuoretta juustota murskataan ja sekoitetaan lämpimään rasvaan. Seosta sekoitetaan, kunnes saadaan tasainen, paksu massa. Säilytä saatava voide tulee jääkaapissa. Yksi menetelmä vaatii noin 20 grammaa lääkekoostumusta. Ennen käyttöä se on lämmitettävä vesihauteessa ja liotettava lautasliina useista kerrosten sideharsoista. Lisäksi, kun tavallinen puristuskäsittely kestää noin 2 tuntia. Epicondylitis hoito vaihtoehtoisilla keinoilla voi sekä lievittää sairauden tärkeimmät kliiniset oireet että palauttaa vioittuneen nivelrakenteen.

Voimistelu epicondylitis

Voimistelu epicondyylillä kohdistuu muodostuneiden sidekudosten asteittaiseen laajentamiseen yhteyden toiminnan palauttamiseksi. Tietenkin, ilman lääkitystä, liikunta ei ole yhtä tehokasta kuin yhdistettynä, mutta silti tulos on havaittavissa.

Voimistelu epicondyylillä suoritetaan aktiivisilla liikkeillä ja passiivisella terveellisellä kädellä. Kaikkien harjoitustehtävien pitäisi olla säästävä, jotta tilanne ei pahentaisi eikä vielä vahingoita yhteistä. Lisäksi erityinen kompleksi ei sisällä voimaharjoituksia, koska niitä ei ole tarkoitettu epicondylitis-hoitoon. Varsinkin voimistelun käyttö on sallittua vasta lääkäriin kuultuaan ja taudin akuutin vaiheen kuolemasta.

Harjoitukset epicondylitis

Taudin hoidossa ja kuntoutuksessa kehitettiin erikoiskokeita epikondeliitille. Joten on välttämätöntä tehdä jousen ja pidennyksen kyynärvarren kanssa kiinteällä olkavyöllä; taivutettu kyynärpäissä, sinun on koukistettava käsiesi; vuorottelevia aseita, sinun on tehtävä pyöreät liikkeet olkapäillä ja käsivarsien vastakkaisilla suunnilla; joka yhdistää molempien käsien harjat, on välttämätöntä suorittaa jousto ja laajeneminen kyynärliitoksessa.

Jos vasta-aiheita ja lääkärinlupaa ei ole, on mahdollista suorittaa tällaisia harjoituksia epicondyylillä, "myllyllä" tai "saksilla".

[34], [35]

Voide epikondyylillä

Limakalvolla, jolla on epicondylitis, on paikallista vaikutusta, jonka seurauksena on mahdollista saada anti-inflammatorisia, kipulääkkeitä ja anti-edeema vaikutus vaikutusalaan. Voiteilla voi olla koostumus, ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet ja hormonaaliset lääkkeet.

Kortikosteroideihin perustuvassa epikondyyliteitoksessa on voimakas vaikutus edeeman ja tulehdusvasteen vähentämiseen. Esimerkiksi voiteet betametasoni ja anestesia. Tämä yhdistelmä vapauttaa henkilöä samanaikaisesti kipu-oireyhtymästä ja räjähtävästä aistimuksesta kärsivän kyynärvarren alueella.

Ei-steroidiset anti-inflammatoriset voiteet, joilla on epicondylitis

Ei-steroidisia anti-inflammatorisia voiteita, joissa on epicondylitis, käytetään vähentämään kehon tulehdusreaktion aktiivisuutta jänteen vaurioittamiseksi luun kiinnityskohdassa. Yleisimpiä ja käytettyjä voidaan identifioida: voide ortofeeni, ibuprofeeni ja indometasiini. Lisäksi on olemassa suuri määrä geelejä, jotka perustuvat ei-steroidisiin tulehduskipulääkkeisiin, kuten diklofenaakkiin, nurofeeniin ja piroksikaamiin.

Ei-steroidiset anti-inflammatoriset voiteet, joilla on epicondylitis, ovat melko helppoja käyttää. Päivän aikana on välttämätöntä soveltaa tiettyä varoja rahastoalueelle. Kuitenkin monoterassina näitä voiteita ei suositella, koska tauti vaatii yhdistelmähoitoa.

Terapia epicondylitis

Vitafon on vibroakustinen laite, joka käyttää mikroväritystä terapeuttisiin tarkoituksiin. Vaikutusalueen vaikuttavuuden periaate johtuu erilaisten äänitaajuuksien vaikutuksesta. Tämän seurauksena paikallista verenkiertoa ja imunesteitä aktivoidaan. Epicondylitis-hoito vitaifonilla on mahdollista jopa akuutin vaiheen aikana. Se auttaa vähentämään kipu-oireyhtymää, mikä parantaa ihmisen elämän laatua.

