Akuutti nuha (akuutti nuha): hoito ja ehkäisy

Akuutin nuhan hoidon tavoitteet

Akuutin nuhan hoito pyrkii pysäyttämään akuutin nuhan kivuliaita oireita ja vähentämään taudin kestoa.

Hoitoon tarkoitetut merkinnät

Akuutti nuha on tavallisesti hoidettava avohoidossa. Harvoissa tapauksissa vakava kylmä, johon liittyy huomattava kehon lämpötilan nousu, suositellaan lepohuonetta. Potilaan on parempi jakaa huone lämpimällä ja kostutetulla ilmalla, mikä vähentää tuskallista kuivumista, jännitystä ja polttamista nenästä. Älä syö mausteista, ärsyttävää ruokaa. On välttämätöntä valvoa fysiologisten kohteiden (uloste, virtsaaminen) ajantasaisuus. Aikana sulkemisen nenäkäytävien ei tarvitse väkisin hengittää nenän kautta, nenäsi olisi varsin helposti ja samanaikaisesti läpi vain puolet nenän, jottei zybrasyvat epänormaaleja vuotoja kautta kuuloon putken välikorvan.

Akuutin nuhan ei-lääkehoito

Keskenmenon aikana akuutin bluetongue nuha ensimmäisen päivän voidaan helpottaa käyttämällä lämpöä, häiritseviä ja hikipajat menettely. Määritä kuuma kokonaan tai jalka (käsin, ristiselän) kylpy välittömästi, jonka jälkeen potilas juomien kuumaa teetä ja sitten syö 0,5-1,0 g liuotetaan veteen tai asetyylisalisyylihappoa 1,0 g parasetamolia. Sitten potilaan pitäisi makaamaan lämpimällä sängyllä, joka kääritään peittoon. Jotta vaikuttamaan neuro-refleksi vasteet nenän alueella käytetään myös UV-säteilytys jalkapohjien (in eryteema annosta), sinappi vasikan alueella, UV-säteilytys, UHF- tai diatermia nenä ja muut. Kaikki nämä aineet ovat enemmän osoittavat sen vaikutus 1 akuutin katkeruuden nuhan, mutta niiden hyödyllinen vaikutus voi olla hyödyllinen myös toisessa vaiheessa.

Akuutin nuhan hoito

Lääkkeillä on tiettyjä eroja lapsilla ja aikuisilla. Pikkulapsilla ensimmäisestä päivästä akuutin nenänielun pidetään tärkeimpänä palauttamiseen nenän hengitys imettämistä aikoja että ei ainoastaan mahdollistaa normaalia ruokavaliota, mutta myös ehkäisee leviämisen tulehduksen kuuloon putki ja välikorvan sekä alempien divisioonien hengitysteiden. Tätä varten on tarpeen imee pois lima kutakin puolta lapsen nenä ennen jokaista ruokintaan. Jos nenän kynnys on kuori, pehmeä ne kevyesti makealla manteliöljyllä tai oliiviöljyllä ja irrota puuvillapalloilla. 5 minuuttia ennen syöttämistä puolikkaat nokan 2 tippaa kaadettiin verisuonia supistavia aineita: 0,01-0,02% adrenaliini liuosta ja 2 tippaa 1% boorihapon (voidaan yhdistää). Syöttöjen väliin kaadetaan 4 tippaa collargolin tai hopeaproteiinin 1-prosenttista liuosta 4 kertaa päivässä. Tämä aine ympäröivä nenän limakalvojen ja nielu osittain, supistava ja mikrobeja tuhoava vaikutus, joka vähentää vuotamista ja on suotuisia vaikutuksia taudin kulun. Voit käyttää albucidin 20%: n liuosta. Hyvä vasokonstriktiivinen vaikutus annetaan 1-prosenttisella efedriiniliuoksella ja muilla samaa vaikutusta omaavilla valmisteilla,

Aikuisilla hoidon pääasiallisena tavoitteena on nuhan ensimmäinen vaihe estää viruksen hyökkäys ja sen replikaatio nenän limakalvon epiteelisoluihin. Tämä voidaan saavuttaa aktivoimalla epäspesifiset paikalliset puolustuskyvyt (limakalvokuljetukset, eritysvasta-aineet, immunokompetentit solut jne.) Ja antiviraalisten lääkkeiden käyttö.

