Diklosaani

Diklosaani sisältää diklofenaakkia, joka kuuluu tulehduskipulääkkeiden (NSAID) alaryhmään; sillä on voimakas reumaa, tulehdusta, kuumetta ja kipua lievittävä vaikutus. Sen terapeuttisen vaikutuksen pääperiaate on PG-elementtien biosynteesin estäminen.

Reumaattisten sairauksien tai vammojen aiheuttaman tulehduksen aikana lääke auttaa vähentämään kudosten turvotusta ja kipua sekä lyhentämään vaurioituneiden lihasten, nivelsiteiden, nivelten ja jänteiden toiminnan uusiutumisaikaa. [ 1 ]

Viitteitä Diklosaani

Sitä käytetään paikallisesti tulehduksen ja kivun hoitoon lihaksissa, jänteissä, nivelissä ja nivelsiteissä, joilla on traumaattinen tai reumaattinen alkuperä.

Julkaisumuoto

Lääke vapautuu geelin muodossa 40 g:n putken sisällä. Pakkauksessa on yksi tällainen putki.

Farmakodynamiikka

Kliiniset tiedot vahvistavat, että lääke lievittää akuuttia kipua 60 minuutin kuluessa ensimmäisestä hoidosta. Kahden päivän kuluttua 94 %:lla hoidetuista havaittiin vaste Diclosanille (verrattuna 8 %:iin lumelääkkeeseen reagoineista). [ 2 ]

Toiminnallisten häiriöiden ja kivun poistumista havaittiin neljän päivän geelihoidon jälkeen. Lääkkeen vesi-alkoholipohjalla on viilentävä ja paikallispuuduttava vaikutus. [ 3 ]

Farmakokinetiikkaa

Epidermiksen läpi imeytyvän diklofenaakin määrät ovat verrannollisia hoidettavan alueen kokoon ja riippuvat käytetyn geelin kokonaismäärästä ja epidermaalisen nesteytyksen voimakkuudesta. Kun 500 cm2:n epidermiksen pinta-alaa hoidettiin paikallisesti 2,5 g:lla geeliä, aineen imeytymisnopeus oli noin 6 %. Kun tiivistettyä sidettä käytettiin 10 tunnin ajan, lääkkeen imeytyminen kolminkertaistui.

Kun ihoa hoidetaan geelillä polvinivelten ja ranteiden alueella, diklofenaakkia havaitaan veriplasmassa (sen Cmax-arvo on tässä noin 100 kertaa pienempi kuin suun kautta otettavan geelin tapauksessa), nivelkalvossa ja nivelkalvossa. Lääkeaineen proteiinisynteesi on 99,7 %.

Diklofenaakki kertyy epidermikseen, joka toimii säiliönä, josta lääke vapautuu vähitellen viereisiin kudoksiin. Sitten aine kulkeutuu pääasiassa syvemmällä sijaitseviin tulehtuneisiin kudoksiin (esimerkiksi niveliin) ja jatkaa vaikutustaan siellä. Näissä lääkkeiden pitoisuudet ovat jopa 20 kertaa korkeammat kuin veriplasmassa.

Diklofenaakin aineenvaihduntaprosessit tapahtuvat pääasiassa hydroksylaation aikana, jolloin muodostuu useita fenolijohdannaisia (joista kahdella on lääkinnällinen vaikutus, mutta paljon heikompi kuin diklofenaakin).

Vaikuttava aine metabolisine komponentteineen erittyy pääasiassa virtsaan. Lääkeaineen systeeminen intraplasminen puhdistuma on 263±56 ml minuutissa ja lopullinen puoliintumisaika on 1–3 tuntia (keskiarvo).

Annostus ja antotapa

Diklosaania tulee käyttää 3–4 kertaa päivässä; geeli levitetään hieromalla sitä kevyesti ihoon. Käytetyn aineen määrä määräytyy tulehtuneen alueen koon mukaan (esimerkiksi 2–4 g geeliä riittää 400–800 cm2:n kokoisen alueen hoitoon).

