Accupro

Accupro on ACE-estäjien ryhmään kuuluva lääke.

Viitteitä Accupro

Sitä käytetään seuraavien hoitoon:

• kohonneet verenpainearvot, joilla on renovaskulaarinen muoto;
• skleroderman aiheuttama munuaisten vajaatoiminta;
• CHF;
• sydäninfarktin jälkeisenä aikana – yhdessä muiden lääkkeiden kanssa.

Julkaisumuoto

Lääke vapautuu tablettimuodossa.

Farmakodynamiikka

Lääkkeen vaikuttava aine on kinapriili. Terapeuttinen vaikutus perustuu ACE-aktiivisuuden kilpailevaan estämiseen ja angiotensiini-1:n muuttumisen hidastumiseen angiotensiini-2:ksi.

Lääke lisää elimistön stressinsietokykyä ja sydämen minuuttitilavuutta sekä vähentää jälkikuormitusta ja supistumispainetta keuhkojen kapillaareissa.

Pitkäaikainen hoito johtaa sydänlihaksen hypertrofian kääntymiseen henkilöillä, joilla on kohonnut verenpaine, ja iskeemisen tai vaurioituneen sydänlihaksen tapauksessa verenvirtauksen paranemiseen.

Lääke voi voimistaa sepelvaltimoiden verenkiertoa ja verenvirtausta munuaisissa sekä vähentää verihiutaleiden aggregaatiota.

Farmakokinetiikkaa

Lääkkeen kerta-ajon jälkeen lääkkeellinen vaikutus ilmenee 60 minuutin kuluttua. Täydellinen lääkkeellinen vaikutus havaitaan useiden viikkojen hoidon aikana.

Annostus ja antotapa

Tabletit on otettava suun kautta. Kohonneen verenpaineen aloitusannos on 10 mg (yksi tai kaksi annosta). Jos tämä annos ei tehoa, sitä suurennetaan vähitellen 20 mg:aan (21 päivän aikana).

Lääkkeen keskimääräinen annos on noin 10-20 mg päivässä. Suurin sallittu annos päivässä on 80 mg.

Iäkkäiden ihmisten sekä munuaissairaudesta kärsivien on vähennettävä vuorokausiannos 5 mg:aan.

Käyttö Accupro raskauden aikana

Accuproa ei tule antaa raskaana oleville naisille.

Vasta

Tärkeimmät vasta-aiheet:

• yliherkkyys ACE-estäjille sekä kinapriilille;
• imetysaika.

Seuraavissa tapauksissa on noudatettava varovaisuutta ja konsultoitava lääkäriä etukäteen:

• idiopaattinen perinnöllinen Quincken turvotus;
• sydän- ja verisuoni- tai aivoverisuonitautien patologia;
• diabetes mellitus;
• yleiset sidekudosten autoimmuunisairaudet, joilla on vaikea ilmentymisaste (kuten SLE ja skleroderma);
• aorttastenoosi;
• hyperkalemia;
• valtimon ahtauma kahden munuaisen alueella;
• munuaisensiirron jälkeisenä aikana;
• maksan tai munuaisjärjestelmän sairaudet;
• vanhukset;
• oksentelu tai ripuli.

Sivuvaikutukset Accupro

Lääkkeen käyttö voi aiheuttaa erilaisia negatiivisia oireita:

• sydän- ja verisuonijärjestelmän toimintahäiriöt: ortostaattinen hypotensio, sydäninfarkti, iskeeminen aivohalvaus, Raynaudin oireyhtymän eteneminen, takykardia ja sepelvaltimotaudin paheneminen;
• hermoston toiminnan ongelmat: masennus, pyörtyminen, vaikea väsymys, mielialan labiilisuus, aistihäiriöt, päänsäryt, unihäiriöt, raajojen parestesia, huimaus sekä sekavuuden ja astenian tunne;
• aistinelinten häiriöt: tinnitus, makuaistin menetys, vestibulaariset häiriöt ja näköhavaintohäiriöt;
• ruoansulatuskanavan häiriöt: haiman toimintahäiriö, ummetus, suun kuivuminen, ripuli, kipu epigastrisella alueella, ruokahaluttomuus, maksasairaus, kohonneet maksaentsyymiarvot ja hyperbilirubinemia;
• hematopoieettisen toiminnan ongelmat: anemian, pancyto-, leuko- tai neutropenian kehittyminen sekä agranulosytoosi;
• hengityselinsairaudet: keuhkoputkentulehdus, keuhkoputkien kouristukset, vuotava nenä, poskiontelotulehdus ja kuiva yskä;
• urogenitaalijärjestelmään vaikuttavat oireet: viivästynyt virtsaaminen, heikentynyt teho, kohonneet ureapitoisuudet, hyperkreatininemia ja proteinuria;
• Muut: kielitulehdus, hyponatremia, MEE, kutina, allergian oireet, hyperkalemia, valoherkkyys, lihaskipu, hiustenlähtö, exfoliatiivinen dermatiitti, hypertermia ja nivelkipu.

[ 1 ]

Yliannos

Myrkytys aiheuttaa merkittävää verenpaineen laskua, huimausta tai heikkouden tunnetta sekä näköhäiriöitä.

Oireiden poistamiseksi tarvitaan oireenmukaisia toimenpiteitä.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Lääke voimistaa etyylialkoholin vaikutusta.

Käyttö yhdessä immunosuppressanttien, allopurinolin sekä prokainamidin ja sytostaattien kanssa lisää leukopenian todennäköisyyttä.

Lääke tehostaa sulfonyyliurean ja sen johdannaisten sekä insuliinin diabeteslääkevaikutusta.

Diureetit, opiaatit, yleisanesteetit ja verenpainelääkkeet voimistavat Accupron verenpainetta alentavaa vaikutusta.

NSAID-lääkkeiden tai ruokasuolan käyttö johtaa lääkkeen tehon vähenemiseen.

Kaliumia säästävät diureetit (mukaan lukien amiloridi ja triamtereeni spironolaktonin kanssa) ja kaliumlääkkeet johtavat hyperkalemian kehittymiseen.

Estrogeenejä käytettäessä lääkkeen verenpainetta alentavien ominaisuuksien heikkenemistä havaitaan nesteen kertymisen vuoksi kehoon.

Yhdistettynä luuytimen toimintaa estävien lääkkeiden kanssa neutropenian tai agranulosytoosin todennäköisyys kasvaa.

[ 2 ]

Varastointiolosuhteet

Accupro on pidettävä lasten ulottumattomissa. Lämpötilan ei tulisi ylittää 25 °C:a.

Säilyvyys

Accupro on hyväksytty käytettäväksi 36 kuukauden kuluessa terapeuttisen aineen vapautumispäivästä.

Analogit

Lääkkeen analogit ovat lääkkeet Akurenal ja Quinaphar.