Avonyeks

Avonex - yksi huumeiden, jota käytetään hoidettaessa monimutkainen, etenevä sairaus - multippeliskleroosi. MS pidetään vaikeasti valvottuja patologian hermoston joka kehittyy vuotiaita 15 ja 45-vuotiaita tai vanhempia. Tuhoaminen myeliinituppea provosoi lukuisia neurologisia komplikaatioita, toiminnalliset häiriöt. Nykyisin tauti käsitellään kattavasti hoitoalueella sisältävät lääkkeet auttaa pysäyttää jaksot pahenemista, lääkkeitä, jotka hidastavat kehitystä ja sairauden etenemisen. Ryhmä patogeenisten muuttaminen lääkkeiden multippeliskleroosi (PTIRS) sisältää Avonex - tehokas immunomodulaattori, jotka kykenevät lisäämään solujen vuorovaikutuksen aktivoimaan immuunijärjestelmän, hermoja suojaavan vaikutuksen, vähentämään vakavuutta sairauden oireita. Monissa maissa, Avonex pidetään yhtenä tehokkaimmista keinoista ja mukana monimutkainen niin sanottu kultainen standardi estolääkityksen MS.

Viitteitä Avonex

Kruevell kuvaili ensimmäisiä kliinisiä ilmenemismuotoja, jotka koskivat myelininvyön eheyden rikkomista XIX vuosisadan alussa. Siitä lähtien on kulunut paljon aikaa, mutta taudin etiologiaa ei ole selvitetty, joten valitettavasti ei ole todellista tehokasta hoitoa multippeliskleroosille. Kuitenkin MS: tä tutkitaan, syntyy uusia lääkkeitä ja tekniikoita, joiden pääasiallinen tehtävä on paitsi oireiden väheneminen myös patologisen prosessin hidastuminen ja pahenemisen estäminen. Avonexia (interferoni beeta-1a) pidetään yhtenä tehokkaimmista lääkkeistä, jotka sisältyvät PTIRS: n terapeuttiseen kompleksiin - lääkkeisiin, jotka muuttavat MS: n kulkua. Avonexin käyttöaiheet:

• Keskushermoston demyelinisoiva patologia, toistuva
• Multifokaalinen multippeliskleroosi, progressiivinen toistuva luonne - PRRS, jolloin neurologisten oireiden voimakkuus lisääntyy pahentumisilla
• RRRS - relapsoiva-remitting multippeliskleroosi, jossa on pahenemisvaiheita ja remission jaksot
• VBRS on toistuva progressiivinen multippeliskleroosi ja neurologisten oireiden, pahenemisten ja relapsien
• Ensisijainen progressiivinen MS, jossa oireet lisääntyvät ilman ilmeisiä stabilisaatio- ja remissiojaksoja

Avonexin käyttöä koskevat ohjeet ovat pääsääntöisesti vähintään kaksi taudin alkamisesta kolmen viimeisen vuoden aikana. Kuitenkin monet lääkärit uskovat, että lääkkeen nimeäminen MS: n ensimmäisten kliinisten oireiden ajalta voi merkittävästi hidastaa patologian etenemistä. Lisäksi aikaisemmin Avonexia ei ole määrätty taudin progressiivisille muodoille, uskomalla, että sillä ei olisi haluttua vaikutusta. Tutkimukset viime vuosikymmenen ovat osoittaneet päinvastaisiin tuloksiin, yleisesti hyväksyttyjä kansainvälisiä indikaattori heikkenemisen potilaan - MSFC ottaen Avonex on laskenut lähes 40%, ja vähensi pahenemisvaiheita aktiivisuuden koko prosessia. Siksi interferoni beeta-1a: lla ei ole pelkästään ehkäisevää vaikutusta, vaan sillä on myös melko hyvä terapeuttinen vaikutus lähes kaikissa multippeliskleroosimuodoissa.