Antiviraaliset lääkkeet:

• luonnolliset interferonit (ihmisen leukosyyttien interferoni);
• rekombinantti-interferonit (interferoni alfa-2 jne.);
• interferonia indusoivat [tiloroni (sisäpuolella), meglumiiniakridoniasetaatti (geeli nenän limakalvossa)]:
• antiviraaliset immunoglobuliinit;
• oksoliinia - virusidivalmiste, tuhoaa herpesvirusten solunulkoiset muodot ja rinovirukset, käytetään ehkäisevänä aineena;
• rimantadiini vaikuttaa influenssa A -viruksiin;
• Acyclovir selektiivisesti vaikuttaa herpesviruksiin:
• aminokapronihappo sitoutuu kohdesolujen reseptoreihin, häiritsee kehon ja viruksen vuorovaikutusta. Käytetään nenän limakalvon ja nielujen kasteluun,

Kuitenkin tärkein keino riniitin hoitoon tässä, mutta samoin kuin muissa vaiheissa, pidetään vasokonstriktoreina. Nenän tukkoisuuden poistamiseksi sovelletaan erilaisia vasokonstriktoreita. Sinuiittipotilailla suositaan paikallisia nenän vasokonstriktorilääkkeitä. Tämä rahasto sisältää:

• agonistit alfa1-reseptorceptives (fenylefyrine);
• agonistit alfa2-adrenoreseptori (ksylometatsoliini, nafatsoliini, oksymetatsoliini);
• alfa-, beeta-adrenoreceptor-agonistit (epinefriini);
• lääkkeet, jotka edistävät noradrenaliinin (efedriini) vapautumista;
• huumeita, jotka estävät noradrenalian (kokaiinin) kierrätyksen.

Fenyyliefriini, jolla on lievä vasokonstriktiivinen vaikutus, ei aiheuta merkittävää laskua verisuonessa nenän limakalvossa, joten sen vaikutus on vähäisempi ja vähemmän pitempi. Täsmällisempi terapeuttinen vaikutus verrattuna muihin vasokonstriktiivisiin lääkkeisiin on oksymetatsoliumijohdannaisia. A2-adrenoreseptoragonistien pitkävaikutteinen vaikutus johtuu niiden viivästyneestä puhdistumasta nenän ontelosta johtuen limakalvon vähentyneestä verenkierrosta. Lisäksi käytännöllistä käyttöä varten nenäsumutteiden muodossa valmistetut valmisteet ovat kätevämpiä, mikä mahdollistaa annettavan lääkkeen kokonaisannoksen pienentämisen johtuen tasaisemmasta jakautumisesta limakalvon pinnalle. Epinefriiniä ja kokaiinia ei käytetä päivittäisessä lääketieteellisessä käytössä.

Huumeiden infuusioita tehdään 3 kertaa päivässä 5 tippaa kohti joka puolelta nenää tai puolessa (yksisuuntaisessa prosessissa). Ennen infuusion aloittamista ja 5 minuutin kuluttua pudotuksen jälkeen on suositeltavaa puhaltaa nenänne hyvin. Pudot tulee haudata valehteluasentoon, kun pää on heitetty takaisin. Tämä asema antaa paremman tunkeutumisen lääkeaineeseen parantavien sinusien oikosoluihin, niiden avautumiseen ja siten tehokkaampaan sisällön tyhjentämiseen. Lyhytkestoiset hoidot paikallisilla vasokonstriktoreilla eivät johda nenän limakalvon toiminnallisiin ja morfologisiin muutoksiin. Näiden lääkkeiden pitkäaikainen käyttö (yli 10 vuorokausi) voi aiheuttaa nenän hyperaktiivisuuden kehittymistä, muutoksia limakalvon histologisessa rakenteessa eli aiheuttaa huumeen nuhan kehittymistä. Tarvittaessa on parempi korvata vasokonstriktiiviset tipparit supistavilla valmisteilla (3% liuos collargol tai hopea proteiini, jota käytetään samalla tavalla kuin tippaa).

On hyväksyttävää käyttää systeemisiä vasokonstriktoreita (fenyyliefriini, fenyyliprolanolamiini, efedriini, pseudoefedriini). Nämä lääkkeet eivät aiheuta huumeiden nuhan kehittymistä. Vaikutuksen alaisena, koska niiden stimuloiva vaikutus alfa-1-adrenergiset reseptorit on verisuonen seinämään tapahtuu verisuonten supistumista, niiden läpäisevyyden vähentämiseksi ja siten vähenemistä turvotusta nenän limakalvon, joka auttaa lievittämään nenän hengitys.

