Lääketieteen asiantuntija

Reumatologi, immunologi

Uudet julkaisut

Antimikroforeettiset vasta-aineet seerumissa

Alexey Portnov , Lääketieteen toimittaja
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024

Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.

Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.

Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.

Antimikondrioiden vasta-aineita (AMA) epäsuoralla immunofluoresenssilla seerumissa ei tavallisesti määritetä; kun ELISAa käytetään, normaaliarvot ovat alle 20 IU / ml; 20-25 IU / ml - raja-arvot.

Antimitochondrial-vasta-aineet tuotetaan sisäisen mitokondriomembraanin antigeeneihin. Antigeeni rakenteen mukaan on lipoproteiini, joka osallistuu membraanin kuljetustoimintoihin. Kokonais-antimikondriaalisten vasta-aineiden lisääntynyt titteri (1: 160 ja yli) on tyypillistä primaarisen sikiön kirroosille (yli 90% potilaista). Hyvin pieni osa potilaista, joilla on primaarinen sappikirroosi, on AMA-negatiivinen. Toissijaisessa sappikirroosissa antimetokondriaalisia vasta-aineita havaitaan pienillä tiittereillä, tai niitä ei ole. Alhaisia tittereitä antimikondriaalisia vasta-aineita voidaan myös havaita kroonisesti aktiivisessa hepatiitissa, kroonisessa autoimmuunihepatiitissa (jopa 20% tapauksista), alkoholipitoisessa tai viruksen hepatiitissa.

Tällä hetkellä eristetään 4 antimikondriaalisen vasta-aineen alatyyppiä. Vasta-aineita M-2 mitokondriaalisille antigeeneille (mitokondrioiden sisäkalvon entsyymien kompleksi) pidetään spesifisenä primäärisen sappikirroosin tapauksessa. M-2-antigeenien vasta-aineiden esiintyminen voidaan havaita ELISA-testijärjestelmillä. Testisysteemien diagnostinen herkkyys primaarisen sappikirroksen toteamiseksi on 98%, spesifisyys on 96%. Kohonneena on antimikondriaalisten vasta-aineiden M-2 pitoisuus yli 25 IU / ml.

Yhdessä anti-M2-vasta-aineiden primaarinen biliaarinen kirroosi havaittu, useimmissa tapauksissa, samanaikaisesti, vasta-aineet anti-M9, M4 ja anti-anti-M8, jotka reagoivat eri epiotipami mitokondriokalvon. Antimitochondriivisten vasta-aineiden profiilin ja primaarisen sappikirroosin ennusteen välillä on suhde. Eristetty detektio anti-M9: n ja / tai anti-M2: n seerumissa korreloi primaarisen sappikirroksen ennusteiden kanssa. Taudin etenemistä on havaittavissa potilailla, joilla on anti-M2, anti-M4 ja / tai anti-M8, yhdessä lisääntyneen seerumin bilirubiinipitoisuuden kanssa.

trusted-source [1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8],

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.