Ei-steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet ja selkäkipu

Aceclofenac (Atseklofenak)

Kalvopäällysteiset tabletit

Farmakologinen vaikutus:

NSAID, fenyylietikkahappojohdannainen; on anti-inflammatorisia, kipua lievittäviä ja antipyreettisiä vaikutuksia, jotka liittyvät COX1: n ja COX2: n mahdottomaan tukahduttamiseen, säätelemällä Pg: n synteesiä.

Käyttöaiheet:

Tulehdussairaudet tuki- ja liikuntaelinten (nivelreuma, psoriaasiin ja nuoruusiän niveltulehdus, selkärankareuma, kihti, nivelrikko). Suunniteltu oireenmukaiseen hoitoon, joka vähentää kivun ja tulehduksen käyttöhetkellä, ei vaikuta taudin etenemiseen

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7],

Asetyylisalisyylihappo (asetyylisalisyylihappo)

Tabletit, tabletit, kuohuviinit

Farmakologinen vaikutus

NSAID; on anti-inflammatorisia, kipua lievittäviä ja antipyreettisiä vaikutuksia, jotka liittyvät COX1: n ja COX2: n aktiivisuuden umpimähkäiseen inhibointiin, säätelemällä Pg: n synteesiä. Tämän seurauksena Pg ei muodostu, mikä muodostaa turvotuksen ja hyperalgesian muodostumisen. Pg: n (pääasiassa E1: n) sisällön pienentäminen lämmön säätelyn keskellä johtaa ruumiinlämpöti- lon laskuun ihon astioiden laajenemisen ja lisääntyneen hikoilun takia. Kipua lievittävä vaikutus johtuu sekä keskus- että perifeerisestä vaikutuksesta.

Vähentää aggregoitumista, verihiutaleiden adheesiota ja trombin muodostumista tukahduttaen tromboksaani A2: n synteesi verihiutaleissa. Antiaggressiivinen vaikutus säilyy 7 päivän ajan yhden annoksen jälkeen (miehillä voimakkaammin kuin naisilla). Vähentää myokardiaalisen infarktin kuolleisuutta ja riskiä epävakaan angina pectoriksen kanssa. Tehokas SSS: n, etenkin miehille yli 40-vuotiaiden sydäninfarktin, ja sydäninfarktin toissijaisen ehkäisemisen ensisijaiseen ehkäisyyn.

Päiväannoksessa, joka on 6 g tai enemmän, tukee protrombiinin synteesi maksaan ja lisää protrombiiniaikaa. Lisätään plasman fibrinolyyttista aktiivisuutta ja vähentää K-vitamiinista riippuvien hyytymistekijöiden (II, VII, IX, X) pitoisuutta. Se lisää verenvuotokomplikaatioita kirurgisten toimenpiteiden aikana, lisää verenvuotoriskiä antikoagulanttien hoidon taustalla.

Stimuloi virtsahapon erittymistä (rikkoo sen uudelleen imeytymistä munuaisten tubuleissa), mutta suurina annoksina.

COX1: n estäminen mahalaukun limakalvossa johtaa gastroprotektiivisen Pg: n estämiseen, joka voi aiheuttaa limakalvon haavaumia ja sen jälkeen verenvuotoa. Ruoansulatuskanavan limakalvolle vähemmän ärsyttävät ovat lääkemuotoja, jotka sisältävät puskuriaineita, enteerisesti liukenevia kuoria sekä erityisiä "rakeita" tablettien muotoja.

Käyttöaiheet

Feverish-oireyhtymä infektiosairauksien ja tulehdussairauksien kanssa.

Heikko tai kohtalaisen vaikea kipu (eri alkuperää): päänsärky (mukaan lukien liittyy alkoholivieroitusoireyhtymä), migreeni, hammassärky, hermosärky, noidannuoli, radikulaarisia oireyhtymä, lihaskipu, nivelkipu, tuberkuloosi.

