Antibiootit rotavirukselle: mitkä niistä parantavat?

Rotavirusinfektio on tarttuva tauti, joka aiheuttaa ripulia ja hengityssairauden oireita alussa. Sen nimi johtui sen ulkonäöstä - pyörät (käännetty latinalaisesta rota). Maailmassa 25 miljoonaa. Infektioita, joista 2-4% johtaa kuolemaan. Taudinpurkaukset esiintyvät sekä episodisesti että massiivisesti. Erityisen usein he syntyvät paikoissa, joissa ihmiset keräävät: lastentarhoja, kouluja. Epidemioita ovat selvästi kausiluonteiset, niiden esiintymistiheys ja massamäärät talvikuukausina. Infektio siirretään ulosteella tai suun kautta. Patologian ominaisuus itämisaika kestää enintään 5 päivää, akuutti ajanjakson viikkoa tai enemmän ja oksentelua, ripulia, kuumetta, punoitusta kurkun ja kipua nieltäessä, nuha, ja muutaman päivän elpymisen. Miten tätä patologiaa hoidetaan ja ovat rotavirusinfektioon käytettäviä antibiootteja?

[1], [2]

Viitteitä Antibiootit rotavirukselle

Maailman terveysjärjestön suositusten mukaan antibioottien rotavirusinfektiota ei hoideta. Niiden toiminta on tarkoitettu bakteerien, ei virusten, hävittämiseen. Tämä on korostettu hänen videonsa ja painettujen teosten kuuluisa lääkäri Komarovsky. Mitkä ovat antibioottien käyttöohjeet suolistosairauksien tapauksessa? Antibiootteja tulisi määrätä kolmesta syystä:

• veren ulosteita ulosteet;
• Kolera tai epäilys siitä;
• Ripuli, joka ei kestä yli 10 päivää.

Ehkä eräs toinen syy siihen, miksi antibiootteja on määrätty, on bakteeri-infektion yhteys, joka on vahvistettu laboratoriotesteillä. Toisessa tilanteessa antibioottihoitoa on pidettävä lääkärin jälleenvakuutuksena ja haluttomuutena ottaa vastuu potilaasta tai epäpätevyydestä.

[3], [4]

Julkaisumuoto

Antibiootit ovat aineita, jotka joko ovat luonteeltaan tai valmistetaan keinotekoisesti ja estävät tarttuvien tautien patogeenien elintoiminnan erilaisilla vaikutusten mekanismeilla. Eri annosmuotoja on olemassa. Kun hoidetaan suoliston infektio, kuten tabletit, siirapit, suspensiot, liuokset tai jauheet, ovat hyväksyttäviä. Jokaisella niistä on sen etuja ja haittoja. Joten, aikuisille, käytetään pillereitä, siirapit ja suspensiot ovat käteviä lapsille. Ratkaisuilla on 100%: n biologinen hyötyosuus ja altistumisnopeus, mutta käyttöönotto on tuskallinen tunne.

Nimet

Jos antibiootteja on käytettävä rotavirusinfektion hoitoon, käytetään laajaa valikoimaa lääkkeitä. Tällaisia keinoja ovat penisilliinit, makrolidit, jne. Tässä on muutamia nimiä:

• enterofuril (sen synonyymit ovat ercefuril, diastaatti) - ripulitusaine, vaikuttava aine nifuroxazide, on saatavana tabletteina, kapseleina, suspensioina;
• Loraxon (kefrioksoni) - tehdään cefrioksonin perusteella, joka kuuluu kolmannen sukupolven antibiooteihin. Sitä myydään jauheissa, injektiopullo ennen injektiota laimennetaan injektio- tai novokaiiniliuoksella (0,25-0,5%). Injektio tehdään lihakseen tai suonensisäisesti;
• makropeeni - viittaa makrolideihin, tehdään midekamysiinin perusteella. Suspension valmistukseen on tabletteja ja rakeita. Sitä käytetään usein varmuuskopiointivaihtoehtona, kun muilla antibiooteilla ei ollut vaikutusta.

