Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Erilaisten bakteeri- ja muiden patologioiden hoito bakteriofageilla: järjestelmä, kurssi
Viimeksi tarkistettu: 06.07.2025

Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.

Patogeenisia bakteereja, jotka liittyvät moniin sairauksiin, on ollut olemassa miljardeja vuosia, mutta tehokkaita lääkkeitä niitä vastaan alkoi ilmestyä vasta vuosisata sitten. Jopa lapset tietävät sellaisista bakteerilääkkeistä kuin antibiootit. Mutta kaikki eivät tiedä, että näillä bakteerilääkkeillä on yhtä tehokas korvike. Tämä korvike on bakteriofagit, joita tuskin voidaan kutsua lääkkeiksi, kuten erilaisia rokotteita. Käytäntö kuitenkin osoittaa, että bakteriofageilla hoito on samanlaista kuin antibioottihoito, vain paljon turvallisempaa ihmisille, koska sillä ei ole käytännössä lainkaan sivuvaikutuksia.
Mitä ovat bakteriofagit?
Bakteerit aiheuttavat erilaisia ihmissairauksia, jotka tehokkaasti hoitamattomina voivat jopa johtaa kuolemaan. Tämä on kiistaton totuus, jota kukaan ei kiistä. Mutta jostain syystä harvat meistä ovat vakavasti ajatelleet kysymystä siitä, onko bakteereilla itsellään tuholaisia, jotka voivat johtaa niiden kuolemaan?
Kysymys on muuten varsin luonnollinen, koska planeetallamme lähes kaikilla elävillä olennoilla on vihollisia. Bakteereillakin on niitä. Näiden mikro-organismien nimi on bakteriofagit, jotka ovat niin pieniä, että ne voivat tunkeutua mikroskooppisiin bakteerisoluihin, ja niin salakavalia, että ne voivat aiheuttaa bakteerisolun itsetuhon.
Ihmiskunta oppi bakteriofagi-ilmiöstä tasan 100 vuotta sitten, vaikka se on ollut olemassa jo hyvin, hyvin kauan. Mikro-organismien nimen antoi ranskalais-kanadalainen mikrobiologi F. D'Herelle, ja se tarkoittaa "bakteerien syöjää". Bakteriofagien jatkotutkimukset ovat asettaneet kyseenalaiseksi tällaisen nimen pätevyyden mikro-organismeille, mutta mikään ei ole muuttunut.
Mitä bakteriofagit sitten pohjimmiltaan ovat? Ne ovat soluttomia elämänmuotoja, jotka muistuttavat viruksia. Ja niiden toiminta muistuttaa jossain määrin näitä loisia, tunkeutuen eläviin soluihin ja lopulta johtaen niiden tuhoutumiseen. Toisin sanoen nämä ovat viruksia, jotka eivät tartuta ihmisiä tai eläimiä, vaan bakteereja, jotka loisevat elävissä organismeissa, mikä johti vuonna 1921 ajatukseen suorittaa koe lapsen vaikean ripulin hoitamiseksi bakteriofageilla. Koe onnistui, mikä antoi tiedemiehille sysäyksen jatkaa työskentelyä tähän suuntaan.
Mitä ovat bakteriofagit? Viruspartikkeli (virioni) on mikroskooppinen nuijapää, jonka ruumis koostuu päästä ja pitkästä hännästä. Kuten jo mainittiin, tämä on elävän organismin soluton muoto, joka ei voi kuvitella olemassaoloa isäntäsolun ulkopuolella.
Bakteriofagin pää sisältää geneettistä tietoa (ohjelmaa), joka sijaitsee nukleiinihappomolekyylissä (DNA tai RNA), jota suojaa proteiinikuori (kapsidi). Bakteriofagin häntä on vain kapsidin jatke. Sitä käytetään viruksen siirtämiseen elävän organismin sisällä ja isäntäsolujen "ohjelmointiin" (geneettisen materiaalin injektoimiseen bakteerisoluun). Bakteriofageja on myös epätyypillisiä muotoja: hännättömiä ja rihmamaisia.
Bakteriofagien koko on uskomattoman pieni. Ne ovat kymmeniä ja satoja kertoja pienempiä kuin mikroskooppiset mikro-organismit, joissa ne loisivat. Suurimman bakteriofagin pään halkaisija on siis 140 nanometriä (vertailun vuoksi 1 mm vastaa miljoonaa nanometriä).
Bakteriofageja on monenlaisia. Voidaan sanoa, että tyyppejä on yhtä monta kuin on erilaisia bakteerimuotoja ja -kantoja. Lisäksi jokaisella kannalla on oma bakteriofaginsa, joka kykenee tuhoamaan vain nämä bakteerit eikä reagoi muihin. Bakteriofagien määrä planeetalla on suunnilleen sama kuin bakteerien määrä sillä. Määrällisesti tämä on noin 1030–1032virionia.
Bakteriofagien vaikutusmekanismi on siirtää geneettinen informaatio soluun, jossa virus voi lisääntyä. Ne eivät itse tuota energiaa eivätkä pysty syntetisoimaan proteiinia rakentaakseen solua, jossa bakteriofagi voisi tuottaa jälkeläisiä (ja tämä on niiden olemassaolon tarkoitus). Tähän tarkoitukseen bakteriofagit (tai yksinkertaisesti faagit) käyttävät vieraita soluja, tässä tapauksessa bakteerisoluja, mukaan lukien patogeenisiä kantoja.
