Akuutti ja krooninen kurkunpään ja henkitorven ahtauma: oireet
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Huolimatta syystä, joka aiheuttaa akuuttia stenoosia, oireet kurkunpään ahtauma ovat samat. Lausutaan alipaine välikarsinainfektioon kanssa jännittynyt hengitys ja hypoksia aiheuttaa tunnusomainen oire: muuttuvat rytmi hengitys, takaisinveto supraclavicular kuoppia ja takaisinveto kylkiluiden välein, pakko asema potilaan pää heitetään takaisin, poisjättäminen kurkunpään aikana sisään- ja uloshengityksen aikana nousu. Vakavuus kliinisiä oireita akuutin ja kroonisen ahtaumaa riippuvat luonteesta traumaattinen vaikutus kehoon, aste vahinkoa kaulan ontot kappaleet, laajuus ahtauma, kestosta olemassaolonsa yksilöllinen herkkyys (kestävyys), hypoksia, yleisestä tilasta organismin.
Kurkunpään tunkeutuminen aiheuttaa vakavia toimintahäiriöitä; muutos hengitysmallissa; elin, kudos, solujen hypoksia. Perifeeriset hermovammat ovat yleisempiä keskushermostossa ja ne eroavat niistä kliinisissä oireissa ja ennusteissa.
Akuutin ja kroonisen hengitysvajeen tärkein oire on hengenahdistus. Riippuen sen vakavuudesta, seuraavat hengitysvajauksen asteet eroavat toisistaan:
- I aste - hengenahdistus tapahtuu fyysisellä rasituksella:
- II astetta - hengenahdistus tapahtuu pienellä fyysisellä rasituksella (hidas kävely, pesu, pukeutuminen);
- III astetta - hengenahdistus levossa.
Kliinisen kurssin ja ilmatietojen suuruuden mukaan kurkun ja henkitorven ahtauma on neljä.
- Korvausvaihe. Tyypiltään hengityksen heikkeneminen ja syventäminen, lyhentäminen tai tauon menettäminen sisäänhengityksen ja uloshengityksen välillä, sykkeen väheneminen. Glottiksen koko on 6-8 mm, tai henkitorven lumen kaventuu 1/3 halkaisijaltaan. Levossa ei ole hengenahdistusta, hengähdys ilmenee kävelyllä.
- Subcompensation vaihe. Tyypillisiä sisäänhengityksen hengenahdistus sisällyttämällä apu- hengitys lihaksia toimia, huomautus sisäänveto kylkiluiden väliset tilat, pehmytkudoksen kaulavaltimoa ja supraclavicular fossaen, crowing (kohinaa) yksin hengitys, kalpeus ihon. Verenpaine pysyy normaalinä tai kohonnut; Glottiksen koko on 4-5 mm, henkitorven lumen kaventaminen on 1/2 halkaisijaltaan tai enemmän;
- Lakkauttamisen vaihe. Tyypillinen usein matala hengitys, voimakas proror, pakko istumapaikka. Kurkunpää tekee suurimmat retket. Kasvot saavat vaalea-syanoottisen värin, jota on merkitty liiallisella hikoilulla, akrocyanoosilla, takykardilla, kierteisellä pulssilla, valtimoiden hypotensiolla. Äänierotus on 2-3 mm, henkitorven lumen rako.
- Asphyxia. Luonteenomainen ajoittainen hengitys tai sen lopettaminen. Äänirako ja / tai henkitorven lumen on 1 mm. Sydämen toiminnan voimakas sortaminen. Pulssi on usein kierteinen, usein ei ole tutkittu. Iho on vaaleanharmaa johtuen pienien valtimoiden kouristuksista. Mahdollinen tajunnan menetys, eksophthalmos, vapaaehtoinen virtsaaminen, ulostus, sydämenpysähdys. Nopea stenoosin kehitys pahentaa tilan vakavuutta, koska tällaisessa tilanteessa olevilla tasausmekanismeilla ei ole aikaa kehittyä.
Kurkun ja henkitorven ahtauman elimen muutosten luonne riippuu taudin vakavuudesta ja kestosta.
[