Diflusol sammas

Sammas on sienitauti, jonka syyt ovat melko moninaiset. Candida-suvun sieni-infektioita havaitaan sekä ulkokuoressa että sisäelimissä.

Difluzolia hiivatulehdukselle pidetään optimaalisena lääkkeenä, jolla koostumuksensa vuoksi on tuhoisa vaikutus sieneen ja se poistaa taudin epämiellyttävät kliiniset ilmenemismuodot.

Sammas voi johtua immuunijärjestelmän häiriöstä, joka johtuu hormonaalisen tilan muutoksista, pitkästä antibioottikuurin kestosta, diabeteksesta ja kroonisista sairauksista, kuten syövästä, tuberkuloosista tai HIV-infektiosta.

ATC-koodin mukaan Difluzol viittaa systeemisten vaurioiden hoitoon tarkoitettuihin antimikrobisiin aineisiin. Erityisesti se on sienilääke - triatsolin johdannainen, nimittäin flukonatsoli.

[ 1 ]

Viitteitä Diflusol sammas

Patologisen prosessin vaiheesta riippuen hiivatulehdus voi vaikuttaa sekä sisäelinten limakalvoihin että ulkoiseen ihoon.

Difluzolin käyttöaiheisiin hiivatulehduksessa kuuluvat taudin kliinisten oireiden, kuten turvotuksen, vaihtelevan intensiteetin hyperemian, pistelyn tunteen, kutinan ja polttamisen sekä valkoisen juustomaisen pinnoitteen muodostumisen, esiintyminen.

Naiset kärsivät hiivatulehduksesta paljon useammin kuin miehet. Taudin oireita voidaan havaita lapsuudessa ja raskaana olevilla naisilla. On syytä huomata, että hiivatulehduksen ilmenemismuotojen voimakkuus lisääntyy illalla ja yöllä, samoin kuin lämpimien toimenpiteiden jälkeen.

Difluzolin käyttöaiheita hiivatulehdukseen ovat sukupuolielinten kandidiaasi, mukaan lukien emättimen kandidiaasi, akuutti tai toistuva kandidiaasibalanitis. Lääkettä käytetään laajalti hiivatulehduksen hoitoon ja ennaltaehkäisevänä toimenpiteenä taudin usein toistuville jaksoille.

[ 2 ]

Julkaisumuoto

Lääkevalmisteen difluzolin vaikuttava aine on flukonatsoli. Käyttömukavuuden parantamiseksi valmistaja on julkaissut useita erityyppisiä annostuksia yksilölliseen valintaan jokaisessa yksittäistapauksessa.

Vapautumismuoto on tablettivalmiste, nimittäin kapselit. Annostus voi olla 50 mg, 100 mg tai 150 mg. Lisäksi pakkaukset vaihtelevat kapseleiden lukumäärän suhteen. Siten ne voivat sisältää 1, 2 tai 7 kapselia.

Tällainen pakkaus on tarpeen patologian vakavuutta vastaavan annoksen valitsemiseksi. Kapselin tärkeimmät fysikaaliset ja kemialliset ominaisuudet ovat kova gelatiinipinta ja eri värit annostuksesta riippuen.

Kapseli sisältää valkoista jauhetta ilman hajua. Tämä vapautumismuoto ei salli difluzolin käyttöä alle 6-vuotiailla lapsilla. Vanhemmalla iällä on tarpeen valita annokset huolellisesti ja määrittää antamisen kesto yliannostuksen ja normaalin ihmisen mikroflooran tukahduttamisen välttämiseksi.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Farmakodynamiikka

Kuten tiedetään, diflutsolin tärkein vaikuttava aine on flukonatsoli. Jälkimmäinen puolestaan kuuluu lääkeryhmään, joka koostuu sieniin vaikuttavista triatsolijohdannaisista.