Avonexia voidaan käyttää immuunimodulaattorina, antiproliferatiivisena, antiviraalisena lääkkeenä muille sairauksille, ja se on tehokas kaikkien myelinrakenteiden tuhoamien tulehdusprosessien torjumisessa.

Julkaisumuoto

Avonexia käytetään lihakseen intramuskulaariseen injektiona.

Form release - lyofilisoida interferoni-beeta-1a, joka saadaan munasarjojen soluista, jotka on erityisesti kasvatettu hamstereista. Eläinsolujen DNA: ssa injektoidaan ihmisen interferonigeeni, jolloin saadaan glykosyloitu polyaminohappopolypeptidi. Kaikki 166 aminohappoa, jotka tulevat Avonexiin, kohdistetaan sekvenssiin, joka vastaa ihmisen interferonin polypeptidiketjua.

Avonex on lyofysoitu jauhe ilmatiiviisti suljetuissa pulloissa, johon kuuluvat seuraavat komponentit:

• Interferoni beeta-1a
• Seerumialbumiini - seerumialbumiini
• Natriumfosfaattimonohydraatti
• Dinatriumfosfaatti - kaksiemäksinen natriumfosfaatti
• Natriumkloori

Lääkkeen vapautumisen muoto edellyttää sen laimennusta, joten pakkaukseen tulisi sisällyttää injektionesteisiin käytettävää vettä erikoislasi-ruiskuissa. Jauhe on injektiopulloissa laitteen kanssa, joka auttaa valmistamaan lääkettä (Bio-Set) tarkkailemalla steriilejä olosuhteita. Myös valmistaja sijoittaa kertakäyttöruiskuja injektiota varten. Paketti sisältää 4 täydellistä sarjaa:

• Bio-Set-lasipulloja
• Liuotin ruiskuissa
• neula
• Muoviset laatat

[1], [2]

Farmakodynamiikka

Koska etiopatogeneesi, multippeliskleroosin patofysiologiaa ei ymmärretä hyvin, luotettavia tietoja Avonexin farmakodynamiikasta ei ole. On vain joitain teoksia, joissa on kuvattu huumeiden mahdollinen vaikutus demyelinaatioon, interferoni beeta-la: n virusvaikutusta on tutkittu yksityiskohtaisemmin. Muutamissa erikoistuneissa lääketieteellisissä julkaisuissa julkaistuissa tutkimuksissa on todettu tilastollisesti, että Avonex aktiivisena sytokiininä kykenee vaikuttamaan tärkeimpiin immuuniprosesseihin ja merkittävästi hidastamaan multippeliskleroosin etenemistä.

Avonex kuuluu sytokiini-immunomodulaattorien ryhmään - aineet, jotka säätelevät solujen vuorovaikutusta, aktivoivat suojaavia ominaisuuksia ja estävät patologisia prosesseja.

Avonex-lääkkeen farmakodynamiikka johtuu beeta-interferonin laajasta spektristä interinsulaarisen vuorovaikutuksen välittäjänä, immunomodulaattorina ja antiviraalisena lääkeaineena. Interferoni on aine, jota monimutkaiset rakenteet tuottavat, eukaryoottiset solut, jotka kestävät monia patogeenisiä biologisia tekijöitä, mukaan lukien virukset. Interferoni beeta-1a: n erityispiirteisyys, kuten muutkin sytokiinit, on se, että sitä tuotetaan ruumiin pyynnöstä, sitä ei kerrosteta eikä se voi pysyä verenkiertoon pitkään. Tämä aine ohjataan kohdesoluihin, joilla on paikalliset vaikutukset niihin, kataboloitunut interferoni erittyy munuaisten ja maksan kautta. Avonex beta-interferonina on rekombinanttinen, hybridivariantti proteiinirakenteessa, jolla on voimakas antiviraalinen ja kasvaimen vastainen vaikutus.

