^

Terveys

A
A
A

Bradykardia lapsilla

 
, Lääketieteen toimittaja
Viimeksi tarkistettu: 04.07.2025
 
Fact-checked
х

Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.

Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.

Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.

Nykyään kuulemme usein lasten bradykardiasta. Puhumme hitaasta sydämensykkeestä. Tämä on yhtä vaarallinen patologia kuin nopea sydämensyke.

Taipumus hitaaseen sykkeeseen havaitaan lapsilla, jotka ovat luonteeltaan passiivisia, taipuvaisia hitaaseen reagointiin ja flegmaattisia. Sydän toimii pääasiassa hitaasti lapsilla, joilla on alentunut paino, riittämätön fyysinen kehitys ja joitakin sydänsairauksia. Joskus syke laskee lapsilla, joilla on heikentynyt immuniteetti, jotka ovat usein sairaita. Jotkut lääkkeet ja fysioterapiahoidot voivat toimia samalla tavalla. Myös immuunipuutoksesta tai immuunisairauksista kärsivillä potilailla on taipumus hitaaseen sykkeeseen.

Onko bradykardia vaarallista lapsilla?

Hoitamattomana tämä tila voi olla vaarallinen, koska sydämen syke hidastuu ja vastaavasti veren virtausnopeus verisuonten läpi hidastuu. Tähän liittyy aineenvaihduntaprosessien hidastuminen. Erityisesti elimet ja kudokset eivät saa asianmukaista ravintoa eivätkä tarvittavaa määrää happea. Myös aineenvaihduntatuotteiden poistaminen kehosta häiriintyy. Soluihin ja kudoksiin kertyy liikaa hiilidioksidia, mikä johtaa solujen tärkeimpien kemiallisten ja biokemiallisten prosessien häiriintymiseen.

Kun hiilidioksidia kertyy liikaa soluihin, esiintyy hypoksiaa (hapenpuutetta) ja hyperkapniaa (vastaavasti hiilidioksidipitoisuuden nousua). Tämä johtaa veren, immuunijärjestelmän, hengityselinten ja sydän- ja verisuonijärjestelmien perustoimintojen häiriintymiseen. Aivojen, hermoston ja lihasten toiminta häiriintyy. Voi esiintyä lukuisia myrkytysoireita ja aineenvaihduntahäiriöitä.

Epidemiologia

Tilastojen mukaan bradykardiaa esiintyy joka kuudennella alle 3-vuotiaalla lapsella luonnollisena fysiologisena reaktiona kiihtyneeseen kasvuun ja nopeaan painonnousuun. Bradykardiaa esiintyy myös joka neljännellä teini-ikäisellä, koska heilläkin on kiihtynyt painonnousu. On myös syytä huomata, että bradykardiaa havaitaan joka toisella keskosvauvalla, koska heidän sydämensä on kokenut liiallista rasitusta eikä ole vielä ehtinyt täysin sopeutua rasitukseen. Tämä johtuu myös sydämen rakenteellisesta kypsymättömyydestä ja verisuonten riittämättömästä kehityksestä. Lisäksi monilla keskosvauvoilla sydämessä on vielä avoin väliseinä.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Syyt bradykardia lapsella

Syitä voi olla monia: sydän- ja verisuonijärjestelmän rakenteellisia ja toiminnallisia häiriöitä, muita järjestelmiä sekä joitakin anatomisia ja fysiologisia piirteitä, esimerkiksi liiallinen paino, ennenaikainen syntymä, jotkut aineenvaihduntahäiriöt, muutokset hormonijärjestelmässä, biokemiallisessa syklissä. Syynä voi olla sekä kehon vähentynyt harjoittelu että liiallinen fyysinen aktiivisuus, erityisesti ammattiurheilijoilla.

trusted-source[ 4 ]

Riskitekijät

Riskiryhmään kuuluvat ensisijaisesti lapset, joiden suvussa on esiintynyt sydän- ja verisuonijärjestelmän toimintahäiriöitä. Näitä voivat olla erilaiset sydämen ja verenkiertoelimistön sairaudet, taipumus rytmihäiriöihin, takykardia ja bradykardia isovanhemmilla ja vanhemmilla. Riskiryhmään kuuluvat myös lapset, joiden äidit kärsivät bradykardiasta raskauden aikana, lapset, joilla on tiettyjä kohdunsisäisen kehityksen vikoja ja epämuodostumia, sekä lapset, joilla on epänormaali ja vaikea synnytys, keskoset.