Mikä oli virhe nimessä "bakteriofagi"? Asia on niin, että virus ei syö bakteerisoluja (mikä olisi hyvin ongelmallista virionin koon vuoksi), vaan toimii eri tavalla. Se välittää geneettistä tietoa bakteerisolulle (ohjelmoi solua) pakottaen sen toimimaan vastoin maalaisjärkeä. Solu ei taistele, vaan päinvastoin antaa energiaa ja proteiinia kuorestaan, jotta bakteriofagi voi lisääntyä satoja ja tuhansia samanlaisia bakteereja.
Lyhyessä ajassa (muutamassa minuutissa tai tunnissa) solun proteiinikuori tuhoutuu, ja uudet bakteriofagit kulkevat sen ulkopuolelle etsien uutta isäntäsolua. Ilman energiaa ja suojaavaa kuorta bakteerisolu kuolee, käytännössä tappaen itsensä. Ja kaikki uudet bakteriofagit, jotka ovat täysin kypsyneet isäntäsolun sisällä, alkavat kiirehtiä elävän organismin ympäri etsien muita lisääntymiseen sopivia bakteerisoluja.
Tällaisia loisia nämä bakteriofagit ovat. Mutta kuinka hyödyllinen sellainen ihmisille onkaan. Loppujen lopuksi, jos ihmiskehoon viedään edes yksi bakteriofagi, se lisääntyy muutamassa tunnissa tuhansittain "perillisiä", jotka kykenevät tuhoamaan saman määrän bakteerisoluja. Lisäksi ihmissolut eivät ole kiinnostuneita tästä valikoivasta loista, samoin kuin hyödyllisten bakteerien solut, joita on myös kehossamme. Tärkeintä on valita bakteriofagi, joka on aktiivinen taudinaiheuttajaa vastaan.
Bakteriofagien käyttöaiheet
Lääketieteessä bakteriofagit eivät ole vain bakteerisoluissa loisia aiheuttavia viruksia. Ne ovat lääkkeitä, jotka sisältävät yhden tyyppisiä virioneja, jotka ovat tehokkaita tiettyjä bakteerikantoja vastaan. Toisin sanoen ne ovat kapea-alaisia antibakteerisia lääkkeitä, joten niiden käyttö on perusteltua vain, jos taudinaiheuttaja tunnetaan tarkasti.
Muuten, suuren isänmaallisen sodan aikana yritettiin jopa luoda monimutkainen lääke, joka sisältäisi erityyppisiä bakteriofageja, jotka kykenisivät tuhoamaan vakavia haavainfektioita aiheuttavia bakteereja. Juuri bakteriofageilla hoito auttoi pelastamaan monien haavoittuneiden sotilaiden hengen.
Nykyään on olemassa yli tusina bakteriofagilääkettä. Monilla niistä on kapea-alainen vaikutusalue, eli ne tehoavat vain yhteen bakteerityyppiin. Mutta on olemassa myös monimutkaisia lääkkeitä, joita voidaan kutsua laajakirjoisten antibioottien analogeiksi. Niidenkin vaikutus rajoittuu kuitenkin 3–6 bakteeripatogeeniin. Siksi ennen tietyn lääkkeen määräämistä potilaalle on tarpeen tehdä tutkimus patogeenin tunnistamiseksi, varsinkin jos kyseessä on kapea-alainen lääke.
Tämän tyyppisten antibakteeristen lääkkeiden käyttöaiheet sisältävät välttämättä tietoa siitä, mihin bakteereihin (tai bakteereihin) bakteriofagi on tehokas, sekä luettelon patologioista, joihin sitä voidaan käyttää. Periaatteessa kaikki on sama kuin antibioottien kohdalla.
Ehkä jonain päivänä kehitetään lääke, joka tehoaa kaikkiin tiettyä tautia aiheuttaviin bakteereihin, mutta tämä on vielä kehitysvaiheessa. Nykyään samaa bakteriofagia voidaan käyttää monien tietyn bakteerityypin ja -kannan aiheuttamien sairauksien hoitoon.
Lääkkeiden määräämistä suositellaan taudinaiheuttajan alustavan analyysin jälkeen laboratoriotutkimuksen tulosten perusteella. Useimpien bakteriofagien nimi voi kertoa, mitä bakteereja se on suunniteltu taistelemaan.
Bakteriofagihoidon kesto kestää yleensä 5–20 päivää, mikä on ilmoitettu eri bakteriofagilääkkeiden ohjeissa. Lääkkeillä voi olla erilaisia vapautumismuotoja, joten ne voidaan ottaa suun kautta, antaa peräsuoleen (peräruiskeet) tai käyttää paikallisena lääkkeenä, joka vaikuttaa suoraan infektiokohtaan.
Bakteriofagien käyttö on suositeltavaa bakteeri-infektion yhteydessä. Kyseessä voivat olla korva-, nenä- ja kurkkutautien sekä hengityselinten sairaudet, virtsa- ja virtsankiertoelimistön tulehdukselliset sairaudet sekä monet muut sairaudet. Mielenkiintoisinta on, että jotkut bakteriofagit voivat auttaa jopa silloin, kun bakteereista ei näytä edes puhuttavan. Niitä käytetään esimerkiksi tarttumattoman dermatoosin, psoriaasin, hoitoon ja sienitaudin, joka tunnetaan monille nimellä hiivatulehdus tai kandidiaasi, hoitoon.