Alfa-1-adrenoseptoriagonistien yksilöllinen toleranssi vaihtelee huomattavasti. On huomattava, että fenyyliefriinin suotuisa turvallisuusprofiili on. Kun sitä käytetään suositelluissa annoksissa verrattuna muihin vasokonstriktoreihin. Niinpä pseudoefedriini voi aiheuttaa takykardian ja verenpainetaudin kehittymistä sekä lisätä aivoverisuonten verisuonten vastuskykyä, joka on erityisen vaarallista vanhuksille ja seniileille potilaille. Lisäksi fenyylipropanoliamiini ja pseudoefedriini voivat aiheuttaa rytmihäiriöitä, vapinaa, ahdistuneisuutta ja unihäiriöitä. Päinvastoin, tällaisten vaikutusten terapeuttisiin annoksiin feny- lysiinin käyttö ei aiheuta. On erityisen tärkeää säätää annosta iän mukaan. Näin ollen tavanomainen pseudoefedriiniannos otetaan 6 tunnin välein 15 mg lapsille 2-5 vuotta, 30 mg lapsille 6-12 vuotta ja 60 mg aikuisille. Samankaltainen farmakokinetiikka on ominaista myös fenyylipropanoliamiinille. Sivuvaikutusten ilmenemistä on odotettava pääasiassa glaukoomassa, sydämen rytmihäiriöissä, valtimoiden hypertensioissa, ruoansulatuskanavassa liikkuvissa häiriöissä,

Akuutin nuhan kolmannella jaksolla johtava rooli on viruksen mikrobi-yhdistyksillä, joten hoidossa tulee esiin paikallisia antibakteerisia lääkkeitä. Kun nuhaa käytetään ensisijaisesti topikaalista antoa varten. Ei ole toivottavaa käyttää paikallisia glukokortikoideja sisältäviä valmisteita, Mupirocin vapautuu antibakteerisena voiteena, joka on mukautettu nenän antamiseen. Käytä 2-3 kertaa päivässä. Freiminetiinia käytetään nenäsuihkeena 4-6 kertaa päivässä. Polydeksin ja fenyyliefriinin valmistaminen sisältää myös deksametasonia, neomyciaa, polymyksiiniä B. Se tuotetaan nenäsumutteena. Bioparox sisältää bakteriostaattista antibioottista fusafunginia. Sitä käytetään 4 kertaa päivässä.

Nenäontelon tehokas peseminen lämpimällä 0,9-prosenttisella natriumkloridiliuoksella lisäämällä antiseptisiä aineita, esimerkiksi miramistiiniä, dioksidiinia, oktenideceptia jne. (Niin kutsuttu nenäsuihku)

Lisähallinta

Akuuttia nuhaa sairastavat potilaat olisi tunnustettava tilapäisesti työkyvyttömäksi. Samaan aikaan on otettava huomioon ammatti. Potilaille, joiden työ keskittyy palvelusektoriin, ruokaan, luentojen lukemiseen, laulamiseen tai epäsuotuisiin työoloihin akuutin kylmän aikana, tulee välttämättä vapauttaa työstä enintään 7 päivän ajan.

Näkymät

Ennuste akuutin bluetongue nuhan aikuisilla, on yleensä suotuisa, mutta harvinaisissa tapauksissa, infektio voi kulkea nenän sivuonteloiden tai alempien hengitysteiden, erityisesti ne, jotka ovat alttiita keuhkosairaus. Usein toistuva akuutti prosessi voi mennä krooniseen muotoon. Alkuvaiheessa akuutti nenänielun tulehdus on aina vaarallinen, erityisesti heikentyneille lapsille, altis erilaisille keuhko-, allergisille ja muille komplikaatioille. Vanhemmissa lapsissa ennuste on yleensä suotuisa.

Akuutin nuhan (akuutti kylmä)

Akuutin nuhan ehkäisemiseksi on toteutettava toimenpiteitä, joilla pyritään lisäämään organismin kokonaisvaltaista ja paikallista vastustuskykyä epäedullisiin ympäristötekijöihin. Suuri rooli tässä on organismin asteittainen kovettuminen jäähdytykseen ja ylikuumenemiseen, kosteuteen ja ilman kuivuuteen. Kovettumisvaatimukset on järjestettävä järjestelmällisesti koko vuoden ajan urheilutoiminnan tai ulkoilureittien muodossa, vesijärjestelmissä lämpöä säätelevien sekä hengitys-, sydän- ja muiden kehon järjestelmien kouluttamiseksi. On erittäin tärkeää, että vaatteet vastaavat säätä eri vuodenaikoina.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]