Riskiryhmään kuuluvat myös vanhemmat lapset, joilla on erilaisia sydänsairauksia, verisuonisairauksia ja muita sairauksia. Myös lapset, joilla on suuri riski kehittää allergisia reaktioita, neuropsykiatrisia sairauksia ja usein stressiä, ovat merkittävässä vaarassa. Riski kasvaa myös nuorilla, erityisesti jos heillä on heikentynyt umpieritys- ja eksokriinisten rauhasten toiminta.

trusted-source[ 5 ], [ 6 ]

Synnyssä

Patogeeni perustuu sydänlihaksen normaalin toiminnan häiriintymiseen. Tämä hidastaa sydämen rytmiä. Sydämen rytmin osalta sydänlihaksen supistumistaajuus siis vähenee, minkä seurauksena verta poistuu harvemmin sydämen kammiosta aorttaan. Näin ollen sisäelimet saavat paljon vähemmän happea ja ravinteita. Myös aineenvaihdunnan sivutuotteet, hiilidioksidi, poistuvat kudoksista ja soluista paljon hitaammin. Perusteena on automatismin ja sydänlihaksen supistuvuuden häiriintyminen sekä sydämen itse trofismin väheneminen ja sepelvaltimoiden normaalin toiminnan häiriintyminen.

trusted-source[ 7 ]

Oireet bradykardia lapsella

Tärkeimmät oireet ovat hidas sydämen rytmi, jossa syke laskee ikärajan alapuolelle. Samalla tällaisen laskun tulisi olla säännöllistä ja vakaata. Joskus tällainen tila havaitaan vasta objektiivisen tutkimuksen ja pulssin/paineen mittaamisen aikana. Mutta henkilö ei tunne mitään patologiaa.

Mutta on tapauksia, joissa lapsi muuttuu uneliaaksi ja apaattiseksi. Hänen reaktionsa hidastuvat ja voimattomuutensa heikkenee. Heikkoutta esiintyy, lapsen elinvoima näyttää laskeneen. On myös syytä huomata, että tällainen lapsi on passiivinen, väsyy nopeasti, eikä siedä suuria tai edes kohtalaisia kuormituksia. Joskus käy niin, että tällainen lapsi haluaa nukkua lähes aina, häntä on vaikea herättää aamulla, ja illalla hän myös sammuu nopeasti, voimattomuutta esiintyy, keskittymiskyky heikkenee, ajattelukyky on riittämätöntä ja reaktiot hidastuvat.

Varhaisimmat merkit, jotka voivat olla bradykardian esiasteita, ovat lapsen väsymys, vähentynyt elinvoima ja riittämätön aktiivisuustaso. Lapsella ei ole juurikaan hauskaa, hänestä tulee surullinen, hän yrittää istua enemmän tai jopa maata. Hän jättää aktiiviset pelit huomiotta, liikkuu vähän ja on usein itkuinen.

trusted-source[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Bradykardia 1–12-vuotiaalla lapsella

Sydämen sykkeen hidastuminen voi johtua useista syistä. Ensinnäkin ne liittyvät sydämen rakenteen toiminnallisiin ja rakenteellisiin ominaisuuksiin, sen alikehittyneisyyteen, kypsymättömyyteen sekä yleiseen aineenvaihduntaprosessien häiriintymiseen kehossa, vitamiinien puutteeseen tai epäterveelliseen ravitsemukseen. Ne voivat muodostua myös ravintoaineiden, vitamiinien, mikroelementtien ja makroelementtien puutteesta kehossa. Erilaiset sairaudet (psyykkiset, somaattiset), infektion esiintyminen kehossa, erityisesti sieni-infektio, sydämen toiminnan häiriöt geneettisen alttiuden vuoksi, altistuminen ulkoisille epäsuotuisille tekijöille - kaikki nämä ovat syitä bradykardian kehittymiseen.

