Aspergerin oireyhtymä lapsilla

Aspergerin oireyhtymä lapsilla on häiriö, jonka nosologista riippumattomuutta ei ole määritelty; on tyypillistä samantyyppistä sosiaalisen vuorovaikutuksen kvalitatiivisten häiriöiden kuin tyypillisten lasten autismi, normaalin kognitiivisen kehityksen ja puheen taustalla.

Aspergerin oireyhtymä lapsilla on eräänlaista kehityshäiriöt - autismin tyypin häiriön, joka ilmenee psyko-emotionaalista piirteitä lapsen käyttäytymistä vuorovaikutus ja kommunikointi muiden ihmisten - vanhemmat, ikäisensä, opettajat, kasvattajat ja muut.

Synonyymit: autistinen psykopatia, lapsuuden skizoidinen häiriö.

ICD-10 -koodi

F84.5 Aspergerin oireyhtymä.

Epidemiologia

Se on yleisempi poikissa (8: 1).

[1], [2], [3], [4], [5]

Aspergerin oireyhtymän syyt ja patogeneesi

Tähän mennessä Aspergerin oireyhtymän syistä lapsiin ei tiedetä tiedettä, ja tutkijat jatkavat tutkimusta mahdollisista tekijöistä, jotka voivat olla mukana tämän oireyhtymän kehittymisessä. Tällaisia tekijöitä ovat ensinnäkin eksogeenisen (ulkoisen) luonteen geenimutaatiot ja teratogeeniset vaikutukset sekä negatiiviset vaikutukset alkion muodostumisprosessiin ja alkion kehittymiseen raskauden aikana.

Mukaan määräävä mielenterveyshäiriöiden DSM hyväksymässä American Psychiatric Association (APA), Aspergerin oireyhtymä lapsilla pidetään autistichekogo häiriö spektri, ja nimi oireyhtymän itsensä keskeltä 2013 enää käyttää määritettäessä diagnoosi.

Esiintyminen Aspergerin oireyhtymä lapsilla sekä Kanner oireyhtymä (autismi), neurotieteilijät on liittynyt poikkeavuuksia eri rakenteiden aivojen ja heikentynyt niiden vuorovaikutusta tasolla synaptisten yhteyksien aikana alkion varhaiskehityksen syntymättömän lapsen. Tällä hetkellä ei kuitenkaan ole vakuuttavia, tieteellisesti perusteltuja todisteita.

Todennäköisesti Aspergerin oireyhtymä lapsilla johtuu monien tekijöiden yhdistelmästä, mutta sen geneettisessä etiologiassa ei ole epäilystäkään.

[6], [7], [8], [9], [10]

Aspergerin oireet lapsilla

Tällaisia mielenterveyshäiriöitä ei ole tähän mennessä löytynyt fysiologisia merkkejä, joten Aspergerin oireita lapsilla voidaan havaita yksinomaan lapsen psykiatrin havaitsemalla lapsen käyttäytymisen ja reaktioiden seurauksena.

Lisäksi pediatrisen psykiatrian alalla Aspergerin oireyhtymän diagnoosi ei aina eroa autismista, koska molempien häiriöiden ilmentymät ovat samankaltaisia. Jotkut asiantuntijat kutsuvat Aspergerin oireyhtymää lapsilla hyvin toimivaa tai ei-syndroomaa autismia, mikä oikeuttaa niiden näkökulman korkeampaan kognitiiviseen kykyyn Aspergerin oireyhtymässä olevilla lapsilla.