Useiden tutkimusten mukaan innovatiivisten antibakteeristen viruslääkkeiden käyttö on varsin turvallista, mikä oikeuttaa bakteriofagihoidon paitsi aikuisilla, myös lapsilla. Lisäksi tällainen hoito on sallittua vauvan syntymästä lähtien, jos siihen on tarvetta. Lääkeannokset lasketaan lapsen iän perusteella.
Mitä tulee aikuisten bakteriofagien hoitoon, voidaan sanoa, että lääkkeet ovat hyväksyttyjä käytettäväksi missä tahansa iässä ja kunnossa. Ne ovat turvallisia sekä vanhusten että raskaana olevien tai imettävien naisten hoidossa, koska lääkkeiden vaikutus on yleensä fysiologinen. On täysin mahdollista, että ne ovat jo auttaneet ihmisiä torjumaan infektioita useammin kuin kerran, mutta ihmiset itse eivät edes epäilleet tätä, koska tällainen kulttuuri kuin bakteriofagit ovat olleet olemassa planeetalla satoja ja tuhansia vuosia.
Bakteriofagien tyypit
Koska jokainen spesifinen bakteriofagi voi vaikuttaa haitallisesti vain yhteen bakteerityyppiin ja lääkkeitä käytetään erilaisiin patologioihin, joita aiheuttavat eri patogeenit, voidaan päätellä, että tällaisia mikrobilääkkeitä on useita.
Aloitetaan tarkasti kohdennetuista lääkkeistä. Näitä ovat:
- Klebsiella-bakteriofagi, polyvalenttinen, puhdistettu, tehokas Klebsiella pneumoniae-, Klebsiella ozaenae- ja Klebsiella rhinoscleromatis -bakteereja vastaan.
Sitä voidaan käyttää haisevan nuhan (ozena), skleromaattisen taudin, ruoansulatuskanavan bakteerisairauksien, kirurgisten ja urogenitaalisten infektioiden, edellä mainittuihin taudinaiheuttajiin liittyvien ylähengitys- ja nenä- ja kurkkutautien sekä silmien märkivien ja tulehduksellisten patologioiden hoitoon. Lääkettä käytetään myös erilaisiin tulehduksellisiin patologioihin vastasyntyneillä ja ensimmäisen elinvuoden lapsilla sekä Klebsiellan aiheuttamien sairaalainfektioiden ehkäisyyn.
- Salmonella-bakteriofagit ryhmistä A, B, C, D, E (kaikki ne salmonellaryhmät, jotka voidaan eristää ihmisistä).
Lääkkeen käyttöaiheet ovat salmonellaan liittyvien 5 ryhmän bakteerien sairaudet tai kuljetus.
- Bakteriofagi pseudomonas aeruginosa (pseudomonas aeruginosa).
Lääkettä määrätään korva-, nenä- ja kurkkutautien sekä hengityselinten tulehduksellisiin patologioihin, kirurgisiin ja urogenitaali-infektioihin, ruoansulatuselinten bakteeriperäisiin patologioihin, yleistyneisiin septisiin sairauksiin ja muihin Pseudomonas aeruginosan aiheuttamiin patologioihin. Tätä bakteriofagia käytetään tähän taudinaiheuttajaan liittyvien vastasyntyneiden märkivien patologioiden hoitoon. Sitä käytetään myös ennaltaehkäisevästi.
- Stafylokokkibakteriofagi
Stafylokokkibakteriofagihoitoa määrätään samoille sairauksille, joiden hoidossa edellistä lääkettä käytetään, mutta vain jos ne johtuvat stafylokokki-infektiosta (koko stafylokokkien spektri).
- Streptokokkibakteriofagi
Samat käyttöaiheet, mutta sairaudet liittyvät streptokokkibakteereihin.
- Bakteriofagien dysenteria polyvalenttinen
Sitä käytetään kaikkien serotyyppien shingella flexneri aiheuttamien punatautien hoitoon paitsi serotyypin 5 ja shingella sonnei.
- Nestemäinen Proteus-bakteriofagi
Se on tarkoitettu Proteus-bakteerin aiheuttaman taudin hoitoon lapsille ja aikuisille.
- Coliproteus-bakteriofagi
Escherichia coli -bakteerin hoito on määrätty Proteus-suvun bakteerien aiheuttamiin märkiviin tulehdussairauksiin ja suolistoinfektioihin: Proteus mirabilis, Proteus vulgaris ja Escherichia coli.
- Bakteriofagi coli
Lääke, joka on suunniteltu torjumaan E. colia, joka aiheuttaa paitsi enteraalisia infektioita, myös muita märkiviä ja tulehduksellisia patologioita eri lokalisaatioissa.
Seuraavaksi tarkastelemme useita monimutkaisia valmisteita, niin sanottuja viruscocktaileja:
- Pyobakteriofagin moniarvoinen nestemäinen Sextaphage ®
Lääkärit voivat määrätä tätä lääkettä kaikkiin streptokokki- ja stafylokokki-infektioiden, Proteus mirabilisin ja Proteus vulgariksen, Pseudomonas aeruginosan ja Escherichia colin sekä Klebsiella pneumoniaen aiheuttamiin patologioihin.
