Allergia jodiin
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Allergia jodiin on eräänlainen huumeiden intoleranssi eikä se ole yleinen sairaus. Jodin myrkyllinen vaikutus liittyy useimmiten jodia sisältävien lääkkeiden yliannostukseen, kun taas sisäelinten ja -järjestelmien krooniset sairaudet, harvemmin yksilöllisellä idiosynkraasilla, ovat läsnä.
Jodin ylitys on vaarallista, tarpeeksi 3 grammaa sydämen ja munuaisten vajaatoiminnan aikaansaamiseksi, mutta tällaisista syistä on melko vaikeaa:
- Vaara on vain puhdas jodin osa, joka on käytännöllisesti katsoen mahdotonta laboratorio-olosuhteiden ulkopuolella, eli jokapäiväisessä elämässä. Elintarvikkeella tai lääkkeellä, jodin epäorgaanisten suolojen tai jodidien suhteellisen vaarallinen muoto, tulee ihmiskehoon.
- Pienellä yliannostuksella päivän jälkeen jodidien pitoisuus veressä palautuu normaaliksi, koska kilpirauhasen imeytyy nopeasti jodi ja erittyy virtsaan.
- Runkoon tuli tappava annos puhdasta jodia (3-5 grammaa) syödä useita kiloja merilevää tai kuten sanonta kuuluu - Peck suolaa, mutta jodia, mikä on tuskin mahdollista, että henkilö on normaali ruokailutottumuksia.
- Aurinko-maan asukkaat - japanilaiset vuosisatojen ajan käyttävät iodisoituja tuotteita ja 10-15 kertaa korkeammat kuin suositellut hinnat, mutta niitä pidetään yhtenä planeetan terveimmistä kansoista.
Kuitenkin on välttämätöntä kiinnittää huomiota muodikkaan taipumukseen käyttää jodia sisältäviä huumeita, jotka on asetettu toivoen lähes kaikkien sairauksien kovettumisesta. Itse asiassa jodipuutos voi aiheuttaa erilaisia toimintahäiriöitä, mutta yleinen riippuvuus jodideista ei vähentänyt kilpirauhasen sairauksien kokonaismäärää, valitettavasti tilastot osoittavat päinvastaista. On selvää, että jodidit, kuten muut hivenaineet, tarvitsevat ihmiskunnan kohtuullisissa rajoissa, minkä jälkeen ei ole vain allergiaa jodille vaan myös muita vaivoja.
Allergiatyyppiset jodit
Jodi on halogeenien perheestä koostuva mikroelementti eli pienimolekyyliset yhdisteet, jotka periaatteessa eivät kykene olemaan todellisia allergeeneja. Jodi voi kuitenkin reagoida vasta-aineiden kanssa - kudosproteiineja, muodostaa antigeenisen kompleksin ja aiheuttaa allergiaoireita. Muiden annosmuotojen tavoin jodi on hapteeni, joka kokoaa molekyylipainon liittoutumisen kanssa suurimolekyylipainoisten proteiiniyhdisteiden kanssa ihmisen veren veressä. Oikeastaan allergiatyyppinen jodi on konjugoituneen antigeenin muodostuminen, joka aiheuttaa herkistymistä ja allergisen reaktion oireita. Hapten voi olla mikä tahansa jodidia sisältävä lääke, joka sisältää seuraavat:
Epäorgaaniset ioniset jodidit ovat Kalii iodidum (kaliumjodidi) ja Natrii iodidum (natriumjodidi).
- Solutio lodi spirituosa on jodin alkoholiliuos.
- Solutio Lugoli - jodiliuos vesipitoisessa kaliumjodidiliuoksessa, Lugol - liuos.
- Radiopaque-valmisteet (intravaskulaarinen injektio) - lipiodoli, urografiini, ultravioletti, biligrafiini, heksabikki, jodamidi, telebiksit ja muut.
- Kilpirauhasen sairauksien hoitoon tarkoitetut lääkkeet - mikro-paino, antiretri, tyrekomi, tyrotoomi, L-tyroksiini ja muut.
