Dexazone

Glukokortikoidilääke Dexazone on systeemiseen käyttöön tarkoitettujen kortikosteroidien edustaja.

[ 1 ]

Viitteitä Dexazone

Dexazonen käyttöaiheiden luettelo on melko laaja. Se sisältää seuraavat tärkeimmät sairaudet ja tilat, joissa lääkettä annetaan lihaksensisäisinä tai laskimonsisäisinä injektioina:

• endokriinisen järjestelmän patologiat (lisämunuaisten kuorikerroksen puutos, lisämunuaisten hyperplasia, subakuutti kilpirauhastulehdus, endokriiniset kasvaimet);
• allergiset tilat (astmaattinen tila, allerginen nuha, dermatiitin atooppiset ilmenemismuodot, seerumitauti, Quincken turvotus, anafylaksia);
• dermatologiset patologiat (erythema multiforme, mycosis fungoides, todellinen pemfigus, vesikulaarinen dermatiitti);
• lipoidinefroosi, lupusnefriitti;
• ruoansulatuskanavan häiriöt (haavainen tulehduksellinen suolistosairaus, Crohnin tauti);
• hematopoieettisen järjestelmän patologiat (autoimmuuniperäinen sekundaarinen hemolyyttinen anemia, trombosytopeninen purppura, perinnöllinen hypoplastinen anemia, erytroblastopeeninen oireyhtymä);
• onkologiset sairaudet (leukemia, lymfooma, leukemia);
• oftalmopatologiat (silmäherpes, oftalmia, keratouveiitti, näköhermon tulehdus);
• hengityselinten patologiat (sarkoidoosi, laajalle levinnyt tuberkuloosi, Loefflerin tauti);
• reuma, nivelreuma, traumaattinen niveltulehdus, niveltulehdus, bursiitti, tendovaginiitti, spondyliitti, epikondyliitti jne.;
• sidekudossairaudet (systeeminen lupus erythematosus, reumaattinen sydäntulehdus);
• eri etiologioiden aivoödeema;
• tuberkuloottinen aivokalvontulehdus, trikiini, johon liittyy hermosyitä ja sydänlihasta.

Dexatsonin nivelsisäisiä injektioita käytetään nivelten sisäisiin tulehduksellisiin ja tuhoaviin muutoksiin.

Dexazonin paikallinen käyttö on mahdollista keloidimuodostelmissa, psoriaasissa, alopecia areatassa, rengasmaisessa granuloomassa, diskoidisessa lupuksessa.

[ 2 ], [ 3 ]

Julkaisumuoto

Dexazone on injektioneste, jonka vaikuttava aine on deksametasoni.

1 ml injektionestettä sisältää 4 mg vaikuttavaa ainetta natriumfosfaattideksametasonin muodossa.

Injektioneste on läpinäkyvää, ilman erityistä sävyä tai väriä.

Lääke Dexazone on saatavilla 1 ml:n lasiampulleissa vain lääkärin määräyksellä.

Farmakodynamiikka

Deksatsoni ja lääkkeen vaikuttava aine kuuluvat fluorattuihin glukokortikoidihormoneihin, joilla on tulehdusta estäviä ja immunosuppressiivisia ominaisuuksia. Mineralokortikoidiominaisuudet ovat aktiivisempia verrattuna muihin tämän farmakologisen luokan lääkkeisiin.

Lääkkeen Dexazone vaikutus johtuu makrofagien, T-lymfosyyttien ja muiden sytokiinien migraation ja ominaisuuksien estämisestä sekä geenien tukahduttamisesta.

Glukokortikoidihormoneilla on muun muassa merkittävä vaikutus kehon aineenvaihduntaan ja elektrolyyttitasapainoon.

[ 4 ], [ 5 ]

Farmakokinetiikkaa

Kun Dexazone-valmistetta ruiskutetaan lihakseen, vaikuttavan aineen enimmäispitoisuus veriseerumissa havaitaan 60 minuutin kuluttua.

Puoliintumisaika voi olla noin 3 tuntia 10 minuuttia.

Deksatsoni ja sen vaikuttava aine sitoutuvat plasman proteiineihin 77 %:lla. Enintään 65 % annetusta annoksesta erittyy elimistöstä virtsateiden kautta 24 tunnin kuluessa.

Deksatsoni läpäisee istukan ongelmitta.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Annostus ja antotapa

Hormonihoidon annokset Dexazonella määrätään yksilöllisesti. Vaikeissa tapauksissa Dexazonea annetaan 10-15 mg päivässä. Lääkkeen ylläpitoannos on 2-4,5 mg päivässä. Päivittäinen annos annetaan 2-3 injektiona. Jos annos on pieni, se voidaan antaa kerran päivässä - aamulla.

Nivelensisäisiä ja lihaksensisäisiä injektioita voidaan antaa 3-4 kertaa päivässä 4-20 mg:n annoksena. Yleensä tällainen hoito jatkuu enintään 4 päivää, minkä jälkeen potilas siirretään lääkkeen sisäiseen antamiseen.

Dexazonin pediatrinen annos voi olla 0,02 mg lääkettä lapsen painokiloa kohden tai 0,67 mg kehon kokonaispinta-alaa kohden neliömetriä kohden (lääkkeen määrä päivässä jaettuna kolmeen annostukseen).