Difluzolin farmakodynamiikka hiivasienessä perustuu lääkkeen kykyyn selektiivisesti estää sterolien synteesiä sienisoluissa. Lääke on osoittautunut tehokkaaksi sienitautien torjunnassa, joiden aiheuttajina ovat yleisimmät sienityypit (Candida spp, Histoplasma capsulatum? Microsporum spp.).

Difluzolia pidetään erittäin spesifisenä sienilääkkeenä, joka flukonatsolin ansiosta kykenee estämään sienten kasvua ja edistämään niiden kuolemaa.

Difluzolin farmakodynamiikka hiivasienessä ilmenee sienientsyymien aktiivisuuden vähenemisenä, mikä vaikuttaa negatiivisesti uusien solukalvojen muodostumiseen. Lisäksi solukalvojen läpäisevyys lisääntyy, sienten kasvu ja lisääntyminen häiriintyvät.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Farmakokinetiikkaa

Koska difluzoli on tarkoitettu käytettäväksi suun kautta, sen imeytyminen tapahtuu ruoansulatuskanavassa. Tämä prosessi on melko nopea, eikä aiempi ruokailu vaikuta siihen.

Difluzolin farmakokinetiikka hiivatulehdukselle varmistaa pääasiallisen vaikuttavan aineen maksimaalisen pitoisuuden veressä 30–90 minuutin kuluessa lääkkeen ottamisesta tyhjään mahaan.

Vain 10–12 % imeytyneestä aineesta kulkeutuu verenkiertoon sitoutumalla plasman proteiineihin. 30 tunnin kuluttua puolet edellisenä päivänä otetusta annoksesta on edelleen ihmiskehossa.

Difluzolin farmakokinetiikalle hiivasienessä on ominaista yli 90 %:n biologinen hyötyosuus. Flukonatsoli tunkeutuu helposti kaikkiin kehon ympäristöihin ja kudoksiin. Seerumipitoisuuksiin verrattuna flukonatsolin maksimipitoisuus on marraskedessä, epidermiksessä, dermiksessä ja hikirauhasten eritteissä. Lääkkeen suurin kertyminen tapahtuu kuitenkin epidermiksen marraskedessä.

Lääke erittyy munuaisten kautta. Noin 80 % lääkkeestä erittyy muuttumattomana virtsaan.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Annostus ja antotapa

Lääkkeen päivittäinen annos riippuu suoraan patologian vakavuudesta ja samanaikaisten häiriöiden esiintymisestä koko kehon toiminnassa. Flukonatsolin pitkäaikaiskäytössä on tarpeen suorittaa säännöllisiä verikokeita laboratoriotesteillä.

Sienitulehduksen antotapa ja annostus on yleensä 150 mg kerta-annoksena. Sienitulehduksen uusiutumisen todennäköisyyden vähentämiseksi on suositeltavaa ottaa 150 mg kerran kuukaudessa. Sieni-infektion esiintyvyydestä riippuen hoitojakso voi olla 4 kuukaudesta vuoteen.

Jos hiivatulehduksen kliiniset oireet jatkuvat useita kuukausia 150 mg:n annoksella, on tarpeen tarkistaa difluzolin annostusta ja käyttötiheyttä. Ennaltaehkäisevästi, usein uusiutuvan taudin yhteydessä, kerta-annosta voidaan nostaa 400 mg:aan. Tällaisen annoksen valinnan saa tehdä vain lääkäri.

Antotapa ja annostus lapsuudessa tulee laskea lapsen painon perusteella. Alle 6-vuotiaat lapset eivät saa käyttää difluzolia. Taudin vakavuudesta riippuen on tarpeen kontrolloida annostusta ja antamisen kestoa.

