Vauvojen allergiat

Imeväisten allergioihin liittyy suoliston seinämien erittäin korkea läpäisevyys, jotka ovat vasta alkamassa muodostua. Tämä luo olosuhteet kaikenlaisten allergeenien tunkeutumiselle vauvan elimistöön; yleensä imeväisten allergioita provosoivat ruoka-antigeenit.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Mikä aiheuttaa allergioita vauvoilla?

Ensinnäkin imeväisten allergioiden laukaisevat elintarvikkeet, joita yleensä kuluttaa imettävä äiti. Lastenlääketieteen tilastojen mukaan 85–90 % kaikista imeväisillä diagnosoiduista allergioista on ruoka-allergioita.

Jos imettävä äiti pitää suklaasta, mansikoista, punaisesta kalasta, kaviaarista ja appelsiineista, lapsi ei vältä yhtä tai toista allergiaa. Ei myöskään pidä liikaa syödä rasvaista raejuustoa ja juoda litrakaupalla lehmänmaitoa siinä toivossa, että se aktivoisi imetyksen.

Toiseksi, imeväisten allergiat kehittyvät usein sekaruokinnan taustalla sekä korvikkeiden hylkäämisen vuoksi keinotekoisen ruokinnan aikana. On mahdotonta hyväksyä, että allergioille alttiita lapsia ruokitaan lehmänmaidolla valmistettuilla, sopimattomilla korvikkeilla tai puuroilla. Allergia lehmänmaidon proteiinille on tyypillinen ilmiö, joka valitettavasti yleistyy imeväisillä. Imeväiset ovat myös erittäin alttiita kananmunanvalkuaisille, banaaniproteiineille, gluteenille (viljatuotteiden gluteeni), riisiproteiineille ja harvemmin tattariproteiinille.

Tässä on luettelo ruoista, jotka aiheuttavat allergioita (imettävän äidin ruokavaliossa ja osittain vauvan ruokavaliossa):

Suuri allergioiden riski	Kohtalainen allergiariski	Alhainen allergiariski
Lehmänmaito, Kananmunat, Punainen kalanmäti, Vehnä ja vehnätuotteet, Raa'at porkkanat, Tomaatit, Mansikat, Vadelmat, Sitrushedelmät , Granaattiomenat, Ananas, Meloni, Suklaa, kaakao, Kahvi, Hunaja, Pähkinät, Sienet	Naudanliha, tattari, riisi, kaurapuuro, palkokasvit, soija, persikat, aprikoosit, karpalot , kirsikat , mustikat, mustaherukat, ruusunmarjat, banaanit	Vähärasvainen sianliha, kaninliha, kalkkunanliha, lammas, maitotuotteet, kukkakaali, valkokaali, parsakaali, kurpitsa , kesäkurpitsa, kurkut, vihreät omenat, päärynät, valko- ja punaherukat, kirsikat, vihreät, jotkut luumulajikkeet (keltaiset)

Allergioiden syyt vauvoilla

Imeväisten allergiat kehittyvät usein taustalla, kun tiettyjen entsyymien tuotanto on vähentynyt ruoansulatusjärjestelmän "kypsymisen" vuoksi. Imeväisen haima ei vielä pysty tuottamaan tarvittavaa määrää trypsiniä ja proteaasia, jotka hajottavat proteiineja, amylaasia, joka hajottaa hiilihydraatteja, ja lipaasia, joka hajottaa lipidejä (rasvoja). Lisäksi vastasyntyneiden mikroflooran koostumus ei ole täysin muodostunut, ja useimmat suurimolekyyliset ravintoaineet eivät sula kunnolla vauvan mahassa. Suolen seinämien korkean läpäisevyyden vuoksi ruokamolekyylit voivat tunkeutua verenkiertoon, koska suolet ovat kirjaimellisesti täynnä verisuonia. Vauvan immuunijärjestelmä reagoi tuntemattomiin aineisiin tuottamalla spesifisiä vasta-aineita - IgE:tä, jotka "muistavat" tiettyjä ruokamakromolekyylejä, eli herkistyminen tapahtuu. Seuraavaan vasta-aineiden ja antigeenien "kohtaamiseen" liittyy jatkuva allerginen reaktio. Tällainen herkistyminen voi kehittyä vauvan ensimmäisistä elinpäivistä lähtien, vaikka häntä imetettäisiin.