- Intesti-bakteriofagi
Lääkkeen käyttöaiheissa löydämme kaikki ne sairaudet, joita voivat aiheuttaa stafylokokit, salmonella, pseudomonas ja Escherichia coli, kaksi Proteus-tyyppiä, enterokokit ja punataudin taudinaiheuttajat.
Tätä lääkettä käytetään ensisijaisesti ruoansulatuskanavan tartuntatautien (dysentery, salmonelloosi, dyspepsia, dysbakterioosi, tulehdukselliset suolistosairaudet) hoitoon.
- Polyvalenttinen puhdistettu pyobakteriofagi
Lääkettä käytetään erilaisiin patologioihin, jotka liittyvät stafylokokki- ja streptokokkiryhmien bakteereihin, Proteus 2 -tyyppeihin, Escherichia coliin ja Pseudomonas aeruginosan sekä Klebsiella pneumoniaen bakteereihin.
- Pyobakteriofagikompleksi neste
Lääke on tehokas erilaisissa patologioissa, jotka aiheutuvat yhdestä tai useammasta seuraavista bakteereista: stafylokokit, streptokokit, enterokokit, kaksi Proteus-tyyppiä, Escherichia coli ja Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, jotka keuhkokuumeen lisäksi voivat aiheuttaa monia virtsateiden, silmien, nivelten, aivokalvojen ja suuontelon tulehdussairauksia.
Kuten voimme nähdä, faageihin perustuvat antibakteeriset lääkkeet kattavat lähes koko ihmissairauksia aiheuttavien patogeenisten bakteerien kirjon. Ehkä tulevaisuudessa kehitetään lääkkeitä, jotka ovat tehokkaita muita, harvinaisempia taudinaiheuttajia vastaan.
Nykyään antibioottihoito voidaan helposti korvata tai täydentää sopivilla bakteriofageilla. Esimerkiksi streptokokkibakteriofagihoito auttaa sellaisissa sairauksissa kuin tonsilliitti, keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume, virtsarakontulehdus, pyelonefriitti, sappirakontulehdus, enterokoliitti, vastasyntyneiden sidekalvotulehdus ja monet muut streptokokkikantoihin liittyvät sairaudet, joihin aiemmin on määrätty vaarallisia antibiootteja. Ja coli-bakteriofagihoito korvaa helposti antibioottihoidon suolistoinfektioissa ja muissa E. colin aiheuttamissa sairauksissa.
Vaikeissa märkivä-inflammatorisissa patologioissa bakteriofagihoito yhdistetään antibioottihoitoon. Antibiootit vaikuttavat vain tiettyihin bakteereihin, mutta ne eivät aiheuta vaaraa viruksille, mukaan lukien bakteriofagit. Samalla faagit lisäävät antibioottihoidon tehokkuutta ja selviytyvät helposti heikentyneistä taudinaiheuttajista, jotka eivät kykene lisääntymään.
Infektioiden hoito bakteriofageilla
No, olemme selvittäneet, mitä bakteriofagit ovat, miten ne vaikuttavat bakteerisoluihin, mitä bakteriofageihin perustuvia lääkkeitä on olemassa ja miten niitä käytetään lääketieteessä. Tarkastellaan nyt tarkemmin, miten hoitaa tiettyjen bakteerien aiheuttamia erilaisia infektioita näillä antibakteerisilla lääkkeillä.
Stafylokokki-infektion hoito voidaan siis suorittaa sekä kapea-kohdelääkkeellä että millä tahansa neljästä monimutkaisesta lääkkeestä. Loppujen lopuksi ne kaikki ovat tehokkaita stafylokokkibakteereja vastaan, joista vaarallisinta pidetään Staphylococcus aureuksena (S. Aureus). Juuri hänelle olemme velkaa märkivien pesäkkeiden esiintymisestä kurkussa. Juuri tämä taudinaiheuttaja aiheuttaa kroonisten ja vakavien märkivien infektioiden kehittymistä, joista yleisintä pidetään märkäisenä tonsilliittina, joka voi aiheuttaa suuren määrän komplikaatioita.
Staphylococcus aureuksen hoito bakteriofageilla suoritetaan sen jälkeen, kun on saatu tulokset herkkyysanalyysistä tietyille bakteriofageille. Useimmissa tapauksissa lääkärit turvautuvat stafylokokkibakteriofagiin. Sitä määrätään sekä aikuisille että lapsille. Tämä ja muut tehokkaat bakteriofagit ovat erityisen hyödyllisiä, jos potilaalle ei voida määrätä antibiootteja tietyistä syistä.
Klebsiella-hoito suoritetaan bakteriofageilla, jotka tehoavat keuhkokuumetta ja muita vaarallisia sairauksia aiheuttavan bakteerin eri kantoja vastaan. Tähän tarkoitukseen voidaan käyttää Klebsiella-moniarvoista puhdistettua bakteriofagia tai jotakin kompleksivalmisteista, jotka tehoavat tunnistettuun bakteerikantaan.
Escherichia colin (Escherichia coli) hoito voidaan suorittaa kahdella tarkasti kohdennetulla bakteriofagilla: Bacteriophage coli ja Bacteriophage coli-proteus, sekä millä tahansa monimutkaisilla valmisteilla, jotka analyysitulosten mukaan ovat aktiivisia Escherichia colia vastaan.
