Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Bariumröntgen: valmistelu, mitä se näyttää
Viimeksi tarkistettu: 07.06.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Röntgentutkimus perustuu siihen, että eritiheyksiset ihmiskudokset absorboivat röntgenputkesta tulevat säteet eri tavalla. Paras tapa tehdä tämä on kalsium, joka on osa luita, kuvassa ne ovat valkoisia, hieman huonompia sidekudoksia, lihaksia, rasvaa - on harmaa, elimet täynnä ilmaa - mustia. Vatsaontelon onttojen elinten visualisoinnin parantamiseksi käytetään röntgensäteitä absorboivia varjoaineita, joista yksi on bariumsulfaatti. [1]
Menettelyn tiedot
Bariumia käytetään maha-suolikanavan röntgenkuvauksessa. Sen avulla voidaan havaita erilaisia patologioita, jotka ilmenevät seuraavista oireista:
- vatsakipu;
- vakava ja säännöllinen närästys;
- röyhtäily hapan maulla;
- verenpalaset ulosteessa, lima;
- usein esiintyvät ulostehäiriöt;
- epätäydellinen suolen tyhjeneminen;
- raju painonpudotus.
Valmistautuminen
Röntgenkuvat varjoaineella vaativat tietyn määrän valmistelua. Jo 3 päivää ennen on tarpeen pitää erityistä huolta ruokavaliostasi, sulkemalla pois tuotteet, jotka edistävät kaasun muodostumista: kaali, palkokasvit, raa'at vihannekset ja hedelmät, täysmaito, luopua alkoholista ja tupakoinnista.
On parasta syödä ruokavaliovalmisteita, suosia liemiä, soseutettuja keittoja, hedelmämehuja ilman kirkkaita värejä ja lopettaa syöminen kokonaan 12 tunniksi. Toimenpidettä edeltää vedellä laimennettu bariumsulfaattisuspension nauttiminen.
Joissakin tapauksissa edeltävä mahahuuhtelu tai suoliston puhdistus peräruiskeella on tarpeen.
Tekniikka barium röntgen
Menettelyn tekniikka määräytyy sen mukaan, mitä elintä tutkitaan. Kun tutkit ruokatorvea ja vatsaa, tee yleensä ensin katsastusröntgen niiden seinistä, anna sitten muutama siemaus valmistettua bariumia ja tee ensisijainen näkökuva. Tämä antaa paremman kuvan niiden topografiasta.
Sitten on tarpeen juoda aine (aikuisille enintään 300 ml, lapsille - 100 ml). Lääkäri voi hieroa epigastrista aluetta auttaakseen ainetta jakautumaan tasaisesti mahassa.
Radiologi kuvaa potilasta, joka makaa selällään, kyljellään, lantio koholla, seisomassa.
Ruokatorven bariumröntgenkuva
Ruokatorvea tutkitaan nielemishäiriöiden, epäselvän luonteen rintakipujen, vieraan esineen nielemisen, tyräepäilyn yhteydessä. Toimenpide suoritetaan seisten potilaan ollessa täysin liikkumaton. Arvioidaan liuoksen nielemisen ja elimen täyteen täyttymisen hetki. Kuva on erittäin informatiivinen ja sen avulla voit tunnistaa monia patologioita, ja se arvioi myös ruokatorven läpinäkyvyyttä, sen seinien joustavuutta, ääriviivojen luonnetta jne.
Suoliston röntgenkuva bariumilla
Suolistotutkimus tehdään useissa vaiheissa. Potilaalle tarjotaan puoli litraa bariumsuspensiota, jos kaksoiskontrastointi on tarpeen, myös ilmaa tai inerttiä kaasua syötetään putken kautta. Toimenpidettä edeltää 2 tunnin odotus eli kuinka kauan varjoaine pääsee ohutsuoleen. Radiologi ottaa sarjan kuvia eri kehon asennoissa. Ulostamisen jälkeen otetaan viimeinen seurantakuva.
Mitä ne antavat sinun nähdä? Filmi esittää suolen limakalvon seinämän, sen lievitystä, bariumin liikedynamiikkaa eli sen motiliteettia, tulehtuneita alueita, kasvaimia, divertikulaatioita, haavaumia, imeytymishäiriöitä.
