Adenoidit 1. Asteen lapsilla: miten hoidetaan

Yhden asteen adenoidit lapsessa - tämä on yleinen syy vetoamiseen lääkäriin, koska lasten suuri esiintyminen tätä patologiaa vastaan. Tämän taudin ominaispiirteitä ovat nenänielun limakalvon lisääntyminen, joka häiritsee lapsen paikallista immuniteettia ja aiheuttaa usein hengityselinten sairauksia. Hoidon lähestymistavat ovat erilaiset, ja sinun on tiedettävä kaikista oireista, jotta lapsen tila voidaan korjata ajoissa.

Epidemiologia

Ensimmäisen asteen adenoidien esiintyvyys lapsilla on erittäin korkea: yli 89 prosenttia alle 7-vuotiaista lapsista kärsii tästä patologiasta. Mutta vain yli 15 prosentilla lapsista on sama ongelma 14-vuotiaana. Tämä viittaa siihen, että useimmissa tapauksissa ongelma on ikään liittyvä. Noin 12% ENT-elinten kirurgisista toimenpiteistä suoritetaan adenoidien yhteydessä, mikä korostaa myös ongelman kiireellisyyttä ja sen ratkaisemista.

Syyt lapsen adenoideja 1 astetta

Adenoidit - sairaus, jolle on ominaista tonsilliittihypertrofia, joka sijaitsee ruuansulatuskanavassa. Kitarisojen löytyvät syntyessään on fysiologinen liikakasvu ennen ikää 7 vuotta, niillä on yleensä maksimikoko noin lähemmäksi 4-vuotiaat lapsen elämän, sitten alkaa surkastumista ja he käytännössä lakkaa toimii tarkoitetulla tavalla. Pharyngeal tonsil on ensimmäinen immunokompetentti muodostuminen. Tämä amygdala on mukana ensimmäisessä immuunivasteessa, kun nautitaan inhalaatio-mikro-organismit ovat vielä vauvan elämässä.

Useimmissa lapsissa nämä risat kasvaa iän myötä, ja sitten ne kykenevät kasvamaan.

Jotta ymmärtäisivät tärkeimmät lapsen riskiin liittyvien ongelmien kehittymisen syyt, mukaan lukien niiden lisääntymismekanismi, on hyvin tärkeää ymmärtää, miksi ne ovat suuontelossa ja mitä toimintaa he suorittavat.

Lapsen oraalinen ontelo on paikka, jossa mikrobit saavat useimmiten. Sen vuoksi siellä keskitetään monia paikallisia puolustusmekanismeja, jotka toimivat aktiivisesti mikrobien torjunnassa. Yksi tällainen mekanismi on suuontelon imukudos. Ne sijaitsevat limakalvon alla olevien solujen klustereissa nielun takaosassa muualle, keuhkoputkien ympärille. Tonsillien imukudosjärjestelmä on kuitenkin suurin ja vastaavasti tärkeä. Tonsilla on kertynyt useita satoja imusoluja, jotka välittömästi reagoivat bakteeriin tai virukseen ja aiheuttavat immuunivasteen. Tällaisia värikysejä kullekin henkilölle ja lapselle mukaan lukien vain kuusi - kaksi paria ja kaksi paria. Näihin kuuluvat kielikylpylät, kurkunpäät, palatinaiset risat ja tubaali. Kaikki nämä tonsillit muodostavat ehdollisesti renkaan, joka on tärkein suojamekanismi matkalla hengityselimiin ja ruoansulatuselimiin. Se on lisääntynyt kurkunpäänsärky ja sitä kutsutaan adenoideiksi. Miksi tämä tapahtuu?

[1]

Riskitekijät

Adenoidien kehittymiseen vaikuttavat tekijät

1. Perustuslakiin perustuva hajanaisuus.
2. Ylempi hengitysteiden toistuva infektio.
3. Ateriat tarjoavat enimmäkseen liharuokia.
4. Samankaltaisia ongelmia perheenjäsenten keskuudessa.
5. Synnynnäinen tai hankittu immuunipuutos lapsilla.