[8], [9], [10], [11], [12]

Parasetamoli (parasetamoli)

Tabletit, liukoiset tabletit, poreilevat tabletit, kapselit, liuos infuusiota varten, siirappi, peräsuolen peräpuikot

Farmakologinen vaikutus

Ei-narkoottinen analgeetti, estää pääasiassa keskushermostossa COX1: n ja COX2: n, vaikuttavat kivun keskuksiin ja termoregulaatioon. Ärsytetyissä kudoksissa solujen peroksidaasit neutralisoivat parasetamolin vaikutuksen COX: ään, mikä selittää tulehduksen vastaisen vaikutuksen melkein täydellisen puuttumisen. Pg: n synteesillä ääreisverkkoihin puuttuva estävä vaikutus aiheuttaa negatiivisen vaikutuksen vesi-suolavaihtoon (Nat ja veden retentio) ja ruoansulatuskanavan limakalvoon.

Käyttöaiheet

Feverish-oireyhtymä tarttuvien tautien taustalla; kipu-oireyhtymä (lievä ja kohtalainen): nivelkipu, lihaskipu. Neuralgia, migreeni, hammas- ja päänsärky, algodismenorea.

Dexketoprofen (deksketoprofeenia)

Liuos laskimoon ja intramuskulaariseen antoon, päällystetyt tabletit

Farmakologinen vaikutus

NSAID-yhdisteellä, propionihapon johdannaisella, on analgeettisia ja akuutin vaikutuksia; anti-inflammatorisen vaikutuksen vakavuus on vähäinen. Toimintamekanismi liittyy P: hen, jossa COX1: n ja COX2: n erottamaton inhibitio ja Pg: n synteesin rikkominen. Kipulääkkeen vaikutus tapahtuu 30 minuutissa ja kestää 4-6 tuntia.

Käyttöaiheet

Lieviä ja kohtalaisia Pain (eri alkuperää): akuutit ja krooniset sairaudet tuki- ja liikuntaelinten (mukaan lukien nivelreuma, nivelrikko, alaselän kipu), tuberkuloosi, hammassärky. Se on tarkoitettu oireenmukaiseen hoitoon, joka vähentää kipua ja tulehdusta käytön aikana, taudin etenemistä ei muuteta.

[13], [14], [15], [16],

Diklofenaakki (diklofenaakki)

Päällystetyt tabletit, pitkitetysti vapauttavat kapselit, modifioidut vapauttavat kapselit, suonensisäiset ja lihaksensisäiset anto- liuokset, peräsuolen peräpuikot, pitkävaikutteiset tabletit

Farmakologinen vaikutus:

NSAID, fenyylietikkahappojohdannainen; on anti-inflammatorisia, kipua lievittäviä ja antipyreettisiä vaikutuksia. Häiritsevästi estää COX1: tä ja COX2: ta, se häiritsee arakidonihapon metaboliaa, vähentää Pg: n määrää tulehduspisteessä. Tehokkain tulehduksellinen kipu. Kuten kaikki NSAID-lääkkeet, lääkeaineella on verihiutaleiden toimintaa

Käyttöaiheet:

Tulehdukselliset ja rappeuttavat sairaudet tuki- ja liikuntaelinten, mukaan lukien nivelreuma, psoriaattinen, nuoruusiän krooninen niveltulehdus, ankiloziruyushy selkärankareuman (Bechterewin tauti), nivelrikko, kihdin niveltulehdus (akuutin kihti edullista nopeasti annosmuodot), bursiitti, jännetuppitulehdukseen. Lääke on tarkoitettu oireenmukaista hoitoa vähentää kipua ja tulehdusta aikaan käytön, ei vaikuta sairauden etenemistä.

Kipu-oireyhtymä: päänsärky (migreeni mukaan lukien) ja hammassärky, lumbago, iskias. Oksalgia, hermosärky, myalgia. Nivelkipu. Radikuliitin, onkologisten sairauksien, posttraumaattisen ja leikkauksen jälkeisen kipu-oireyhtymän kanssa tulehduksen yhteydessä.