Lisäksi bradykardia tässä ikäisillä lapsilla voi olla reaktio joihinkin sairauksiin. Sydämen syke hidastuu usein vilustumisen ja tartuntatautien taustalla, ja se voi olla virustautien, kuten nielurisatulehduksen, komplikaatio. Se voi olla seurausta herpesvirusten, sytomegalovirusten, klamydian ja riketsian pysyvyydestä elimistössä. Se voi olla seurausta elimistön lisääntyneestä herkkyydestä sekä merkki loistartunnasta elimistössä.

trusted-source[ 11 ]

Bradykardia urheilijoiden lapsilla

Tämä huomataan usein siksi, että sydänlihas sopeutuu lisääntyneisiin kuormituksiin. Usein tämä ei ole negatiivinen reaktio, koska se estää sydämen ylikuormitusta sekä sen liiallista kulumista, estää sydämen hyperaktiivisuutta ja liiallista harjoittelua, jossa sydänlihas saa liikaa ravinteita ja happea.

trusted-source[ 12 ], [ 13 ]

Bradykardia alle vuoden ikäisillä lapsilla

Ensimmäisen elinvuoden lapsilla bradykardia on useimmiten merkki sydänlihaksen riittämättömästä kehityksestä, verenkiertoelimistön kypsymättömyydestä ja liiallisesta altistumisesta sen kuormitukselle. Syynä voi olla myös nopea painonnousu ja nopea kasvu, mikä lisää kuormitusta ja häiritsee kehon sopeutumisprosesseja. Samaan aikaan jotkut lapset voivat hyvin, mutta jotkut tuntevat olonsa heikoksi ja voimattomiksi.

On syytä huomata, että tämä tila on usein toiminnallinen, eli se ei johdu rakenteellisista muutoksista, vaan ainoastaan toimintahäiriöstä. Usein tämä tila on ohimenevä ja normalisoituu, kun sen aiheuttaneet syyt poistetaan. On olemassa lääkkeitä, jotka auttavat normalisoimaan sydämen toimintaa, nopeuttavat sydänlihaksen kypsymistä ja sen sopeutumista rasitukseen. Mutta nämä lääkkeet tulisi määrätä yksinomaan lääkärin toimesta tutkimuksen jälkeen. Itsehoito voi olla erittäin vaarallista.

trusted-source[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Bradykardia keskosella

Ennenaikainen syntymä on vaarallinen, koska lapsi syntyy ennen laskettua aikaa, kun sen kohdunsisäinen kehitys ja kypsyminen on vielä käynnissä. Elimet eivät ole vielä valmiita normaaliin toimintaan äidin kehon ulkopuolella, ne kokevat ympäristön negatiivisia vaikutuksia, liiallista ja joskus äärimmäistä kuormitusta. Sydän ei ole vielä täysin sopeutunut toimintaan. Sydänlihas on kehittymätön, verenkiertoelimistö ja sydämen kammiot eivät ole vielä täysin kehittyneet. Kaikki tämä johtaa toiminnallisten häiriöiden kehittymiseen sekä sydämen hitaaseen toimintaan. Ennenaikaisesti syntyneet voivat tarvita sydän-keuhkoelvytystä, jatkuvaa lääkärin valvontaa sekä lääkkeiden käyttöä, jotka vähentävät liiallista kuormitusta, edistävät sydänlihaksen onnistunutta sopeutumista ja normalisoivat sydämen toimintaa.

