Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Actinomycosis
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Actinomikosis on anaerobisten säteilevien sienten aiheuttama krooninen tarttuva tauti ihmisillä ja eläimillä.
Taudin pääasiallinen lähde on endogeeniset anaerobiset aktinomyytit, jotka ovat saprofytejä henkilöstä, jolla on erityisen suuri stressi suuontelossa, ylähengitysteissä ja suolistossa. Säteilynien aktivointi ja patogenointi edesauttavat seuraavien sairauksien resistenssin vähenemistä: tuberkuloosi, diabetes mellitus, kylmät ja krooniset ihosairaudet, hypotermia ja trauma, erityisesti avoin. Useimmiten endogeenisen infektion lähde on sairaat hampaat: paradontosi, karietti, plakki jne.
Noin tunkeutua submukoosinen tai ihonalainen kudosspesifisen säteilevä sieni muodostettu granulooman - aktinomikoma, jolla on tunnusomainen rakenne (sienimäisen ulkonäön takia rappeutuminen ja se, että muodostuu arpi fibroosi, rustokudos). Granulomalla on taipumus levitä. Useimmiten leviää kosketuksen "lyhimmän polun", riippumatta siitä, anatominen rajoja (kuten kasvu eivät tarjoa edes pahanlaatuisia kasvaimia), keskustasta kehää kohti, ja kohti ihon pintaa. Tärkein kliininen piirre: kipu esiintyy vain alkuvaiheen granulooman muodostusta, sen jälkeen, huolimatta hajoaminen on kivuton tai maloboleznenny; vain sekundaarisen infektion liittäminen tekee prosessista entistä eloisamman; yleiset muutokset kehossa ovat epäspesifisiä.
Rintakehän aktinomikosis
Se on 10-20% muita sijainteja. Ylhäältä ylävää yläosaa esiintyy eniten infektion aikana; kun leviää vatsasta - oikea alempi lohko. Kivut ovat epävakaita, he antavat lapaluun ja oikean käden. Progressiivinen laihtuminen, aina kakeksia kohti, on ominaista. Evästi pieni määrä verisuonten kanssa, mutta läpimurto paiseesta suuriin keuhkoputkistoon on runsaasti. Subpleuraalinen järjestely - kliininen jatkuva kuiva keuhkosairaus. Rintaontelon röntgenkuvat, keuhkokudoksen voimakas tummuminen, konsolidointi, radikaaliset imusolmukkeet on havaittu. X-ray kuva muistuttaa keuhkotuberkuloosi (mutta Kuhmuinen mitään vastetta anti-inflammatorisia käsittely) ja keuhkosyöpää (mutta Kuhmuinen ei peribronhita ja keuhkoputkien kasvaa interlobar vaon).
Aktinomykoosi rinta liittyy muodostamalla tunkeutumisen, joka avataan iholla fisteli, jossa on irrotettava muodossa rakeiden (druseneita aktinomykeetti).
Vatsan aktinomikosis
Se on 10-20% muita sijainteja. Useimmissa tapauksissa sijaitsevat umpisuoli ja lisäyksessä: akuutti sairauden puhkeamista kehittämisen kanssa kuva umpilisäkkeen (umpilisäkkeen perusteltu). Limakalvojen ei vaikuta, prosessi leviää herakalvojen, jotka muodostavat vahvan tunkeutuminen vatsaonteloon ja myöhemmän kehityksen liima tauti. Usein infiltraatti avautuu iholle fistelin muodostumisella. Toinen etenemistie vatsakalvon rasvaa muodostamiseksi psoita tai paranephritis ja lantion pelvioperitonita muodostumista ja vaurion sisäisten ja ulkoisten sukuelinten tai paise, joka avautuu ulospäin, jolloin muodostuu fisteli. Tässä tapauksessa voi vaikuttaa munuaisiin, uretereihin, kohtuun; virtsarakon, peniksen ja kivekset.
[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16],
Luiden aktinomikosis
Luiden muutokset ovat luonteeltaan erilaisia, koska niiden tuhoutuminen ja lisääntyminen ovat kesken. Ensinnäkin vaikuttaa periosteumiin, sitten luun kortikaaliin ja sponsiiniseen aineeseen. Tähkä sakeutuu, sakeutuu, voi muuttua kalsifioituneeksi. Virtsarakon ligamenttien kalkkeutuminen aiheuttaa radiologisesti "bambu-kiinni" oireen. Hävittämisen painopiste voi olla erikokoisia, mutta se ympäröi aina voimakas osteoskleroosin kapseli. Aktinomikosisrustolla ei ole koskaan vaurioitunut, joten vaikeissa tuhoamisissa ei ole liikkuvuuden rajoituksia nivelissä ja selkärankaissa, eikä kaarevuutta muodostu.
[17], [18], [19], [20], [21], [22]
Kasvojen aktinomykoosi
On huomattava, 65% kaikenlaisen aktinomykoosi ja 6% kroonisen patologian, jonka osoite kosmeettisissa sairaaloissa. Yleisimpiä ovat iho, ihonalaiskerrokset ja ihonalaiskerrokset. Toissijaisen infektion lisääminen muuttaa kliinistä kuvaa ja tekee siitä elävämmän. Tunnettu siitä, että ulkonäkö tunkeutumisen eri syvyyksissä (kutaanisen muodossa yhdistetään märkärakkulat) hitaasti ja kivuton virta, sitten perifocal turvotus ja punoitus, tunkeutumisen fisteli avataan ulospäin huono vastuuvapauden. Tunnetaan uusia tunkeutumista. Kasvojen luut voivat olla mukana prosessissa.
Diagnoosi on vaikea johtuen toissijaisen infektion toistuvasta kiinnittymisestä sekä saprofyyttisten säteilynien esiintymisestä. Tunnistaminen preparaatti värjäys hematoksyliini-eosiinilla vaikea havaita sienten tarvitaan väriaineita Ziehl-Nelsenu tai Shabadash, että yleensä mitä tahansa käytettävissä laboratoriossa.