Algomenorrhea; inflammatoriset prosessit pienessä lantiossa, ml. Adnexitis

Vaikean kipu-oireyhtymän (osana monimutkaista hoitoa) aiheuttavien ENT-elinten infektiot ja tulehdussairaudet: nielutulehdus, tonsilliitti, välikorvatulehdus.

Feverish-oireyhtymä, jossa on "vilustuminen" ja flunssa.

[17], [18], [19]

Indometasiini (indometasiinia)

Kapselit, injektioneste, peräsuolen peräpuikot, päällystetyt tabletit

Farmakologinen vaikutus

NSAID, indolietikkahappojohdannainen; on anti-inflammatorisia, kipua lievittäviä ja antipyreettisiä vaikutuksia, jotka liittyvät COX1: n ja COX2: n mahdottomaan tukahduttamiseen, säätelemällä Pg: n synteesiä. Onko antiaggregantti vaikutus.

Käyttöaiheet

Tulehdukselliset ja rappeuttavat sairaudet tuki- ja liikuntaelimistön: nivelreuma, psoriaattinen, nuoruusiän krooninen niveltulehdus, niveltulehdus tauti Pelzheta ja Reiter, hermosärkyä amyotrofiakompleksia (Personeydzha-Turner tauti), selkärankareuman (selkärankareuma), kihdin (akuutin kihti edullista nopeasti annostus muoto), reumaa.

Pain: päänsärky (myös kuukautiskierron oireyhtymä), ja hammassärky, noidannuoli, iskias, neuralgia, lihaskipu, kun vammat ja kirurgista toimenpidettä, mukana tulehdus, limapussin ja jännetulehdus (tehokkain olkapäähän ja kyynärvarren lokalisointi).

Algomenorrhea; Bartterin oireyhtymä (toissijainen hyperaldosteronismi); perikardiitti (oireenmukainen hoito); synnytys (analgeettisena ja tokoittisena aineena); inflammatoriset prosessit pienessä lantiossa, ml. Alneksit.

Botuliinikanavan ei-kasvu.

Vaikean kipu-oireyhtymän ENT-elinten infektiot ja tulehdussairaudet (osana monimutkaista hoitoa): nielutulehdus, tonsilliitti, välikorvatulehdus.

Kuume-oireyhtymä (mukaan lukien lymfogranulomatoosi, muut lymfoomat ja kiinteiden kasvainten maksa-metastaasit) - jos ASA: n ja parasetamolin tehottomuus on heikko. Lääke on tarkoitettu oireenmukaista hoitoa vähentää kipua ja tulehdusta aikaan käytön, ei vaikuta sairauden etenemistä.

Metamitsoli natrium (metamitsoli natrium)

Kapselit, liuos laskimoon ja lihakseen, peräsuolen peräpuikot (lapsille), tabletit, tabletit lapsille

Farmakologinen vaikutus

Kipua lievittävä ei-huumausaine, pyratsolonin johdannainen, ei-selektiivisesti estä COX: n ja vähentää Pg: n muodostumista arakidonihaposta.

Vaikeuttaa kipu ulkopuolisen ja proprioceptive pulssin palkkien Gaullen Burdach, lisää herkkyyden kynnysarvo keskukset talaamisen kipu herkkyys, joka lisää lämmönsiirtoa.

Erityispiirre on anti-inflammatorisen vaikutuksen vähäinen vakavuus, mikä aiheuttaa heikkoa vaikutusta vesisuolamateriaalin aineenvaihduntaan (Na + ja veden retentioon) ja ruoansulatuskanavan limakalvoon. On kipua lievittävä, kuumetta vatsavaiva ja jotkut spasmolyyttiset (suhteessa sileiden lihasten virtsan ja sappiteiden) toimintaa.

Vaikutus kehittyy 20-40 minuutin kuluttua nautinnon jälkeen ja saavuttaa korkeintaan kahden tunnin kuluttua.