trusted-source[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Bradykardia nuorilla

Bradykardian tarkkaa syytä nuorilla on vaikea määrittää. Se johtuu pääasiassa ikään liittyvistä muutoksista, kehon reaktiivisuuden vähenemisestä, lisääntyneestä kiihtyvyydestä, neuropsykiatrisesta ylikuormituksesta, stressistä, hormonaalisten tasojen muutoksista, kehon yleisestä uudelleenjärjestelystä sekä painoindeksin (pituuden ja painon välinen suhde) rikkomisesta. Tämä johtuu kehon nopeasta kasvusta ja hitaasta painonnoususta. Nämä ovat tärkeimmät syyt.

Pääsyiden lisäksi teini-ikäisillä on myös omat erityiset syynsä, esimerkiksi kehon lisääntynyt herkkyys, mukaan lukien hyttysten puremat, matoja ja muita invasiivisia patologioita.

Bradykardia voi olla myös reaktio lääkkeen tai ruoan nauttimiseen. Myös munuais-, haima- ja maksasairaudet sekä jotkut tartuntataudit voivat aiheuttaa taudin. Sitä esiintyy usein lapsilla, joilla on taipumusta lihavuuteen tai ylipainoon. Se ilmenee usein reaktiona hypotermiaan tai liialliseen kuumuuteen, lisääntyneeseen työmäärään, stressiin ja väsymykseen.

Vaiheet

Bradykardian kehittyminen tapahtuu yleensä kolmessa vaiheessa. Ensimmäisessä vaiheessa se on toiminnallinen häiriö, joka ei aiheuta merkittäviä häiriöitä, ei aiheuta epämukavuutta eikä häiritse lapsen normaalia elämää.

Toiseen vaiheeseen liittyy hengenahdistusta, huomattavaa sykkeen hidastumista. Lapsi tuntee olonsa heikoksi, hänen on vaikea kantaa suuria kuormia, ja väsymys tuntuu melko nopeasti.

Kolmannessa vaiheessa kehittyy yleensä lisääntynyt herkkyys normaaleille kuormille, väsymys ja letargia. Vakavia patologioita voi kehittyä, mukaan lukien sydänsairaus, tajunnan menetys, sydänsairaudet, aineenvaihduntaprosessien intensiteetin heikkeneminen, hypoksia ja hyperkapnia.

Lievä bradykardia lapsella

Tämä on yksinkertaisin muoto, patologian kehityksen ensimmäinen vaihe, johon liittyy vain toiminnallisia häiriöitä eikä se vaikuta sydämen rakenteeseen. Se on helposti eliminoitavissa erityisten stimuloivien lääkkeiden, lisäravinteiden ja myös adaptiivisen fyysisen viljelyn erityisharjoitusten avulla. Lapsi ei välttämättä edes tunne tätä muotoa. Se havaitaan usein vasta diagnostiikkavaiheessa, jos pulssi ja syke mitataan erityisesti.

trusted-source[ 24 ], [ 25 ]

Kohtalainen bradykardia lapsella

Kohtalaisen bradykardian yhteydessä sydämen sykkeen hidastuminen tuntuu jo valmiiksi. Lapsi tuntee itsensä uneliaaksi ja heikoksi, hänestä tulee apaattinen, hän ei juurikaan leiki, hän haluaa istua, maata ja minimoida aktiivisuuden. Yleensä tämä on korjattavissa oleva tila, jota voidaan helposti säätää erityislääkkeiden avulla.