Päätös antibioottien käytöstä rotavirusinfektiossa lapsilla on vain pediatria. Hyväksyttävä muoto heille - suspensioita ja siirappeja. He ovat miellyttäviä makuaan makuaineiden ansiosta, joten lapsi on helpompi suostua ottamaan lääkettä.

Antibiootit rotavirusinfektiolle aikuisilla voivat olla missä tahansa olemassa olevista muodoista, mutta tehokkain on injektio, varsinkin kun aikuiset pystyvät kestämään fyysistä kipua, johon on lisätty injektioita.

[5]

Farmakodynamiikka

Antibioottien farmakodynaamisuus perustuu erilaisiin toimintaperiaatteisiin, joten annettaessa tätä tai tätä lääkettä on tarpeen saada aikaan laboratoriotutkimukset. Siten enterofurililla voi annoksesta riippuen olla sekä bakteriosidinen että bakteriostaattinen vaikutus. Huumeiden suuret annokset ensimmäisessä tapauksessa tuhoavat mikro-organismin ja toisaalta hidastavat niiden kasvua ja lisääntymistä. Se pystyy myös aktivoimaan immuunijärjestelmän, ei aiheuta dysbioosin syntymistä.

Loraxon tuhoaa bakteerin solukalvon seinät, sillä on antibakteerinen vaikutus sekä gram-positiivisiin että gram-negatiivisiin eliöihin.

Macroben on vähiten myrkyllinen antibiootti, sen toiminnan mekanismi perustuu mikrobisolun ribosomin proteiinisynteesin rikkomiseen. Se on bakteriostaattinen, mutta suurella annoksella ne ovat bakterisidisia. Lisäksi makrolideihin, joihin macropeni kuuluu, immuunivastuu ja anti-inflammatorinen aktiivisuus.

[6], [7], [8],

Farmakokinetiikkaa

Eri antibioottien farmakokinetiikasta on oma. Tarkasteltavana olevista lääkkeistä enterofuriili ei imeydy ruoansulatuskanavaan. Aktiivisen aineen suurin pitoisuus tapahtuu suolistossa, tulee ulos ulosteesta.

Loraxon laskimoon annosteltaessa on enimmäkseen konsentroitu veriplasmassa 5-10 minuutin kuluttua, subkutaanisesti - 30-45 vuoden jälkeen. Vertailun puoliväli on kehosta 8 tuntia. Setriaksonin vaikuttava aine vapautuu muuttumattomana munuaisten kautta (50-60%), loput - sapen kanssa.

Makrofeen imeytyy täydellisesti ruoansulatuskanavasta, se erittyy maksaan.

[9], [10], [11]

Annostus ja antotapa

Annostus ja antotapa ovat seuraavat:

Enterofuriili - kuukausi-7 lapsille annetaan puolet mittauslasta suspensiosta 2-3 kertaa päivässä; 7 kuukaudesta 2 vuoteen - sama taajuus 4 kertaa; kahdesta 7 vuoteen - yksi lusikka (200 mg) kolme kertaa päivässä; 7 vuoden kuluttua ja aikuiset - kapseli tai lusikka, mutta 4 kertaa, jakamalla yhtä aikaa.

Annettaessa Loraxonia otetaan huomioon taudin vakavuus, ikä, paino. Siksi huumeiden tarkoitus on yksilöllinen, mutta ei saa ylittää 20-75 mg painokiloa kohti kahdesti päivässä alle 12-vuotiaille lapsille tämän ikävuoden jälkeen - kerran vain kerran.

Macropenia on määrätty lapsille, joiden paino on enintään 30 kg suspensiossa, aikuisilla ja lapsilla, joiden paino ylittää tämän numeron tableteissa (1 kpl kolme kertaa päivässä). Suspension annos lasketaan lapsen painon mukaan ja annetaan kahdesti päivässä:

• enintään 5 kg - 3,75 ml;
• 5 - 10 kg - 7,5 ml;
• 10-15 kg - 10 ml;
• 15-20 kg - 15 ml;
• 20-30 kg - 22,5 ml.

