Difterian oireet
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Oireet kurkkumätä vaihdella riippuen muodossa tauti, mutta yhteinen tunnusomainen piirre on tulehdus kurkkumätä, provosoi ulkonäkö erityisiä fibrinoosinen kalvojen, filmien ja vakava turvotus alueen tulehdus.
Kurkkumätä, jonka oireet olivat tiedossa ensimmäisellä vuosisadalla eKr ole sattuma muinoin tunnettiin "tauti udavlennika" ja on pitkään pidetty tappava tauti kuin kuolemien määrä oli yli 80% koko määrä potilaita, joilla tämän tartunnan. Kaksi vuosisataa sitten tauti sai nimityksen, joka luonnehtii kurkkumätäpäät - kreikkalaisesta difteriasta eli "elokuvasta". Masennus rokotukset alkoivat vasta viimeisen vuosisadan jälkipuoliskolla, ja vasta sitten kurkkumätä kuolleisuus laski merkittävästi. Aiheuttava aine taudin - toksiinia Bacillus Klebs - Loeffler, jotka vaikuttavat eri elinten ja järjestelmien ihmiskehon, useimmiten lapset. Diphtheria voi olla nenän, ihon, kurkun, silmien vyöhykkeessä, se voi vaikuttaa jopa sydämeen, hermostoon ja munuaisiin. Inkubaatioaika tämän taudin kanssa ei pääsääntöisesti ole yli seitsemän päivää. Difteria, jonka oireet riippuvat prosessin paikallistamisvyöhykkeestä, erittäin vakava bakteeri-etiologinen sairaus jaettuna seuraaviin lajeihin ja muotoihin:
- Kurkunpään infektio - paikallinen, keskivaaka tai yleinen, myrkyllinen, myrkyllinen kahdessa vaiheessa ja myrkyllinen - tappava.
- Lantio - kurkun infektio, kurkkumätä kurkunpään ja henkitorven (yhteiset viljat), kurkun infektio, leviäminen henkitorven keuhkoputket (laskeva kurkkumätä).
- Nenänielun, nenän kurkkumätä.
- Difteria-infektio sukupuolielimissä.
- Silmätabletit (silmät).
- Ihmisen kurkkumätä.
- Samanaikainen elinten infektio on yhdistetty difteria-infektio.
Difteria, jonka oireet osoittavat suun (nielu) infektiota - orofarynx
Tämä on sairauden yleisin muoto, joka jakautuu seuraaviin muotoihin:
Lokaloitu muoto (tyypillinen, epätyypillinen)
Tämä on taudin kulun helpoin muunnos, jolle on tunnusomaista sattuvuusvirta (epätyypillinen) ja johon liittyy päänsärky, kivuliaita aistimuksia ruoasta ja nesteistä nieltynä, lievä lämpötilan nousu. Diphtheria-kalvo kattaa vain risat, niitä on vaikea erottaa, se voi kasvaa uudelleen, mikä on taudin tärkein kliininen ilmenemismuoto. Tulehdetaan heti molemmat risat, jotka ovat selkeästi hyperemiaa, nopeasti turvotusta. Kalvon diagnostiikka erotetaan ensimmäisessä vaiheessa yksinkertaisten manipulaatioiden avulla - hionta ja veden upottaminen. Kalvoa ei tarvitse hiomata ja nopeasti upottaa astian pohjaan vedellä. Bakteeritutkimuksissa eristetään spesifinen eksotoksiinivasta. Palpataatiossa imusolmukkeiden alue laajenee, muistuttaa potilaan kivuliaita tuntemuksia. Tyypillisesti tällaista kurkkumätärokotetta diagnosoidaan vain ennaltaehkäisevällä tutkimuksella ja serologisen bakteerianalyysin avulla, koska paikallinen kurkkumätä lievässä muodossa esiintyy harvoin huomattavilla kliinisillä oireilla. Jos paikallinen kurkkumätä, jonka oireet ovat piilossa, ei käsitellä, niin se muuttuu nopeasti tarpeeksi yhteiseksi tai myrkylliseksi.
Myrkyllinen muoto (tyypillinen, epätyypillinen)
Tämä on yksi vakavimmista muunnelmia tauti, joka voi kehittyä omalla, mutta voi olla seurausta käsittelemättömän paikallinen muoto kurkkumätä. Taudin myrkyllinen muoto leviää nopeasti ja aiheuttaa kehon lämpötilan nousua 40 asteeseen. Kipu on kurkussa ja kaulassa kokonaisuudessaan. Usein tämä lomake liittyy harhaluuloja, deliriumia, oksentelua. Myrkyllinen kurkkumätä, jonka oireita ovat erittäin nopeita, vaatii välitöntä lääkärin hoitoa, koska viive sananmukaisesti sanan, kuten tukehtumiskuoleman. Nopeasti kehittyvä kurkunpään turvotus, hyperemiat kykenevät kokonaan estämään nielun lumen. Fibrinous kalvo laajenee yli muutaman tunnin, sulkemalla leuat, imusolmukkeet on merkittävästi lisääntynyt koko, erittäin kivulias tunnustelu. Usein turvotus ulottuu koko kaulan, solisluu saavuttaa, vaikuttaa kasvot, yläselän. Kurkkumätä tämän lomakkeen lisäksi turvotusta ja Tukehtumisriski on vahva myrkytyksen koko kehon, jyrkkä verenpaineen lasku. Ennustaminen hoidon ja mahdollisuus elpyminen riippuu aika liikkeeseen lääkärin ja tarjoamiseen ensihoidon. Kun myrkyllisiä kurkkumätä ei valvota elvytys, hän nopeasti menee hypertoxic vaiheessa, kun enkefalopatian kehittyy nopeasti, paine putoaa alaraja kehitetyt indikaattorit disseminoitunut intravaskulaarinen koagulaatio - DIC, seurauksena - toksisen sokin ja kuoleman.