[2], [3], [4]

Synnyssä

1-asteen adenoidien kehittymisen patogeneesi lapsella riippuu risonsisällön rakenteesta ja toiminnoista. Niskakalvot sijaitsevat kurkunpään taudin takaseinän hengitys- ja ruoansulatusjärjestelmän rajalla. Tonsillit ovat useimmiten manteleiden muodossa, joista he saivat nimensä. Niiden koko ja muoto vaihtelevat. Tonsillit erottavat ylemmän ja alemman pylvään, ulko- ja sisäpintojen välillä. Histologisesti se koostuu kapseleista, stromasta, parenkyymistä ja epiteelikerroksesta.

Tonsillien vapaa pinta peitetään 6-10 riviä epiteelillä. Tällä pinnalla on 15-20 syvennystä, jotka johtavat kanaviin - aukkoja tai kryptuja. Salaukset ovat kehittyneempiä yläpään alueella. Tonsillien pinnalta lähtevät puut voivat haarautua puiden läpi, kulkea koko paksuutensa läpi.

Toiminnan parempaan suorituskykyyn jokainen amygdala on peitetty ulkoisesti sidekudoksella, joka sisäpuolelta antaa sen lehdet. Tämä muodostaa kapselin, joka antaa haaran sisäpuolelle ja jakaa persoonan lobuloiksi. Tuloksena on epätasainen tiheys, joka auttaa parantamaan tehtäviään paremmin.

Amygdalan syvyydessä on retikulaarinen kudos, joka on rakennettu "ameboboiduilla" soluilla, jotka pitävät kaikki muut solut sisälle. Verkkokalvon solut ovat yksittäisiä lymfosyyttejä (enimmäkseen pieniä) samoin kuin niiden yhdistelmiä - follikkeleita, jotka sijaitsevat rinnakkain krypttien kanssa. Ensisijaisia ja toissijaisia follikkeleita on. Ensisijaiset follikkelit ilmestyvät alku-elämän kolmannesta kuukaudesta ja edustavat hajakuormitusta lymfosyyttejä. Toissijaiset follikkelit esiintyvät vain kohdun jälkeisessä elämässä. Keskustaan kuuluvat suuret solut, joissa on kevyt sytoplasma ja vaaleanvärinen ydin, jotka muodostavat alueen, jota kutsutaan "reaktiiviseksi keskukseksi" tai lisääntymiskeskukseksi. Reaktiivisten keskusten solut ovat lymfoblastit, jotka sitten muunnetaan lymfosyytteiksi.

Lymfosyytit ovat tärkeimmät immuunisolut, jotka reagoivat mikrobien sisään menoon hengitysteissä. Mikrobi, saada limakalvon välittömästi aktivoi lähdön näiden lymfosyyttien nielurisat ja pieni määrä näistä bakteereista, kun ne eivät ole vielä ehtinyt lisääntyä, lymfosyyttien absorboi sitä. Siten se estää taudin kehittymisen ja suojaa kehoa jo ensimmäisellä kosketuksella. Jos bakteerit ovat liian paljon lymfosyyttejä tonsilloista ei voi selviytyä, he käyttävät lymfokiinin lähettää signaalin immuunijärjestelmän verisolujen ja ne alkavat suorittaa sen toiminnon, vaikka kehitys näissä tai muita oireita. Miksi tonsillat kasvavat? Tämän patogeneesi voi muodostua vain näiden tonsojen jatkuvasta voimakkaasta toiminnasta. Toisin sanoen, kun lapsi on hyvin usein sairas, lymfoidikudos, mukaan lukien nielun amygdala, toimii aktiivisesti. Tässä on hyvin suuri määrä lymfosyyttejä, ja niiden on jatkuvasti toimittava ja moninkertaistettava. Siksi ne kasvavat kooltaan vastaamaan kehon tarpeita.

