Tautien alkoholiparametrit

Ksantokrominen väri (keltainen, kellanharmaa, kellanruskea, vihreä) ilmenee keltaisuuden yhteydessä; verisuonikasvainten ollessa runsaita ja lähellä aivo-selkäydinnestettä; kystojen yhteydessä; suurten penisilliiniannosten subaraknoidaalisen annon yhteydessä; vastasyntyneillä tällainen väri on luonteeltaan fysiologinen.

Punainen väri (erytrokromia) annetaan aivo-selkäydinnesteelle muuttumattoman veren mukana, joka voi ilmetä trauman tai verenvuodon seurauksena.

Tumman kirsikan tai tummanruskea väri on mahdollinen hematoomien ja aivo-selkäydinnesteen pääsyn yhteydessä kystoista.

Aivo-selkäydinnesteen sameus on mahdollista märkäisessä aivokalvontulehduksessa, paiseen repeämässä lukinkalvon alapuolelle, poliomyeliitissä, tuberkuloottisessa ja seroosissa aivokalvontulehduksessa (sameus ilmenee välittömästi tai nesteen seisottua 24 tuntia). Aivokalvojen tulehdusprosessit siirtävät pH:ta happamalle puolelle.

Lisääntynyttä proteiinia aivo-selkäydinnesteessä voi esiintyä tuberkuloottisessa, märkivässä, seroosissa aivokalvontulehduksessa, hemodynaamisissa häiriöissä, aivoleikkauksen jälkeen, aivokasvaimessa, poliomyeliitissä, aivovauriossa, johon liittyy lukinkalvonalainen verenvuoto, ja nefriitissä, johon liittyy uremiaa. Akuutissa tulehduksessa α-globuliinit lisääntyvät, kroonisessa tulehduksessa beeta- ja γ-globuliinit lisääntyvät.

Positiiviset Pandy- ja Nonne-Apelt-reaktiot osoittavat lisääntynyttä globuliinifraktion pitoisuutta ja liittyvät aivoverenvuotoihin, aivokasvaimiin, eri syistä johtuvaan aivokalvontulehdukseen, etenevään halvaantumiseen, tabes dorsalikseen ja multippeliskleroosiin. Veren sekoittuminen aivo-selkäydinnesteeseen antaa aina positiivisen globuliinireaktion.

Aivo-selkäydinnesteen glukoosipitoisuuden muutokset eri sairauksissa

Lisääntynyt glukoosipitoisuus	Vähentynyt glukoosipitoisuus
Enkefaliitti	Aivokalvontulehdus:
Aivokasvaimet	Tuberkuloottinen;
Keskushermoston syfilis	Streptokokki;
Diabetes mellitus	Meningokokki ja muut.
Tetania ja tetanus (joskus)	Pia materin kasvaimet

Kloridipitoisuuden muutokset aivo-selkäydinnesteessä eri sairauksissa

Lisääntynyt kloridipitoisuus	Kloridipitoisuuden lasku
Aivokasvaimet	Tuberkuloottinen ja muu bakteeriperäinen aivokalvontulehdus
Paiseet
Ekinokokki
Multippeliskleroosi
Uremia
Munuaistulehdus
Progressiivinen halvaus

Pleosytoosi on solujen määrän lisääntymistä aivo-selkäydinnesteessä. Lievä pleosytoosi on mahdollinen etenevän halvauksen, kupan, spesifisen aivokalvontulehduksen, araknoidiitin, enkefaliitin, multippeliskleroosin, epilepsian, kasvainten, selkäydin- ja aivovammojen yhteydessä. Massiivista pleosytoosia havaitaan akuutissa märkäisessä aivokalvontulehduksessa ja paiseessa.

Lymfosyyttistä pleosytoosia havaitaan leikkauksen jälkeisenä aikana neurokirurgisten leikkausten, aivokalvojen kroonisen tulehduksen (tuberkuloottinen meningiitti, kystikerkoosinen araknoidiitti), virusperäisen, syfiliittisen ja sieniperäisen meningoenkefaliitin yhteydessä. Kohtalainen pleosytoosi, jossa lymfosyyttejä on eniten, on mahdollinen, kun patologinen prosessi lokalisoituu syvälle aivokudokseen. Muuttumattomia neutrofiilejä havaitaan, kun tuoretta verta pääsee aivo-selkäydinnesteeseen aivoleikkausten aikana akuutin tulehduksen aikana; muuttuneita neutrofiilejä - kun tulehdusprosessi laantuu. Muuttumattomien ja muuttuneiden neutrofiilien yhdistelmä viittaa tulehduksen pahenemiseen. Suuren neutrofiilisen pleosytoosin jyrkkä ilmaantuminen on mahdollista, kun paise murtuu aivo-selkäydinnesteeseen. Poliomyeliitissä neutrofiilit ovat vallitsevia taudin alussa, ja sitten lymfosyytit.

Bakteeri-, virus-, sieni- ja tuberkuloosiperäisen meningiitin tyypilliset aivo-selkäydinnesteen parametrien muutokset

	Meningiitin tyyppi
Indikaattori	Bakteerien	Viraalinen	Sieni/tuberkuloosi
Leukosyyttien määrä, x106 / l	Yli 500	Alle 500	Alle 500
Neutrofiilipitoisuus,%	Yli 80	Alle 50	Alle 50
Glukoosi, mmol/l	Alle 2,2	Yli 2,2	Alle 2,2
Laktaatti, mmol/l	Yli 4,0	Alle 2,0	Yli 2,0
Proteiini, g/l	Yli 1,0	Alle 1,0	Yli 1,0

Eosinofiilejä havaitaan subaraknoidaalisissa verenvuodoissa, myrkyllisissä, reaktiivisissa, tuberkuloottisissa, syfilittisessä, epidemian aivokalvontulehduksessa, kasvaimissa ja aivojen kystikerkoosissa.

Plasmasoluja esiintyy enkefaliitissa, tuberkuloottisessa aivokalvontulehduksessa ja hitaassa haavan paranemisessa leikkauksen jälkeen.

Makrofageja havaitaan normaalissa sytoosissa verenvuodon jälkeen ja tulehdusprosessin aikana. Suuri määrä makrofageja voidaan havaita aivo-selkäydinnesteessä sen puhdistuksen aikana leikkauksen jälkeisenä aikana. Niiden puuttuminen pleosytoosissa on huono ennuste. Makrofageja, joissa on rasvapisaroita sytoplasmassa (rakeiset pallot), esiintyy aivokystojen nesteessä ja joissakin kasvaimissa (kraniofaryngiooma, ependymooma).

Epiteelisoluja löytyy kalvojen kasvaimista, joskus tulehdusprosesseissa.

Pahanlaatuisia kasvainsoluja voi esiintyä aivokammioiden aivo-selkäydinnesteessä syövän ja melanooman etäpesäkkeiden yhteydessä aivokuoressa, subkortikaalisilla alueilla ja pikkuaivoissa; blastisoluja neuroleukemiassa.

Punasoluja esiintyy aivo-selkäydinnesteessä kallonsisäisten verenvuotojen aikana (tässä tapauksessa ei ole niinkään tärkeää niiden absoluuttinen lukumäärä, vaan pikemminkin niiden lisääntyminen toistuvien tutkimusten aikana).