Epicondylitis-hoito vitaifonilla on tiettyjä vasta-aiheita. Nämä ovat onkologiset kasvaimet yhteisellä alueella, voimakas ateroskleroosi, tromboflebiitti, tarttuvien sairauksien akuutti vaihe ja kuume.

Diprospan epikondyylillä

Huolimatta ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden laaja-alaisesta käytöstä, diprospaani epicondyylillä on edelleen valittu lääkitys. Koska betametasonin koostumuksessa on natriumfosfaattia ja dipropionaattia, terapeuttinen vaikutus saavutetaan nopeasti ja melko pitkän aikaa. Diprospanin vaikutus johtuu sen kuulumisesta hormonaalisiin keinoihin.

Diprospaniini, jolla on epicondylitis, antaa voimakkaan tulehduksenvastaisen, immunosuppressiivisen ja antiallergisen vaikutuksen. Lääkkeen antamisen tulisi vastata haluttua vaikutusta. Jos kokonaisaltistusta tarvitaan, lääke annetaan lihakseen, jos se on paikallista - sitten ympäröivään kudokseen tai nivelen sisäpuolelle. On myös voiteita, mutta niillä ei ole nimitystä "diprospan", mutta niihin sisältyy pääasiallinen komponentti - betametasoni.

[36]

Kaulus epikondyylillä

Kiinnityksen immobilisaatio on yksi epicondylitis-kompleksin hoidon tärkeimmistä edellytyksistä. On monia tapoja pysäyttää kyseessä oleva alue, joista yksi katsotaan sidokseksi epicondylitis.

Sitä käytetään kyynärvarren yläosassa ja antaa voimakkaan immobilisoinnin. Kaulus antaa purkautuneen paikan, jossa tulehtunut jänne kiinnittyy luuhun, kohdistetulla puristustoimenpiteellä lihaksissa. Erityisen kiinnityksen ansiosta voit säätää puristustasoa.

Kudos epikondyylillä on tiukka elastinen runko, joka tuottaa tarvittavan paineen uudelleenjakoa. Se on erittäin kätevä käyttää eikä aiheuta epämiellyttäviä tunteita.

[37], [38]

Shockwave-hoito epicondylitis

Shockwave-hoitoa epicondyylillä pidetään nykyaikaisena tapana hoitaa tautia, koska se on jo pitkään osoittanut tehokkuutensa palauttavan yhteyden menetetty toiminta. Tämän tyyppinen hoito antaa epicondylitis-hoitoa lyhyemmän ajanjakson, joka perustuu jänteiden vahingoittumiseen luun kiinnittymispaikassa.

Erityisen tärkeätä on urheilijoiden aalto-ateria, koska he joutuvat nopeasti takaisin vammoihin. Menetelmän vaikutuksen ydin perustuu tietyn taajuuden omaavien akustisten aaltojen tarjontaan liitoksen haavoittuville alueille. Lisäksi kiitos hänen monta kertaa kasvanut paikallisen verenkiertoa. Tuloksena palautetaan tavanomainen aineenvaihdunta, aktivoidaan kollageenikuitujen aktivaattinen synteesi, paikalliskertymä, kudoksen aineenvaihdunta ja aloitetaan solun koostumuksen regenerointi.

Huolimatta tehokkuudestaan, iskunvaimennusterapialla epicondyylillä on joitain vasta-aiheita. Niistä erottuu raskauden aikana, akuutin vaiheen tartuntatautien, läsnäolo nesteen leesion, osteomyeliitti, veren hyytymisen heikentymistä ja toiminta, eri sairauksien kardiovaskulaarisen järjestelmän ja syövän läsnäolon prosessin soveltamisesta tämän hoidon.

Kyynärpää tyyny epicondylitis

Epicondylitis-kyynärpussi antaa kohtuullisen voimakkuuden vahvistamisen ja puristamisen käsien laajentimen ja flexor-lihaksen jänteitä. Lisäksi hän suorittaa hierontaliikkeitä kyynärvarren lihaskudoksessa.

Kyynärpäärakenteeseen kuuluu joustava runko silikonilla, joka kiinnittää hihnan, joka tasaisesti jakaa paineen lihaksissa. Se on universaali, koska se sopii erilaisiin halkaisijoihin oikeisiin ja vasemmistoihin.

Epicondylitis kyynärpää on erittäin kätevä, koska se estää nivelen liiallisen lujuuden, joka vaikuttaa haitallisesti hoitoprosessiin.

Orthosis epicondylitis

Ortoseptia, jolla on epicondylitis, käytetään vähentämään lihasten jänteiden kuormitusta luun kiinnityskohdassa. Sen ansiosta kipu-oireyhtymä poistetaan ja vaikutuksen kohteena olevan nivelen toiminta normalisoituu.