Kuitenkin yhden asteen adenoidien syitä lapsiin ei voida rajoittaa usein sairauksiin. Adenoideja ja allergista nuhaa ovat tunnistaneet tiettyjä yhdistyksiä, vaikka tästä ei tiedetä juuri lainkaan. Lapsilla, joilla on allerginen nuha, varsinkin ympäri vuoden, on suurempi todennäköisyys verenvuotoa nielutulehdus kuin lapsille ilman allergioita. IgE-välitteisellä tulehduksella voi olla merkitys molemmissa sairauksissa. Herkkyys inhalaattoreiden allergeeneille muuttaa adenoidien immunologiaa - niillä on enemmän eosinofiilejä ja allergiaa välittäjiä. Siksi yksi todennäköisimmistä syistä, joilla 1-asteen adenoideja kehitetään lapsella, on allerginen nuha.

Erittäin tärkeä adenoidien kehityksen syy voidaan pitää risonsisäisten kroonisten tulehduksina. Ja tämän infektion suora bakteerikerroin on sekoitettu aerobinen ja anaerobinen kasvisto. Infektioiden esiintyminen johtaa krooniseen tulehdukselliseen tilaan, joka myöhemmin johtaa adenoidien imukudoksen hypertrofiaan. Uskotaan, että adenoidien kroonisen tulehduksen (kroonisen adenoidiitin esiintyminen) ja infektioiden toistumisen ennakkoedellytys voi heikentyä limakalvon puhdistumalla. Erityisesti, että hypertrofiset kitarisat on tyypillinen metaplasia epiteelin kanssa lähes täydellinen menetys värekarvojen, joka voi kehittää taustaa vasten tulehduksellinen prosessi kitarisalle kudoksessa.

[5], [6], [7], [8]

Oireet lapsen adenoideja 1 astetta

Adenoidien kliiniset ilmentymät riippuvat suoraan niiden lisääntymisasteesta. Se on pikemminkin suhteellinen jakautuminen, eikä äidille tai lapselle ole väliä, mutta nielutulehduksen lisääntymisaste on kliinisesti erittäin tärkeä. Ensimmäisen asteen adenoidit lapselle ovat luonteenomaisia siitä, että kurkunpudotus lisääntyy kolmasosaan nenän septumin sisäpinnasta. Tätä pidetään hyvin vähän, eikä se saisi vaikuttaa merkittävästi normaaliin hengitykseen, mutta kaikki riippuu lapsen yksilöllisistä ominaisuuksista. On lapsia, joilla on pieni kasvojen kallo ja niillä on pieni nielutila syntymänsä jälkeen. Siksi jopa niin pieni riskin nousu voi aiheuttaa vakavia oireita.

Adenoidien ensimmäiset oireet esiintyvät usein lapsilla 4 vuoden kuluttua. Äiti voi huomata, että vauva alkaa kuorata yöllä, mikä on yksi erityisimmistä oireista. Tämä johtuu siitä, että laajentunut riski häiritsee normaalia ilman virtausta. Unen aikana pehmeä taivas rentoutuu ja laskee hieman, mikä myös vaikuttaa horisontaaliseen asentoon tällä hetkellä. Siksi ilmavirta on vieläkin häiriintynyt, mikä aiheuttaa kuorsausta. Päivän aikana lapsella voi olla vain oire "avoimesta suusta" - äiti huomaa, että lapsi hengittää suun kautta. Tämä on yksi sopeutumismekanismeista, koska normaali nenän hengitys on esteenä ja lapsi on helpompi ja helpompi hengittää suun kautta. Ja tässä on perkeleellinen ympyrä, sillä hengitys suuhun avoimella kylmällä ilmalla ei edistä ilmaston lämpenemistä ja puhdistamista. Siksi enemmän patogeenisiä mikro-organismeja pääsee limakalvoille ja tämä johtaa siihen, että lapsi on usein sairas.

