Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Adenomy ja adenomomatoosi sappirakon
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Sappirakon (adrenomaaliset) adenoomat ja adenomomatoosi ovat harvinaisia sairauksia, ja viime aikoihin saivat useimmiten satunnaiset operatiiviset löydökset. Adenoomit (joita esiintyy alle 1 prosentissa tapauksista) viitataan HP: n hyvänlaatuisiin muodostumiin, joita edustaa useat tai yksittäiset rauhaset tai papillarit. Tyypillisiä tapauksia ovat polypoidiset yksinäiset muodostumat, joiden halkaisija on 0,5 - 2 cm; polyypit.
[Syyt sappirakon adenomomatoosiin
Adenomiomatoz sappirakon (taajuus 1-3%) viitataan myös hyvänlaatuisia vaurioita sappirakon (hyperplastisten holetsistozov ryhmä), joka on tunnettu siitä, degeneratiiviset muutokset ja proliferatiivinen elimen seinän muodostamiseksi useimmissa tapauksissa kystisen onteloita intraparietaalisesa ja syvä crypts. Tyypillisin muutokset harkita syvennys ja haarautuvia sini Rokitansky-Aschoff, hyperplasia lihaskerrokseen, epiteeli on joskus altistetaan suoliston metaplasiaa. Etiologia ja patogeneesi tautiin ei ymmärretä hyvin, mutta 40-60%: ssa tapauksista merkitty yhdessä sappikivitauti, krooninen sappirakkotulehdus. Yleisemmät naiset.
Diagnoosi sappirakon adenomomatoosi
Adenomiomatoz adenooma ja sappirakon useinkaan ole diagnosoitu ennen leikkausta tai kunnes perusteellisen tutkimuksen GB. Ultraäänitutkimuksissa käytettävien sairauksien diagnosoinnissa. Kun havaittu ultraääni sappirakon seinämän paksuuntumista ja 6-8 mm ja yli adenomiomatoz, polyyppimaisen ehostruktury kiinnitetty ulkoneva sappirakon onteloon ja eivät anna ultraääni sävy (adenoomia). Soveltamisessa suun holetsistografii (käytetty aikaisempina vuosina) ja varjoainetta täyttämällä divertikuloobraznyh intraparietaalisesa muodostelmat LQ (laajennettu poskionteloiden Rokitansky-Aschoff at adenomiomatoze) voidaan määrittää pieni pyöreä täyttämällä vikoja ominaisuus ulkonevat onteloon sappirakon adenoomat.
Viime vuosina MR-diagnoosia on käytetty yhä enemmän (mukaan lukien MRCP).
Sappihäiriöiden adenomomatoosin hoito
Pieni (alle 1 cm) useita (3 tai enemmän) adenooma sappirakko pahanlaatuisen on vähän tai ei riskiä siis viitteitä leikkaukseen enimmäkseen määräytyy kliinisen ilmenemismuotoja. Samaan aikaan monet asiantuntijat viittaavat yksittäisiin adenomoihin, joiden ulottuvuudet ovat 10-15 mm tai enemmän prekanderaalisiin sairauksiin (HPV: n havaitsemisen ilmaantuvuus kauko-HP: n histologisessa tutkimuksessa saavuttaa 20%). Tässä yhteydessä tällainen potilas osoittaa suunniteltua kolekystektomiaa kiireellisellä histologisella tutkimuksella (GP: n syöpä - laajentunut kolekystektomia).
Kun kyseessä on adenomomatoosi, joka ilmenee kliinisten oireiden varalta ja vahvistetaan instrumentaalisten tutkimusmenetelmien tulosten perusteella, on osoitettu kolekystektomia. Sappihäiriön oireeton adenomomatoosi ei vaadi erityistä hoitoa.