Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Dyspepsia - oireet
Viimeksi tarkistettu: 04.07.2025
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Kliinisessä kuvassa suolistossa esiintyvien mädäntyvien tai käymisprosessien esiintyvyydestä riippuen erotetaan tavanomaisesti mädäntyneet ja käymisperäiset ruoansulatuskanavan dyspepsian muodot.
Mätänemisdyspepsiaa esiintyy pääasiassa proteiinien sulatuksen häiriöiden, hiilihydraattien fermentatiivisen dyspepsian ja suoliston mikroflooran luonteella on merkittävä merkitys. Mätänemisdyspepsia ilmenee kohtalaisena vatsan pingotuksena, pienen määrän kaasujen erittymisenä, joilla on tyypillinen pahanhajuinen (mätänemishajuinen) haju, ja ripulina. Uloste on tummaa, myös mätänemishajuista. Mätänemistuotteiden muodostumisen ja imeytymisen seurauksena suolistossa esiintyy yleisen myrkytyksen merkkejä: heikkoutta, päänsärkyä, ruokahalun heikkenemistä, mielialan laskua, työkyvyn heikkenemistä, neurocirkulatiivista dystoniaa ja suonensisäisiä kouristuksia. Koprologisessa tutkimuksessa ulosteessa havaitaan jyrkästi emäksinen reaktio ammoniakin muodostumisen vuoksi, voimakasta kreatorrheaa, lihaskuidut ovat vallitsevia ja poikittainen juovikkuus on säilynyt. Indikania havaitaan joskus virtsassa.
Käymisperäiselle dyspepsialle on ominaista voimakas ilmavaivat, painon tunne, kurniminen ja vatsan ylivuoto; suuren kaasumäärän erittyminen käytännössä hajuttomasti; kohtauksellinen, koliikkimaista vatsakipua, joka vähenee tai häviää kaasun erityksen, karboleenin tai karminatiiviteen nauttimisen, kävelyn tai polvi-kyynärpääasennossa lantio koholla olemisen jälkeen. Patognomoninen merkki on tiheä, nestemäinen, vaahtoava uloste, jolla on hapan haju. Ulosteen väri on vaaleankeltainen, siinä on syödyn ruoan (hedelmien, vihannesten jne.) sulamattomia jäänteitä, ja ulosteen reaktio on jyrkästi hapan. Ulosteen mikroskooppisessa tutkimuksessa havaitaan paljon tärkkelysjyviä sekä solunulkoisesti että solun ulkopuolella, merkittävä määrä kuitua, orgaanisten happojen kiteitä ja jodofiilisen flooran edustajia.
Mätänevän ja fermentatiivisen dyspepsian lisäksi esiintyy myös rasvaista dyspepsiaa, jolle on ominaista runsas ripuli, polyfekalia ja neutraalin tai emäksisen reaktion omaavien kevyiden, "rasvaisten" ulosteiden esiintyminen.
Koprologisessa tutkimuksessa havaitaan melko paljon neutraalin rasvan pisaroita, erityisesti rasvahappojen kiteitä ja niiden liukenemattomia suoloja - saippuoita (pääasiassa steatorrhean suoliston muoto).
Kliinisessä käytännössä sekatyyppistä ruoansulatuskanavan dyspepsiaa esiintyy usein johtuen muiden ruoansulatuskanavan osien osallistumisesta patologiseen prosessiin yhdessä suoliston kanssa.
[