Käyttö Dexazone raskauden aikana

Deksatsoni ja muut glukokortikoidihormonit läpäisevät helposti istukan ja ne voidaan määrittää melko suurina pitoisuuksina sikiökudoksissa. Tutkimukset ovat osoittaneet, että jopa pienet lääkeannokset voivat vaikuttaa istukan vajaatoiminnan, lapsiveden määrän, sikiön kasvun hidastumisen, kohdunsisäisten patologioiden kehittymisen riskiin ja jopa johtaa sikiön kuolemaan.

Dexatsone-valmistetta voidaan määrätä raskaana oleville naisille vain, jos on olemassa elintärkeitä syitä.

Pieni määrä lääkettä erittyy myös rintamaitoon, mikä voi vaikuttaa vauvan kasvun ja kehityksen estymiseen sekä endogeenisten glukokortikoidihormonien erityksen heikkenemiseen. Tästä syystä imetys on lopetettava lääkehoidon ajaksi.

Vasta

• Yliherkkyys Dexazonen aineosille.
• Systeemisen luonteen omaavat sieni-infektiot.
• Muut systeemiset infektiot.
• Rokottaminen elävillä rokotteilla samanaikaisesti Dexazonen immunosuppressiivisten annosten kanssa.
• Nivelten ja ympäröivien pehmytkudosten infektiot.

[ 9 ], [ 10 ]

Sivuvaikutukset Dexazone

• Umpierityshäiriöt: kortikosteroididiabetes mellitus, lisämunuaisten luonnollisen hormonituotannon heikkeneminen, aivolisäkkeen liikalihavuus, kuukautishäiriöt, viivästynyt seksuaalinen kehitys nuorilla.
• Aineenvaihduntahäiriöt: lisääntynyt kalsiumionien erittyminen, painonnousu, lisääntynyt proteiinien hajoaminen, hyperhidroosi, hypernatremia.
• Hermoston häiriöt: hämmennys, hallusinaatiot, masennustilat, maaniset tilat, vainoharhaiset tilat, ärtyneisyys, unihäiriöt, kouristukset, päänsärky.
• Sydän- ja verisuonitaudit: sydämen toiminnan hidastuminen, rytmihäiriöt, sydämen vajaatoiminta, verenpainetauti, lisääntynyt veren hyytyminen, tromboosi.
• Ruoansulatuskanavan häiriöt: pahoinvointi- ja oksentelukohtaukset, haiman tulehdus, mahahaava ja pohjukaissuolihaava, ruokahalun muutokset, turvotus, maksan transaminaasien ja alkalisen fosfataasin hyperaktiivisuus.
• Silmäsairaudet: kaihi, kohonnut silmänpaine, tarttuvat silmäsairaudet, sarveiskalvon dystrofia, eksoftalmos.
• Muutokset luissa ja lihaksissa: osteoporoosi, jänneheikkous, glukokortikosteroidimyopatia, lihasatrofia.
• Ihosairaudet: heikentynyt haavan paraneminen, ihon dystrofia, akne, striae, ihon ja limakalvojen infektioalttius, paikallinen kudosnekroosi.
• Allergiset prosessit.
• Immunosuppressiiviset tilat.

Yliannos

Harvinaisissa tapauksissa potilailla on esiintynyt myrkytysoireita ja kuolemaa Dexazonen liiallisen ottamisen jälkeen.

Spesifistä vastalääkettä ei ole - sen sijaan hoito suoritetaan olemassa olevien oireiden mukaan ja ryhdytään toimenpiteisiin elimistön perustoimintojen ylläpitämiseksi.

Jos potilaalle kehittyy anafylaktinen sokki, hänelle annetaan adrenaliinia ja suoritetaan tekohengitys. Potilaalle tarjotaan lämpöä, raitista ilmaa ja lepoa.

[ 11 ], [ 12 ]

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Samanaikainen käyttö	Käytön seuraukset
Antipsykoottiset lääkkeet, atsatiopriini, bukarbaani	Kaihin kehittyminen
Deksametasoni	Insuliinin ja verensokeria alentavien lääkkeiden heikentynyt vaikutus sisäiseen käyttöön
Hormonaaliset ehkäisyvalmisteet, estrogeenit, anaboliset steroidit, androgeenit	Hirsutismin kehittyminen, aknen ilmaantuminen
Diureetit	Hypokalemia
Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet	Ruoansulatusjärjestelmän vauriot
Sydänglykosidit	Kaliumin puutteesta johtuva sydänglykosidien intoleranssi
Sisäiseen käyttöön tarkoitetut antikoagulantit	Heikentynyt antikoagulanttivaikutus
Metotreksaatti	Lisääntynyt myrkyllinen kuormitus maksassa
Rifampisiini, unilääkkeet, fenytoiini	Vaikuttavan aineen, deksatsonin, lisääntynyt poistuminen elimistöstä

Dexatsonia ei sekoiteta yhteen injektioon muiden lääkkeiden tai aineiden kanssa, lukuun ottamatta fysiologista natriumkloridiliuosta ja 5% glukoosiliuosta.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Varastointiolosuhteet

Dexazone-ampullit voidaan säilyttää normaaleissa huoneenolosuhteissa, joiden huoneenlämmössä ei ole yli +25 °C, lasten ulottumattomissa.

[ 16 ], [ 17 ]

Säilyvyys

Dexatsonia säilytetään enintään 3 vuotta, minkä jälkeen lääke on hävitettävä.

[ 18 ]