Alkoholiepilepsia: merkit ennen kohtausta

Nykyään alkoholismin ja sen elimistölle aiheuttamien seurausten ongelma on akuutti kaikkialla maailmassa. Tilastojen mukaan yhteiskunnassa on aina tietty prosenttiosuus alkoholisteja. Mutta jopa heidän joukossaan on tietty prosenttiosuus ihmisiä, jotka ovat erityisen vakavassa, kriittisessä tilassa. Yksi näistä tiloista on alkoholiepilepsia, joka on vakava sairaus, johon liittyy kohtauksia ja kouristuskohtauksia.

Tämä tila voidaan selittää vakavilla patologisilla muutoksilla aivoissa, joita esiintyy pitkäaikaisen alkoholin käytön yhteydessä. Aluksi paheneminen tapahtuu, kun henkilö juo alkoholia, ja sitten se voi ilmetä aikana, jolloin henkilö ei juo alkoholia.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Epidemiologia

Erilaisten tilastotietojen mukaan alkoholiepilepsiaa diagnosoidaan noin 2–5 prosentilla ihmisistä, jotka ovat käyttäneet alkoholia melko pitkään. Näistä noin 15 prosentilla kehittyy voimakkaita persoonallisuushäiriöitä. Tauti vaikuttaa yhtä lailla sekä miehiin että naisiin. Samaan aikaan 75 % epilepsiaa sairastavista käyttää alkoholia väärin 5 vuotta tai kauemmin.

Kuten käytäntö osoittaa, epilepsiaa ei voida parantaa kokonaan. Niinpä 98 %:ssa tapauksista sitä ei saada parannettua tai se uusiutuu edes pienen alkoholimäärän vaikutuksesta. Yhtä kohtausta seuraa aina toinen, eivätkä ne ole koskaan yksittäisiä. On myös todettu, että 70 %:lla potilaista on normaali mielenterveys, 20 %:lla älykkyyden laskua, dementiaa ja 10 %:lla kohtauksia kohtauksia, kohtalaisia mielenterveyshäiriöitä.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Syyt alkoholiepilepsia

Vakavan aivosairauden pääasialliset syyt ovat pitkäaikainen alkoholinkäyttö. Myös kraniocerebral trauma, infektiot ja tulehdukselliset prosessit, ateroskleroosi, toimivat epileptisten kohtausten kehittymisen laukaisevina tekijöinä.

Syynä voi olla myös aiempi epileptinen kohtaus, joka on aiheuttanut peruuttamattomia muutoksia aivokuoressa. Nämä kohtaukset aiheuttavat myöhemmin uusia kohtauksia. On todettu, ettei yksittäisiä kohtauksia ole olemassa. Jos sellainen on ollut, niin ennemmin tai myöhemmin uusi seuraa varmasti. Ajan myötä kohtaukset yleensä vain tihenevät ja pahenevat, ja niitä voi esiintyä milloin tahansa riippumatta siitä, onko henkilö juonut mitään vai ei.

Riskitekijät

Riskiryhmään kuuluvat alkoholin väärinkäyttäjät: ne, jotka juovat suuria määriä pitkään. Riskiryhmässä ovat myös ihmiset, jotka juovat halpoja ja heikkolaatuisia alkoholijuomia, sekoituksia, korvikkeita ja väärennöksiä. Myös uusiutumisen riski on suuri, jos sellainen on jo havaittu.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Synnyssä

Patogeneesi perustuu aivojen rakenteen ja toiminnan patologiseen muutokseen. Ensinnäkin aivokuoren ja subkortikaalisten rakenteiden interneuronaaliset yhteydet häiriintyvät. Neuronien väliset synapsit, itse neuronit, tuhoutuvat vähitellen. Vaarallisinta pidetään hypotalamus-aivolisäkejärjestelmän, neuroendokriinisen säätelyn, häiriintymisenä.

Epileptisen aktiivisuuden lisääntyminen liittyy aivojen solu- ja kudosrakenteiden reaktioon. Se on usein seurausta liiallisesta kiihotuksesta tai ärsytyksestä, erityisesti altistuessa myrkyille ja korkeille lämpötiloille.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Oireet alkoholiepilepsia

Tärkeimmät oireet ovat pyörtyminen ja äkillinen tajunnan menetys, kouristukset ja polttava kipu. Kaikkeen tähän liittyy myös puristuksen tunne ja raajojen lihasten, harvemmin kaulan lihasten, vääntyminen. Vaikeissa tapauksissa, kun sairaus kroonistuu, kohtaukset voivat uusiutua yhä uudelleen, jopa useita kertoja päivän aikana. Alkoholistit tuntevat usein polttavaa tunnetta, kipua ja turvotusta raajoissa ilman kramppeja.