Avonexin farmakodynamiikka perustuu sen kykyyn syntetisoida eri soluissa, mukaan lukien mononukleaariset fagosyytit (makrofagit) ja fibroblastit.

 Interferoni beeta-1a sisältää ainutlaatuisen hiilivetykomponentin, itse interferoni esiintyy glykoitetussa muodossa. Glykaatio on sellaisten aineiden kykyä, jotka sisältävät pienen määrän glukoosia, sitoutumaan toisiinsa ilman entsyymien osallistumista. Siten proteiiniliglylaation ominaisuus takaa niiden stabiilisuuden ja aktiivisen toiminnan jakautumisen ja eliminaation puoliintumisajan aikana.

Avonex voi sitoutua solun reseptoreihin ja aiheuttaa useita normalisoi solunsisäisen toimia, jotka johtavat markkereiden ekspressio Geeniekspressiomallien, histocompatibility complex, ja tämä prosessi voi kestää jopa 7 päivä kerta lihakseen.

Avonexin nimittäminen ja käyttö vuodessa osoittaa huomattavaa vähenemistä relapsien ja pahenemisten määrässä, keskimäärin 30-35%. Lisäksi lääke voi hidastaa ja viivästyttää neurologisten oireiden ilmaantumista, mikä johtaa vammaisuuteen.

[3]

Farmakokinetiikkaa

Aivan kuten farmakodynamiikan, Avonexin farmakokinetiikkaa ei ole täysin tutkittu, koska monien multippeliskleroosin etiologiset ja patogeeniset tekijät ovat edelleen selvittämättömiä. Kuitenkin kaikki kineettiset prosessit - absorptio, jakautuminen ja erittyminen (aineenvaihdunta ja erittyminen) säännöllisyyden seuranta suoritetaan jatkuvasti. Tällaisten tutkimusten tarkoituksena on selventää lääkkeen antiproliferatiivisen ja antiviraalisen aktiivisuuden astetta.

Avonexin valmistajan virallisesti esittämät tulokset:

• Avonexin huipun viruslääkettä on havaittu - 5 tuntia ensimmäisen annoksen intramuskulaarisen injektion jälkeen
• Lääkkeen antiviraalinen vaikutus kestää noin 15 tuntia antamisen jälkeen
• Puoliintumisaika (T _1/2 ) - jopa 10 tuntia
• Imeytymisaste, biologinen hyötyosuus (F) - noin 40%

Jos ajatellaan, että interferonibeeta-1a toiminta on tutkittu vain potilailla, joiden aaltomaisesti MS-taudin muotoon, on selvää, että uusin tieto positiivisesta dynamiikkaan potilaiden hoitoon ohjattujen (ensisijainen etenevä MS) ja SPMS (sekundäärinen progressiivinen multippeliskleroosi) voi tulla koskevia yksityiskohtaisempia tutkimukset Avonexin tehosta ja sen farmakokineettisten parametrien spesifisyydestä.

Vakiotutkimusten osalta lääkäreiden valvonnassa oli kaksi ryhmää - tutkimus ja valvonta, jossa plaseboryhmä (plasebo) nimettiin. Kaikilla potilailla diagnosoitiin neurologisten oireiden etenemistä ja elämänlaadun heikkenemistä, arviointi suoritettiin Kaplan-Mayerin menetelmällä. Avonexin sijaan normaalin hoidon ja lumelääkettä saaneen ryhmän väheneminen oli 35%. Interferoni beeta-1a: n saaneilla potilailla eteneminen hidastui, eikä luku ollut korkeampi kuin 22%.

Lääkeaineen biologinen hyötyosuus ja sen kyky syntetisoida riittävästi kohdesoluissa voivat vähentää pahenemisvaiheiden ja relapsien esiintymistiheyttä edellyttäen, että Avonex otetaan vähintään yhden vuoden ajan.