Streptokokin hoito voidaan suorittaa streptokokkibakteriofagilla tai turvautumalla tehokkaiden monimutkaisten lääkkeiden apuun, lukuun ottamatta Intesti-bakteriofagia, joka ei vaikuta streptokokki-infektioon.
Enterokokin hoitoon kuuluu monimutkaisen bakteriofagin Intesti-bakteriofagin ottaminen, mutta voit käyttää monimutkaista nestemäistä bakteriofagia, joka kykenee myös torjumaan tämän tyyppisiä bakteereja.
Pseudomonas aeruginosaa hoidetaan seuraavilla lääkkeillä: bakteriofagi pseudomonas aeruginosa (pseudomonas aeruginosa) tai jollakin monimutkaisista bakteriofageista. Shingella voidaan poistaa kehosta käyttämällä moniarvoista desinfioivaa bakteriofagia tai monimutkaista lääkettä Intesti-bakteriofagi. Proteusta voidaan hoitaa nestemäisellä proteus- tai coliproteus-bakteriofagilla sekä millä tahansa monimutkaisista bakteriofageista.
Salmonellaa voidaan torjua Salmonella-bakteriofagin tai monimutkaisen Intesti-bakteriofagin avulla.
Enterobakteerien ja muiden edellä mainitsemattomien bakteerien hoitaminen bakteriofageilla on edelleen vaikeaa. Tutkijat etsivät kuitenkin aktiivisesti uudentyyppisiä faageja, jotka voisivat auttaa selviytymään näistä patogeenisistä mikro-organismeista. Niinpä Enterobacter polyvalent purified -lääke on jo läpäissyt kaksi kliinisen tutkimuksen vaihetta ja osoittaa korkeaa tehoa E. Aerogenesia, E. Cloacaea ja E. Agglomeransia vastaan. On täysin mahdollista, että lääke auttaa pian potilaita, joiden sairaus liittyy näihin patogeeneihin.
Helicobacter pylori -bakteriofagikanta numerolla MCCM F-07 on parhaillaan kehitteillä. Suunnitelmissa on luoda uusi lääke tähän bakteeriin liittyvään gastriittiin ja mahahaavaan.
Bakteriofagit erilaisten sairauksien hoidossa
Bakteriofagit ovat epäilemättä tehokkaita ja turvallisia lääkkeitä, joita voidaan määrätä lähes mihin tahansa tartuntatautiin. Niitä käytetään jopa klamydian tapauksessa, vaikka klamydian bakteriofagia ei ole vielä kehitetty. Nykyiset bakteriofagit ovat voimattomia itse klamydiaa vastaan, mutta ne auttavat tehokkaasti torjumaan sekundaarista infektiota ja dysbakterioosia, jotka usein johtuvat antibioottihoidon virheellisestä määräämisestä.
Mutta entä muut bakteriofageilla hoidettavat sairaudet? Tällaisia sairauksia on monia, eikä niitä kaikkia voida käsitellä yhdessä artikkelissa. Siksi tarkastelemme vain suosituimpia ja epätavallisimpia tapauksia, joissa bakteerien "tappajia" käytetään.
Angina pectoriksen hoito bakteriofageilla. Jos emme ota huomioon viruksia, yleisin primaarisen angina pectoriksen aiheuttaja on streptokokit (nimittäin hemolyyttinen streptokokki). Tässä tapauksessa streptokokkibakteriofagin vaikutus on suuntaa antava.
Ohjeiden mukaan streptokokkibakteriofagia voidaan lapsen iästä riippuen määrätä 5–20 ml:n annoksella suun kautta otettavana. Jos lääkettä käytetään peräruiskeena, annos on 5–10–40 ml. Yli 8-vuotiaille lapsille ja aikuisille määrätään 20–30 ml bakteriofagia suun kautta, 30–40 ml peräsuoleen. Hoidon kesto on 1–3 viikkoa.
Tonsilliitin tapauksessa lääkettä käytetään myös kurlausta varten tai se voidaan tiputtaa nenään.
Toissijaisten sairauksien osalta useimmissa tapauksissa Staphylococcus aureuksen (kultainen stafylokokki) vaikutus tuntuu, mikä aiheuttaa märkivää nielurisatulehdusta. Stafylokokin hoito kurkussa suoritetaan Staphylococcus-bakteriofagilla, jonka käyttötapa ja annokset ovat samanlaisia kuin stareptokokin.
Harvemmin sekundaarisen tonsilliitin voivat aiheuttaa muut taudinaiheuttajat, kuten Klebsiella pneumoniae tai Pseudomonas aeruginosa. Tai streptokokki- tai stafylokokki-infektion yhteydessä liittyy muitakin taudinaiheuttajia. Tässä tapauksessa määrätään moniarvoisia ja kompleksisia bakteriofageja, kuten Sextaphage. Ja joissakin tapauksissa lääkärit mieluummin hoitavat useita tarkasti kohdennettuja lääkkeitä tunnistettujen taudinaiheuttajien perusteella.
Toinen kurkkuongelma, mutta tyypillinen lapsille, on kitarisojen tulehdus ja suureneminen (adenoiditti). Taudin aiheuttajat ovat useimmiten streptokokit, harvemmin stafylokokit ja muut bakteerit. Kitarisojen antibioottihoito ei useimmissa tapauksissa ole perusteltua, koska ne tappavat suun hyödyllisen mikroflooran, mitä ei voida sanoa bakteriofagihoidosta. Voit käyttää sekä stafylokokki- että streptokokkibakteriofageja sekä monimutkaisia lääkkeitä, jotka ovat tehokkaita korva-, nenä- ja kurkkutautien hoidossa.