Usein kohtauksiin liittyy kohtauksia, hallusinaatioita, jotka ovat tyypillisiä alkoholisteille. Tämä tapahtuu erityisen usein silloin, kun alkoholistit keräävät kaiken tahdonvoimansa ja lopettavat juomisen omin päin. Tässä tapauksessa kohtaus kehittyy aivojen reaktiona useiden päivien kuluttua. Uni häiriintyy, alkoholipotilashorrorismi etenee: henkilö alkaa raivota, hänelle ilmaantuu vilunväristyksiä, ruumiinlämpö nousee. Potilas muuttuu aggressiiviseksi, vihaiseksi, herkäksi ja nirsoksi. Keskittymiskyky laskee jyrkästi ja persoonallisuus heikkenee.

[ 15 ]

Ensimmäiset merkit

Alkoholiperäisen epilepsian kliiniset oireet ovat samanlaisia kuin tavallisen epilepsian. Sillä on kuitenkin omat ominaispiirteensä. Henkilöstä tulee aggressiivinen, katkera ja hän löytää vikoja kaikesta. Käyttäytyminen, liikkeiden koordinaatio, puhe ja uni häiriintyvät vähitellen. Hyvin värikkäitä, melko realistisia kuvia, näkyjä ja unia voi ilmestyä. Henkilöstä tulee emotionaalisesti ylikiihtynyt ja hillitön.

Se, että kohtaus on jo alkanut tai alkaa pian, ilmenee voimakkaina lihaskramppeina, koko rintakehä puristuu kouristuksen vuoksi, hengitys käheytyy, huulet muuttuvat sinisiksi, iho kalpenee. Jotkut ihmiset kokevat pahoinvointia, harvemmin - oksentelua, ilmavajetta, kipua eri puolilla kehoa.

[ 16 ]

Alkoholiperäisen epilepsian esiasteet

Ensi silmäyksellä näyttää siltä, että epileptiset kohtaukset alkavat äkillisesti ja pelottavasti. Tämä on kuitenkin kaukana totuudesta. Kouristuskohtaukset eivät ole koskaan äkillisiä, niillä on monia esiasteita. Ensinnäkin henkilön herkkyys ja alttius lisääntyvät jyrkästi, ilmenee kylmyyden tunne, joka korvautuu yhtäkkiä kuumuudella.

Myös näköaistimukset muuttuvat: silmien eteen voi ilmestyä erilaisia "pisteitä" ja "kuvioita". Henkilö ei pysty havaitsemaan tarkasti edessään olevia esineitä, hänellä on virheellisiä käsityksiä etäisyyksien, esineiden ja kuvien välisestä suhteesta, ja joskus ajallinen ja spatiaalinen yhteys katoaa. Yleinen hyvinvointi heikkenee huomattavasti, esiintyy päänsärkyä, unihäiriöitä, heikkoutta, väsymystä ja mielialan laskua. Melankolian, surun ja apatian tunne voi vallata hänet ilman syytä.

Henkilö kokee voimakkaita mielialan vaihteluita: jyrkästi positiivisesta äärimmäisen negatiiviseen, aina itsemurha-ajatuksiin asti. Kuulohallusinaatioita esiintyy usein, jano voi lisääntyä, immuniteetti voi nousta tai päinvastoin laskea jyrkästi. Vaikeassa päihtymyksessä esiintyy vilunväristyksiä ja ruumiinlämpö nousee.

Välittömästi ennen hyökkäystä henkilö yleensä huutaa kovaa, kaatuu sitten lattialle, alkaa kouristella ja saada kouristuksia. Huudon syynä on usein ääniraon kouristus sekä rintalihasten kouristukset. Hyökkäyksen alkamisen enteet voivat ilmetä useita päiviä ennen sen ilmenemistä.