- Antiseptiset lääkkeet - jodinoli, jodividoni, jodimuoto.
- Rytmihäiriölääkkeet - amiodaroni, sedakoni, cordaroni.
- Muita huumeiden ryhmiä, joihin kuuluvat solutaani, kiniofoni, dermatsoloni (voidetta muodossa), algogyl, konplan, miodil.
Jodin allergioiden syyt ovat lääkeaineiden allergia, joka voi kehittyä vaiheittain:
- Jodia sisältävän lääkkeen (lääkeaineen) muuntaminen muotoon, joka on välttämätöntä synteesille suurimolekyylisten proteiinien kanssa.
- Kokonaisvaltainen allerginen antigeeni.
- Immuunijärjestelmän allergisen reaktion aiheuttaminen.
Immuniteetti havaitsee antigeenisen kompleksin patogeeniseksi ja taistelee sitä tiettyjen immunoglobuliinien avulla, jolloin vapautuu yli 20 BAS-biologisesti aktiivista ainetta. BAS-ryhmä on ensisijaisesti histamiini, sitten kinini, hepariini, serotoniini ja muut komponentit.
Jodin allergioiden oireet
Jodin allergiatyyppien tyypillisimmät oireet ovat ihottuma, dermatiitti. Reaktio on niin spesifinen, että kliinisessä käytännössä sitä kutsutaan jodi-dermatiitiksi tai jodin allergiseksi ihottumaksi. Lisäksi paikallisten ihoalueiden punoitusta jodia sisältävän aineen kanssa kosketukseen paikkaan on vähemmän turvotusta. Jos jodidit ovat kehon sisällä, reaktio on sama kuin iholle ilmenevän ulkoisen kosketuksen tapauksessa. Tällaisissa tapauksissa ihon ilmenemismuoto on jodi-urtikaria. Yleensä jodin allergioiden oireet voidaan yhdistää kahteen ryhmään:
- Dermatologiset manifestaatiot:
Alusten laajeneminen aiheuttaa ihon punoitusta.
- Ihottuma, kutina.
- Se on äärimmäisen harvinaista, ja se on vakava yliannostus - monimuotoinen eryteema patologinen tai Stevens-Johnsonin oireyhtymä.
- Vielä harvinaisempi on Lyellin oireyhtymä, myrkyllinen Bullous-dermatiitti, joka aiheutuu allergiasta jodiin. Useimmiten yksittäiset tapaukset liittyvät radiopaque-aineiden käyttöönottoon.
- Systeemiset allergiset ilmiöt:
- Hengenahdistus, hengenahdistus.
- Kasviperäinen erythema.
- Kasvojen turvotus.
- Angioedeema.
- Quincken turvotus.
- Bronkospasmi.
- On erittäin harvinaista - anafylaksia, jota pidetään pseudoallergisina komplikaatioina ja diagnosoidaan anafylaktisiksi sokkeiksi.
Jodin oireiden allergia osoittaa melko tyypillisiä, eivät periaatteessa uhkaa potilaan terveyttä ja elämää, etenkin jos allerginen reaktio johtuu elintarvikkeista (merikala, merikala). Komplikaatiot ovat mahdollisia vain lääkkeiden jodia sisältävien lääkeaineiden sisäisellä käytöllä, vakavat kliiniset ilmiöt ovat ominaisia vain radiopainevalmisteiden käyttöönoton yhteydessä.
Miten jodin allergia ilmenee?
Useimmiten kliinisessä allergisessa käytöksessä on jodidien allergisen reaktion niin kutsuttuja iodismin sivuvaikutuksia. Limakalvot ja ihon sisäänkäynnit reagoivat ensin, ja raskaammat oireet ovat mahdollisia jodilla pitoisten lääkkeiden voimakkaan yliannostuksen vuoksi.
- Merkitsevä metalli maku suussa.
- Kivuliaita tuntemuksia kumeissa, hampaissa.
- Polttava tunne hengitysteissä suussa.
- Lisääntynyt syljeneritys (hypersalivaatio).
- Kipu, silmien turvotus.