Muuten, monet lääkärit uskovat, että monien korvan, kurkun ja nenän tulehdussairauksien syynä on suuontelon dysbakterioosi. Mutta koska kaikki kehossamme on yhteydessä toisiinsa, se ei rajoitu tähän. Lääkäreiden mukaan kurkun mikroflooran häiriintyminen liittyy läheisesti suoliston dysbakterioosiin, mikä tarkoittaa, että suoliston hoitaminen voi estää monia hengitystiesairauksia ja kitarisojen tulehduksia.
Edellä esitetyn perusteella ei ole enää yllättävää, että lääkärit määräävät suoliston dysbakterioosin hoitoon kitarisojen bakteriofageja. Ja se toimii. Dysbakterioosiin lääkkeitä määrätään tunnistetun patogeenisen mikroflooran mukaan. Hyviä tuloksia tässä suhteessa antaa monimutkainen lääke Intesti-bakteriofagi, joka on tarkoitettu ruoansulatuskanavan sairauksien hoitoon. Kitarisojen tulehduksen yhteydessä voidaan määrätä muita lääkkeitä, jotka torjuvat sekä suoliston dysbakterioosia että kurkun tulehdusprosessin taudinaiheuttajia.
Vuotavan nenän hoito bakteriofageilla. On tärkeää ymmärtää, että vuotava nenä voi olla virusperäistä, allergista tai bakteeriperäistä, joten ei ole yllättävää nähdä tätä oiretta erilaisissa patologioissa. Bakteriofagien käyttö on perusteltua, jos tautiin liittyy bakteeri-infektio, esimerkiksi poskiontelotulehduksessa, rinosinuiitissa ja poskiontelotulehduksessa. Joka tapauksessa taudinaiheuttajan analyysi on tarpeen, koska se, että useimmissa tapauksissa taudin aiheuttaja on streptokokki-infektio, ei tarkoita, että muut bakteerityypit tulisi jättää syrjään. Näitä voivat olla stafylokokit, samoin kuin moraxella, hemofiilinen basilli jne.
Streptokokit ja stafylokokit ovat melko yleisiä poskiontelotulehduksen aiheuttajia; monimutkaisissa tapauksissa poskionteloista voi löytyä myös Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella ja muita patogeenisia ja opportunistisia mikro-organismeja. Tässä tapauksessa poskiontelotulehdusta hoidettaessa bakteriofageilla on tarkoituksenmukaisempaa määrätä monimutkaisia lääkkeitä, jotka tehoavat useisiin taudinaiheuttajiin samanaikaisesti. Jos tällaista lääkettä ei voida valita, määrätään useita tarkasti kohdennettuja lääkkeitä.
ENT-elinten sairauksiin, mukaan lukien poskiontelotulehdus, bakteriofageja käytetään sisäisesti ja ulkoisesti (nenän tiputtaminen ja huuhtelu).
Hengitystiesairauksien, kuten keuhkoputkentulehduksen, keuhkokuumeen jne., hoito bakteriofageilla on yhtä suosittua kuin korva-, nenä- ja kurkkutautien hoito. Keuhkoputkentulehdus on sairaus, jonka aiheuttajina voivat olla sekä virukset että bakteerit. Bakteriofagien käyttö on perusteltua vain jälkimmäisessä tapauksessa, koska ne eivät tehoa viruksiin. Yleisiä keuhkoputkentulehduksen aiheuttajia ovat streptokokit ja stafylokokit, Klebsiella ja Pseudomonas aeruginosa. Jos aiheuttaja on vain yksi, kannattaa turvautua hoitoon tarkasti kohdennetulla lääkkeellä, joka tehoaa tunnistettuihin bakteereihin. Muussa tapauksessa voit turvautua monimutkaisten bakteriofagien apuun.
Useimmissa tapauksissa keuhkokuume on seurausta streptokokin ja Klebsiella pneumoniaen pääsystä elimistöön, joita vastaan streptokokkibakteriofagi ja polyvalenttinen Klebsiella-bakteriofagi ovat aktiivisia. Mutta muiden bakteerien vaikutusta ei voida sulkea pois, varsinkin jos keuhkokuume diagnosoidaan keuhkoputkentulehduksen, henkitorventulehduksen tai muiden sairauksien komplikaationa. Tässä tapauksessa keuhkokuumetta hoidetaan monimutkaisilla bakteriofageilla tai tarkasti kohdennettujen lääkkeiden yhdistelmällä.
Virtsatiesairauksien hoito. Suosituimpia näistä ovat kystiitti ja pyelonefriitti, miehillä myös eturauhastulehdus. Kystiitti on sairaus, jonka patogeenien runsaus on yksinkertaisesti hämmästyttävä. Bakteriofageilla voidaan kuitenkin hoitaa koko bakteeri-infektioiden kirjoa (paitsi epätyypilliset muodot, esimerkiksi klamydia). Patogeenien luettelo löytyy kystiitin hoitoon käytettävän Bacteriophage complex liquid -lääkkeen koostumuksesta. Sitä suositellaan määrättäväksi sekabakteeriseen mikrobiflooraan. Jos se ei sisällä enterokokkeja, voidaan turvautua muihin kompleksilääkkeisiin. Yksityyppisen mikrobiflooran kanssa, joka on harvinaisempaa, kapea-alaiset lääkkeet riittävät.