Vaiheet

Sairauden kehityksessä on useita vaiheita. Ensin ilmenee epileptinen reaktio, joka ilmenee kouristuskohtauksena. Ulkoisesti se eroaa vain vähän normaalista epileptisestä kohtauksesta. Usein sitä esiintyy ihmisillä, jotka eivät ole alttiita alkoholi- tai huumeriippuvuudelle, vaan käyttävät alkoholia satunnaisesti. Yleensä kohtaus tapahtuu seuraavana päivänä. Hyvin usein se havaitaan massajuhlien tai juhlallisuuksien jälkeen tietyllä prosenttiosuudella alkoholia käyttävästä väestöstä. Syynä on yleensä liiallinen alkoholinkäyttö tai heikkolaatuisten juomien nauttiminen. Joskus - mietojen huumeiden, mausteiden, sekoitus. Tällainen epilepsia paranee helposti, pääasiassa heti sen jälkeen, kun myrkyllinen aine on poistettu kehosta, eikä toistuvia kohtauksia yleensä esiinny.

Toinen vaihe on epileptisen oireyhtymän kehittyminen, jossa kehittyy kouristustila. Henkilölle kehittyy aura mielenterveyshäiriöiden muodossa, joita edustavat erilaiset illuusoriset ja hallusinogeeniset ajatukset. Vegetatiiviset häiriöt liittyvät vähitellen mukaan, erityisesti hikoilu, päänsärky ja vilunväristykset. Kouristuskohtaukset eivät yleensä ole yksittäisiä. Lähes aina kehittyy useita tapauksia.

Kolmas vaihe on alkoholiepilepsia. Tämä on vakavin vaihe, joka on aidon alkoholismin ilmentymä. Sitä esiintyy potilailla, joilla on pitkä alkoholismin historia ja jotka juovat alkoholia säännöllisesti yli 5 vuoden ajan. Tämä on taudin pitkälle edennyt vaihe, jossa esiintyy usein ahmimista ja kehittyy psykoosi.

Alkoholiperäisen epilepsian oireet ennen hyökkäystä

Jonkin aikaa ennen kohtausta kehittyy kohtauksen esiasteita: henkilön emotionaalinen tausta muuttuu jyrkästi, hänestä tulee hidas, apaattinen tai päinvastoin aggressiivinen, katkera. Henkilön terveydentila heikkenee jyrkästi: pahoinvointia, oksentelua voi alkaa, esiintyy yleistä heikkoutta, vilunväristyksiä ja hengenahdistusta. Tämän jälkeen henkilö kaatuu lattialle, kouristukset alkavat ja syljen eritettä alkaa. Yleisesti ottaen oireet muistuttavat epileptisen kohtauksen oireita.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Alkoholiperäisen epilepsian hyökkäys

Kohtaus kehittyy useissa vaiheissa. Ensin keskushermoston tila muuttuu äkillisesti, aivokuori vaurioituu ja päärakenteiden hermotus häiriintyy. Tätä taustaa vasten kehittyy kouristusoireyhtymiä, esiintyy epänormaaleja lihassupistuksia, tahattomia kehon liikkeitä, hyperkineesiä ja pareesia. Sekä luustolihakset että kasvolihakset vaurioituvat.

Tässä vaiheessa on tärkeää tehdä oikea diagnoosi, joten henkilön on lopetettava juominen, kerättävä tahdonvoimaa ja mentävä lääkäriin. On tarpeen tehdä erotusdiagnoosi, erottaa tarkasti alkoholiperäinen kouristusoireyhtymä kouristuksista, jotka ilmenevät erilaisten epäsuotuisten tekijöiden vaikutuksesta tai samanaikaisten sairauksien sivuvaikutuksena. On tärkeää erottaa se epileptisestä kohtauksesta.

Kun kaikki muut samankaltaisia kliinisiä oireita aiheuttavat sairaudet on suljettu pois, diagnoosiksi tehdään alkoholiepilepsia. Useimmissa tapauksissa diagnoosin perustana on pitkäaikainen, useiden vuosien ajan jatkunut humalahakuinen alkoholin väärinkäyttö. Myös aivoissa tapahtuu radikaaleja muutoksia.

Itse hyökkäys ilmenee kouristuskohtauksena, joka ilmenee koko kehon tahattomina supistuksina, paitsi raajojen, myös yksittäisten kehon osien kouristuksina. Myös voimakas emotionaalinen purkaus, stressi voivat laukaista tällaisia hyökkäyksiä.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Lomakkeet

Epilepsian luokittelu perustuu leesion laajuuteen ja patologisen prosessin ominaisuuksiin. Epilepsiaa on viisi päätyyppiä.