Aspergerin oireet lapsilla voivat ilmetä:

• eristäminen ja eristäminen;
• liikkeet lisääntynyt hankala, epätarkka ikä (hankala liikkuvuus, esineiden manipulointi, tietyn aseman säilyttäminen jne.);
• hienomekaanisten taitojen rikkomukset (vaikeudet kiinnityspainikkeilla, sitominen ja purkaminen, pienten kohteiden sormien tarttuminen jne.);
• (usein ei oteta huomioon vakiintuneita normeja ja käyttäytymissääntöjä ja riittämätöntä käyttäytymistä ulkoisissa olosuhteissa tapahtuvassa muutoksessa);
• kyvyttömyys havaita ilmeitä, eleitä ja intonaatioita ihmisten puheesta kommunikoida, tuntea ja ymmärtää oikein tunteitaan (empaattinen alikehittyminen);
• puheen monotonisuus ja vaikeudet ilmaista omia tunteita (niin kutsuttu sanallinen tai ei-verbaalinen riittämättömyys);
• herkkyyden puuttuminen ja vaikeudet saada yhteyttä muihin lapsiin ja ylläpitää suhteita niihin;
• vaikeudet osallistua mielikuvituksellisiin peleihin, esimerkiksi kuvaamaan eläinten tapoja tai ihmisten toimia;
• aistit häiriöt (lisääntynyt negatiivinen reaktio liian kirkkaan valon, lisääntyneen äänenvoimakkuuden, voimakkaan haju jne.);
• kirjaimellinen käsitys siitä, mitä on sanottu (vertailun väärinkäsitykset, sanojen kuvitellut merkitykset jne.);
• lisääntynyt kaltevuus peräkkäisiin ja toistuviin liikkeisiin (raajojen tai koko kehon) ja toimien (mukaan lukien niiden toteuttamisen stereotyyppinen järjestys, esimerkiksi pysyvä koulumatka jne.);
• ilmiö, joka vie kaiken kuluttavan kiinnostuksen johonkin alaan (robotit, dinosaurukset, avaruus jne., ja lapsi puhuu siitä innostuneesti).

Toisin kuin autismi, useimmat Aspergerin oireyhtymästä kärsivät lapset eivät jää jäljessä henkiseen kehitykseen, eivätkä heillä ole puhehäiriöitä. Ja ne, jotka voidaan tunnistaa useimpien lasten psykiatrien mielestä, eivät ole kliinisesti merkittäviä ja ne tasoitetaan iän myötä.

Diagnoosi Aspergerin oireyhtymästä lapsilla

Huolellisena kehittää selkeitä kriteerejä tämän hermoston patologian osoittamiseksi tiettyyn autistisen taajuuden häiriöön, Aspergerin oireyhtymän diagnoosi lapsilla liittyy lukuisiin ongelmiin.

Psyko-neurologian alalla toimivien ulkomaisten asiantuntijoiden mukaan tämä diagnoosi on tehty useimmissa kliinisissä tapauksissa 4-9-vuotiaille lapsille, ja pojat 3-4 kertaa todennäköisemmin kuin tytöt. Ja monenlaisten oireiden vuoksi Aspergerin oireyhtymässä ei ole kahta lasta, jotka muistuttavat toisiaan. Yhden tai kahden oireen esiintyminen (edellä annettu) ei voi olla perusta syndrooman läsnäolon toteamiseksi, joten diagnoosin suorittamisen yhteydessä on käytettävä seuraavaa:

• molempien vanhempien sukututkimuksen kerääminen ja analysointi;
• vanhempien (koululaisten ja opettajien) tutkimus lapsen tottumuksista ja tyypillisistä käyttäytymisreaktioista;
• geneettinen tutkimus;
• neurologinen tutkimus;
• asiantuntijoiden suora kommunikointi lapsen kanssa (rennossa ilmapiirissä pelin muodossa) ja heidän käyttäytymisensä tarkkailu arvioimalla psykomotoristen ominaispiirteiden ominaispiirteet ja viestimättömyyden kykyjen taso;
• lapsen henkisen kehityksen ja oppimiskyvyn testaaminen.

Diagnoosi Aspergerin oireyhtymästä lapsilla tulisi erotella, koska väärä diagnoosi on täynnä kielteisiä seurauksia sekä välittömässä että kaukaisessa tulevaisuudessa.