Bariumröntgenkuva paksusuolesta
Paksusuolen röntgenkuvaus bariumilla on määrätty seuraavien diagnoosien vahvistamiseksi: paksusuolentulehdus, umpilisäkkeen tulehdus, suolitukos, kasvain, suoliston välinen paise ja muut. Päivää ennen sitä potilas juo lasillisen liuosta, muuta valmistusta ei tarvita.
Usein rinnakkain suoritetaan toinen toimenpide - irrigoskopia, jonka aikana bariumia annetaan peräruiskeella. Ensin suolisto puhdistetaan puhtaaksi vedeksi, illallinen ja aamiainen edellisenä päivänä peruuntuvat. Liuos peräruiskeeseen kuumennetaan 350C, sen tilavuus on 1,5-2 litraa.
Toimenpide on erittäin epämiellyttävä, esiintyy ulostamistarjoja, kivuliaita kouristuksia ja turvotuksen tunnetta. Lääkärit suosittelevat syvää hengitystä suulla ja kärsivällisyyttä, muuten kaikki ponnistelut voivat olla turhia. Jotta värjäysaine jakautuisi paremmin suolistossa, on välttämätöntä vaihtaa asentoa elimen valokiinnityksellä. Suolen tyhjentämisen jälkeen otetaan toinen kontrollikuva.
Tällä menetelmällä voit tutkia peräsuolen ja peräaukon. Se näyttää elimen muodon, venytyksen, läpinäkyvyyden, sijainnin, elastisuuden.
Bariumröntgenkuva lapsesta
Röntgenkuvaus varjoaineella lapsille tehdään hätätapauksissa, jos epäillään elinten epänormaalia kehitystä tai vieraan esineen nielemistä. Bariumia ei käytetä lapsen ensimmäisinä elinkuukausina aineen säteilykuormituksen vuoksi. Sen roolia suorittavat rasva- tai vesiliukoiset valmisteet.
Vastaukset menettelyyn
Mahalaukun fluoroskopialle ei ole absoluuttisia vasta-aiheita, ja suhteellisia vasta-aiheita ovat raskaus, mahalaukun verenvuoto.
Haavainen paksusuolitulehdus, sen seinien perforaatio, synnytys, takykardia voivat olla esteenä suoliston toimenpiteelle. Erityistä varovaisuutta on noudatettava suolen tukkeutumisesta, kystistä pneumatoosia, ripulia, divertikuliittia.
Komplikaatiot menettelyn jälkeen
Bariumfluoroskopian epämiellyttävin mahdollinen komplikaatio on allerginen reaktio aineelle. Tämä tapahtuu, kun menettelyn valmisteluvaiheessa on rikkomuksia - bariumtestiä ei suoritettu. Reaktio voi olla sisäelinten turvotus, hengitysvaikeudet.
Seuraukset toimenpiteen jälkeen
Bariumröntgentutkimuksen epämiellyttävä seuraus voi olla pahoinvointi, ruoansulatushäiriöt, ummetus muutaman ensimmäisen päivän aikana toimenpiteen jälkeen. Suolen tutkimukseen voi liittyä turvotusta, ilmavaivat ja ulostemassat ovat valkoisia.
Hoito menettelyn jälkeen
Jos vatsan röntgenkuvaus ei aiheuta epämiellyttäviä tuntemuksia eikä vaadi erityistä huolenpitoa toimenpiteen jälkeen lukuun ottamatta joitain ruokarajoituksia karkean ja runsaan ruoan muodossa, suolen tutkimus ei ole niin yksinkertaista. Se on epämiellyttävää, tuskallista ja vaatii tietyn kuntoutusjakson: fyysisestä aktiivisuudesta kieltäytyminen, laksatiivien ottaminen bariumin nopeimman poistamiseksi kehosta, herkkä ruokavalio.
Suositukset
Röntgenkuva ruokatorven ja mahalaukun bariumilla arvostelujen mukaan ei yleensä aiheuta erityisiä valituksia, mitä ei voida sanoa suolistosta. Siitä huolimatta henkilö on valmis käymään läpi kaikki testit heikentävän ongelman tunnistamiseksi ja poistamiseksi.