Idiopaattinen muoto viittaa patologiaan, jonka syytä ei ole täysin selvitetty. Tähän sisältyvät tapaukset, joissa henkilö ei ole nauttinut alkoholijuomia pitkään aikaan, mutta kohtaukset jatkuvat.

Kryptogeenisessä muodossa tiedetään varmasti, että kohtauksille on tietty syy, mutta sitä ei voida erottaa tarkasti toisistaan. Tämä voi olla reaktio paitsi alkoholiin, myös aivojen erilaisiin vammoihin, vaurioihin ja eteneviin patologioihin.

Oireinen epilepsia on toissijainen, ja siinä on kirjattu yksi kohtaus, jonka aikana aivokuoressa on tapahtunut peruuttamattomia vaurioita. Tämän jälkeen esiintyy toistuvia, useita kohtauksia.

Yleistyneessä patologiassa koko aivot osallistuvat hyökkäyksen ilmentymiseen, eikä patologisen prosessin syytä ja lokalisointia ole mahdollista määrittää selvästi.

Fokusaalinen epilepsia on patologia, jossa patologisen prosessin kehittyminen tapahtuu yksinomaan tietyn tai useamman aivoalueen vaurioitumisen seurauksena. Vaurio johtuu yleensä aivojen pitkäaikaisesta alkoholialtistuksesta, heikkolaatuisen alkoholin nauttimisesta, minkä seurauksena patologiset prosessit kehittyvät.

Komplikaatiot ja seuraukset

Alkoholiperäisen epilepsian seuraukset ovat erittäin vakavia. Tauti on parantumaton. Ensinnäkin tämä sairaus viittaa aivojen toimintahäiriöihin, jotka aiheuttavat hermoston ja umpieritysjärjestelmien lisähäiriöitä, heikentynyttä immuniteettia sekä kaikkien elinten ja järjestelmien normaalin toiminnan häiriintymistä. Patologiat etenevät, päällekkäin ja johtavat lopulta kuolemaan johtaviin sairauksiin, joita ei voida hoitaa. Usein tartuntataudit kehittyvät heikentyneen immuniteetin taustalla.

Vaarallinen komplikaatio on epileptisen tilan kehittyminen, joka johtaa usein toistuviin, säännöllisiin kouristuksiin, jotka vähitellen johtavat aivoödeeman ja syvän kooman kehittymiseen. Hengitys ja sydämen toiminta voivat pysähtyä. Epileptistä tilaa hoidetaan yksinomaan sairaalassa. Jos tila heikkenee, sinun on soitettava ambulanssiin mahdollisimman pian.

Alkoholiperäisen epilepsian toinen puoli on henkilössä tapahtuvat syvälliset psykologiset muutokset. Epilepsiaan liittyy usein persoonallisuushäiriöitä, joissa henkilö muuttuu tunnistamattomaksi. Henkilö menettää kaiken kiinnostuksensa työhön, kaikki hänen huomionsa keskittyy joko juomiseen tai sen seurauksiin.

Työkyky heikkenee jyrkästi. Henkilö ei pysty suorittamaan edes kaikkein perusasioita eikä pysty keskittymään. Työn tuottavuus, ajankäyttö ja keskittymiskyky laskevat jyrkästi. Henkilö ei pysty kommunikoimaan ympärillään olevien ihmisten kanssa, menettää kommunikointitaitojaan, ei pysty arvioimaan kritiikkiä riittävästi, hänestä tulee aggressiivinen, tyly ja töykeä. Kotona ja työssä hän aloittaa skandaaleja, usein loukkaantuu kohtuuttomasti tai syyttää muita. Yleensä tällainen tila ei ole enää muuttumaton.

Myös itse kohtaus on vaarallinen. Mikä tahansa kohtaus alkoholipäihtymyksen tilassa voi johtaa kuolemaan. Useimmiten tällaisissa tapauksissa ihmiset kuolevat iskuihin kouristusten aikana. Ihminen voi myös tukehtua omaan sylkeen, vaahtoon tai oksennukseen kouristuksen aikana. Hän voi purra kieltään, mikä johtaa massiiviseen verenvuotoon, jota on erittäin vaikea ja lähes mahdotonta tyrehdyttää. Ihminen voi tukehtua nielemällä kielensä.