Suspensio valmistetaan lisäämällä 100 ml vettä pullon sisältöön. Hoidon kesto on keskimäärin 1-1,5 viikkoa, tarvittaessa pidentyneenä 14 päivään.

[16], [17], [18]

Käyttö Antibiootit rotavirukselle raskauden aikana

Jos on tarpeen käyttää antibiootteja raskaana oleville naisille, lääkärin on arvioitava, onko naisille odotettavissa olevat hyödyt mahdollista tulevaisuuden lapselle. Esimerkiksi enterofuriilin tai makro-vaahdon haitallisista vaikutuksista sikiölle ei ole tietoa, joten asiantuntijan on tehtävä päätös. Loraxonia ei suositella naisille raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana.

Vasta

Vasta-aiheena on antibioottien komponenttien yksilöllinen intoleranssi. Enterofuril ei koske pieniä lapsia enintään kuukauden elinaikaan, eikä antibioottikapseleita ole määrätty 7 vuoteen asti. Loraxon on vasta-aiheinen potilailla, joilla on samanaikainen munuaisten ja maksan vajaatoiminta, macropen - vaikea munuaisten vajaatoiminta.

[12]

Sivuvaikutukset Antibiootit rotavirukselle

Erilaiset antibiootit voivat aiheuttaa haittavaikutuksia patogeenisten mikro-organismien vaikutuksen mekanismista riippuen. Niinpä enterofuriili on hyvin siedetty potilailla. Yksittäisiä kasvaimia on tiedossa. Loraxonilla on monia muita haittavaikutuksia. Nämä ovat huimaus, päänsärky, pahoinvointi, oksentelu, vatsakipu, ummetus tai suoliston häiriöt, koliitti. Injektiot ovat tuskallisia, paisut ovat mahdollisia pistoskohtien kohdalla. Makropen voi aiheuttaa allergisen reaktion, pahoinvoinnin, oksentelun, ruokahaluttomuuden.

[13], [14], [15]

Yliannos

Yliannostus antibiooteista voi aiheuttaa niitä sivureaktioita, joita ohje varoittaa. Niin, suuri annos loraksona saattaa saada kohtauksia, enkefalopatiaa, ja jopa koomaan ja macrofoam vastaanotto määrinä normaalia suurempaa, liittyy pahoinvointia ja oksentelua.

[19], [20],

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Antibioottien vuorovaikutuksessa muiden lääkkeiden kanssa, jotka ovat tiedossa, etteivät ne ole yhteensopivia enterosorbenttien kanssa, tk. Tämä vähentää niiden tehokkuutta. Enterofuriliä ei suositella käytettäväksi yhdessä etyylialkoholia sisältävien lääkkeiden kanssa. Loraxonin ja ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden rinnakkainotto voi johtaa verenvuotoon. Sitä ei myöskään käytetä loop-diureettien yhteydessä eikä sitä käytetä yhdessä ruiskussa muiden antibioottien kanssa. Makro-vaahdon saanti tulee laimentaa ajoissa karbamatsepiinipitoisuudeltaan epilepsialääkkeellä ja masennuslääkkeellä, joka perustuu pääasiassa naamioon käytettävään ergot-lääkkeeseen. Makropeenia ei ole määritetty syklospariinin (siirrännäisessä käytössä) ja varfariinihoidossa (tromboosi ja tromboembolia).

[21], [22]

Varastointiolosuhteet

Varastointiolosuhteet ovat vakiona kaikille lääkkeille: kuiva, tumma paikka +25 ^° C ^{: n} lämpötilassa, lasten ulottumattomissa. Nestemäiset muodot eivät jäätyvät.

[23], [24], [25], [26], [27],

Säilyvyys

Enterofuriilin kestoaika kapseleissa on 5 vuotta, suspensiossa - 3 vuotta. Loraxon ja Macropen pidetään 3 vuotta.

[28], [29], [30], [31],