Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Akuutti sinuiitti: diagnoosi
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Phyical -tutkimus
Tärkeää sinusitektorin havaitsemisessa on anteriorisen, keski- ja posteriorisen rinoskopian johdonmukainen toiminta. Sinusittien rhinoskooppisiin oireisiin kuuluvat: irrotettava nenän kautta, limakalvon hyperemia, turvotus ja hyperplasia.
Epänormaaleja vuotoja ja keskimääräinen nenän rata (anterior rinoskopia), yleensä ilmaisee mahdollisen tappion edestä ja yläleuan poskionteloiden, etu- ja keskellä solujen trellised labyrintti, ylemmässä nenäkäytävän (takarinoskopia) - mahdollisesta tappio taka solujen ethmoid sinus ja sphenoid sinus. Kuitenkin, ettei patologisen poisto-onkalon punos ei sulje pois sinus tauti. Erityisesti, purkaukset voivat olla (ajoittain tai jatkuvasti) on puuttua avoimuuden sinus fisteli vaikuttaa kanssa nenäonteloon tai purkaa korkean viskositeetin.
Laboratoriotutkimus
Kliininen verikokeessa vahvistetaan tulehdusprosessin esiintyminen ja välillisesti sen intensiteetti (ESR, leukosyyttien lukumäärä, eri leukosyyttien muodot).
Punctate-mikrobiologiset tutkimukset auttavat tunnistamaan syytekijän ja määrittämään sen herkkyyden erilaisille antibiooteille. Valitettavasti akuutin sinuiitti-infektion avulla mikrobiologisen tutkimuksen tiedot voidaan saada vain 3.-4. Päivänä taudin alkamisen jälkeen ja kun empiirinen hoito on määrätty, ne menettävät merkityksensä.
Instrumentaalinen tutkimus
Diagnoosin selkeyttämiseksi luodaan paranasal-sinusien leesioiden luonne ja esiintyvyys, käytetään erityisiä tutkimusmenetelmiä: röntgen- ja diagnostisten punottumien hoito.
X-ray tutkimusmenetelmiä nenän sivuonteloiden - yksi yleisimmistä menetelmistä diagnoosissa sinuiitti, antaa todisteita läsnäolon tai puuttumisen sinus, niiden muoto, koko ja luonne ja lokalisaatio patologisen prosessin. Sinusitisin radiologinen merkitys katsotaan parantuneiden sinusien pneumati- soinnin vähenemiseksi, joskus ruumisnäytteen horisontaalinen taso näkyy roentgenogrammissa.
Selkärankareuman tappion asteen ja luonteen selvittämiseksi on suositeltavaa suorittaa tutkimuksia useissa ennusteissa. Yleisimmät suorat ulkonemat (etu- nen-nenän, nenä-leuka) ja sivusuuntaiset.
Arvioitaessa paranasal-sinusien pneumatoinnin astetta on yleistä vertailla sairaita ja terveitä sivuja. Polisinusitahilla tätä menetelmää ei kuitenkaan voida käyttää. Tässä yhteydessä röntgenkuvien lukemisen yhteydessä vertaillaan sinusien pneumatisaation ja kiertoradan melko vakaan läpinäkyvyyden välillä.
Paranovaalisten sinusien punktuuri sekä diagnostisiin että terapeuttisiin tarkoituksiin on havaittu laajasti käytännössä. Tällä hetkellä maksan sinusin useimmin suoritettu punktus nenän nenän kautta.
Uusista apuvälineistä parantavien sinusien sairauksien diagnosoimiseksi on mainittava termografia, diagnostiikka käyttäen pulssitun ultraääni, lämpökuvaus, CT, MRI.
Yhteenvetona erilaisten diagnoosimenetelmien joukosta on tarpeen tunnistaa tärkeimmät menetelmät, jotka tarjoavat oikean ja oikea-aikaisen diagnoosin sinuiittiin. Taudin tunnistaminen riippuu pitkälti potilaan oikeasta kliinisestä tutkimuksesta. Erityisesti täysin kerätyt valitukset ja anamnesiikka, rationaalinen arviointi etusivun, keski- ja posteriorisen rinoskopian, objektiivisen tulkinnan radiografisista tiedoista ja sinuspunktio. Tällaisen tutkimuksen tulosten kliininen analyysi mahdollistaa useimmissa tapauksissa sinusitisin diagnoosin tai sen muodon määrittämisen tai hylkäämisen.
Akuutin sinuiittien erilainen diagnoosi
Ero akuuttien sinuiitti suoritettiin kolmoishermosärystä (keskimmäinen ja ylempi oksat), paresthesias, patologia yläleuan hampaat, päänsärkyä eri etymologia (hypertensio, verisuonten kouristus, jne.).
[