Imeväisten allergiat voivat laukaista seuraavat tekijät:

• Perinnöllinen alttius allergioille. Jos yhdellä tai molemmilla vanhemmilla on allergioita, vauvan allergioiden riski on erittäin suuri.
• Äidin huonot tavat – tupakointi raskauden aikana ja synnytyksen jälkeen.
• Ekologisesti epäsuotuisat tekijät ovat ympäristöongelmia.
• Sikiön sisäinen hypoksia (gestoosi raskauden aikana).
• Äidin tartuntataudit raskauden aikana.
• Äidin antibakteerinen hoito raskauden aikana.
• Imettävän äidin hypoallergeenisen ruokavalion noudattamatta jättäminen.
• Rokotus.
• Myöhäinen imetys.
• Keinotekoinen ruokinta, sekaruokinta.
• Lääkehoito vastasyntyneille.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Allergiaoireet vauvoilla

Imeväisten allergiat voivat ilmetä iho-, suolisto- ja hengitystieoireina.

Iho-oireiden oireet:

• Laajalle levinnyt, diffuusi ihottuma - täplikäs, pistemäinen, kutiava ihottuma. Vesikulaariset ihottumat, joissa on rupiaa tai märkiviä haavoja, ovat mahdollisia. Useimmiten ihottuma esiintyy lapsen kasvoilla, pakaroissa, reisissä, säärissä, harvemmin vatsassa. Tätä kutsutaan yleensä allergiadiateesiksi, vaikka lääketieteellisestä näkökulmasta tämä ei ole täysin oikein.
• Kuivuutta ja halkeamia huulten ympärillä, punaiset huulet, usein rupia ja tihkuvia haavaumia.
• Vaippaihottuma ja pistävä ihottuma, jatkuvaa eikä perinteisillä neutralointimenetelmillä. Allerginen vaippaihottuma on helppo erottaa yksinkertaisista: jos äiti noudattaa kaikkia hygieniasääntöjä, huoneessa on riittävä kosteus ja normaali lämpötila, eivätkä pistelevä ihottuma ja ihottuma taitoksissa katoa, tämä on osoitus allergiasta.
• Itsepäinen, katoamaton gneissi on kuiva kuori päänahassa.
• Nokkosihottuma on yleinen pieni ihottuma, joka yleensä sulautuu suuremmiksi läiskiksi.
• Nokkosihottuman tyyppi, jolle on ominaista vesikulaarinen ihottuma poimuisilla alueilla, useimmiten jaloissa ja käsivarsissa, harvemmin jalkapohjissa ja kämmenissä. Tätä nokkosihottuman tyyppiä kutsutaan strofulukseksi.
• Quincken turvotus on uhkaava oire, jolle on ominaista nopea kehitys ja leviäminen turvotuksen muodossa kasvoista kaulaan ja käsiin. Se on vaarallinen, koska se voi aiheuttaa tukehtumisen.
• Eksudatiivinen eryteema – rakkuloita, jotka sulautuvat yhteen koko kehoon, ne usein puhkeavat ja niihin ilmestyy syövyttäviä haavoja. Eryteema voi aiheuttaa elimistön akuutin myrkytyksen, joka muistuttaa palovamman jälkeistä myrkytystä.

Allergiat imeväisillä, suoliston ilmenemismuodot:

• Usein esiintyvä regurgitaatio, oksentelu.
• Epätyypillinen pinnoite kielellä, mahdolliset halkeamat kielellä "maantieteellisen kartan" muodossa.
• Lisääntynyt ilmavaivat, turvotus.
• Ulosteen koostumuksen ja ulostamistiheyden muutos. Uloste voi olla tilavuudeltaan paljon suurempaa ja koostumukseltaan vaahtoavaa, limaista.
• Ummetus tai ripuli. Kivuliaat ulostamiset.
• Koliikki, johon vauva reagoi äkillisellä itkulla, jalkojen liikkeillä ja vatsan jännittymisellä (ponnistelulla).