[ 20 ], [ 21 ]

Käyttö Diflusol sammas raskauden aikana

Sikiön kantamisen pitkä prosessi on erittäin vastuullinen ja melko vaikea sekä naiselle että sikiölle itselleen. Tässä suhteessa ei ole mahdollista tehdä suurta määrää tutkimuksia lääkkeiden käytöstä raskauden aikana. Tämä johtuu siitä, että lääkkeen kielteinen vaikutus sikiöön voi johtaa sen kehityksen häiriintymiseen ja elinten edelleen riittämättömään toimintaan.

Difluzolin käytöstä hiivatulehdukseen raskauden aikana ei myöskään ole riittävästi tutkimuksia, joten sen käyttöä ei pitäisi suositella. On mahdollista, että suuret flukonatsoliannokset, jotka ylittävät 400–800 mg pitkän ajan kuluessa, voivat aiheuttaa sikiön synnynnäisten epämuodostumien kehittymistä.

Difluzolin käyttö hiivatulehdukseen raskauden aikana on sallittua vain, jos sieni-infektio uhkaa naisen henkeä ja raskauden kulkua. Ilman sitä terveydentila voi pahentua. Lääkäri voi sallia difluzolin käytön vertailtuaan raskaana olevan naisen hyötyjä ja sikiölle aiheutuvia riskejä.

Lisäksi on tärkeää muistaa, että imetyksen aikana difluzolin käyttö ei ole sallittua ilman lääkärin kuulemista.

Vasta

Yleisimpiä vasta-aiheita kaikille lääkkeille ovat kunkin henkilön yksilölliset ominaisuudet ja intoleranssi lääkkeen pää- tai apuaineille. Difluzoli ei ole poikkeus, koska on mahdollista kehittää haittavaikutus flukonatsolille tai muille kemiallisessa rakenteessa samankaltaisille atsoliyhdisteille.

Difluzolin käytön vasta-aiheet hiivatulehdukseen ovat sen samanaikainen käyttö lääkkeiden kanssa, jotka voivat lisätä QT-aikaa.

Lisäksi flukonatsolia tulee käyttää äärimmäisen varoen vaikeassa munuaisten vajaatoiminnassa ja maksavauriossa. Maksan toimintaa seuraavissa laboratorioarvoissa on mahdollista pieniä muutoksia.

Jos maksavaurion kliiniset oireet kuitenkin pahenevat ja verikokeissa on merkittäviä poikkeavuuksia, flukonatsolin käyttö on lopetettava.

Lääkettä tulee käyttää varoen, jos iholla on laajoja sieni-infektioita, jotta vältetään tilan paheneminen (toksinen epidermaalinen nekrolyysi).

Difluzolin käytön vasta-aiheet hiivatulehdukseen sisältävät tämän lääkkeen samanaikaisen terfenadiinin kanssa ottamisen kelpaamattomuuden.

[ 15 ], [ 16 ]

Sivuvaikutukset Diflusol sammas

Jokainen organismi voi reagoida lääkkeen antoon eri tavalla, ja sen sivuvaikutukset voivat ilmetä. Tämä riippuu lääkkeen ainesosien sietokyvystä ja annostuksesta.

Difluzolin sivuvaikutukset hiivatulehdukseen voivat olla lievä huimaus, kipu pään ajallisissa ja niskakyhmyissä, vapina, unihäiriöt, makuaistin muutokset ja tuntoherkkyydet.

Joillakin ihmisillä ruoansulatusjärjestelmä reagoi difluzolin oraaliseen antoon suoliston toimintahäiriöillä, vatsakivulla, suun kuivumisella, lisääntyneellä kaasunmuodostuksella suolistossa ja oksentelulla.

Difluzolin sivuvaikutukset veren hiivatulehdukselle ilmenevät leukosyyttien, mukaan lukien neutrofiilien, ja verihiutaleiden, määrän vähenemisenä.

Immuunivaste voi ilmetä anafylaksiana, erityisesti angioödeemana, kasvojen turvotuksena, kutinana ja urtikariana.

