Betahistine

Betahistiini on histamiinin synteettinen analogi.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Viitteitä Betahistine

Sitä käytetään padalemiksian ja muiden oireiden hoitoon, joihin joskus kuuluvat tinnitus, huimaus, pahoinvointi, osittainen kuulon heikkeneminen ja koordinaatio-ongelmat.

[ 5 ], [ 6 ]

Julkaisumuoto

Vapautus on valmistettu 8, 16 tai 24 mg:n tabletteina, 10 kappaletta läpipainopakkauksessa. Laatikossa on 3 tällaista tablettia.

[ 7 ], [ 8 ]

Farmakodynamiikka

Usein lääkkeen vaikuttavalla aineella on kyky vaikuttaa histamiinipäätteiden H1 ja H3 (heikot ja vahvat antagonistit) toimintaan keskushermostossa. Tässä tapauksessa puhumme päätteistä, jotka sijaitsevat vestibulaarisissa ytimissä ja sisäkorvassa.

Betahistiinidihydrokloridi vaikuttaa verenkiertoon stimuloimalla mikroverenkiertoa ja vaikuttamalla myös sisäkorvan kapillaarien vahvuuteen. Samalla vaikuttava aine auttaa normalisoimaan endolymfaattisen paineen tasoa labyrintin ja simpukan sisällä.

Koska betahistiini on lääke, joka estää labyrinttisten tumakkeiden H3-päätteiden aktiivisuutta, sillä on merkittävä vaikutus keskushermoston toimintaan normalisoimalla hermosolujen siirtymistä vestibulaarisessa tumakkeessa.

Lääkkeen oikea käyttö johtaa vestibulaarisen huimauksen oireiden nopeaan neutralointiin. Lääkkeen vaikuttavan aineen vaikutusaika on vähintään useita minuutteja ja enintään 24 tuntia.

Lääkkeen säännöllinen käyttö lääkärin valvonnassa vähentää huimauksen esiintymistiheyttä ja vakavuutta, lievittää tinnitusta ja melua ja samalla palauttaa kuulon laadun, jos se on heikentynyt.

Lääkkeellä ei ole rauhoittavia ominaisuuksia, eikä se johda erilaisten koordinaatio-ongelmien kehittymiseen. Se ei vaikuta endogeenisiin eritysrauhasiin.

[ 9 ], [ 10 ]

Farmakokinetiikkaa

Suun kautta otettu aine imeytyy täydellisesti ja nopeasti. Lääkkeen huippupitoisuus plasmassa havaitaan noin 60 minuuttia tabletin ottamisen jälkeen tyhjään mahaan. Lääke syntetisoidaan sitten veriplasmassa proteiinien kanssa, mutta tämän sitoutumisen nopeus on erittäin alhainen - alle 5%.

Komponentin erittyminen tapahtuu metaboliareitillä, jonka aikana muodostuu inaktiivisia aineenvaihduntatuotteita (pääelementti on 2-pyridyylietikkahappo ja lisäelementti on demetyylibetahistiini).

Lääkekomponenttien lähes täydellinen erittyminen tapahtuu 24 tunnin kuluessa; pääasiallinen reitti on munuaiset (noin 90 %), ja loput (10 %) erittyy maksan ja suoliston kautta.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Annostus ja antotapa

Aikuisten annoskoot.

Huimauksen sattuessa tabletteja tulee ottaa ruoan kanssa tai sen jälkeen annoksella 8 tai 16 mg kolme kertaa päivässä (lääkityksen alkuvaiheessa).

Ylläpitoannosten suuruus vaihtelee yleensä 24–48 mg/vrk välillä (lääkäri valitsee tarkan annoksen). Vuorokausiannos voi olla enintään 48 mg.

Annoskokoja voidaan säätää yksilöllisten potilasominaisuuksien mukaan. Joissakin tapauksissa paranemista havaitaan vasta useiden viikkojen hoidon jälkeen.

Käyttö munuaisten, maksan tai sydämen vajaatoimintaa sairastaville:

Maksan vajaatoimintaa sairastavien henkilöiden on tehtävä perusteellinen tutkimus ennen betahistiinihoidon aloittamista. Samat ehdot vaaditaan myös sydämen/munuaisten vajaatoimintaa sairastavien henkilöiden määräämiseen.

Tarkoitus ikääntyneille:

Lääke tulee määrätä iäkkäille potilaille erittäin varoen, koska tällä potilasryhmällä on suuri riski kehittää negatiivisia oireita lääkkeen aktiivisten ja apuaineosien vaikutuksen alaisena.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Käyttö Betahistine raskauden aikana

Betahistiinin käytöstä raskaana oleville tai imettäville naisille ei ole riittävästi tietoa.