Pyelonefriitillä ei ole spesifistä taudinaiheuttajaa. Usein taudin aiheuttaja on E. coli ja erilaiset kokki-infektiot. Pyelonefriitin hoitoon E. colin bakteriofageilla voidaan käyttää tarkasti kohdennettuja lääkkeitä, kuten Bacteriophage colia ja E. coli-proteusta. Jos bakteereista havaitaan muita tartuntatauteja aiheuttavia taudinaiheuttajia, on tarpeen ottaa monimutkaisia lääkkeitä.
Kiinnostavaa on myös bakteeriperäisen prostatiitin hoito bakteriofageilla, jonka useimmissa tapauksissa aiheuttaa 2 tai 3 patogeenia listalta: E. coli ja Pseudomonas aeruginosa, streptokokit, Klebsiella, sekä Trichomonas, Chlamydia, gonokokit ja muut patogeeniset mikrobit. Prostatiitin hoidossa tehokkaampia ovat monimutkaiset lääkkeet, jotka monissa "kirjavan" mikrobiston tapauksissa määrätään yhdessä antibioottien kanssa. Hoitojakso on tässä tapauksessa lyhyt - 7-10 päivää, ja paranemista havaitaan jo 3-4. päivänä.
Urogenitaalisten infektioiden hoidossa bakteriofageja voidaan antaa suun kautta, peräsuolen kautta ja paikallisesti huuhteluun ja huuhteluun. Joissakin tapauksissa lääkettä annetaan jopa suonensisäisesti.
Pernaruttoa, tartuntatautina, hoidetaan yleensä antibiooteilla ja immunoglobuliineilla, mutta pian tämä on mahdollista tehdä bakteriofagilla. Tässä auttaa valtava (virusstandardeihin verrattuna) hännällinen bakteriofagi Tsamsa, joka provosoi Bacillus anthracis -bakteerin (pernaruton aiheuttaja) ja sen sukulaisten itsetuhon, mikä puolestaan provosoi myrkyllisten infektioiden kehittymistä ihmisillä. Lääke on vielä kehitysvaiheessa, mutta voimme toivoa, että taudin turvallinen hoito on aivan nurkan takana.
Ei-bakteeristen patologioiden hoito. Psoriaasia pidetään ei-tarttuvana tautina, joten bakteriofagien käyttö tässä tapauksessa tuntuu enemmän kuin oudolta. Taudin syytä ei tiedetä tarkasti, mutta psoriaattisten plakkien ilmestymisen ja ohutsuolen kolonisaation välillä on havaittu jonkinlainen yhteys suurella määrällä bakteereja. Psoriaasin hoito bakteriofageilla ei tarkoita plakkien pesemistä liuoksella, vaan ohutsuolen liiallisen bakteerikasvun oireyhtymän (SIBO) hoitoa, joka tehoaa kussakin yksittäistapauksessa virusperäisillä antibakteerisilla lääkkeillä (havaituista bakteereista riippuen). Tässä tapauksessa potilaiden tila paranee merkittävästi ja remissioaika pitenee huomattavasti.
Sammas eli kandidiaasi on sienitauti. Voivatko bakteriofagit todella olla hyödyllisiä myös tässä? Tutkijat ovat havainneet, että kandidiaasin eli sienimikroflooran kasvun kehittymisen provosoivat stafylokokit. Ja stafylokokkeja vastaan tehokkaiden bakteriofagien (mukaan lukien monimutkaiset lääkkeet tai hoito-ohjelmat) käytön aikana erilaisten sairauksien hoidossa havaittiin samanaikaisesti Candida-sienten "populaation" voimakas väheneminen.
Sammashoidon suorittaminen stafylokokkibakteriofagilla kokeissa johti kandidiaasin kliinisten oireiden katoamiseen jopa tapauksissa, joissa stafylokokki-infektion merkkejä ei ollut.
Sammasinfektion hoitoon on kehitetty erityinen stafylokokkifaagiin perustuva lääke, jonka avulla tautia voidaan torjua ilman sienilääkkeitä. Sitä määrätään 2–3 kertaa päivässä 4–7 päivän ajan.
Kuten lähemmin tarkasteltuna näemme, bakteriofagit voivat olla hyödyllisiä jopa tapauksissa, joista ihmiset eivät vielä ole tietoisia. Jostain syystä antibiooteilla ei ole tällaista etua. Esimerkiksi stafylokokkeja vastaan suunnatut antibiootit todennäköisemmin provosoivat kandidiaasin, joka häiritsee elimistön bakteeritasapainoa, kuin parantavat tätä tautia. Joten ehkä kannattaa tarkastella lähemmin bakteriofageja, jotka monella tapaa ovat hyödyllisempiä ja turvallisempia kuin muut antibakteeriset aineet?
Eikö bakteriofageilla hoito ole vaarallista?
Tämä kysymys huolestuttaa monia lukijoita, jotka ovat ensimmäistä kertaa kohdanneet uuden, epätavallisen lääketyypin. Loppujen lopuksi olemme tottuneet pitämään viruksia vihamielisinä, aiheuttaen ihmisille erilaisia sairauksia, myös hengenvaarallisia (esimerkiksi sama HIV). Ja on jotenkin pelottavaa päästää viruspartikkeleita kehoonsa, ainakin pelosta, että ne voivat mutatoitua, eikä tiedetä, miten kaikki tämä lopulta päättyy.