Kouristuskohtausten seuraukset eivät ole yhtään vähemmän vaarallisia. Vaarallisin on alkoholideliriumin kehittyminen, hallusinaatioiden esiintyminen. Tämä tila on vaarallinen paitsi itselleen, myös hänen ympärillään oleville ihmisille. Kouristuskohtauksen aikana ja sen jälkeen monet alkoholistit muuttuvat aggressiivisiksi, menettävät itsensä hallinnan, heille kehittyy pakkoajatuksia ja -näkyjä. Joskus esiintyy maanisia ja itsemurha-aiheita. Ajan myötä hoitamaton alkoholiepilepsia voi johtaa epäsosiaalisen käyttäytymisen kehittymiseen sekä hermoston rappeutumiseen ja kaikkien sisäelinten tuhoutumiseen.

[ 25 ], [ 26 ]

Diagnostiikka alkoholiepilepsia

Sairauden diagnosoimiseksi sinun tulee ottaa yhteyttä narkologiin tai neurologiin. Voit ottaa yhteyttä paikalliseen terapeuttiin, joka määrää tarvittavat tutkimukset ja lähettää sinut oikealle lääkärille. Lääkäri kerää elämänhistorian: selvittää yleistä tietoa henkilöstä, kerää tietoa koulutuksesta, työstä, olosuhteista ja elämänpiirteistä. On tärkeää tietää, oliko henkilöllä aiemmin vastaavia ongelmia, ennen kuin hänestä tuli alkoholiriippuvainen, miten hän suhtautui alkoholiin aiemmin ja miten asenne on muuttunut nyt. Tällä voi olla tärkeä rooli diagnoosin tekemisessä, hoitotaktiikan ja -strategian valinnassa, ja se auttaa myös valitsemaan optimaalisen psykologisen lähestymistavan henkilöön.

Lääkäri ottaa huomioon myös sairaushistorian: kuinka kauan sitten tauti alkoi, mitkä ovat sen kulun piirteet, miten henkilö reagoi tautiin, onko hän ryhtynyt toimenpiteisiin alkoholinkäytön lopettamiseksi, toipumiseksi ja mitkä olivat tulokset. Oliko aiemmin epileptisiä kohtauksia, miten ne etenivät, kuinka kauan ne kestivät ja mitä toimenpiteitä niiden lopettamiseksi tehtiin.

Tämän jälkeen suoritetaan henkilön tutkimus ja selvitys, jossa käytetään perinteisiä kliinisiä tutkimusmenetelmiä. Suoritetaan tunnustelu, perkussiot, auskultaatio, lämpömittaus, pulssin, verenpaineen ja muiden elintoimintojen mittaus. Alkoholiperäisen epilepsian diagnosointiin ei ole erityisiä menetelmiä. Jos saadut tiedot eivät riitä lopullisen diagnoosin tekemiseen, määrätään lisälaboratorio- ja instrumentaalisia tutkimuksia. Myös erotusdiagnostiikka suoritetaan.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]

Testit

Tarvittaessa määrätään testejä. Patologian yleiskuvan määrittämiseksi tehdään kliinisiä veri-, virtsa- ja ulostekokeita. Ne voivat olla erittäin informatiivisia ja osoittaa kehon prosessien yleisen suunnan, jonka perusteella voidaan suunnitella lisäselventäviä testejä sekä laatia suunnitelma jatkotutkimuksille.

Verikokeessa voidaan siis havaita lisääntynyt määrä leukosyyttejä, lymfosyyttejä veressä, mikä viittaa virustaudin, tulehdusprosessin, kehittymiseen. Tietojen selventämiseksi voidaan määrätä virologisia tutkimusmenetelmiä, immunogrammi. Tämän avulla voidaan arvioida immuniteetin tilaa, veren koostumusta ja alkoholin vaikutusta kehoon. Pysyvän infektion aktivoituminen sekä uuden infektion lisääminen ja siitä johtuva tarttuvan ja tulehdusprosessin kehittyminen havaitaan melko usein, koska alkoholi häiritsee merkittävästi homeostaasia, vähentää immuunijärjestelmän indikaattoreita ja epäspesifistä vastustuskykyä.

Jos veren lymfosyyttien ja neutrofiilien määrä on koholla, se voi viitata bakteeri-infektion kehittymiseen, opportunististen kantojen hallitsemaan dysbakterioosiin, joka esiintyy alkoholin vaikutuksen alaisena heikentyneen immuniteetin taustalla. Tässä tapauksessa tietojen selventämiseksi saatetaan tarvita bakteriologinen tutkimus, dysbakterioosin analyysi.