Vaikea bradykardia lapsilla

Tässä muodossa bradykardia on melko huomattava ja heikentää merkittävästi elämänlaatua. Lapsesta tulee apaattinen, väsynyt ja voimaton. Myös sydämen syke hidastuu, mikä tuntuu paitsi pulssia laskettaessa, myös jokapäiväisissä toiminnoissa, kuten kävellessä. Patogeeni perustuu ensisijaisesti verenkiertoelimistön sopeutumiseen uusiin olosuhteisiin tai stressin vaikutuksen alaisena. Tila pahenee, koska siihen liittyy hapenpuutetta, myrkkyjen ja aineenvaihduntatuotteiden poistoprosessien häiriintymistä ulkopuolelta. On syytä huomata, että kaikki tämä tapahtuu kehon puolustuskyvyn heikkenemisen, immuunipuolustuksen mekanismien heikkenemisen ja hormonaalisten muutosten taustalla.

Tämä on tila, jossa sydänlihaksen supistumisaktiivisuus heikkenee jyrkästi, mikä johtaa sykkeen laskuun ja pulssin jyrkkään laskuun. Samalla lapsen terveydentila heikkenee jyrkästi, hän tuntee voiman heikkenemistä, voi esiintyä voimakasta huimausta, pahoinvointia, silmänalusten ilmestymistä ja kärpäsiä. Tajunnan menetys esiintyy usein. Tarvitaan ensiapua sekä pakollista lisäsairaalahoitoa.

Lomakkeet

Bradykardioita on monenlaisia riippuen luokittelun perusteena käytettävästä tekijästä. Ikätekijän mukaan luokiteltaessa erotetaan siis vastasyntyneen bradykardia, alle vuoden ikäisten lasten bradykardia ja nuorten bradykardia. Toiminnallisen tilan mukaan erotetaan keskosen bradykardia, koulun sopeutumisvaiheen bradykardia (esiintyy 6–7-vuotiailla lapsilla, jotka ovat menneet ensimmäistä kertaa kouluun ja kokevat stressiä) ja murrosiän bradykardia, johon liittyy lisääntynyt kehon kuormitus, sopeutumisprosessit, hormonaaliset muutokset ja ikään liittyvät muutokset.

Sinusbradykardia lapsilla

Tämä viittaa bradykardiaan, johon liittyy sydämen sinusrytmin häiriö ja joka näkyy varsin selvästi EKG:ssä. Sinusbradykardian aiheuttaa sydämen johtavuuden häiriö sekä impulssien kulun estyminen eteisissä. Pääasiallinen sairaus tulisi etsiä eteisistä. Se yleensä normalisoidaan lääkkeillä ja erityisillä lisäravinteilla.

trusted-source[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Rytmihäiriöt bradykardialla lapsella

Tila, johon liittyy paitsi pulssin ja sykkeen hidastuminen, myös rytmin häiriö. Tässä tapauksessa ilmenee toimintahäiriö, joka voidaan tunnistaa epätasaiseksi sydämenlyönniksi. Aluksi sydämenlyönti kiihtyy, sitten se hidastuu jonkin verran. Yleisen sydämenlyönnin hidastumisen taustalla voi esiintyä myös lyöntien välisten väleiden epätasaisuutta. Ylimääräinen lyönti voi ilmestyä, tai yksittäisiä lyöntejä voi jäädä pois.

trusted-source[ 32 ], [ 33 ]

Komplikaatiot ja seuraukset

Seuraukset voivat vaihdella – tavallisesta sydämen rytmihäiriöstä ja stabiilin rytmihäiriön kehittymisestä sydämen toiminnallisen tilan häiriintymiseen, kardiomyopatian kehittymiseen ja sydämen vajaatoimintaan. Lasten bradykardia on myös vaarallinen, koska se aiheuttaa aineenvaihduntaprosessien häiriintymistä, mikä voi hidastaa heidän kasvuaan ja normaalia kehitystään. Aivot kärsivät myös ravinteiden ja hapen puutteesta. Kehittyy hypoksiaa ja hyperkapniaa.

trusted-source[ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ]

Diagnostiikka bradykardia lapsella

Diagnostiikan perustana on taudin kehittymisen taustalla olevien etiologisten ja patogeneettisten tekijöiden tunnistaminen. On tärkeää tehdä oikea diagnoosi, jonka perusteella valitaan jatkohoito. Oikean diagnoosin tekemiseksi sinun on otettava yhteyttä kardiologiin, joka suorittaa tutkimuksen ja tarvittaessa määrää asianmukaiset laboratoriokokeet ja instrumentaaliset tutkimukset.