Mukaan American psychoneurologists tänään Yhdysvalloissa on ongelma "liiallinen diagnoosi Aspergerin syndrooma", koska koulutuksen puute lääkäreitä tämän oireyhtymän voidaan kirjoittaa pois monimutkaisuus perheen lasten kasvatuksessa ja niiden huono koulumenestys ja käyttäytymisestä koulussa.

[11]

Asperger-oireyhtymän hoito lapsilla

Asperger-oireyhtymän pääasiallinen hoito lapsilla on käyttäytymisen psykologinen korjaus, sillä ei ole erityisiä potioneja eikä tabletteja tämän patologian poistamiseksi.

Psykoterapia Asperger-oireyhtymää sairastaville lapsille suorittaa kompensoivaa tehtävää kehittääkseen lapsen taitoja, joita hänellä ei ole: kyky kommunikoida muiden lasten kanssa sukulaisten ja muiden aikuisten kanssa; kykyä reagoida oikein toisten käyttäytymiseen ja kykyä arvioida omaa ja muiden toimintaa; liikkeiden ja eleiden koordinoinnin kehittäminen jne.

Yksittäinen hoitomenetelmä Aspergerin oireyhtymä lapsilla ei ole edes Yhdysvalloissa, mutta useimmat pidetään täällä: fyysisiä harjoituksia, opetus parantaa tasoa hienomotoriikan henkilökohtaisen harjoittelun (vanhemman osallistuminen) kehittämiseen viestintätaitoja sekä menettelytapaohjeet julkisilla paikoilla. Ja kuten vanhempien kokemukset osoittavat, lapset alkavat vähitellen kiinnittää enemmän huomiota vanhempien sanoihin, tulla kuuliaisemmiksi ja vähemmän aggressiiviseksi. Mutta positiiviset tulokset on pysyvästi vahvistettava, joten vanhempien rooli tämän oireyhtymän hoidossa on niin suuri.

Aikuisten potilaiden ahdistusta, aggressiivisuutta ja pelkoa vähentävien lääkkeiden joukossa on psykoosilääkkeitä ja psykoosilääkkeitä, mutta niitä ei käytetä lasten hoitoon.

Aspergerin oireyhtymän ennaltaehkäisy ja ennuste lapsilla

Asperger-oireyhtymän ennaltaehkäisyä lapsilla ei ole kehitetty ottaen huomioon taudin selittämätön etiologia.

Aspergerin oireyhtymän ennustaminen lapsilla - läheisten ihmisten ymmärtäminen ja heidän halu auttaa, vahingoittamatta lapsen psyykeä - on varsin myönteinen. Mikään ei ole, että pillereitä ei ole, mutta vanhempien huomion ja tuen voimalla on kyky kehittää lapsen kyvyttömyyttä. Kun lapsi kasvaa, hänen henkinen tila tulee myönteisemmäksi, mutta ihmissuhteiden väliset viestinnät ovat edelleen vaikeuksia.

Ja käytännöllisesti katsoen jokainen viides lapsi, jolla on tämä kehityskulku aikuisvaltiossa, ei erotu mitään "erityisestä" - saa koulutusta, hankkii perheen.

Samanaikaisesti ei voi jättää huomiotta ongelmia, joita voi syntyä (krooninen turhautuminen, masennus, ahdistunut neuroosi, aggressiivisuus jne.) Murrosikäisyyteen - puberteerikaudella.

Periaatteessa Aspergerin oireyhtymä lapsilla muodostaa persoonallisuus, ei altis laajaa viestinnän ja emotionaalinen avoimuus että psykologinen luokittelu Carl Jung kutsui intravertivny (sisäänpäin) Psycho persoonallisuus. Lopulta Aspergerin oireyhtymän ilmeneminen ilmeni Wolfgang Amadeus Mozartista, Albert Einsteinista ja Maria Sklodowska-Curie -taudista.