- Allerginen nuha.
- Tyypillinen ihottuma jodin aknen muodossa on papulaarinen, pustulaarinen ihottuma ihon iholla, harvemmin kehossa.
- Hyvin harvoin esiintyy iododerma-myrkyllistä dermatiittia laajojen läpipainopakkausten, erythema, purppura (subkutaaninen kapillaariverenvuoto) muodossa.
Kuinka tarkistaa allergia jodille?
Miten tarkistetaan, onko jodia sisältäviä lääkkeitä allerginen reaktio? Kotona voit tehdä turvallisen testin, joka osoittaa, tarvitaanko kehoa jodideja tai immuunijärjestelmän allergisia reaktioita. Jodi (alkoholin tinktuura) levitetään puuvillapuikolla kyynärvarren tai reiden pinnalla (sisäpuoli). Riittää piirtää useita rivejä tai tehdä pieni "ruudukko", joka katoaa päivän tai aikaisemmin. Jos jodi on täysin imeytyy ihon läpi ja jättää jälkeäkään hänen, siis mikä tahansa jodia sisältävän lääkeainetta koetaan varsin normaalia, ilman komplikaatioita, kuten allergisia reaktioita. Jos siellä, missä ne oli talletettu linja aloitettiin ihon punoitus, on välttämätöntä pysäyttää mitään yhteyttä jodia tulevaisuudessa tarpeen varoittaa lääkäreitä siitä, mikä on mahdollista yliherkkyydestä jodivalmisteet. Jodi ei voi imeytyä ihoon, mutta jos se ei ole mitään ihottumaa, se ei kutita, älä hävetä, se tarkoittaa, että elimistö ei yksinkertaisesti tarvitse ylimääräistä annosta ollessa.
Kuinka tarkistaa allergia jodista lääketieteellisessä laitoksessa? Ennen röntgentopainotteisten aineiden käyttöönottoa koskevia diagnostisia toimenpiteitä lääkärin on välttämättä selvitettävä allerginen alttius ja mahdollinen riski kehittää huumeiden haittavaikutuksia. Ennen säteilysuojavälineiden käyttöönottoa siihen tehdään näyte, välttämättä paikallaan olevissa olosuhteissa. Lääke annetaan laskimoon pienessä annoksessa - enintään 2 millilitraa. Jos olet allerginen jodi todella ilmeni vakavia oireita, ne nopeasti lopettaa, ja diagnoosi tehdään käyttäen kalliimpia, mutta turvallisempaa varjoaineet eivät sisällä ollessa. Lisäksi, jos diagnostisen toimenpiteen tarve on elintärkeää, antihistamiineja (glukokortikosteroideja) määrätään ennen toimenpiteen aloittamista.
Lisäksi lääkärit tietävät, että on olemassa kroonisia sairauksia, jotka voivat olla tekijä, joka aiheuttaa allergisen reaktion jodia sisältäville lääkkeille. Näitä vaivoja varten testejä ja testejä ei tarvita, jokainen lääkäri tuntee luettelon ja varovaisesti nimittää jodidit potilaille, joilla on ollut seuraavat sairaudet tai sairaudet:
- Keuhkoputkentulehdus.
- Beeta-adrenoseptoreihin (beetasalpaajat) liittyvä sydän- ja verisuonitaudit - verenpainetauti, sepelvaltimotauti - iskeeminen sydänsairaus, sydämen vajaatoiminta, angina ja muut sairaudet.
- Piilotettu kilpirauhasen liikatoiminta.
- Yli 60-vuotiaat potilaat, joilla on neurologisia häiriöitä.
Diagnoosi allergiasta jodiin
Pseudoallergian oireet ovat hyvin samankaltaisia kuin todellisen allergisen reaktion ilmentymät, joten jodin allergioiden diagnoosi edellyttää erilaistumista. Kliinisen kuvan arviointi ei useinkaan anna täydellistä ja tarkkaa tietoa, sitä täydentävät erilaiset tutkimukset, näytteiden testit.
