Biopsian gynekologiassa
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Tumman, vaginan, kohdunkaulan ja endometrian sairauksien diagnoosi ja differentiaalinen diagnoosi. Tällä diagnostisella menetelmällä on ratkaiseva merkitys taustan, ennaltaehkäisevien sairauksien ja pahanlaatuisten kasvainten havaitsemisessa.
Gynekologisen Käytännössä käyttäen viilto- biopsia (leikkaamalla kudosleikkeiden) pyritään (kontrolloitu tai laajennettu colposcopy hysteroscopy) ja imu (valmistetun materiaalin tutkimusta varten imemällä).
On mahdollista saada valmistetta patologisesta muodostumasta tai koko biopsia - poistoa koko patologisesti muuttuneesta alueesta, joka sijaitsee pintapuolisesti pienessä määrin.
Kuorintainen biopsia suoritetaan käyttäen leikkausvoimaa.
Kohdunkaulan biopsia
Kohdunkaulan biopsia suoritetaan, jos epäillään syöpää ja muita sairauksia.
Kohdunkaulan kudoksen irtoaminen suoritetaan kolposkopisen tutkimuksen jälkeen, koska se mahdollistaa biopsiaan kohdistuvan kohdunkaulan tarkan määrittämisen.
Kun veitsen biopsia on teipillä, kiilamainen kudosalue leikataan pois. Tätä varten kohdun kohdunkaula on alttiina peileille, kiinnitetty luodinpihdeillä ja vedetty emättimen sisäänkäynnin alueelle. Leikkausvoide leikkaa kohdunkaulan aluetta kudoksen alapuolella. Haavassa käytetään tarvittaessa 1-2 catgut-ompeleita. Biopsiasta voidaan tehdä myös silmukka tai silmukoitu elektrodi. Leikattu kudososa lähetetään histologista tutkimusta varten.
[9]
Veitsen kohdunkaulan biopsian tekniikka
Desinfioinnin jälkeen vulva, välilihan ihon ja emättimen jodiliuosta kohdunkaula altistuu peilit, sitä käsitellään alkoholilla, pihdit kiinni ja hajottavat luoti. Leikkausveitsellä leikkely tuottaa kapeneva kangas pohja ulospäin (suurempi kuin 1 cm) paksuus, ja pintakangas siten, että se sisältää patologisesti muuttunut (eroosio, leukoplakia et ai.), Ja tervettä kudosta. Älä tartu leikatun kappaleen epiteelikansiin pinsetteillä, jotta ette vahingoita sitä. Haavasta verenvuoto lopetetaan emättimen tamponeadilla tai haavoittumalla 1 - 2 catgut-haavaa. Näytteenottoalueen valinta tapahtuu parhaiten kolposkoopin avulla. Jos tämä ei ole mahdollista, voit käyttää kaulan rasvaamista Lugolin ratkaisulla. Biopsi on tehty paikoista, joka ei absorboi maalia.
Toive koepala aspirate otettu kohdun 25-26 päivänä kuukautiskierron menstruating naisten puuttuminen säännöllinen perimenopausaalisilla kaudella - Kun 25 ja 30 päivän kuluttua verenvuodon. Aspiraatio voidaan suorittaa Brown-ruiskua käyttäen kohdunsisäistä kanyyliä. Aspiraattiset sisällöt levitetään liuokseen, ja valmistetaan ohut tahra. Menetelmää voidaan käyttää seulontamenetelmänä.
Sitä varten emätin altistetaan peileillä. Kohdunkaula (etuliuska) on tarttunut luodinpihdit. Jälkeen luotaa kohtu ruiskun kärki tuodaan kohdun silmänpohjan. Sitten samalla puristamalla ruiskun mäntä itseensä, kärki vedetään vuorotellen sivusuunnassa, imemällä sen sisältöä sitten endometrian eri osilta. Usein tämä tuottaa myös histologiseen tutkimukseen riittävät kudospalaset.
Endometriumin biopsia
Se toteutetaan avohoitopotilaan käyttäen erityistä instrumenttia ("Pipel" -yrityksen curette), jonka avulla voimme saada endometrialueen aspiraatiolla.