Lehmänmaitoallergia

Lehmänmaitoallergia on ruoka-allergia, joka on erotettava laktoosi-intoleranssista (laktaasinpuutoksesta). Lehmänmaitoallergia on spesifinen immuunivaste lehmänmaidolle ominaiselle proteiinille; muut maitotyypit (lampaan, vuohen) eivät sisällä tätä proteiinia. Laktaasipuutos on tietyn entsyymin, laktaasin, puuttuminen tai epätäydellinen tuotanto elimistössä. Tämä entsyymi vastaa laktoosin (maitosokerin) hajottamisesta. Yleensä tällaisia allergioita ei voida parantaa kokonaan; laktaasinpuutos kompensoidaan erityisillä fermentointilääkkeillä; muut maitoallergiatyypit korjataan terapeuttisilla toimenpiteillä, jotka palauttavat suoliston mikroflooran ja poistavat dysbakterioosin.

Lehmänmaitoallergia on harvoin itsenäinen sairaus, useimmiten se kehittyy yhdessä laktaasinpuutoksen kanssa. Laktaasinpuutoksen uskotaan olevan toissijainen sairaus, koska ärtynyt suolistoympäristö ei pysty luomaan olosuhteita normaalille mikroflooralle ja tarvittavan entsyymimäärän tuotannolle. Keho ei saa tukea tarvittavilta, "hyödyllisiltä" laktobasillien tuotteilta eikä pysty hajottamaan maitosokeria täysimääräisesti.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Mikä aiheuttaa lehmänmaitoallergian?

Rakastettu maito, joka yhdistetään vahvasti paitsi vauvoihin myös vauvanruokaan, sisältää monia erilaisia arvokkaita proteiineja, mutta neljä niistä aiheuttaa usein allergisen reaktion. Maitoproteiini on ihmiskeholle epätavallinen vieras proteiini tai antigeeni. Maitointoleranssia aiheuttavilla antigeeneillä on puolestaan monimutkainen rakenne, ja ne jaetaan alaryhmiin. Aggressiivisimmat antigeenit ovat beetalaktoglobuliini, kaseiini ja alfalaktalbumiini.

"Raskain" on kaseiini, joka muodostaa lähes 80 % lehmänmaidon koko rakenteesta. Kaseiini koostuu alajakeista, joista kaksi on aggressiivisimpia ruoansulatuskanavan suhteen. Nämä ovat alfa-C-kaseiini ja alfa-kaseiini. Jos lapsella todetaan kaseiinin alajakeista johtuva lehmänmaidolle allergia, allerginen reaktio on mahdollinen myös maidosta valmistetuille juustoille.

Loput antigeeniset proteiinit (noin 10%) ovat beetalaktoglobuliineja, jotka ovat osa mitä tahansa maitoa, ei vain lehmänmaitoa.

Toinen antigeeni, alfa-laktalbumiini, vie vain 5% maidon koko rakenteellisesta tilasta, mutta jos keho reagoi siihen aggressiivisesti, allergiset reaktiot lihaproteiineille, pääasiassa naudanlihalle, ovat mahdollisia.

Allergioiden kannalta vähiten vaarallisia ovat lipoproteiinit, niillä on alhainen tiheys ja ne ovat lipidien ja proteiinien yhdistelmä. Tämä antigeeni on vastuussa allergisesta reaktiosta kermaan ja voihin.

Listattuja antigeenejä ei löydy vain tuoreesta tai keitetystä maidosta, vaan niitä on myös maitotuotteissa (kuiva, tiivistetty). Lisäksi kaikki lehmänmaitoa sisältävät tuotteet ovat mahdollisesti vaarallisia allergioiden aiheuttamisen kannalta (jäätelö, maitosuklaa, leivonnaiset, majoneesi, juustot).

Miten lehmänmaitoallergia kehittyy?