Yhden asteen adenoidien hypertenoosi lapsilla on muita oireita. Näihin kuuluvat: muutos hampaiden, puhehäiriöiden (nenä), rhinorrhea ja yskä, jotka ovat usein toistuvia. Adenoideille lapsille sairastuvuus on tyypillisempi ENT-elimissä ja hengityselimissä: välikorvatulehdus, toistuvat alemmat hengitystieinfektiot, sinuiitti. Usein hengitysvaikeudet lapsilla, joilla on adenoideja, ovat hengitys pysähtyy nukkumassa ja useimmiten 2-6 vuoden iässä. Krooninen häiriöitä hengityksen ja luonnollisen ilmavirran unen aikana on edellytys krooninen hypoksia ja unihäiriöitä, jotka voivat aiheuttaa neuropsykiatriset häiriöt, kasvun hidastumista.

Rikkomisen vuoksi kasvojen kallon lasten rauhasmainen kitarisojen on tunnusomainen tyyppinen henkilö (adenoidism): tasoitus nasolabial taittuu, ulkonevat silmät, jatkuvasti suu auki, pitkänomainen kasvot.

Normaalin hengityksen ja kaasun vaihdon kroonisesta prosessista johtuen rintakehän toiminta häiriintyy ja tämä johtaa sen asteittaiseen muodonmuutokseen, se leviää ja upotetaan. Lapsen 1. Asteen adenoidit johtavat siihen, että kasvojen lihasten liike häiriintyy, laryngospasmi, astmaattiset iskut ovat yleisempiä. Toinen oire adenoideista on sinuiitti. Ne kehittyvät taustalla lentoliikenteen pysähtyessä ja eri bakteerien kertymisessä luustorakenteisiin. Adenoidien taustalla voi esiintyä myös keuhkoverenpainetautia, koska ilmavirta kroonisesti leviää hengityselimistön läpi. Vakavan ja pitkittyneen estäminen nenän potilaan muuttuu usein käyttäytymistä, esimerkiksi näyttää keskeytyy nukkua, unissakävely, aamulla päänsärky, keskittymisvaikeudet, päiväväsymystä, kastelu, hidasta ravinnon, kasvun hidastumista. Saattaa myös olla sydämen hengityselinten oireyhtymä ja vaikeissa tapauksissa "pulmonaarinen sydän".

[9], [10]

Komplikaatiot ja seuraukset

Adenoidien seuraukset ovat kauheita, koska komplikaatioita voi esiintyä käsittelemättömiä adenoideja vastaan ja komplikaatioita voi esiintyä myös toimenpiteen jälkeen. Pääasiallinen seuraus käsittelemättömistä adenoideista on aivojen ja muiden kudosten jatkuva hypoksia, jotka ovat aktiivisesti kehittymässä lapsessa. Ja tämän kaukaiset seuraukset saattavat johtua siitä, että lapsi on huonosti koulutettu koulussa, koska hapen puute aivojen aktiiviselle työlle. Pitkäaikainen adenoidi voi olla monimutkainen kuulovammaisuuksilla, sillä voimakkaat muutokset voivat vaikeuttaa äänen tuntemusta.

Jos on viitteitä ja suoritettu kirurginen toimenpide, tulevaisuudessa se voi myös aiheuttaa komplikaatioita. Suuontelon lymfoidirenkaan eheyden rikkominen voi johtaa luonnollisen immuunijärjestelmän rikkoutumiseen ja lapsi voi alkaa pahentua useammin.

[11]

Diagnostiikka lapsen adenoideja 1 astetta

Ensimmäisen asteen adenoidien diagnoosi ei ole erityisen vaikeaa, ja jopa valitusten esittämisvaiheessa on mahdollista epäillä rison lisäystä.

Yleisessä tai yhteisessä tutkimuksessa ei yleensä ole merkkejä. Voidaan vain havaita lapsen kasvojen erityisilmaisu puoliksi auki. Tämä voi johtaa siihen, että nasolabiaaliset taitokset voidaan hieman ilmaista tai päinvastoin tasoittaa.

