Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Akuutti nuha (akuutti nuha) - Syyt ja patogeneesi
Viimeksi tarkistettu: 04.07.2025
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Akuutin nuhan (akuutin vuotavan nenän) syyt
Akuutin katarraalin etiologiassa tärkein merkitys on organismin paikallisen ja yleisen vastustuskyvyn heikkeneminen sekä nenäontelon mikroflooran aktivoituminen. Yleensä tämä tapahtuu yleisen tai paikallisen hypotermian yhteydessä, joka häiritsee suojaavia neurorefleksimekanismeja. Paikallisen ja yleisen immuniteetin heikkeneminen koko kehon tai sen osien (jalat, pää jne.) hypotermiassa johtaa saprofyyttisten mikro-organismien, erityisesti stafylokokkien, streptokokkien ja joidenkin muiden, patogeenisen aktiivisuuden lisääntymiseen nenäontelossa, erityisesti ihmisillä, jotka eivät ole kovettuneet kylmälle ja äkillisille lämpötilan muutoksille. Hypotermian vaikutukset ilmenevät nopeammin ihmisillä, joilla on heikentynyt vastustuskyky, erityisesti kroonisten sairauksien taustalla, akuuttien sairauksien heikentämillä potilailla.
Akuutin traumaattisen nuhan kehittyminen johtuu yleensä vierasesineiden aiheuttamasta traumasta nenän limakalvolle. Limakalvon vaurioituminen voi liittyä manipulaatioihin, mukaan lukien nenäontelossa tehtävät kirurgiset toimenpiteet. Joissakin tapauksissa akuutin traumaattisen nuhan syynä on ammatillinen tekijä tai ympäristöolosuhteet: mineraalipölyn, hiilen tai metallin hiukkaset, jotka voivat vahingoittaa nenän limakalvoa, altistuminen savulle, kaasulle ja aerosoleille.
Akuutin nuhan (akuutin vuotavan nenän) patogeneesi
Nenän limakalvon morfologiset muutokset vastaavat yleensä akuutin tulehduksen klassista kuvaa. Taudin ensimmäisten tuntien aikana (harvoin 1–2 päivässä) nenän limakalvo on hypereminen ja kuiva, minkä jälkeen siihen ilmestyy runsaasti seroosia eritettä, joka kostuu ja turvottaa. Epiteeli ja submukoosinen kerros täyttyvät lymfosyyteillä, lieriöepiteeli menettää sileitä, eritteen liman määrä lisääntyy ja kavernoottiset tilat täyttyvät verellä. Eritettä kertyy paikoin epiteelin alle, usein muodostuu rakkuloita, epiteelin hilseilyä ja limakalvon eroosiota havaitaan.
[