Päämenetelmä on tutkimus, jonka aikana lääkäri kuuntelee sydämen ääniä, hengityksen vinkumista, viheltämistä ja muita ääniä, määrittää sydämenlyönnin rytmin, voimakkuuden ja intensiteetin sekä sydämen tylsistymisalueen. Tämä mahdollistaa jo varhaisessa tutkimuksen vaiheessa olettaa patologian olemassaolon tai puuttumisen, tehdä alustavan diagnoosin ja valita menetelmät jatkotutkimuksille diagnoosin vahvistamiseksi.

trusted-source[ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ], [ 42 ], [ 43 ]

Testit

Laboratoriokokeita määrätään rutiininomaisesti minkä tahansa diagnoosin yhteydessä. Koska veri on kehon tärkein nestemäinen väliaine, kaikki kehossa tapahtuvat muutokset heijastuvat sen koostumukseen. Verikoe on tietenkin tärkeä vaihe sydämen työn tutkimisessa, koska sydän- ja verisuonijärjestelmä vastaa veren kuljettamisesta koko kehossa. Sydämen työn intensiteetti riippuu suuresti veren koostumuksesta, pitoisuudesta, paksuudesta ja viskositeetista.

Verihiutaleet ovat punasoluja, jotka määräävät veren hyytymisen toiminnan, viskositeetin ja perusominaisuudet. Ne vastaavat verenvuodon tyrehdyttämisestä. Jos niitä on vajausta, voidaan epäillä verenvuotoa. Veri muuttuu nestemäisemmäksi, mikä voi myös johtaa paineen laskuun ja sykkeen nousuun. Verihiutaleiden liika määrä viittaa tromboosialttiuteen. Veri paksuuntuu. Veren viskositeetti kasvaa, ja vastaavasti sydämen kuormitus kasvaa: rytmi hidastuu, paine nousee.

Leukosyyttien määrän lisääntyminen voi viitata tulehdusprosessin kehittymiseen. Leukosyyttien määrän väheneminen voi viitata anemiaan, leukemiaan, onkologisiin prosesseihin, immuunipuutokseen, luuytimen riittämättömään aktiivisuuteen tai kypsymättömyyteen.

Neutrofiilit ovat osa fagosyyttistä immuunijärjestelmää ja ne varmistavat limakalvojen normaalin tilan. Neutrofiilien määrän lisääntyminen voi viitata tulehdukseen, väheneminen taas immuunijärjestelmän jännittymiseen, pitkittyneisiin tulehdusprosesseihin tai etenevän infektion esiintymiseen, jossa neutrofiilejä havaitaan jo veressä.

Lymfosyytit ovat myös soluja, jotka kertovat immuunijärjestelmän tilasta. Niiden väheneminen voi viitata immuunijärjestelmän häiriöön, luuytimen toimintahäiriöihin. Lisääntyminen voi viitata virusinfektioon tai immuniteetin heikkenemiseen.

Lisääntynyt eosinofiilien ja basofiilien määrä voi viitata allergiseen reaktioon, loisinfektioon tai alkueläinten esiintymiseen kehossa. Eosinofiilien lisääntymistä havaitaan myös verensiirtojen, kehon kroonisen herkistymisen, raskauden, leikkausten jälkeen sekä elin- ja kudossiirtojen yhteydessä. Tämä on reaktio mihin tahansa vieraaseen aineeseen kehossa.