Tarkastellun suuontelon nielun tilan tarkempaa arviointia varten on tarpeen tutkia suuontelon ja nenänielun huolellisesti.

Arvioida arvo kitarisojen käytetään usein digitaalisen tarkastelun nenänielun, takarinoskopia peilin avulla, ainakin - X-ray nenänielun ulottuman. Näitä kahta menetelmää pidetään kuitenkin virheellisinä, ja valintamenetelmä on nenän endoskooppi. Viime vuosina teknologinen kehitys on johtanut joustavien ja jäykkien endoskoopien syntymiseen, joiden halkaisija on pienempi (2,7 mm), jotka antavat tarkan endoskooppisen tutkimuksen ja arvioinnin ruuansulatuskanavasta ilman komplikaatioita. Tällainen instrumentaalinen tutkimus tarjoaa mahdollisuuden arvioida lisääntymisen laajuutta ja määrittää diagnoosin tarkasti. Tarkastelun jälkeen näkyvä laajentunut nieluonsoni, joka roikkuu suoraan nenän ontelon takapuolelle, on näkyvissä. Voit arvioida, kuinka paljon tämä riski on suurennettu ja miten se sulkee sisäänkäynnin nenän ontelosta ja kuuloputkesta molemmilta puolilta.

Jos kuulovaurioon liittyy valituksia, on tarpeen suorittaa otoscopy ja arvioida kuulo-toiminnon heikentymisaste.

Ensimmäisen asteen adenoidien analyysit edellyttävät yleisiä tutkimuksia, jotka auttavat jättämään kroonisen tulehdusprosessin. Usein krooninen adenoidiitti voi ilmetä adenoidien lisääntymisen yhteydessä ja sen mukana tulee samankaltaisia oireita. Yleinen verikoke voi estää akuutin tai kroonisen tulehdusprosessin läsnäolon. Adenoidien mahdollisen kehitystekijän erityisessä diagnoosissa lapsella on suositeltavaa siirtää viljelmä suuontelosta mikro-organismien havaitsemiseksi. Tämän ansiosta voimme selvittää, mitkä patogeeniset bakteerit voivat aiheuttaa perinnöllisen mandelin infektion painopisteen, mikä puolestaan johtaa sen hypertrofian kehittymiseen.

[12]

Differentiaalinen diagnoosi

Aikuisen asteen 1-asteen adenoidien erilai- sen diagnoosin tulisi olla ensisijaisesti krooninen adenoidiitti. Tähän liittyy usein tauteja, joilla on säännöllisiä pahenemisvaiheita. Siksi kun hänellä on lapsi, jolla on krooninen adenoidiitti, hänellä tulee olla oireita pahenemisesta: limakalvon vuotaminen nenältä, tukkeutunut nenän hengitys, subfebriliitti. Jos kyseessä on vain 1. Asteen adenoidien kysymys, ei tule olla akuuttia tulehdusta. Toinen asia on, että nämä kaksi valtiota voidaan yhdistää, ja ne on myös erotettava toisistaan. On myös erittäin tärkeää erottaa adenoidit nielun kasvainmuodostuksilla, jotka ovat harvinaisempia lapsilla.

Hoito lapsen adenoideja 1 astetta

Tänä päivänä aktiivisesti tutkitaan adenoidien farmakologisen hoidon mahdollisuuksia, joilla pyritään säilyttämään immunologisesti aktiivinen kudos ja ehkäisemään adenotomiaan liittyvät anesteettiset ja kirurgiset riskit. Konservatiivinen hoito on vaihtoehto tai lisäys kirurgiseen, koska adenotomia ei ole ihanteellinen hoito. Ensinnäkin adenoidien imukudoksen poistamisella voi olla kielteinen vaikutus systeemiseen immuniteettiin. Toiseksi 1% tapauksista adenotomiauksen jälkeen on leikkauksen jälkeisiä verenvuotoja. Kolmanneksi, rekonensointi adenotomian jälkeen tapahtuu 10-20 prosentissa tapauksista. Lisäksi on tietty anestesia -riski.