- Lääkäri kerää anamnestistä tietoa, mukaan lukien allergologiset tiedot. Potilas tarvitsee yksityiskohtaisen raportin kaikista epätyypillisistä reaktioista lääkkeisiin, joista voi olla jodia sisältäviä lääkkeitä. Luettelo lääkkeistä (lääkkeistä) sisältää kirjaimellisesti kaikki käytetyt keinot - tabletit silmätipat tai laksatiivinen phytonostasis.
- Lääkäri määrittää ajan, jodidin tai jodipitoisen ruoan ja allergiaoireiden välisen ajan. Yleensä oireet kehittyvät yleensä useita päiviä jodin saannin jälkeen. Paljon harvemmin reaktio tapahtuu 30-60 minuutissa, mikä on suora osoitus immuunijärjestelmän tuneistä antigeenistä jo tapahtuneesta herkistymisestä ja toistuvasta aggressiivisesta reaktiosta.
- Jodin allergioiden diagnosointiin liittyy jodia sisältävän aineen antamisen syitä ja tapoja selvittää. Se voi olla ulkoinen valmiste, tabletti- tai ruiskutettava lääke tai lääke. Jodidien tuominen elimistöön ja niiden annos ovat tärkeitä parametreja diagnoosin vahvistamiseksi - allergiasta jodiin.
- Potilaille annetaan eliminointitestejä, näytteitä, joissa kaikki lääkkeet tilapäisesti peruuntuvat. Jos potilas valittaa allergioista jodideihin, heidät perutaan ensin, lisäksi nimitetään eliminaatioreeteri, joka sulkee pois kaikenlaiset äyriäiset. Jodin suvaitsemattomuudella eliminaation jälkeen kaikki epämiellyttävät oireet tukivat, mikä vahvistaa allergiat jodia sisältäville aineille.
- Jos diagnoosi on vaikeaa ristireallergian ominaispiirteiden vuoksi, on tehtävä ihokokeita. Näytteet jodille - on silmien, viivojen, sovellusten soveltaminen kyynärvarteen, harvemmin reiteen sisäpintaan. Yleensä allergiset ilmiöt näkyvät 4-6 tunnin kuluttua, joskus jopa aikaisemmin, mahdollisesti ihon punoitusta, kutinaa.
Jodin allergioiden diagnosointi radiokontrastilääkkeiden käyttöönoton kanssa on pakollista, vaikka potilas ei tekisi mitään valituksia allergiasta. Suurten bronkospasmin, anafylaksian nopean kehityksen riski kontrastinvalmistuksessa käytettävän menetelmän aikana on suuri, joditoleranssin avulla voidaan välttää mahdolliset komplikaatiot.
Allergiahoito jodiin
Toimenpiteet jodin komponenttien allergisen reaktion pysäyttämiseksi ovat melko tyypillisiä, ja ne ovat seuraavat:
- Allergialääkkeen käsittely jodiin on kaikkien jodia sisältävien lääkkeiden välittömästi vetäytyminen. Eliminaatio on tehokkain tapa nopeasti vähentää ja neutraloida allergiaa ilmenemismuotoja. Jos on oletus, että oireet ilmaisevat risti lääkeaineallergia peruutti lääke, joka ei tärkeä rooli yleisessä terapeuttinen tarkoitus ja sen poistaminen ei heikennä potilaan tila. 2.
- Allergiatyyppisen jodin oireenmukainen hoito on antihistamiinien nimeäminen kliinisen kuvan mukaisesti. Lääkkeen valinta ja sen muoto liittyvät suoraan allergiaklinikkaan. Vakavissa komplikaatioissa, kuten bronkospasmissa, anafylaksia, jota useimmiten kutsutaan anafylaktoidiseksi reaktioksi jodiin, tapahtuu oireiden lievittäminen standardimenetelmän mukaisesti.
Jos jodin allergia ilmenee jodismina, sille annetaan seuraava järjestelmä:
- Jodia sisältävien valmisteiden poistaminen.
- Antihistamiinit tabletoituna tai injektoitavana muodossa, riippuen allergisen reaktion ilmentymisestä.