Käyttöaiheet

Kuumetta aiheuttava oireyhtymä (tarttuva ja tulehduksellinen sairaus, hyönteisten puremi - hyttysiä, mehiläisiä, siemennestejä jne., Transfusioon liittyvien komplikaatioiden jälkeen);

Kipu-oireyhtymä (lievä tai kohtalainen): ml. Hermosärky, lihaskipu, nivelkipu, sapen koliikki, suoliston ähky, munuaiskoliikki, trauma, palovammat, sukeltajantauti, vyöruusu, kivestulehdus, iskias, myosiitti, leikkauksen jälkeinen kipu, päänsärky, hammassärky, tuberkuloosi

Celekoksibi (selekoksibi)

Kapselit

Farmakologinen vaikutus

NSAID: t estävät selektiivisesti COX2: n. Kun se annetaan suurina annoksina, pitkään käyttöön tai organismin yksilöllisiin ominaisuuksiin, selektiivisyys vähenee. Onko anti-inflammatorinen, kuumetta ehkäisevää ja kipua lievittävä vaikutus, estää verihiutaleiden aggregaatiota. COX2: n estäminen vähentää Pg: n määrää (pääasiassa tulehduksen kohdalla), tukahduttaa tulehduksen eksudatiiviset ja proliferatiiviset vaiheet.

Käyttöaiheet

Reumatoidinen niveltulehdus, reaktiivinen synovitis. Nivelrikko. Selkärankareuma, niveltulehdus ja kihti, psoriaattinen niveltulehdus. Se on tarkoitettu oireenmukaiseen hoitoon, joka vähentää kipua ja tulehdusta käytön aikana, taudin etenemistä ei muuteta.

[20], [21], [22], [23], [24], [25],

Etorikoksibi (Etorikoksib)

Kalvopäällysteiset tabletit

Farmakologinen vaikutus:

NSAID-proteiinit, selektiivinen COX-2-inhibiittori, koksibi. Terapeuttisissa pitoisuuksissa se estää proinflammatorisen Pg: n muodostumista. Onko anti-inflammatorisia, kipua lievittäviä ja antipyreettisiä vaikutuksia. Alle 150 mg: n annoksilla ei ole vaikutusta verihiutaleiden aggregaatioon ja maha-suolikanavan limakalvoon.

Käyttöaiheet

Osteoartriitin, reumatoidisen niveltulehduksen, selkärankareuman ja äkillisen niveltulehduksen oireiden hoito.

[26], [27], [28],

Ketoprofeeni (ketoprofeeni)

Tabletit, modifioidut vapautuvat kapselit

Lyofilisaatti lihakseen annettavan liuoksen valmistamiseksi, liuos suonensisäiseen ja lihaksensisäiseen antamiseen,

Peräpuikot rektaalisesti

Farmakologinen vaikutus

NSAID: eillä on anti-inflammatorisia, kipua lievittäviä ja antipyreettisiä vaikutuksia, jotka liittyvät COX1- ja COX2-aktiivisuuden inhibitioon, joka säätelee Pg: n synteesiä. Anti-inflammatorinen vaikutus ilmenee 1 viikon päästä.

Ketoprofeenin lysiinisuola on yhtä voimakas anti-inflammatorinen, analgeettinen. Antipyreettinen toiminta. Ei ole katabolista vaikutusta nivelrustoon.

Käyttöaiheet

Tulehdukselliset ja rappeuttavat sairaudet tuki- ja liikuntaelimistön: nivelreuma, nivelpsoriaasi, selkärankareuma (selkärankareuma), kihdin (akuutin kihti edullista nopeasti annosmuodot), nivelrikko. Se on tarkoitettu oireenmukaiseen hoitoon, joka vähentää kipua ja tulehdusta käytön aikana, taudin etenemistä ei muuteta.

Kipu: lihaskipu, ossalgia, hermosärky, jännetulehdus, nivelkipu, bursiitti, iskias, adnexitis, välikorvatulehdus, päänsärky ja hammassärky, onkologian, posttraumaattisen ja leikkauksen jälkeistä kipua, mukana tulehdus.