Pese kätesi levityksen jälkeen (paitsi tilanteissa, joissa käsitellään tätä tiettyä aluetta).

Hoitojakson kesto määräytyy geelin terapeuttisen tehon ja patologian luonteen mukaan.

Geeliä ei saa käyttää yli kahta viikkoa peräkkäin.

• Hakemus lapsille

Lääkettä ei tule määrätä alle 14-vuotiaille. Jos lääkettä käytetään yli 14-vuotiailla nuorilla yli viikon ajan tai jos taudin oireet voimistuvat, on tarpeen kääntyä lääkärin puoleen.

Käyttö Diklosaani raskauden aikana

Lääkkeen käytöstä raskaana oleville naisille on liian vähän kliinistä tietoa, minkä vuoksi geeliä ei määrätä tänä aikana eikä imetyksen aikana. Ehdoton vasta-aihe on kolmas raskauskolmannes, koska Diclosan voi aiheuttaa synnytyksen heikkoutta tai valtimoiden ennenaikaista sulkeutumista.

Eläinkokeet eivät ole osoittaneet haitallisia vaikutuksia raskauteen, alkionkehitykseen, synnytykseen tai postnataaliin kehitykseen.

Tiukkojen käyttöaiheiden vallitessa lääkettä voidaan käyttää imetyksen aikana - tilanteissa, joissa todennäköinen hyöty on odotettua suurempi kuin erilaiset riskit. Geeliä ei voida levittää rintarauhasiin eikä käyttää pitkään.

Vasta

Tärkeimmät vasta-aiheet:

• vakava intoleranssi, joka liittyy diklofenaakkiin tai muihin lääkkeen komponentteihin;
• aiemmin esiintynyt astma, akuutti nuha tai urtikaria, joka on kehittynyt aspiriinin tai muiden tulehduskipulääkkeiden käytön seurauksena.

Sivuvaikutukset Diklosaani

Sivuvaikutuksia ovat:

• invasiiviset tai tarttuvat infektiot: joskus esiintyy märkäistä ihottumaa;
• immuunijärjestelmän toimintahäiriö: Quincken turvotusta tai intoleranssin oireita (mukaan lukien urtikaria) havaitaan toisinaan;
• hengityselinten toimintahäiriöt: astmaa esiintyy toisinaan;
• sidekudosten ja epidermiksen vaurioita: kutinaa, dermatiittia (myös sen kontaktimuotoa), ihottumaa, eryteemaa ja ekseemaa havaitaan usein. Polttelua tai valoherkkyyttä esiintyy satunnaisesti. Rakkulaista dermatiittia kehittyy satunnaisesti.

Yliannos

Myrkytyksen riski on hyvin pieni, koska diklofenaakki imeytyy erittäin huonosti systeemiseen verenkiertoon paikallisesti käytettynä. Geelin nieleminen voi aiheuttaa yleisiä sivuvaikutuksia.

Jos lääkettä vahingossa otetaan suun kautta, on tarpeen oksennuttaa nopeasti ja käyttää adsorbenttia. Oireenmukaisia toimenpiteitä toteutetaan tulehduskipulääkkeiden (NSAID) aiheuttaman myrkytyksen hoitoon määrättyjen menetelmien avulla.

Varastointiolosuhteet

Diklosaani on säilytettävä paikassa, joka ei ole pienten lasten ulottuvilla. Lämpötilan ei tulisi ylittää 25 °C:a.

Säilyvyys

Diklosaania voidaan käyttää 24 kuukauden ajan terapeuttisen aineen valmistuspäivästä.

Analogit

Lääkkeen analogit ovat Nimid, Diklobene Dolgit-geelillä, Butadion ja Ketoprofeeni F-geelillä sekä Diklofenaakki, Finalgel ja Klafen Revmalinilla.