Useimmiten allergioiden "debyytti" on havaittavissa imeväisillä, kun he siirtyvät monipuolisempaan ruokavalioon. Kaikki täydentävät ruoat, jotka aiheuttavat ihottumaa, oksentelua, ripulia ja muita allergisia oireita, tulisi sulkea pois. Vauvan tila paranee merkittävästi. Lisäksi yksittäisiä lehmänmaitoallergiatapauksia ei voida pitää diagnostisina. Usein kahden vuoden ikään mennessä kaikki lehmänmaitoallergiaan viittaavat oireet katoavat lapsella, jopa täysmaitotuotteita käytettäessä. Tämä ilmiö johtuu siitä, että monet suojamekanismit ovat jo muodostuneet, samoin kuin ruoansulatuskanavan limakalvot, ja itse ruoansulatusjärjestelmä on tullut toimivammaksi. Allergiset oireet lehmänmaitoproteiinille ovat todellakin erittäin harvinaisia aikuisilla, ja on selvää, että keho sopeutuu vähitellen ja alkaa hyväksyä aiemmin vieraita aineita. Jos lehmänmaitoallergiaa havaitaan edelleen, kyseessä on todennäköisesti alkeellinen entsymaattinen puutos, joka on korjattava.

Lehmänmaitoallergia vastasyntyneillä

• Ripuli, johon ei liity muita syitä. Usein ulosteessa on verta, mikä on yksi vakavista ja vaarallisista allergian ilmenemismuodoista.
• Usein esiintyvä regurgitaatio, joka ei ole tyypillistä normaalille, toiminnalliselle, refleksiiviselle regurgitaatiolle.
• Diffuusi ihottuma koko kehossa, ärsytys ihon haavoittuvimmilla alueilla.
• Ärtyneisyys, vauvan liiallinen itkuisuus.
• Painonpudotus, johon liittyy jatkuvaa regurgitaatiota ja ripulia.
• Ilmavaivat, paljon voimakkaampia kuin toiminnallinen kaasunmuodostus.
• Hengitysvaikeuksia, turvotusta.
• Ruokahalun heikkeneminen.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Mitä toimenpiteitä tulisi tehdä, jos sinulla on lehmänmaitoallergia?

Jos tarkkaavainen äiti huomaa lapsellaan allergisen reaktion merkkejä, ensimmäinen tehtävä on poistaa provosoiva tuote vauvan ruokalistalta. Sitten sinun tulee tarkkailla hänen vointiaan. Yleensä, jos provosoivaa ruokaa ei sisälly ruokavalioon, lapsi tuntee olonsa paljon paremmaksi jo toisena päivänä. Kokeita annostellulla lisäruoalla, kun annetaan allergista ruokaa ja annosta vähitellen lisätään, ei sallita. Puoli teelusikallista riittää luomaan kaikki edellytykset voimakkaalle allergiselle reaktiolle vauvan ruoansulatuskanavassa. Allergioita aiheuttavat maitokorvikkeet tulisi korvata maitohydrolysaattiin perustuvilla sekoituksilla, eli tuotteilla, jotka sisältävät eniten pilkottuja maitoproteiineja. Nämä tuotteet ovat hypoallergeenisia, ja ne on kehitetty erityisesti lapsille, jotka eivät siedä lehmänmaitoproteiineja. Sinun tulisi myös kiinnittää huomiota laktoosittomiin tuotteisiin, jotka eivät sisällä maitosokeria. Allergisia oireita lievittäviä antihistamiineja tulisi määrätä vain hoitava lastenlääkäri; itsenäisyys ei ole tässä hyväksyttävää. Lääkäri voi suositella hellävaraisten sorbenttien käyttöä, jotka auttavat puhdistamaan ruoansulatuskanavan nopeasti sulamattomasta ruoasta.

Jos lehmänmaitoallergia jatkuu sairautena lapsen ensimmäisen elinvuoden jälkeen, kaikki maitoproteiinia sisältävät tuotteet on jätettävä ruokavaliosta pois. Kalsiumin puutetta kompensoivat soijatuotteet ja vihannekset, jotka sisältävät tätä hyödyllistä mikroelementtiä. Myös vuohen- tai lampaanmaito, joka ei sisällä provosoivia proteiineja, on hyödyllinen.

Lehmänmaitoallergia yleensä neutraloituu lapsen kahden ensimmäisen elinvuoden aikana, edellyttäen, että noudatetaan tiukkaa ruokavaliota ja kaikkia lääkärin suosituksia. Lisäksi rintamaito tunnustetaan kaikkialla maailmassa hyödyllisimmäksi tuotteeksi jopa puolentoista vuoden ikäiselle vauvalle, koska imetys ei ole vain poikkeus allergisen reaktion riskille, vaan myös tae lapselle vahvasta immuunijärjestelmästä.