Algodismenorrhea, synnytys (analgeettisena ja tokoittisena aineena).

Ibuprofeeni (ibuprofeeni)

Päällystetyt tabletit, kapselit, peräsuolen peräpuikot (lapsille), oraalisuspensio, poreilevat tabletit, laskimonsisäinen liuos

Farmakologinen vaikutus

NSAID; on kipua lievittäviä, antipyreettisiä ja anti-inflammatorisia vaikutuksia, jotka johtuvat COX1: n ja COX2: n mahdottomasta salpautumisesta ja joilla on inhiboiva vaikutus Pg: n synteesiin. Kipulääkkeen vaikutus on voimakas tulehduskipuille. Kuten kaikki tulehduskipulääkkeet, ibuprofeenilla on antiaggreganttiaktiivisuutta.

Käyttöaiheet

Tulehdukselliset ja rappeuttavat sairaudet tuki- ja liikuntaelimistön: nivelreuma, nuoruusiän krooninen, psoriaattinen niveltulehdus, alaselän kipu, hermosärkyä amyotrofiakompleksia (Personeydzha-Turner tauti), niveltulehdus, SLE (koostuu yhdistelmähoito), kihdin (akuutin kihti edullista nopeasti annosmuotoja) , ankiloziruyushy spondyliitti (selkärankareuman).

Kipu: lihaskipu, nivelkipu, ossalgiya, niveltulehdus, iskias, migreeni, päänsärky (myös kuukautiskierron oireyhtymä) ja hampaiden kipua, syövän, hermosärky, jännetulehdus, jännetuppitulehdus, bursiitti, hermosärkyä amyotrofiakompleksia (Personeydzha-Turnerin tauti) , post-traumaattinen ja leikkauksen jälkeistä, ruokavaliossa kipua, mukana tulehdus.

Algodismenorea, tulehdus pienessä lantiossa, ml. Adnexitis, synnytys (analgeettisena ja tokoittisena aineena).

Feverish-oireyhtymä, jossa on "vilustuminen" ja tartuntataudit.

Se on tarkoitettu oireenmukaiseen hoitoon, joka vähentää kipua ja tulehdusta käytön aikana, taudin etenemistä ei muuteta.

Ketorolakka (Ketorolaakki)

Päällystetyt tabletit, liuos suonensisäiseen ja intramuskulaariseen antamiseen, liuos lihaksensisäiseen antamiseen

Farmakologinen vaikutus

NSAID-lääkkeillä on voimakas kipua lievittävä vaikutus, sillä on myös anti-inflammatorinen ja kohtalainen lämpöä vähentävä vaikutus. Vaikutusmekanismi liittyy epäselektiivisten aktiivisuuden inhibition TSOG1 TSOG2 ja katalysoi muodostumista Pg-arakidyyli uutta happoa, joka on tärkeä rooli patogeneesissä kivun, tulehduksen ja kuumeen. Morfiinilla verrattavissa olevan analgeettisen vaikutuksen voimakkuudella se ylittää merkittävästi muita tulehduskipulääkkeitä.

Laskimonsisäisen annon ja oraalisen annon jälkeen analgeettisen vaikutuksen alkaminen havaitaan 0,5 ja 1 tunnin jälkeen, maksimaalinen vaikutus saavutetaan 1-2 tunnin ja 2-3 tunnin kuluttua

Käyttöaiheet

Kipuoireyhtymä vahva kohtalaisia: trauma, hammassärky, synnytyksen kipu ja leikkauksen jälkeen, syövän, lihaskipu, nivelkipu, hermosärky, noidannuoli, nyrjähdykset, kantoja, reumasairauksien. Se on tarkoitettu oireenmukaiseen hoitoon, joka vähentää kipua ja tulehdusta käytön aikana, taudin etenemistä ei muuteta.