Itse asiassa vaaraa ei ole. Bakteriofagit vaikuttavat vain bakteereihin, eivät kehon soluihin, joilla on täysin erilainen rakenne. Ja niiden vaikutus bakteereihin on ehdottoman valikoiva. Vaikka virus mutatoituisi, pahinta, mitä voi tapahtua, on bakteerisoluun tunkeutumisen kyvyn menetys, eli bakteriofagi menettää tehonsa. 2–3 päivän kuluttua tällainen virioni yksinkertaisesti kuolee aiheuttamatta haittaa kenellekään.
Mutta ehkä meidän ei pitäisi ottaa riskejä ja suosia tuhat kertaa testattuja antibiootteja? Muistetaan, että ensimmäinen antibiootti (penisilliini) kuvattiin 12 vuotta bakteriofagien käytön aloittamisen jälkeen. Eli ennen antibioottien aktiivisen tuotannon alkamista ihmisiä hoidettiin bakteriofageilla.
Valitettavasti jossain vaiheessa tehokkaiden bakteriofagien kehitys keskeytettiin, ja antibiootit nousivat etualalle, joiden hoitojakso osoittautui kaksi tai useampi kertaa lyhyemmäksi kuin faageilla. Todennäköisesti antibioottien vaikutuksen nopeus lahjoi tiedemiehiä, joten niiden kielteinen vaikutus ihmiskehoon hiipui taustalle.
Toisin kuin antibiootit, bakteriofageilla ei käytännössä ole vasta-aiheita. Lääkkeiden käyttöohjeissa mainitaan vain bakteriofagien vaikuttavien aineiden tai lisäaineiden intoleranssi, mikä on erittäin harvinaista. Virusperäisillä antibakteerisilla lääkkeillä ei ole havaittu sivuvaikutuksia. Loppujen lopuksi niillä ei ole vaikutusta ihmiskehoon, mitä ei voida sanoa sen sisällä olevista bakteereista.
Bakteriofagien tärkeä positiivinen ominaisuus on, että ne eivät vaikuta haitallisesti elimistön hyödylliseen sisäiseen mikroflooraan. Bakteriofagit, toisin kuin antibiootit, toimivat erittäin selektiivisesti, joten terveydellemme tärkeät bakteerit eivät ole uhattuina. Tämä tarkoittaa, että ei ole tarvetta käyttää rahaa kalliisiin probiootteihin, joita määrätään rinnakkain antibioottien kanssa.
Bakteriofagien haittapuolena on taudinaiheuttajan pakollinen analysointi, joka vie paljon aikaa. Tällaisissa tapauksissa lääkärit määräävät mieluummin laajakirjoisia antibiootteja, erityisesti yleisten tartuntatautien yhteydessä. Tämä ei ole mahdollista bakteriofageilla. Jopa monimutkaisten lääkkeiden tapauksessa tarvitaan tietoa taudinaiheuttajasta. Nämä lääkkeet on suunniteltu enemmän potilaiden hoitoon, joiden elimistössä havaitaan useita bakteeripatogeenejä, ei yhtä.
Tilastojen mukaan bakteriofagihoidon seuraukset ovat vain positiivisia. Virukset selviytyvät tehtävästään huomattavan hyvin, ilman että niillä on kielteisiä vaikutuksia kehon elimiin ja järjestelmiin, joita usein näemme antibioottihoidon jälkeen.
Bakteriofagien aiheuttamista komplikaatioista ei ole tietoa. Taudin pahenemista tai infektion leviämistä koskevia komplikaatioita voidaan havaita vain, jos taudinaiheuttajaa ei ole analysoitu eikä sen herkkyyttä bakteriofageille ole määritetty. Mutta havaitsemme samanlaisen tilanteen tehottomien antibioottien määräämisen yhteydessä. Tätä ei siis voida pitää bakteriofagien haittana.
Kyllä, jotkut bakteriofagit, kuten kapeakirjoiset antibiootit, tehoavat vain yhteen bakteerityyppiin, mutta jos ne määrätään resistenssitestin jälkeen, hoitotulos on positiivinen. Lisäksi bakteerit kehittävät resistenssin bakteriofageille paljon hitaammin kuin antibiooteille.
Bakteriofageja voidaan siis pitää paitsi tehokkaana, myös melko turvallisena vaihtoehtona antibiooteille. Ei ole syyttä, että uusien faagipohjaisten lääkkeiden aktiivinen kehitys on viime aikoina jatkunut. Bakteriofageja kokeillaan paitsi bakteeri-, myös sieni- ja ei-tarttuvien sairauksien hoidossa, joiden aiheuttajana on sama infektio, joka piileskelee paikassa, josta sitä ei etsitä.
On täysin mahdollista, että pian koittaa aika, jolloin ihmisten turvallisuus lääkehoidon aikana nousee etusijalle ja bakteriofagihoito työntää antibioottihoitoa sinne, missä sen käyttö ei ole välttämätöntä. Ja vaikeissa tapauksissa antibioottihoito saa uskollisen ja luotettavan avustajan bakteeri-infektion torjunnassa bakteriofagien henkilössä.