Allergiat imeväisillä, hengitystieoireet:

• Kuiva, usein esiintyvä yskä, joka yleensä pahenee yöllä.
• Nuha on jatkuva vuotava nenä, jolla ei ole virusperäistä tai muuta hengitystieinfektiota. Nenävuoto on kirkasta ja runsasta.
• Useita aivasteluja – vauva aivastaa 5–10 kertaa peräkkäin.
• Hengityksen vinkuminen.
• Hengenahdistus.
• Astmakohtaus on mahdollinen.

Muita mahdollisia allergioiden ilmenemismuotoja vastasyntyneellä:

• Epätavallisen tiheä virtsaaminen.
• Silmien turvotus tai päinvastoin, uponneet silmät, varjot silmien alla.
• Kyynelvuoto, kovakalvon punoitus ja kutina silmissä.

Allergioiden hoito imeväisillä

Tärkein tapa hoitaa minkä tahansa tyyppistä allergiaa on poistaa provosoiva tekijä. Koska imeväisten allergiat johtuvat useimmiten elintarvikkeiden ainesosista, imettävälle äidille tulisi ensinnäkin ottaa käyttöön tiukka hypoallergeeninen ruokavalio. Kaikki tuotteet, jotka voivat aiheuttaa allergisen reaktion lapsella, suljetaan pois äidin valikosta, eikä myöskään ole hyväksyttävää käyttää säilöntäaineita, väriaineita, stabilointiaineita ja emulgointiaineita sisältäviä tuotteita.

Jos lapsi on keinotekoisella tai sekaruokinnalla ja sovittamaton korvike aiheuttaa allergioita, hypoallergeeninen tuote tulee valita huolellisesti, mieluiten hoitavan lastenlääkärin avustuksella. Yleiset suositukset vauvan ruokkimiseksi keinotekoisella ruokinnalla koskevat kokeellisesti oikeaa korvikkeiden valintaa ja ihon kunnon sekä vauvan ruoansulatuskanavan toiminnan jatkuvaa seurantaa.

Allergiselle vauvalle voidaan suositella seuraavia tuotteita:

• Lehmänmaidon proteiinihydrolysaateista valmistetut äidinmaidonkorvikkeet. Nämä voivat olla terapeuttisia tai ennaltaehkäiseviä äidinmaidonkorvikkeita. Kaikkia näitä tuotteita voidaan antaa vauvalle ensimmäisestä syntymäpäivästä lähtien.
• Kuuden kuukauden iästä alkaen vauvalle voidaan antaa soijaproteiini-isolaatista valmistettuja sekoituksia.
• Ensimmäisestä elinkuukaudesta lähtien vauvalle sopivat hypoallergeeniset maidottomat viljat.
• Kuuden kuukauden iästä alkaen ruokalistaan voi kuulua yhdistettyjä kasvissoseita sekä marja- ja hedelmäsoseita ja -mehuja, mieluiten teollisesti valmistettuina luotettavilta valmistajilta, joilla on asianmukaiset hygieniatodistukset.
• Kahdeksan kuukauden iästä alkaen lapselle voidaan antaa siipikarjasta, kanista tai lampaasta valmistettuja lihapyreitä.

Imeväisten allergia ei sulje pois imetystä, vaikka ensisijainen reaktio olisi ollut rintamaito. Imetystä on tarpeen jatkaa niin pitkään kuin mahdollista, koska se tarjoaa paitsi vauvan elimistön perusravintoaineet, myös erittäin tärkeitä komponentteja aktiivisen immuunijärjestelmän muodostumiselle - erittävää immunoglobuliinia IgA, joitakin entsyymityyppejä, hormoneja.

Jos imeväisten allergiat ilmenevät uhkaavina oireina, kuten Quincken turvotuksena, tukehtumisena ja keuhkoputkien supistumisena, sinun on välittömästi soitettava ambulanssiin. Sinun tulee myös neuvotella ambulanssin kuljettajan kanssa siitä, mitä voit tehdä odottaessasi lääkäriä, mitä antihistamiineja lapselle voidaan antaa ottaen huomioon hänen tilansa ja ikänsä.