Lisääntynyt eosinofiilien määrä viittaa allergisen reaktion kehittymiseen, lisääntyneeseen elimistön herkistymiseen, histamiinin ja kudosvälittäjäaineiden, basofiilien, liialliseen tuotantoon. Tätä havaitaan allergioissa, lois- ja invasiivisissa sairauksissa sekä autoimmuunisairauksissa. Usein nämä reaktiot kehittyvät alkoholin käytön seurauksena, koska se toimii toksiinina ja allergeenina. Lisääntynyt lymfosyyttien ja eosinofiilien määrä voi viitata elimistön vakavaan myrkytykseen ja toimii syynä allergeeniherkkyystutkimuksen suorittamiseen (useimmiten käytetään skarifikaatiotestejä) sekä immunoglobuliini E:n analysointiin, joka on allergian indikaattori. Tarvittaessa käytetään myös analyysiä immunoglobuliini A:n ja G:n tason määrittämiseksi, jotka osoittavat limakalvojen paikallisen immuniteetin tilan. Tämä voi antaa paljon tietoa epilepsian vaiheen ja kulun piirteiden määrittämisessä.

Punasolujen määrä osoittaa hematopoieettisen järjestelmän tilan. Lasku voi viitata anemian kehittymiseen, hematopoieettisen toiminnan häiriintymiseen, pahanlaatuisten kasvainten kehittymiseen tai luuytimen sairauksiin. Verihiutaleiden määrä on yksi veren hyytymiskyvyn indikaattoreista.

Virtsaanalyysi voi myös seurata elimistön toiminnallista tilaa. Ensinnäkin, kaikkiin patologioihin liittyy lisäsuolojen ja -muodostelmien (oksalaatit, salisylaatit, bilirubiini) esiintyminen virtsassa. Ensinnäkin analyysin avulla voidaan arvioida munuaisten ja koko virtsateiden tilaa. Epäsuorasti voidaan arvioida myös maksan tilaa. Tämä on erittäin tärkeää, koska nämä elimet ja järjestelmät kärsivät ensisijaisesti alkoholismista. Suuri määrä proteiinia ja leukosyyttejä virtsassa viittaa akuutin tulehdusprosessin kehittymiseen. Huono merkki on veren esiintyminen virtsassa, mikä viittaa vakaviin degeneratiivisiin muutoksiin munuaisissa ja maksassa.

Myös ulosteen analyysi voi olla erittäin informatiivinen. Sen avulla saat kliinisen kuvan ruoansulatuskanavassa ja maksassa tapahtuvista patologisista prosesseista, jotka myös kärsivät alkoholista. Limakalvo rappeutuu, peristaltiikka ja liikkuvuus muuttuvat, samoin kuin entsyymien koostumus ja määrä. Ulosteen analyysi voi paljastaa merkkejä dysbakterioosista, suolistoinfektiosta ja pahanlaatuisen kasvaimen kehittymisestä, joka usein tapahtuu alkoholin vaikutuksen alaisena. Voit havaita veren jälkiä tai piiloverta ulosteessa, mikä on myös erittäin epäsuotuisa merkki ja voi viitata nekroottisten, degeneratiivisten prosessien kehittymiseen suolistossa ja mahalaukussa.

[ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]

Instrumentaalinen diagnostiikka

Jos tietoa ei ole riittävästi eikä tarkkaa diagnoosia voida tehdä, käytetään lisämenetelmiä. Esimerkiksi enkefalografinen tutkimus mahdollistaa epilepsian luonteen selvittämisen. Alkoholietiologian epilepsiaa sairastaessa on mahdotonta tunnistaa taudin todelliseen muotoon liittyviä tavanomaisia poikkeavuuksia.

Alkoholismista kärsivillä potilailla havaitaan kohtauksista huolimatta normaaleja aivojen biovirtausten rytmejä, jotka vastaavat ikäryhmää. Kaikilla potilailla on dementian merkkejä.

TT- tai MRI-kuvauksessa voidaan havaita aivojen sivukammioiden suurentuminen, mikä on myös erottuva merkki alkoholipatologiasta.