[4]

Annostus ja antotapa

Avonexin levitysmenetelmää ja annostusta määrää lääkäri riippuen taudin muodosta, oireiden vakavuudesta keskushermoston puolelta ja potilaan iästä. Yleiset standardit interferoni beeta-1a: n määrittämiselle ovat seuraavat:

• Avonexia annetaan lihaksensisäisenä injektiona
• Avonexin tavanomainen annos on 6 miljoonaa IU (30 μg) tai 1 millilitra liuotettua lyofilisaattia 
• Moninkertaisuus sisäänpääsyyn - 1 kerran viikossa. Lääkeannoksen spesifinen päivä ja aika määritetään, jota ei tule muuttaa
• Injektiokohdan paikka (lihas) muuttuu viikoittain paikallisten sivuvaikutusten välttämiseksi (hyperemia, palaminen)
• Injektioita tehdään lääkärin tai potilaan toimesta, edellyttäen, että hoitava lääkäri tarvitsee tarvittavat taidot ja lupa
• Avonex-hoidon kulku voi vaihdella, se määritetään yksilöllisesti perustuen mahdollisiin reaktioihin ja vahvistamiseen tai näkyvän positiivisen dynamiikan puuttumiseen

Miten valmistetaan injektio Avonexille?

1. Ensimmäinen vaihe on ratkaisun valmistelu. Se on valmistettava ennen injektiota, ei aikaisemmin. Yhden käden pitää pitää laite Bio-Set, ruuvaa ja irrota korkki
2. Älä kosketa pullon aukkoa, poista kärki ruiskusta
3. Bio-Set-pullo asetetaan pystyasentoon pöydälle
4. Pullo yhdistetään ruiskulla
5. Ruiskun kanyyli ruuvataan myötäpäivään Bio-Set-laitteeseen
6. Pohja pidetään ruiskussa ja terävä liike syötetään alaspäin niin, että sen kärki on täysin piilossa. Samanaikaisesti kuuluu ominaisklikkaus, joka osoittaa valmistelutoimien oikeellisuuden
7. Männän painaminen liuotin lisätään injektiopulloon, ruiskua ei poisteta
8. Pulloa, jossa on jauhe ja liuotin, on kierrettävä hidasliikkeillä täydellisen homogeenisen aineen yhdistelmän kanssa. Kiinnitä huomiota - pulloa ei voida ravistaa
9. Vedä ilmaa pullosta työnnä ruiskun mäntä pysähtymättä
10. Ruiskua kierretään 180 °: n läpi irrottamatta injektiopulloa
11. Vedä hitaasti mäntää ylös ruiskuun, soita lääke oikeaan määrään
12. Pakkaus neulasta poistetaan siten, että korkki pysyy paikallaan
13. Ruisku on erotettu Bio-Setistä kääntämällä sitä varovasti myötäpäivään
14. Ruiskuun laitetaan neula. Laita se erikoispakkaukseen, joka sisältyy lääkepakkaukseen
15. Suorita pistos normaalilla tavalla - injektiokohdan esikäsittely
16. Avonexia annetaan mahdollisimman hitaasti, mikä minimoi epämiellyttävät tuntemukset

Erityiset suositukset, jotka koskevat Avonexin käyttötapaa ja annoksia:

• Älä käytä muita aineita jauheliuosta toimitetun liuottimen lisäksi
• Injektioruiskun ja Bio-Setin kytkeminen, sinun on odotettava ominaisäänen napsauttamista
• Anna liuotin pulloon hitaasti välttääksesi vaahtoamisen
• Liuos valmistettaessa kiinnitä huomiota pullon koskemattomuuteen, tuotteen läpinäkyvyyteen (sen ei pitäisi olla samea). Hyväksymme heikko kellertävä varjo, kaikkia muita liuoksen värisiä tai hiukkasia pidetään hyväksymättöminä
• Liuos on tarkoitettu kertakäyttöön, jos se jää injektoinnin jälkeen, se hävitetään ja sitä ei käytetä uudelleen