Tähän mennessä yhden asteen adenoidien hoitoa lapselle suositellaan aloittavan konservatiivisen hoidon, nimittäin nenänsisäisten kortikosteroidien. Selittää vähentämistä kitarisojen vaikutuksen alaisena näiden lääkkeiden tarjoaa useita mekanismeja: suora limfoliticheskoe toiminta, tulehduksen eston samanaikaisella turvotuksen väheneminen kitarisojen, ja epäsuora vaikutus luonnetta kitarisalle mikroflooraan. Nyt on osoitettu, että intranasaaliset kortikosteroidit voivat vähentää adenoidien oireita riippumatta lapsen atopisesta tilasta.

Allergia ja herkkyys allergeeneille ovat adenoidien riskitekijöitä. Hengitysteiden allerginen herkistyminen esiintyy paitsi limakalvossa, myös adenoideissa ja risat, jotka ovat nenän limakalvojen läheisyyteen liittyneitä imusolmukkeita. On osoitettu, että allergisen nuhan riittävä hoito vähentää adenoidien samanaikaista hypertrofiaa.

Tiedetään myös, että 1. Asteen adenoidit ovat usein samanaikaisia patologioita allergisessa nuhassa tai sinuiitti- sessa, ja molemmat jälkimmäiset sairaudet hoidetaan paikallisilla nenän steroideilla.

Valmistelut konservatiiviseen terapiaan mekanismin ja hoidon päätavoitteen mukaan jaetaan ryhmiksi:

1. Lääkkeet, jotka lisäävät luonnollista vastustuskykyä antigeeneille: järjestetty ruokavalio, kävely ja nukkuminen tarjoavat myös riittävästi vitamiineja ruokavaliossa, kovettumisessa, spa-hoidossa, pehmopapereissa.
2. Antihistamiinit ja kalsiumvalmisteet vitamiinikomplekseilla, alhainen allergeeniannos - kaikki tämä on välttämätöntä allergisen tekijän roolin vähentämiseksi.
3. Menetelmät aineenvaihdunnan häiriöiden korjaamiseksi amygdalassa (trimetatsidiini, tokoferoli, askorbiinihappo, unitioli, kverketiini).
4. Lääkkeet, jotka edistävät antiseptistä vaikutusta adenoideihin, nielun seinämiin ja paikallisiin imusolmukkeisiin:
   • suonensisäisen limakalvolla (huuhtelu, kastelu, voitelu antiseptisten liuosten, klorofylliptin, inhalaation) kanssa
   • nielun nielun vajaatoiminnasta (aktiivinen pesu kanyyliliittimillä ruiskulla tai vesihöyrynpoistomenetelmällä, edullisesti antiseptisilla liuoksilla, erityisesti antibiooteilla.)
   • (injektio antibioottien kanssa mandoliin ja tilaan noin risat).
5. Keinot, jotka palauttavat risut luonnolliseen itsepuhdistukseen (pumpun mekanismin normalisointi) - nielun ja kurkunpään tilan lihasten elektromyostimulaatio.
6. Ärsyttävän paikallisen toiminnan valmisteet: novokaiini-salpaajat, kaulanauhat ja lääkevalmisteet.

Konservatiivinen ja monimutkaisempi hoito on tärkeää käyttää eri lääkkeissä käytettäviä lääkkeitä, jotka vaikuttavat taudin eri mekanismeihin ja tämän patologian oireisiin.