Lornoxicam (Lornoksikaamia)

Päällystetyt tabletit, lyofilisaatti liuoksen valmistamiseksi laskimoon ja intramuskulaariseen antamiseen

Farmakologinen vaikutus

Oksikamaatin luokan tulehduskipulääkkeet; on anti-inflammatorisia, kipua lievittäviä, antipyreettisiä ja verihiutaleita. Tukahduttaa tulehdustekijät, vähentää verihiutaleiden aggregaatiota; tukahduttaa COX1: n ja COX2: n, häiritsee arakidonihapon metaboliaa, vähentää Pg: n tuotantoa sekä tulehduspisteessä että terveissä kudoksissa; tukahduttaa tulehduksen eksudatiiviset ja proliferatiiviset vaiheet.

Käyttöaiheet

Nivelreuma, nivelrikko, selkärankareuma, niveltulehdus ja kihti, kurkkumätä, tendovaginitis.

Kipu (lieviä tai kohtalaisia): nivelkipu, lihaskipu, hermosärky, noidannuoli, iskias, migreeni, hammassärky, ja päänsärkyä, tuberkuloosi, kipu, trauma, palovammat.

Feverish-oireyhtymä ("vilustuminen" ja tartuntataudit). Se on tarkoitettu oireenmukaiseen hoitoon, joka vähentää kipua ja tulehdusta käytön aikana, taudin etenemistä ei muuteta.

Vleloksikaami (meloksikaami)

Geeli, lihaksensisäinen liuos, peräsuolen peräpuikot, oraalisuspensio

Farmakologinen vaikutus

NSAID-lääkkeillä on anti-inflammatorisia, antipyreettisiä, kipua lievittäviä vaikutuksia. Viittaa oksikammioluokkaan; amiinihapon johdannainen.

Toimintomekanismi on Pg-synteesin inhibitio, joka johtuu COX2: n entsymaattisen aktiivisuuden valikoivasta suppressiosta. Organisaation, COX2: n suurilla annoksilla, pitkäaikaisella käyttökerralla ja yksilöllisillä ominaisuuksilla, valikoivuus vähenee. Tukahduttaa Pg: n synteesi tulehdusalueella suuremmassa määrin kuin mahalaukun limakalvossa tai munuaisissa, mikä johtuu COX2: n suhteellisen valikoivasta inhibitiosta. Vähemmän usein ruoansulatuskanavan eroosiiviset ja haavaiset sairaudet

Käyttöaiheet

Nivelreuma; nivelrikko; selkärankareuma (Bechterew's disease) ja muut tulehdukselliset ja degeneratiiviset nivelsairaudet, joihin liittyy kivun oireyhtymä. Se on tarkoitettu oireenmukaiseen hoitoon, joka vähentää kipua ja tulehdusta käytön aikana, taudin etenemistä ei muuteta.

Nimesulide (Nimesulide)

Tabletit, suspensiot oraaliseen antoon, tabletit, dispergoituvat

Farmakologinen vaikutus

NSAID-lääkkeillä on anti-inflammatorisia, kipua lievittäviä, antipyreettisiä ja trombosyyttisiä vaikutuksia. Toisin kuin muut tulehduskipulääkkeet, se suppressoi selektiivisesti COX2: n, estää Pg: n synteesin tulehduskohdistuksessa; on vähemmän voimakasta inhiboivaa vaikutusta COX1: een (harvoin aiheuttaa sivuvaikutuksia, jotka liittyvät Pg-synteesin inhibitioon terveissä kudoksissa).

Käyttöaiheet

Reumakuume selkärankareuman (Behterevin tauti), nivelrikko, synoviitti, jännetulehdus, jännetuppitulehdus, bursiitti, kipu (algomenorrhea, traumaperäinen kipu); selkärangan kipu, hermosärky, myalgia, pehmytkudosten traumaattinen tulehdus ja tuki- ja liikuntaelimistö.

Lääke on tarkoitettu oireenmukaista hoitoa vähentää kipua ja tulehdusta aikaan käytön, ei vaikuta sairauden etenemistä.