Epiko- dylitisillä on vasta-aiheet, nimittäin iskeeminen (riittämätön verenkierto) loukkaantuneen raajan alueille. Sen käyttö on tehokasta sekä erikseen että yhdessä glukokortikosteroidien kanssa. Kyynärvarren lihasten supistumisen vuoksi käden taipuisien ja laajentimien kuormituksen uudelleenjakautuminen sekä myös jänteen jännitys olkaluun kiinnittymispaikkaan vähenee. Orthosisia käytetään epicondylitis-akuutissa vaiheessa.

Toiminta epicondylitis

Konservatiivihoito useimmissa tapauksissa johtaa pysyvään remissioon ja pitkiä aikoja ilman pahenemista. On kuitenkin olemassa joitain olosuhteita, joissa toimenpide suoritetaan epicondylitiitissä.

Käyttötapahtumia ovat taudin usein toistuvat leikkaukset elävien kliinisten oireiden ja pitkäaikaisten akuuttien ajanjaksojen, huumeidenkäsittelyn riittämättömän tai täydellisen tehottomuuden vuoksi. Lisäksi on otettava huomioon ympäröivien hermorunkojen lihasten atrofia ja puristusaste. Kun näiden oireiden oireet lisääntyvät, epikondyylitapahtuma on tarkoitettu toiminnalle.

Fysioterapia epicondylitis kanssa

Fysioterapia epicondyliitin kanssa viittaa tärkeimpiin tapoihin hoitaa tautia. Se sisältää: 

• hydrokortisonin ultrafonoforeesi, jonka aikana ultraääniaallot tekevät ihon läpäisevämmiksi lääkeaineiksi, minkä seurauksena hydrokortisoni tunkeutuu ihon syvempiin kerroksiin; 
• kylmätekijä, mikä merkitsee altistusta kosketusta nivelestä kylmällä tekijällä, yleensä lämpötilassa -30 astetta. Alhaisten lämpötilojen vuoksi kivulias kipu ja osittainen turvotus poistetaan tulehduksen vuoksi; 
• pulssi magnetoterapia käyttää matalataajuista magneettikenttää, jonka seurauksena tulehdetun alueen verenkierron aktivointi havaitaan metabolisen prosessin kiihdyttämisen ja regeneratiivisten mahdollisuuksien avulla; 
• diadynamisella hoidolla on ominaista matalataajuisten monopolaaristen impulssivirtojen vaikutus, jonka seurauksena veri toimitetaan kudoksiin, hapen ja ravintoaineiden tarjonta lisääntyy; 
• Shockwave fysioterapia klo epikondyliitti liittyy vaikutus akustisen aallon tuhoalueilla nivelkudoksesta, tehdä muistiinpanoja lisääntynyt veren virtaus vaikuttanut yhteinen, vähentää kipua ja hajoamista fibroottisia vaurioita. Tämän tyyppistä hoitoa käytetään fysioterapiana epicondylitis-hoidon kanssa ilman muiden hoitojen vaikutusta.

Ennaltaehkäisy

Epicondylitis tarkoittaa sellaisia sairauksia, joita voidaan ehkäistä noudattamalla tiettyjä suosituksia. Lisäksi ne auttavat estämään epicondyylitismin esiintymistä, mutta myös vähentämään relapsin riskiä. Epicondylitis ehkäisevä vaikutus on seuraava: 

• ennen kuin aloitat jonkin työn, sinun on ensin lämmitettävä nivelet; 
• sääntöjen noudattaminen urheilun ammattimaisten liikkeiden suorittamisessa ja työssäkäynti mukavassa asemassa; 
• Älä unohda päivittäistä hierontaa ja liikuntaa valmentajan läsnäollessa.

Epicondylitis-lääkityksen ennaltaehkäisyyn kuuluu vitamiini- ja mineraalikompleksien säännöllinen saanti sekä kroonisten tulehduskipujen hoito. Mitä tulee toimenpiteisiin, joilla ehkäistään relapsien kehittyminen, tehokkain kiinnittimien ja elastisten sidosten käyttö vahingoittuneessa nivelessä. Työpäivän aikana on välttämätöntä luoda edullisimmat olosuhteet, jotta vältytään tartunnan vaikutuksesta.

[39]

Ennuste

Epicondylitis-ennuste on suotuisa, koska se ei uhkaa elämää. Jos ennaltaehkäisyä koskevia sääntöjä noudatetaan, taudin pitkäaikainen remissio voidaan saavuttaa. Kun taudin ensimmäiset oireet ilmestyvät, on suositeltavaa kuulla erikoislääkäriä epicondylitis-hoitoon, diagnoosiin ja hoitoon. Lisäksi tauti voidaan välttää, jos urheilusta tai työstä ensimmäisestä päivästä kiinnitetään huomiota tiettyihin suosituksiin. Epicondylitis ei ole unexplored patologinen tila, ja sen hoito meidän aikamme on varsin tehokas, joten älä viivytä tätä.