Vasta

Tärkeimmät vasta-aiheet:

• feokromosytooma - koska lääke on keinotekoinen histamiinianalogi, sen käyttö voi johtaa katekoliamiinien vapautumiseen, mikä aiheuttaa voimakkaan verenpaineen nousun;
• potilaalla on intoleranssi lääkeaineille - sekä vaikuttavalle aineelle että lääkkeen sisältämille lisäaineille;
• Lääkkeen määrääminen alle 18-vuotiaille on kielletty, koska sen tehokkuudesta ja turvallisuudesta tässä potilasryhmässä ei ole tietoa.

[ 14 ]

Sivuvaikutukset Betahistine

Sivuvaikutukset, joita voi esiintyä pillereiden ottamisen seurauksena:

• potilaan hyvinvoinnin yleinen heikkeneminen;
• vatsavaivat (yleensä esiintyy, jos otat lääkkeen ennen ruokailua, mikä on kielletty);
• päänsärkyä (jos sinulla on tällaista häiriötä, sinun tulee ottaa kipulääkettä asiantuntijan konsultoinnin jälkeen);
• vatsavaivat tai ilmavaivat;
• ihoallergioiden oireet, kuten ihottumat tai kutina (tällaiset häiriöt voidaan poistaa antihistamiinin avulla tai voitelemalla vaurioituneet alueet yksinkertaisella kosteusvoiteella).

Jos yllä olevat suositukset eivät tuota tuloksia, sinun on lopetettava Betahistinen käyttö ja otettava yhteyttä lääkäriin.

[ 15 ], [ 16 ]

Yliannos

Yleistä tietoa myrkytyksen kehittymisestä ei ole. On jonkin verran tietoa, että joillakin ihmisillä on esiintynyt lieviä tai kohtalaisia oireita, kuten pahoinvointia, päänsärkyä tai vatsakipua, sekä uneliaisuutta, kun lääkettä on käytetty enintään 640 mg:n annoksella.

Muita myrkytyksen merkkejä: dyspeptiset oireet, kouristukset, oksentelu ja ataksia.

Myös vakavampia häiriöitä voi esiintyä, kuten sydän- ja verisuonijärjestelmän tai keuhkojen toimintaan vaikuttavia komplikaatioita. Tällaisia oireita on kehittynyt, kun lääkettä on tahallisesti annettu erittäin suuria annoksia, erityisesti yhdessä muiden lääkkeiden kanssa.

Lääkkeellä ei ole spesifistä vastalääkettä, joten yliannostustapauksessa mahahuuhtelu on suoritettava 60 minuutin kuluessa lääkkeen ottamisesta.

[ 21 ], [ 22 ]

Varastointiolosuhteet

Betahistiini tulee säilyttää suljetussa astiassa pimeässä ja kuivassa paikassa, poissa pienten lasten ulottuvilta. Lämpötilan tulee olla alle 25 °C.

[ 23 ]

Säilyvyys

Betahistiinia voidaan käyttää kahden vuoden ajan lääkkeen valmistuspäivästä.

[ 24 ], [ 25 ]

Arvostelut

Betahistiini ei aina saa positiivisia arvioita. Jotkut lääketieteellisten foorumien kommentit viittaavat siihen, että lääkkeellä ei ole vakaata vaikutusta. Siksi monien kroonisista sydän- ja verisuonijärjestelmän häiriöistä kärsivien ihmisten on käytettävä lääkettä jatkuvasti. Vaikka tällainen hoito-ohjelma ei takaa, että huimaus ja päänsärky katoavat.

Mutta lääkkeen vaikutuksesta on myös monia myönteisiä mielipiteitä. Jotkut naiset totesivat, että vaihdevuosien aikana heillä oli vakavia päänsärkyjä ja lisäksi teräviä huimauskohtauksia, joiden aikana oli mahdotonta edes kallistaa päätä hieman alaspäin, koska tämä johti täydelliseen koordinaation menetykseen. Betahistiinin käyttö mahdollisti kaikkien kuvattujen negatiivisten ilmentymien täydellisen poistamisen.

Sekä negatiiviset että positiiviset arviot osoittavat, että lääkettä on käytettävä erittäin huolellisesti ja oikein - joissakin häiriöissä lääke voi osoittaa korkeaa tehokkuutta ja poistaa ongelmat kokonaan, mutta toisille se päinvastoin johtaa vain taudin oireiden heikkenemiseen poistamatta sen pääasiallista syytä.