Älä myöskään unohda kolesterolin ja triglyseridien nousua sekä kaliumin määrän laskua veressä. Iho ja kudokset kärsivät hiustenlähdöstä, exfoliatiivisesta dermatiitista, ihottumista, lisääntyneestä hikoilusta ja akuutista laajalle levinneestä ekseemasta koostuvasta pustuloosista.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Yliannos

Jos suositeltuja annoksia ei noudateta ja lääkettä käytetään pitkään, yli sallitut annokset, yliannostuksen riski kasvaa. On erityisen tärkeää seurata annostusta lapsuudessa.

Lääkkeen yliannostus ilmenee useimmissa tapauksissa voimakkaina sivuvaikutuksina. Joillakin ihmisillä voi esiintyä hallusinaatioita ja paranoidista käyttäytymistä.

Yliannostustapausta tulee hoitaa oireenmukaisesti erityisten "puhdistus" -menetelmien jälkeen. Ensin mahalaukku on pestävä, jotta lääke ei pääse enää verenkiertoon ja sen jäännökset poistetaan kehosta.

Tehokas menetelmä on hemodialyysi, jonka seurauksena flukonatsolin pitoisuus ihmisen veressä laskee 3 tunnin kuluttua 2 kertaa. Lisäksi on tarpeen käyttää "pakotettua diureesia" lääkkeen metaboliittien poistamisen nopeuttamiseksi, koska suurin osa lääkkeestä suodattuu munuaisten kautta.

Kaikki edellä mainitut toimenpiteet on suoritettava yksinomaan sairaalassa lääkärin valvonnassa.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Kun käytetään useita lääkkeitä samanaikaisesti, niiden yhteensopivuus on otettava huomioon ja otettava huomioon annostusta valittaessa. Näin ollen difluzolin vuorovaikutus hiivatulehdukseen muiden lääkkeiden, kuten antikoagulanttien, kanssa voi ilmetä verenvuotona - ontelossa (ruoansulatuskanavan elimet, virtsatiet) sekä kudoksessa hematoomien muodostumisena.

Nämä komplikaatiot liittyvät siihen, että flukonatsoli pidentää protrombiiniaikaa, erityisesti varfariinia käyttävillä ihmisillä.

Kun flukonatsolia ja lyhytvaikutteisia bentsodiatsepiineja otetaan samanaikaisesti, on havaittu diflutsolin pitoisuuksien nousua, jopa psykomotoristen reaktioiden ilmaantumiseen asti. Henkilön tilaa on seurattava huolellisesti samanaikaisen käytön jälkeen.

Difluzolin vuorovaikutus hiivatulehdukseen muiden lääkkeiden, esimerkiksi hydroklooritiatsidin, kanssa ilmenee flukonatsolin pitoisuuden nousuna, mutta merkityksettömänä, mikä ei vaadi sienilääkkeen annoksen pienentämistä.

Flukonatsoli voi lisätä fentoiinin pitoisuutta merkittävästi, mikä aiheuttaa kliinisiä oireita. Haittavaikutusten välttämiseksi fentoiinin annokset tulee valita huolellisesti.

Kun difluzolia ja sulfonyyliureajohdannaisia käytetään yhdessä, on muistettava hypoglykemian mahdollinen kehittyminen, koska flukonatsoli voi pidentää aikaa, jonka hypoglykeemiset lääkkeet pysyvät ihmiskehossa.

Flukonatsolia tulee käyttää varoen myös takrolimuusin, terfenadiinin, teofylliinin, tsinovudiinin, astemitsolin, erytromysiinin, pimotsidin, amitriptyliinin, amfoterisiinin, karbamatsepiinin, selekoksibin, syklofosfamidin, fentanyylin, HMG-CoA-reduktaasin estäjien, losartaanin, metadonin, tulehduskipulääkkeiden, prednisolonin ja A-vitamiinin kanssa.