[7]

Käyttö Avonex raskauden aikana

Raskauden aikana lääkkeiden nimeäminen on riski. Raskauden aikana esiintyvää multippeliskleroosia diagnosoidaan äärimmäisen harvoin, sen sijaan se havaitaan ennen konstruointia ja periaatteessa ei ole kategorinen vasta-aihe vauvan käyttäytymiseen. Lisäksi joidenkin eurooppalaisten gynekologien mukaan raskaus voi hidastaa patologian kehittymistä ja vähentää oireiden vakavuutta hermojärjestelmästä. Naisia 12 maasta osallistui yli 2 vuoden kestäneeseen tutkimukseen - ennen synnytystä ja sen jälkeen. Uudelleenihmisnopeus väheni 40 prosentissa äiteistä, etenkin viimeinen raskauskolodiumi oli suotuisa. Avonexin tutkimuksia raskauden aikana ei ole tehty nimenomaan, mutta sitä on harvoin määrätty, kun muilla lääkkeillä ei ole haluttua vaikutusta. Avonexin luopuminen raskauden aikana liittyy periaatteessa kaikkien interferonien farmakologisiin ominaisuuksiin. Vaikka tietoa komplikaatioista ottamisen jälkeen, interferoni beeta-1a: n myrkyllisyys raskauden aikana ei ole, uskotaan, että se voi aiheuttaa spontaanin keskenmenon. Tiedot saatiin koeajan suorittamisen jälkeen riesus-apinoiden hedelmällisyyden tutkimiseksi. Vastaanottaminen interferoni aiheutti eläimille anovulatorisilla toiminnan kautta sisäsynnyttimet, jos ei keskenmenon raskauden aikana etenee normaalisti, eikä viitteitä teratogeenisuudesta paljastui.

Joka tapauksessa Avoneksen huonosti ymmärretty farmakokinetiikka perinataalikuukauden aikana ja synnytyksen jälkeen tekee lääkäreistä kieltäytyvän määräämästä lääkettä MS: lle raskaana oleville naisille. Jos Avonex annetaan naisille, jotka ovat raskauden ikäisiä, ne näyttävät rinnakkain käyttävän ehkäisyvälineitä välttääkseen kaikenlaisia riskejä. Ei myöskään ole tarkkoja tietoja interferoni beeta-1a: n kyvystä tulla äidinmaitoon, mutta turvallisuussyistä sitä ei voida injektoida koko imetyksen aikana. Interferoni-hoitomuoto - lapsi siirretään keinotekoiseen ravitsemukseen ja äiti saa asianmukaista hoitoa Avonexilla.

Vasta

Kuten monien muiden interferonivalmisteiden yhteydessä, on vasta-aiheita Avonexin käytön yhteydessä. Huolimatta biologisesta hyötyosuudesta ja ilmeisestä luonnollisuudesta, Avonex ei ole turvallinen, se johtuu sen toiminnasta ja polyfunktionaalisesta toiminnasta.

Vasta-aiheet Avonexin käyttöön:

• Vaikea kardiovaskulaarinen patologia
• Angina pectoris
• Pysyvä rytmihäiriö
• Maksasairauksien paheneminen
• Munuaispatologia
• Sydäninfarkti ja aivohalvaus
• Ei-parantava epilepsia
• Hematopoiesisjärjestelmän patologia
• Heikentynyt maksakirroosi
• hepatomegalia
• Krooninen hepatiitti hoidon aikana immunosuppressantteja
• Raskaus ja imetys
• Varovaisuutta kilpirauhashäiriöissä
• Yksittäinen intoleranssi rekombinantti-interferoneille, albumiinit
• Depressiiviset valtiot, joilla on itsemurha-asenteita
• Alle 16-vuotiaat lapset

Lisäksi, monet lääkärit uskovat, vasta etenevä MS-taudin muodon, vaikka nyt monet asiantuntijat ovat menestyksellisesti käytetty Avonex- hoidossa SPMS (sekundäärinen progressiivinen muoto), ja ohjattujen (ensisijainen progressiivinen muoto).
 

[5]

Sivuvaikutukset Avonex

Avonexin aiheuttamina haittavaikutuksina on tarpeen mainita tyypilliset influenssan kaltaiset oireet. Tätä pidetään lähes välttämättömänä riittävän komplikaationa kaikkien interferonien käyttöönotossa, ja se selitetään immuunijärjestelmän ensisijaisella vasteella minkä tahansa proteiini-aineen käyttöön. Ensisijaiset oireet voivat olla:

• Myalgia (lihaskipu)
• vilunväristykset
• päänsärky
• Väliaikaiset kouristukset
• pahoinvointi
• Hyperthermia jopa 38-39 astetta
• Yleinen heikkous, väsymys
• Väliaikainen paresis, halvaus (harvoin)

Siten tila ominaisuus hoidon alusta Avonexia, kun keho mukautuu lääkkeen, oireet vähenevät, se kestää yhden viikon 14 päivä. Lisäksi sivuvaikutukset Avonex voi ilmetä muodossa ohimenevä neurologisia komplikaatioita koko hoitojakso - määräajoin lihaskouristuksia, menetyksen tunne tai väliaikainen halvaantuminen funktionaalisen tyyppisiä pidetään hyväksyttävinä, jos ei liity tyypillisiä oireita pahenemista. Tarkista ja erottaa sivuvaikutus pahenemisen yksinkertaisen ensimmäisen ilmenee pian annostelun jälkeen ja haalistuu päivällä.

Avonexin sivuvaikutukset voivat esiintyä melkein kaikissa järjestelmissä ja elimissä, koska se vaikuttaa kehoon järjestelmällisesti. Näitä komplikaatioita pidetään toissijaisina tyypillisten neurologisten ja influenssan kaltaisten vaikutusten seurauksena. Toissijaiset haittavaikutukset voivat olla:

Orgaaniset järjestelmät	Komplikaatiot, haittavaikutukset
Ihon suojukset	Kutina, hiustenlähtö, ihottuma, hikoilu, dermatiitin paheneminen tai psoriaasi
ZHKT	Pahoinvointi, oksentelu, ruokahaluttomuus, ripuli, maksan kipu, oksentelu on mahdollista
Immuunijärjestelmä	Allergiset reaktiot, anafylaksia
Sydän- ja verisuonijärjestelmä	Rytmihäiriöt, sydämen sairauksien paheneminen
Verenkiertojärjestelmän, hematopoieesi	Lymfosyyttien, verihiutaleiden, neutrofiilien, leukosyyttien väheneminen. Hematokriitin väheneminen
Hengityselimet	Hengenahdistuneisuus, ilman puutteellinen tunne, rhinorrhea
Tuki- ja liikuntaelimistö	Myalgia, nivelkipu. Lihaskouristukset. Ehkä lihasäänen väheneminen, atoni
Seksuaalinen järjestelmä	Verenvuoto, dysmenorrhea, metrorragia
Endokriininen järjestelmä	Kilpirauhasen toimintahäiriö - hypo tai kilpirauhasen liikatoiminta
CNS	Paresis, parestesia, tilapäinen halvaus. Huimaus, epipodiset kouristukset. Depressiivinen tila, migreenin kaltaiset päänsärkyä. Mielialan vaihtelut, psykoemotional lability
Paikalliset sivuvaikutukset	Punoitus pistoskohdassa, kutina, palava, harvoin - paise

Edellä mainittujen haittavaikutusten lisäksi voi olla mahdollista painon lasku tai voitto, veren koostumuksen muutos - hyperkalaemia, urean pitoisuuden nousu.

[6]

Yliannos

Avoneksin yliannostus on äärimmäisen harvinainen, jos halutaan itsenäisesti säätää hoidon kulkua potilasta. Käyttöön kaksi pulloa, tietenkin, aiheuttaa komplikaatioita, koska vaikka annettu annos ovat edelleen mahdollisia sivuvaikutuksia, joita pidetään hyväksyttävissä. Ensimmäisissä hälyttävissä oireissa ja vahvistetussa yliannoksessa potilas on sairaalassa suorittamaan riittävää vieroituskäsittelyä. Kun oireetiede lakkaa, tukihoito suoritetaan, Avonex voidaan jakaa uudelleen. Jos Avonexia annetaan potilaille yksin, ja sairaan henkilön läsnä neurologisia komplikaatioita - masennus, apatia, ja muut psyko-emotionaaliset häiriöt, valvoa tilaan ja lääkeannosta on sukulaisia ja läheisiin ihmisiin.

Yleensä interferoni beeta-1a: n nimeämisen jälkeen lääkäri selvittää selektiivistä työtä potilaan kanssa multippeliskleroosilla tai hänen sukulaistensa kanssa, jotka valvovat oikeaa ja oikea-aikaista hoitoa. Potilaan ja hänen perheensä tulee olla tietoisia kaikista mahdollisista sivuvaikutuksista, ensimmäisistä hyväksyttävien komplikaatioiden merkkeistä, mukaan lukien influenssan kaltaisten tilojen oireet.

Yleensä yliannostus on epätodennäköistä, koska valmistaja huolehti lääkkeen kätevimmistä muodoista ja täydellisestä sarjasta kaikkiin tarpeellisiin kohteisiin. 

[8], [9]

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Rekombinantti-interferonina Avonex on täysin yhteensopiva useiden lääkkeiden kanssa, joita käytetään multippeliskleroosin hoidossa. Avonexin ja muiden lääkkeiden vuorovaikutusta tulisi kuitenkin harkita patologian monimutkaisen kulun ja mahdollisen ennakoimattomien sivuvaikutusten varalta.

Mitä Avonex tekee:

• Kaikki glukokortikosteroidien tyypit ja muodot - hydrokortisoni, prednisoloni, deksametasoni, metyyliprednisoloni
• ACTH - adrenokortikotrooppiset hormonit - Sinakten, Depomedrol, Soludrol

Avonexia ei ole yhtä aktiivinen immunomodulaattorina yhdistettynä immunosuppressanttien - Imuranom, syklofosfamidi, mitoksantroni, mAb - monoklonaalisia vasta-aineita - se annetaan sen jälkeen, kun rata on näiden lääkkeiden joko monoterapiana.

On noudatettava varovaisuutta, kun nimeämisestä antikonvulsantit ja IFN-beeta-tuotteen (interferoni-beeta-1a), ovat myös rinnakkaisia vastaanotto Avonex ja masennuslääkkeet voivat aiheuttaa paheneminen masennusoireita, jopa itsemurhayrityksiä. Siksi beta-IFN varovaisesti annetaan potilaille, joilla on labiili psyke, ottaen huomioon komplikaatioiden riski ja potentiaalinen terapeuttinen tehokkuus.

Pitkäaikainen hoito Avonex olisi otettava huomioon kyky interferonibeeta vähentää tehokkuutta sytokromi P450-riippuvainen mono-oksygenaasi. Kaikki epilepsialääkkeet, trisykliset masennuslääkkeet (TCA), SSRI (selektiivinen serotoniinin takaisinoton estäjät), MAO: n estäjiä: n (MAO-estäjät), SSRI (selektiivinen serotoniinin takaisinoton estäjät) on tila, joka riippuu entsyymin sytokromi mono-oksygenaasi. Tällainen yhdistelmä ei anna konkreettista terapeuttista tulosta ja hoito voi olla hyödytön.

Käytännössä komplikaatioita esiintyi samanaikaisesti interferonin kanssa ja antipyreektien saanti, jotka vähentävät hoidon aloittamiseen tyypillisiä flunssan kaltaisia oireita. Jos päihteiden merkkejä ilmenee, päänsärky tehostuu, antipyreettisiä lääkkeitä suositellaan otettavaksi 12 tuntia ennen Avonex-injektiota, sitten päivä myöhemmin. Sinun tulisi myös olla mahdollisimman varovainen hoidettaessa MS-potilaita, joilla on hepatosesia missään muodossa. Avonex voi aktivoida GCS: n (glukokortikosteroidien) hepatotoksisuuden.

Yleensä, yksityiskohtainen tutkimus on vuorovaikutusta muiden lääkeaineiden kanssa Avonexiin tehty, katsotaan, että antotapa - kerran viikossa ei ole suoraa vasta käyttöön muiden lääkkeiden sisältyivät kompleksiin multippeliskleroosin hoitoon.

[10]

Varastointiolosuhteet

Interferoni beeta-1a: n säilytysolosuhteet ovat identtiset kaikkien B-luettelossa olevien peptidien varastointisääntöjen kanssa, jotka tunnetaan kaikille lääketeollisuuden työntekijöille.

Avonexin säilytysolosuhteet:

• Lyofilisaatti on säilytettävä kuivassa, pimeässä paikassa
• Valmisteen säilytyslämpötila on enintään 4 ° C edellyttäen, että Avonexia säilytetään korkeintaan 2 kuukautta
• Interferoni beeta-1a: n säilytyslämpötila pitkäaikaiselle varastoinnille (korkeintaan useita vuosia) olisi alhaisempi (-18-20 ° C)
• Valaistus, valon pääsy vaikuttaa negatiivisesti interferonijauheeseen ja ilman pääsyyn, peptidi kykenee hajoamaan. Siksi sinun on noudatettava lääkkeen maksimaalisen säilymisen sääntöjä ja avattava se välittömästi ennen injektiota
• Et voi jäädyttää valmiita ratkaisuja. Yksi Avonex-injektiopullo on tarkoitettu vain kertakäyttöön
• Liuos säilytetään yhdessä jauheen kanssa alkuperäispakkauksessa eli enintään 4 ° C: n lämpötilassa
• Avonex on tallennettu lapsille, joihin ei ole pääsyä

Avonexin varastointiolosuhteet on ilmoitettu pakkauksessa, niitä on noudatettava sääntöjen vastaisesti, jotta ne eivät häiritse valmisteen aminohapposekvenssin stabiilisuutta.

Säilyvyys

Avonexin voimassaoloaika on ilmoitettava sekä tehdaspakkauksessa että jokaisessa injektiopullossa ja vapautuspäivämäärä on vastaavasti osoitettu. Lääke on säilytetty korkeintaan kaksi vuotta, beta-IFN: n käyttö vanhentuneen säilyvyyden tai varastointisääntöjen rikkomisen vuoksi ei ole suositeltavaa. Injektiota varten valmistettu liuos on säilytetty enintään kuusi tuntia, on parempi käyttää sitä välittömästi. Valmis liuoksen säilytyslämpötila, jota ei missään syystä sovelleta injektiona, ei saisi ylittää 8 ° C. Jäädytetyt valmiit ratkaisut eivät ole tehokkaita myös normaalin säilyvyysaikana. Injektiopulloon jäänyt käyttämättömät tuotteet on hävitettävä, se ei sovellu seuraavaan injektionesteeseen.

Avonexia pidetään yhtenä tehokkaimmista lääkkeistä, mikä auttaa estämään multippeliskleroosin etenemistä ja vähentää pahenemismahdollisuuksia 30%: lla. Tämä parantaa merkittävästi sairaan elämän laatua, koska ilman riittävää hoitoa MS nopeasti johtaa täydelliseen vammaisuuteen ja liikkumattomuuteen.