Differentiaalinen diagnoosi

Differentiaalidiagnostiikka suoritetaan erottamaan toisistaan samanlaisia piirteitä omaavien sairauksien oireet. Siksi, kun kohtausten merkkejä havaitaan, on ensin tärkeää erottaa todellinen epilepsia alkoholiperäisestä. Tämä on helppo tehdä instrumentaalisilla tutkimusmenetelmillä. Informatiivisimpia voivat olla enkefalogrammi tai tomografia. Alkoholiperäinen epilepsia on helposti tunnistettavissa kliinisistä oireista. Siten se voi hävitä etiologisen tekijän poistamisen jälkeen eli pitkittyneen alkoholinkäytön lopettamisen myötä. Todellinen epilepsia taas ei katoa.

Hoito alkoholiepilepsia

Alkoholismin ja erityisesti alkoholiperäisen epilepsian hoidossa ensimmäinen askel on potilaan oma vapaaehtoinen ja tietoinen halu. Hänen on haluttava lopettaa juominen, haluttava muuttaa jotain elämässään. Ilman tätä pistettä ei voida puhua toipumisesta tai terapian edistymisestä. Tässä vaiheessa tarvitaan huolellista lähestymistapaa potilaaseen.

Lue lisää alkoholiepilepsian hoitomenetelmistä täältä.

Ennaltaehkäisy

Tärkein ennaltaehkäisevä toimenpide on alkoholin käytön lopettaminen ja terveellisten elämäntapojen ylläpitäminen. On välttämätöntä noudattaa kaikkia lääkärin suosituksia, tarvittaessa osallistua psykologin konsultaatioihin, ryhmäliikuntaan ja ylläpitää terveellisiä elämäntapoja. Ensimmäistä kohtausta ei pidä missään tapauksessa jättää huomiotta. Vain oikea-aikainen hoito voi taata toipumisen ja estää seuraavan kohtauksen kehittymisen.

On tärkeää hallita verensokeritasoja, mitata verenpainetta jatkuvasti ja ottaa tarvittavat lääkkeet alkoholismin ja kouristusten torjumiseksi. On tärkeää normalisoida ravitsemus, liikunta sekä tehdä rentouttavia ja hengitysharjoituksia. Uinti ja aktiivinen urheilu ovat erittäin hyödyllisiä.

Miten välttää alkoholiepilepsiaa humalahakuisen juomisen jälkeen?

Alkoholiepilepsiaa voidaan välttää vasta, kun taudin tärkein aiheuttaja - alkoholi - on poistettu. Jos henkilö on juuri toipunut ryyppyjuomasta, kohtauksen riski kasvaa merkittävästi. Se voidaan välttää vain, jos kevyttä liikuntaa ja oikeaa hengitystä aletaan tehdä vähitellen.

Lihasten ja verisuonten rentouttamiseen tarkoitetut rentoutusharjoitukset voivat olla hyödyllisiä. Ne tulisi yhdistää kävelyyn raittiissa ilmassa, asianmukaiseen ravitsemukseen ja vitamiinien saantiin. Voit myös ottaa kouristuslääkkeitä, lääkkeitä ja yrttikeitteitä, joiden tarkoituksena on normalisoida sydänlihaksen ja aivoverisuonten toimintaa.

[ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ]

Ennuste

Hoidon tehokkuus riippuu ensisijaisesti potilaasta itsestään, koska hänen on luovuttava alkoholista, ja tämän on oltava tietoinen päätös. Yleensä, jos henkilö ei juo alkoholia ja noudattaa kaikkia lääkärin suosituksia, ennuste on suotuisa. Kohtauksia voidaan ehkäistä. Yleensä aluksi ne toistuvat, mutta vähitellen harvenevat ja häviävät myöhemmin kokonaan. Jos et noudata hoito-ohjelmaa ja lääkärin suosituksia ja juot alkoholia hoidon aikana, ennuste voi olla erittäin epäsuotuisa, jopa kuolemaan johtava.

Elinajanodote

Koska epileptisten kohtausten esiintyminen viittaa aivojen orgaaniseen vaurioon, elinajanodote voi vaihdella. Jotkut alkoholiepilepsiaa sairastavat elävät melko pitkään, mutta elämänlaatu heikkenee usein huomattavasti. Ensinnäkin aivovaurio etenee jatkuvasti, mikä johtaa lukuisiin sisäelinten ja verisuonten vaurioihin sekä mielenterveyshäiriöihin. On myös otettava huomioon, että henkilö on jatkuvasti vaarassa, ja jokainen uusi kohtaus voi johtaa kuolemaan.

[ 39 ], [ 40 ], [ 41 ]