[ 25 ]

Varastointiolosuhteet

Jotta lääkkeet säilyttäisivät terapeuttiset vaikutuksensa koko säilyvyysaikansa ajan eivätkä aiheuttaisi haittaa ihmisille, on otettava huomioon niiden säilytysolosuhteet.

Valmistajan on ilmoitettava ne ohjeissa lääkkeen pilaantumisen välttämiseksi. Difluzolin säilytysolosuhteet hiivatulehdukselle mahdollistavat optimaalisen lämpötilan, kosteuden ja valaistuksen ylläpitämisen huoneessa, jossa lääkettä on tarkoitus säilyttää.

Siksi säilytyspaikan lämpötilan ei tulisi olla yli 25 astetta, ja on varmistettava, ettei pakkaukseen tai kapseliin kohdistu suoraa auringonvaloa.

Säilytysolosuhteet tarkoittavat välttämättä paikkaa, johon lääkkeellä ei ole lasten pääsyä. Kun kapselia otetaan suun kautta, lapsella voi kehittyä obstruktiivinen oireyhtymä, johon liittyy ilman puute, mikä johtaa hengenvaarallisen tilan syntymiseen. Yliannostus on myös mahdollinen, koska lapset voivat ottaa useita kapseleita.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]

Erityisohjeet

Difluzolin arviot hiivatulehdukseen

Lääke on hyvin yleinen hiivatulehduksen hoidossa ja ehkäisyssä. Tytöt käyttävät lääkettä erityisen usein. Difluzolin arviot hiivatulehduksesta ovat enimmäkseen positiivisia.

Niiden arvioinnin objektiivisuus on mahdotonta, koska naisten hiivatulehduksen syy sekä antotiheyden ja annostuksen oikeellisuus ovat tuntemattomia.

On kuitenkin syytä huomata, että useimmille naisille lääkkeellä oli haluttu vaikutus, joten Difluzolin arviot hiivatulehduksesta ovat enimmäkseen positiivisia.

Joillakin naisilla difluzolin monoterapia ei johtanut haluttuun tulokseen, mutta myöhemmin, kun lisättiin sienilääkkeitä sisältäviä emätinpuikkoja, hiivatulehdus voitettiin.

Kolmasosa naisista totesi, että Difluzolin käytön jälkeen tauti oli taantunut, mutta ei pitkään aikaan. Sammasniityn kliiniset oireet palasivat muutaman viikon kuluttua. Tällaisissa tapauksissa naisten oli otettava kapseleita uudelleen.

Difluzol hiivatulehdukseen on erittäin suosittu lääke, mutta on syytä huomata, että yksi lääke ei aina pysty selviytymään sieni-infektiosta. Tässä suhteessa on suositeltavaa suorittaa monimutkainen hoito lisäämällä sienilääkkeitä.

[ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ]

Säilyvyys

Lääkevalmistetta valmistettaessa on ilmoitettava sen viimeinen käyttöpäivä. Valmistuspäivämäärä ja viimeinen käyttöpäivä merkitään sekä ulkopakkaukseen pahvista että kapseleita sisältävään läpipainopakkaukseen.

Viimeinen käyttöpäivämäärä on merkittävä helposti saatavilla olevaan paikkaan, koska sen jälkeen minkään lääkkeen käyttö on kielletty.

Tämä johtuu siitä, että viimeisen käyttökerran jälkeen lääkkeen kemiallinen rakenne voi häiriintyä, mikä johtaa terapeuttisten ominaisuuksien menetykseen. Tällainen lääke voi aiheuttaa paljon haittaa henkilölle ja jopa uhata hänen henkeään.

Jotta lääke säilyisi alkuperäisessä koostumuksessaan ja hyödyttäisi sitä koko säilyvyysaikana, on noudatettava sen säilytyssääntöjä. Kun läpipainopakkaus on avattu ja kapseli on otettu pois, se on otettava, muuten lääke menettää lääkinnälliset ominaisuutensa ulkona.

[ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ]