Auringonpistos

Auringonpistos on hypertermia, jonka oireet ovat hyvin samankaltaiset kuin lämpöhalvauksen. Jos kuitenkin lämmön aiheuttaman ylikuumenemisen taustalla on kohonnut ympäristön lämpötila, auringonsäteet aiheuttavat hyperinsolaation (latinaksi apoplexia solaris).

Lisäksi auringonpistos on kirjaimellisesti isku aivoihin, ja terminen hypertermia vaikuttaa koko kehoon.

Hyperinsolaation patogeneesi:

• Suora auringonsäteily (useimmiten päivän keskellä) vaikuttaa aivokuoreen.
• Aivokuoren kaikkien kuuden levyn (kerroksen) hypertermia kehittyy.
• Aivojen kalvojen hyperemia ja turvotus kehittyvät.
• Ventriculus cerebri – aivojen ontelot (kammiot) ovat täynnä aivo-selkäydinnestettä – likööriä.
• Verenpaine nousee jyrkästi (kompensoiva vaikutus).
• Aivojen hermokeskusten toiminta häiriintyy - hengitys-, verisuoni- ja moottorihermot.

Auringonpistoksen syyt

Hyperinsolaatiota selitetään etiologisesti auringon säteilyn patogeenisella vaikutuksella sen huippuhetkellä. Auringonsäteet pystyvät vaikuttamaan korkeammalta paljon laajemmalle pinnalle kuin esimerkiksi aamulla, kun aurinko on juuri nousemassa. On huomattava, että apopleksia solaris voi kehittyä paitsi kesällä myös talvella, erityisesti usein vuoristoalueilla. Aivokuoreen vaikuttava tekijä on infrapunasäteily - auringon säteilyspektrin voimakkain osa. Infrapunasäteet kykenevät vaikuttamaan paitsi ihmiskehon pinnallisiin ihokerroksiin, myös tunkeutumaan syvälle kudosrakenteisiin, tässä tapauksessa aivoihin.

Auringonpistoksen syitä voivat olla seuraavat:

• Pitkäaikainen altistuminen suoralle auringonvalolle – lepo, kävely.
• Työtä paahtavan auringon alla.
• Tuuleton sää.
• Pää ilman päänpeitettä.
• Tiettyjen lääkkeiden ottaminen, jotka vähentävät lämmönsäätelykykyä (lihasrelaksantit).
• Alkoholijuomien kulutus.

On tärkeää erottaa hyperinsolaatio ja lämpöhalvaus toisistaan, vaikka niillä on samankaltaisia kliinisiä ilmenemismuotoja. Auringonpistoksen syy on pohjimmiltaan sama - säteiden suora altistuminen pään alueelle, joten suurimmat ongelmat keskittyvät sinne. Lämpöhalvauksen voi aiheuttaa useita tekijöitä ja syitä, ja koko keho ylikuumenee, ei vain pää.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Auringonpistoksen merkkejä

Auringonpistoksen ilmenemisnopeus riippuu infrapunasäteilyn voimakkuudesta, suorien säteiden alla vietetystä ajasta, henkilön iästä ja yleisestä terveydentilasta.

Kliinisessä mielessä apoplexia solariksen oireet eivät ole juurikaan erilaisia kuin termisen hypertermian (aivohalvauksen) oireet. Auringonpistoksen tärkeimmät oireet ja merkit ovat:

• Letargia, heikkous.
• Uneliaisuus, väsymys.
• Kasvojen iho on hypereminen.
• Päänsärky, joka vähitellen kehittyy ja voimistuu.
• Kuiva suu, jano.
• Huimaus.
• Silmäsairaudet - keskittymiskyvyttömyys, kaksoiskuvat, läiskät silmien edessä, näön tummuminen.
• Kohonnut ruumiinlämpö.
• Pahoinvoinnin tunne, johon usein liittyy oksentelua verenpaineen noustessa.
• Nenäverenvuoto.
• Verenpaineen lasku tai nousu.
• Sydämen toimintahäiriö.

Auringonpistoksen oireet eroavat lämpöhalvauksen oireista siinä, että yliauringonvalo aiheuttaa harvoin neurologisia oireita - deliriumia, hallusinaatioita, romahdustiloja tai kouristuksia. Tämä tapahtuu vain auringonpistoksen, auringonpolttaman ja lämpöhypertermian yhdistelmässä.

Auringonpistos lapsilla

Hyperinsolaatio on erityisen vaarallista tietyille ikäryhmille, joista yksi on lapset. Auringonpistos kehittyy lapsilla nopeammin kuin vanhemmilla aikuisilla, koska vauvojen lämmönsäätely- ja aineenvaihduntamekanismit eivät ole vielä täysin kehittyneet. Lisäksi lasten päänahka on alttiimpi, herkempi lämmölle eikä sillä ole riittäviä suojaavia ominaisuuksia.

Auringonpistoksen merkit lapsilla ilmenevät hyvin nopeasti ja voivat olla seuraavia:

• Äkillinen letargia, ärtyneisyys tai uneliaisuus. Vauva haukottelee usein ja yrittää maata makuulle.
• Kasvojen voimakas punoitus.
• Päänsärky, kuume.
• Hikipisaroita kasvoilla (hikoilua).
• Pahoinvointi ja oksentelu.
• Reaktion puute ärsykkeisiin (refleksien puute).
• Nestehukka.

Auringonpistos on lapsilla yhtä vaarallinen kuin lämpöhalvaus ja voi johtaa hengenvaarallisiin seurauksiin – tajunnan menetykseen, hitaaseen pulssiin, tukehtumiseen ja sydämen vajaatoimintaan.

Ensiapu lapsen auringonpistoksen sattuessa

1. Siirrä vauva heti viileään huoneeseen tai pahimmassa tapauksessa varjoon.
2. Aseta lapsi sängylle, anna hänelle vaakasuora asento ja käännä pää sivulle.
3. Peitä vauvan pää kokonaan liinalla. Liota liina, vaippa ja side viileässä vedessä. Veden tulee olla huoneenlämpöistä, tämä on tärkeää. Jäätä ei tule käyttää, koska se vaikuttaa lämpötilan suhteen eri tavalla ja voi aiheuttaa verenvuotoa.
4. Jos lapsi on tajuissaan, hänelle tulee antaa juotavaksi puhdistettua vettä puolen tunnin välein. Juomaksi sopivat hiilihapoton kivennäisvesi, Regidron-liuos tai makeutettu vesi. Voit myös valmistaa erityisen täyteläisen juoman: lisää puoli teelusikallista suolaa, 1,5 ruokalusikallista sokeria ja teelusikallinen appelsiini- tai sitruunamehua (tuorepuristettua) 1 litraan vettä.

Jos lapsen tila ei parane tunnin kuluessa, sinun on soitettava ambulanssi. Huomaa, että jos isku vaikuttaa syntymästä 3-vuotiaaseen lapseen, sinun on soitettava välittömästi lääkäriin.

[ 4 ]

Auringonpistoksen seuraukset

Valitettavasti auringonpistoksen seuraukset voivat olla paitsi vaarallisia, myös kohtalokkaita. On otettava huomioon, että auringonsäteet vaikuttavat aivoihin, niiden verisuoniin ja medulla oblongatan verkkomaiseen muodostumaan häiriten sen johtokykyä, sensorisia toimintoja ja refleksejä. Sydän- ja verisuonisairaudet, silmäongelmat, koordinaatiohäiriöt, neurologiset sairaudet ja jopa aivohalvaus ovat kaikkea muuta kuin täydellinen luettelo auringonpistoksen vakavista seurauksista. On huomattava, että hyvin usein paahtavan auringon seuraukset voivat viivästyä. Tämä selittyy sillä, että ihminen neutraloi itsenäisesti aivohalvauksen oireet ja näyttää toipuvan. Tutkijat kuitenkin väittävät, että altistuminen suorille säteille aivokuoressa vain yhden tunnin ajan johtaa jotenkin peruuttamattomiin häiriöihin medulla oblongatan toiminnassa. Vaurion vakavuus voi vaihdella - mikroskooppisesta, joka ilmenee vain ajoittaisina päänsärkyinä, aivokuoren tulehdusprosesseihin. Lisäksi auringonpistoksen seuraukset voivat olla kohtalokkaita, jos potilas ei saa riittävää lääketieteellistä hoitoa pitkään aikaan. Kuolema tapahtuu laajaan verenvuotoon, tukehtumiseen tai sydämen vajaatoimintaan. Tällaiset vakavat uhat voidaan välttää, jos tarvittavat ennaltaehkäisevät toimenpiteet toteutetaan tai uhrille annetaan ensiapua ajoissa.

[ 5 ], [ 6 ]

Mitä tehdä auringonpistoksen sattuessa?

Auringonpistoksen sattuessa avun antamiseen tarvittavien toimien on oltava selkeitä ja oikea-aikaisia. Usein uhrin henki riippuu tällaisten toimien nopeudesta. Jokaisen nykyihmisen tulisi tietää, mitä tehdä auringonpistoksen sattuessa, jopa niiden, jotka eivät periaatteessa aio viettää aikaa meren rannalla tai ottaa aurinkoa. Tosiasia on, että auringon aktiivisuus lisääntyy joka vuosi, mutta valitettavasti tämä ei ole enää myytti, vaan maailmankuulujen tiedemiesten vahvistama karu todellisuus. Näin ollen auringonpistoksen voi saada jopa varjossa, eikä lempeältä auringolta tarvitse odottaa tällaista petollisuutta. Joka vuosi planeettamme menettää satoja asukkaita, jotka kuolevat, ei niinkään auringonsäteiden, vaan sen vuoksi, että heidän ympärillään olevat ihmiset eivät yksinkertaisesti tiedä, mitä tehdä auringonpistoksen sattuessa. Siksi kaikkien tulisi muistaa seuraava toiminta-algoritmi:

• Siirrä uhri välittömästi varjoisaan, viileään paikkaan, mieluiten vaakasuoraan asentoon, jotta lämpökuorma jakautuu tasaisesti ja sen paikallinen voimakkuus vähenee. Jalat on nostettava ylös ja pää käännettävä sivulle.
• Tarjoaa rungon maksimaalisen ilman virtauksen, etenkin päähän, koska se kärsii eniten auringonpistosta.
• Laita märkä kompressi otsaan, pään takaosaan ja niskaan. On tärkeää, että vesi ei ole jäistä, jotta et saa aikaan lämpötilakontrastia. Jos pään kääriminen ei ole mahdollista, voit yksinkertaisesti suihkuttaa vettä (ripotella).
• Tietoisen uhrin tulisi juoda vähintään 350 ml vettä 30–40 minuutin aikana. On parempi, jos juoma on makeutettu. Apteekissa valmistettu Regidron-liuos tai kivennäisvesi ilman kaasua auttaa palauttamaan veden ja suolan tasapainon hyvin.
• Jos uhri on menettänyt tajuntansa, tarvitset ammoniakkia. Jos sinulla ei ole ammoniakkia käsillä, voit hieroa akupunktiopisteitä – korvanlehteä (hiero kevyesti), ohimoita ja kulmakarvoja. Poskien taputtelu ja vedellä pirskottelu voi myös vaikuttaa, mutta yli viiden minuutin pyörtyminen on vakava oire, joka vaatii lääkärinhoitoa.
• Oireet, jotka kasvavat ja eivät vähene, osoittavat sairaalahoidon tarpeen.
• Jos lapsi, vanhus tai sairas on kärsinyt auringonpistoksesta, ambulanssin soittaminen on ensimmäinen asia, joka ympärillä olevien tulisi tehdä. Ennen sen saapumista voit alkaa toimia annetun suunnitelman mukaisesti kohdasta nro 1 alkaen.

Apua auringonpistoksen kanssa

Mitä tehdä, jos sinulla on auringonpisto? Perussääntöjä on kolme:

1. Soita lääkärille.
2. Ulkoisesti - jäähdytys.
3. Sisällä - nestettä.

Hieman yksityiskohtaisemmin siitä, kuinka apua auringonpistoselle:

• Jos et tiedä mitä tehdä tai oireet kehittyvät nopeasti ja tulevat uhkaavaksi, soita ambulanssille tai vie uhri lähimpään lääketieteelliseen laitokseen.
• Hyperinsolaation uhria tulee jäähdyttää. Jäätä tai erittäin kylmää vettä ei tule käyttää ulkoisen ja sisäisen lämpötilan välisen kontrastin välttämiseksi. Märkähauteet ja pään kastelu huoneenlämpöisellä vedellä sopivat viilennykseen.
• Uhrin on neutraloitava nestehukka. Toisin kuin lämpöhalvaus, auringonpisto voi kuitenkin aiheuttaa korkeaa verenpainetta, joten nesteitä on juotava usein, mutta pieninä kulauksina, jotta oireet eivät pahene.

Mitä päivystävät lääkärit voivat tehdä?

• Natriumkloridiliuos annetaan laskimonsisäisesti.
• Asfiksiassa ja sydämen vajaatoiminnassa on osoitettu kordiamiinin tai kofeiinin ihonalainen antaminen.
• Myös hengityksen pysähtyessä keinotekoinen kunnostaminen on osoitettu.
• Hypertensiiviset ilmenemismuodot lievitetään diureettien ja verenpainetta alentavien lääkkeiden antamalla.

Vaikean auringonpistoksen hoito on sairaalaolosuhteissa suoritettava lääketieteellisten toimenpiteiden kokonaisuus, joka sisältää kaikki tarvittavat elvytystoimenpiteet, mukaan lukien happihoidon, sydämen stimulaation ja muut toimenpiteet.

Auringonpistos on ongelma, joka voidaan välttää kokonaan, jos huolehdit riittävästä vaatekaapista etukäteen pitkiä kävelyretkiä varten auringossa tai meren rannalla, jos totuttelet juomaan paljon kesällä ja muistat myös suojata päätäsi sopivalla päähineellä. Jos kohtelet auringonsäteitä viisaasti, ne tuovat vain hyötyä ja parantavat kehon terveyttä.

Lämpö- ja aurinkoihottuman ehkäisy

Ennaltaehkäisevät toimenpiteet riippuvat henkilön erityistilanteesta, olosuhteista, iästä ja terveydentilasta. Lämpöhalvauksen ja auringonpistoksen, jotka usein yhdistetään toisiinsa, ehkäisyssä noudatetaan seuraavia suosituksia:

1. Vaatteiden tulisi olla kevyitä, mieluiten vaaleita ja luonnonmateriaaleista valmistettuja. Tiukat, kirkkaat asut vain houkuttelevat auringonsäteitä, luovat "kasvihuoneilmiön" ja pahentavat oireita.
2. Ajanjakso klo 11.00–16.00 on tabu oleskella suorassa auringonvalossa. Korotetussa ilman lämpötilassa, jopa varjossa, voi saada lämpöhalvauksen, joten on parempi viettää tämä aika päivästä viileässä huoneessa.
3. Kesäisillä vaellusretkillä on pysähdyttävä tunnin välein lepäämään viileissä ja varjoisissa paikoissa.
4. Kuumina vuodenaikoina juomatottumuksia tulisi tehostaa. Joka tunti on juotava vähintään 100 ml nestettä. Tämä on erityisen tärkeää pienille lapsille ja vanhuksille. On parempi juoda joko tavallista, puhdistettua vettä tai pöytäkivennäisvettä. Hiilihapotetut juomat, alkoholi, vahva tee tai kahvi eivät ole sallittuja.
5. Kuumalla säällä on parempi olla pettämättä eikä aiheuttaa lisärasitusta ruoansulatuskanavalle ja koko keholle.
6. Viileä suihku, kasvojen, käsien ja jalkojen kostuttaminen vedellä auttaa vähentämään nestehukan riskiä. Nykyään myynnissä on erityisiä vesisuihkeita, joita on kätevä käyttää päivän aikana.
7. Pään suojaaminen auringonsäteiltä on pakollinen sääntö. Heijastavat hatut, panamat ja huivit suojaavat luotettavasti auringonpistolta.

Lämpötilan ja auringonpistoksen ehkäisyyn kuuluu yksinkertaisten toimien suorittaminen, jotka auttavat ylläpitämään terveyttä.