- Kalsiumkloridin laskimonsisäinen annostelu, jossa ei ole oireita - CaCl2: n ottaminen suun kautta ruokalusikalle 2-3 kertaa päivässä.
- Herkkä jakeittain tapahtuva ruokavalio, lukuun ottamatta mereneläviä ja jodittua suolaa.
- Enterosorptioryhmä nimeltään Enterosgel, aktiivihiili.
- Ruoansulatuskanavan mikrofloorin palauttaminen entsymaattisten valmisteiden ja eubiotikaalien (bififormin, laktobakteerin) nimeämiseen.
- Ulkopuoliset antihistamiini, antipruriittiset lääkkeet voiteiden (kortikosteroidien), talkers, aerosols muodossa.
Allergian hoito jodiin on ensisijaisesti epämiellyttävien oireiden helpotus, johon kuuluvat ihoreaktiot. Kosketusdermatiitin muodossa jodiin kohdistuva intoleranssi on paljon yleisempää kuin pseudoallergia radioakontrastivalmisteisiin. Ihon allergioiden ilmenemismuodoissa on välttämätöntä pestä ihon perusteellisesti ja ottaa anti-histamiiniryhmän yli-the-counter-lääkitys. Kun RCC-diagnoosi on diagnosoitu (radiopaque -välineet), oireiden ja komplikaatioiden helpottaminen suoritetaan suoraan lääketieteellisessä laitoksessa, mikä ei ole vaikeaa, koska hoitohenkilökunta on periaatteessa valmis tällaisiin toimenpiteisiin. On myös syytä huomata, että kun tehdään choledochography, urography, angiography, jodi allergia on löydetty vain yksi tapaus / 10000 menettelyjä.
Allergioiden ehkäisy jodiin
LA: n ehkäisevät toimenpiteet (huumeiden allergia), joka sisältää jodin intoleranssia, ovat ainoa luotettava tapa välttää mahdolliset komplikaatiot. Jos potilaalla on aiemmin ollut allerginen alttius, kaikki pätevät lääkärit ottavat nämä tiedot huomioon määrittäessään diagnoosimenettelyjä ja perusterapiaa.
Jodin allergioiden ehkäiseminen ovat seuraavat säännöt:
- Allergologisen anamneesin keruu, mukaan lukien perhe, perinnöllinen.
- Määräysten poissulkeminen ja jodia sisältävien lääkkeiden saanti.
- Reseptilääkkeiden poissulkeminen samanlaisilla antigeenisilla, immunogeenisilla ominaisuuksilla ottaen huomioon ristireallergisen riskin (koko halogeeni- ryhmä on fluori, jodi, kloori, bromi).
Jodidien nimeämiseen tai diagnoosiin käytettävien varjoaineiden vastaisten vasta-aiheiden huomioon ottaminen. Jos mahdollista, menetelmät on vaihdettava tai niitä on hoidettava angiografian, urografialla ja muilla diagnostisilla toimenpiteillä radiotaajuudella otettaessa käyttöön seuraavissa oloissa patologiat:
- Hemorrhaginen vaskuliitti.
- Raskaus.
- Leukopenia.
- Varovaisuutta kilpirauhasen liikatoiminnasta, kilpirauhasta.
- Adipoosi-sukupuolielinten (aivolisäke) liikalihavuus.
- Diabetes mellitus vakavassa muodossa.
- Varovaisuutta keuhkoastmassa, atooppisessa dermatiitissa.
- Rytmihäiriöt, sydänsairaus, sydämen vajaatoiminta, angina pectoris, sepelvaltimotauti (iskeeminen sydänsairaus).
- Varovaisuutta verenpainetaudista.
- Keuhkopöhö.
- Hyperkoagulaatio, dehydraatio (dehydraatio).
- Vaikea munuaissairaus, munuaisten vajaatoiminta.
Jodin allergioiden ehkäisy ei ole vaikeaa, useimmiten jodidien suvaitsemattomuus neutraloidaan muutamien huumeiden tai elintarvikkeiden hylkäämisellä, jotka eivät ole välttämättömiä.