Difteria, sipmomomia, jotka osoittavat yhteistä muotoa, pidetään kohtuullisena muunnoksena taudin kulkua. Elokuva kaappaa paitsi risat, myös taivaan, nielun limakalvon. Edema kehittyy nopeasti, mutta ei yhtä paljon kuin myrkyllisessä muodossa. Kipu kurkkukipu on kohtalainen, lämpötila harvoin nousee yli 38 astetta. Plakki, kalvo soveltuu neutralointiin ja hoitoon 10 päivän kuluessa. Myöskään kurkkumäen yhteiseen muotoon ei ole patologisesti vaarallisia komplikaatioita.
Lantio. Diphteria, jonka oireet osoittavat kruunun luonteen
Taudit, jotka voidaan lokalisoida kurkunpäässä, voivat olla myös yleisessä muodossa, kun suu, nenä, henkitorvi ja keuhkoputket vaikuttavat samanaikaisesti. Jyrsin merkit ovat äänen timpeissa (rakoileva ääni) tapahtunut muutos, tyypillinen "haukkuminen" yskä, joka vähitellen hiljaa. Hengitys on vaikeaa, hengitys- ja uloshengitysääniä kuullaan, kasvoista tulee vaalea ja syanoosi (sinisilmä) on usein näkyvissä. Kardiologiset merkit - voimakas takykardia, rytmihäiriö, dyspnea tai lyhyt tuuli voivat kehittyä nopeasti ja melko usein johtaa tuhoamiseen. Tukehtumisella verenpaine putoaa voimakkaasti, pulssi heikkenee, henkilö tajuaa ja kuolee, voi kuolla. Erityisen vaarallinen on lapsille kurkkumärä, koska niiden rinta on vähemmän kehittyneitä kuin aikuiset ja tukehtuminen tapahtuu nopeammin.
Nenästä kärsivälle difteria-infektiolle on ominaista märkivä purkaus (catarrhal-muoto), kun hengitys on häiriintynyt nenän tukkoisuuden takia kurkkumätäkalvolla. Limakalvo on edemaattinen, usein peitetty pienillä haavaumilla, fibrinous-kalvolla. Diphteria, jonka sigmtoomat osoittavat samanlaisen taudin muodon, harvoin on itsenäinen, useimmiten se yhdistetään nielun, kurkunpään ja silmien infektioon.
Diphteriaan liittyvät oireet saattavat olla paikallistuneet silmäalueella. Difteriaan liittyvä silmävaurio esiintyy myös katkeraan muotoon, johon voi liittyä myrkytys tai kalvomuoto. Useimmiten silmän kurkkumätä, taudin kliiniset oireet ovat sidekalvotulehdus, johon liittyy säännöllinen vuoto limaa. Lämpötila harvoin nousee yli 37 astetta, imusolmukkeita ei suurenneta eikä tulehdusta. Jos difteriasta kärsivät silmät kalvolla, silmät turvottavat ja peittyvät löysällä fibrinokalvolla. Yleensä yksi silmä vaikuttaa, kahden tai kolmen päivän kuluttua prosessista otetaan toinen. Silmän kurkkumätä myrkyllinen muunnos kehittyy nopeammin, turvotus kasvaa 24 tunnin kuluessa, silmien märkivä salaisuus annetaan runsaasti. Puffiness levittää koko kasvot, usein tarttumalla kaulaan.
Analgeeni-sukuelinten kurkkumätä, jonka oireita usein seuraa kurkunpään ja nenän kurkkumätä, on luonteenomaista imusolmukkeiden tulehdus ja turvotus. Genitalielimet ovat hyperemiaa, peitetty fibrinous-kalvolla. Miehissä esinahan vaikuttaa useimmiten naisilla - emättimestä tai peräaukosta. Kaikille potilaille, joilla ei ole tätä muotoa kurkkumätä, virtsaaminen on vaikeaa, on seroosi, märkivä purkaus. Usein tämän muodon kurkkumätä yhdistetään mykoosiin, mikä johtaa eroosioihin, halkeiluihin ja purulenteisiin haavaumiin.
Difteriaoireet voivat olla erilaisia, mutta on yleisiä oireita, joiden avulla voit diagnosoida taudin melko nopeasti. Tällaisia merkkejä ovat seuraavat ilmentymät:
- Kurkkukipu, jolla ei ole selitystä SARS: n tai virusinfektioiden muodossa.
- Vaikea hengitys, hengenahdistus, halu heittää takaisin päänsä.
- Lämpötilan nostaminen subfebrilestä erittäin korkealle.
- Heikkous, pahoinvointi ja oksentelu.
- Hyperemia sukkulamassa, muuttumassa turvotukseksi.
- Tonsillien koko kasvaa
- Äänen ja äänensävyn muuttaminen.
- Selvästi ominaispiirreinen haju - hapan-hapan.
- Tuskallisesti suurentuneet imusolmukkeet.
- Niskan puhkeaminen.
- Sykevän verenpaineen heikkeneminen.
- Takykardia, rytmihäiriöt.
Difteria-oireet voidaan piilottaa, varsinkin kun paikallinen muoto on orofaryngeaalinen sairaus, mutta tämä muunnos taudin nopeasti kehittyy raskaampiin, joskus tappavia muotoja kurkkumätä. Siksi ainoa tehokas menetelmä kurkkumätäbakillin tulehduksen riskin ehkäisemiseksi ja vähentämiseksi on tähän asti varhaista rokotusta, joka toteutetaan kymmenen vuoden välein aina 56-vuotiaaksi.