ESR eli punasolujen sedimentaationopeus osoittaa, mihin suuntaan ja millä voimakkuudella kehossa tapahtuu tulehdus- ja autoimmuuniprosesseja.

trusted-source[ 44 ], [ 45 ]

Instrumentaalinen diagnostiikka

Sydämen tilan tutkimisessa ei voida välttää instrumentaalisia menetelmiä. Päämenetelmä on pulssin ja paineen mittaus tonometrillä. Tätä varten tonometrin kiristysside asetetaan käsivarteen (olkavarren laskimoon, valtimoon), minkä jälkeen verisuoni puristetaan. Kammio täytetään ilmalla, ja verisuoneen asetetaan fonendoskooppi sydämenlyöntien kuuntelemiseksi. Kun kammio tyhjennetään, pulssi ja paine lasketaan (lukemat näkyvät näytöllä).

Toinen menetelmä on EKG, joka tallentaa sydämen rytmin. Lääkäri tulkitsee sen ja tekee diagnoosin. Harvinaisissa tapauksissa käytetään sydämen kaikukuvausta, jonka avulla voidaan tunnistaa bradykardian syyt, sydämen ultraäänitutkimusta, tietokone- tai magneettikuvausta.

Bradykardia EKG:ssä lapsilla

Elektrokardiogrammissa bradykardia näkyy kahden ylähampaiden R - R välisen ajan pidentymisenä, joka johtuu T - P - ajan pidennyksestä. Myös syke on alle 60 minuutissa. P - Q - aikaväli on normaalin kestoinen tai hieman normaalia suurempi (jopa 0,21 - 0,22 sekuntia).

trusted-source[ 46 ], [ 47 ], [ 48 ], [ 49 ], [ 50 ]

Differentiaalinen diagnoosi

Sen tarkoituksena on erottaa bradykardian oireet muiden samankaltaisia oireita omaavien sairauksien oireista. Tätä varten käytetään pääasiassa EKG-menetelmää, sydämen kaikukuvausta, elektrofysiologisia menetelmiä ja joitakin toiminnallisia testejä. Huomioon otetaan patologian kliininen kuva.

Hoito bradykardia lapsella

Lue lisää bradykardian hoitomenetelmistä lapsilla tässä artikkelissa.

Ennaltaehkäisy

On tärkeää ylläpitää optimaalista fyysistä rutiinia, noudattaa työ- ja lepo-ohjelmaa, välttää ylitöitä, hermostollista ja henkistä rasitusta sekä stressiä. On tärkeää luoda lapselle suotuisa psykologinen ilmapiiri ja poistaa epäsuotuisien sosiaalisten ja henkisten tekijöiden vaikutus. Lapsen tulee käydä kardiologin vastaanotolla, käydä ennaltaehkäisevissä tutkimuksissa ajoissa ja saada tarvittava hoito. On tärkeää ylläpitää normaalia painoa ja välttää huonoja tapoja. Suolaiset, savustetut ja mausteiset ruoat tulee jättää ruokavaliosta pois. Suolan kulutusta tulee vähentää minimiin - enintään 2-3 grammaa päivässä.

Sinun tulisi myös lisätä runsaasti kaliumia sisältävien tuotteiden - tomaattien, perunoiden, appelsiinien - määrää. Kalium varmistaa sydänlihaksen normaalin toiminnan. On tarpeen ottaa säännöllisesti vitamiineja ja kivennäisainekomplekseja. Ruoan ei tulisi sisältää paljon rasvoja ja lipidejä. Eduksi tulisi antaa runsaasti hiilihydraatteja sisältävä ruoka.

trusted-source[ 51 ], [ 52 ], [ 53 ], [ 54 ]

Ennuste

Jos noudatat kaikkia lääkärin suosituksia, otat lääkkeitä, ylläpidät optimaalista fyysistä aktiivisuutta ja suoritat kaikki tarvittavat ennaltaehkäisevät toimenpiteet, lasten bradykardia voidaan poistaa onnistuneesti. Jos et noudata suosituksia ja olet vastuuton terveydestäsi, seuraukset voivat olla arvaamattomia, jopa kohtalokkaita.

Использованная литература

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.