Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Coxsackie- ja EVD-infektioiden hoito
Viimeksi tarkistettu: 04.07.2025
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Useimmat Coxsackie- ja ECHO-infektioita sairastavat potilaat hoidetaan kotona. Sairaalahoitoon joutuvat vain lapset, joilla on vakava taudin muoto (serioosinen aivokalvontulehdus, meningoenkefaliitti, vastasyntyneen enkefalomyokardiitti, sydänlihastulehdus, uveiitti).
Coxsackie- ja ECHO-infektioiden etiotrooppista hoitoa ei ole kehitetty. Hoito rajoittuu oireenmukaisten ja patogeenisten aineiden määräämiseen. Vuodelepo määrätään taudin akuuttien oireiden ajaksi. Merkittäviä ruokavaliorajoituksia ei tarvita. Hypertermian sattuessa määrätään kuumetta alentavaa lääkettä, päänsärkyyn ja lihaskipuun parasetamolia, ibuprofeenia, analgiinia jne.
- Seroottisen meningiitin tai meningoenkefaliitin kehittyessä nestehukka suoritetaan:
- 20% glukoosiliuosta, 10% kalsiumglukonaattiliuosta annetaan laskimoon;
- 25-prosenttista magnesiumsulfaattiliuosta annetaan lihakseen (0,2 ml/kg alle vuoden ikäisille lapsille ja 1 ml kahden vuoden ikäisille yli vuoden ikäisille lapsille);
- Glyserolia määrätään suun kautta 1 teelusikallinen tai jälkiruokalusikka 3 kertaa päivässä.
Diureetit (lasix, mannitoli) ovat aiheellisia. Myös selkäydinpunktio voi tuoda helpotusta.
- Vastasyntyneillä vakavissa yleistyneissä muodoissa normaalia ihmisen immunoglobuliinia annetaan laskimoon nopeudella enintään 1 g/kg kuuria kohden, prednisolonia 3–5 mg/kg päivässä, reopolyglusiinia, albumiinia jne.
- Antibiootteja määrätään vain toissijaisen bakteeri-infektion ja keuhkokuumeen, otiitin ja muiden bakteeriperäisten komplikaatioiden kehittymisen yhteydessä.
- Vastasyntyneen enkefalomyokardiitissa käytetään nestehukan ja kouristuslääkkeiden ohella glukokortikoideja (deksametasoni), pentoksifylliiniä, nootrooppisia aineita (pirasetaami, nootropiili), sydänglykosideja ATP:n ja kokarboksylaasin kanssa, antibiootteja jne. Hyvä terapeuttinen vaikutus saavutetaan käyttämällä interferonin indusoijia (sykloferoni, lasten anaferoni, arbidoli jne.).
- Akuutissa sydämen vajaatoiminnassa annetaan 0,05-prosenttista strofantiini-K-liuosta laskimoon ikään sopivana annoksena 20 ml:aa 20-prosenttista glukoosiliuosta tai korglykonia kohden.