Erittäin tehokas tapa lääkehoitoon adenoideille ja jollain tavalla valmistellaan leikkaushoitoa voidaan pitää injektiovaiheeksi nielonsonit. Tätä menetelmää varten käytetään ruiskua ja monirivisiä kärkiä. Injektioruiskussa otetaan antiseptistä tai antibioottia liuokseen, joka kohdistetaan kurkunpään amygdaan ja huuhtelu suoritetaan tässä paikassa. On erittäin tärkeää suorittaa useita menettelytapoja vaikutuksen täydellisyyden kannalta. Jos se voidaan määritellä amygdalan aukkoina pistokkeen hypertrofian taustalla, on mahdollista suorittaa näiden pistokkeiden imu amygdalan toiminnan parantamiseksi. Tämä voidaan tehdä vakuumilaitteiden avulla.

Tärkeimmät lääkkeet adenoidien hoitoon 1 astetta ovat seuraavat:

1. Allertec naso on hormonaalinen nenän lääke, jonka vaikuttava aine on mometasoni. Yksi annos lääkettä sisältää 50 mikrogrammaa glukokortikoidia. Tämän lääkkeen vaikuttava vaikutus 1. Asteen adenoidiin on vähentää turvotusta ja vähentää kurkunpäänsärkyä herkistämällä. Tämä johtaa sen toiminnan vähenemiseen ja vastaavasti sen koon pienenemiseen. Lääkkeen annos on lapsille kahdesta kahteentoista vuoteen - yksi sylki jokaiseen sieraimeen kerran päivässä. Näin ollen kokonaisannos on 100 mikrogrammaa. Haittavaikutukset voivat olla polttamisen muodossa nenä, kutina, epämukavuus. Systemaarinen vaikutus kehoon on harvoin havaittavissa. Varotoimet - enintään kaksi vuotta, jotta adenoideja voidaan hoitaa varoen.
2. Avamis on ajankohtainen glukokortikoidi, jota edustaa flutikasonifuroaatin hormoni. Tämä tuote sisältää 27,5 mikrogrammaa ainetta, joka vaikuttaa nenän sisäänhengitykseen. Lääkeaineen vaikutus adenoidien hoitoon on vähentää paikallista reaktiivisuutta ja inflammatorista komponenttia adenoidien lisääntymisen taustalla. Lääkeaineen annos on yksi nenän sisäänhengitys kerran päivässä, kunnes saavutetaan 55 mikrogramman suurin annos. Haittavaikutukset ovat vähentäen nenän ja suun limakalvojen paikallista immuniteettia mahdollisen kandidiaasin kehittymisen myötä. Varotoimet - Älä käytä alle 6-vuotiailla lapsilla.
3. Flix on endonasalis glukokortikoidi, jonka vaikuttava aine on flutikasoni. Lääke vaikuttaa suoraan verenkiertoon vähentämällä lymfosyyttitoiminnan aktiivisuutta ja vähentämällä imukudoksen tilavuutta. Lääkeaineen annostelu - yksi nenän sisäänhengitys kerran päivässä. Huumeiden haittavaikutukset ovat päänsärky, nenän limakalvon verenvuoto, systeemiset ilmentymät anafylaksian muodossa.
4. Broncho-munal on immunomoduloiva lääke, jota voidaan käyttää adenoidien monimutkaisessa hoidossa. Lääkeaineen koostumus sisältää ylempien hengitysteiden tavallisimpien patogeenien patologian bakteerien lysaatit. Lääkeaineen vaikutus on aktivoida kehon epäspesifiset suojaavat voimat sekä spesifiset vasta-aineet. Tämä lisää reaktiivisuutta ja vähentää sairastuvuusjaksojen määrää. Tämä vaikutus vähentää riskien jatkuvaa lymfoidien aktivaatiota, mikä johtaa niiden koon pienenemiseen. Soveltamismenetelmä on sisäinen, erityisjärjestelmän mukaan. Lääkeaineen annostus on yksi kapseli kymmenen peräkkäisen päivän ajan, sitten tauon kahdenkymmenen päivän ajan ja toista vastaanotto kymmenen päivän ajan vielä kaksi kertaa. Yksi kapseli sisältää 3,5 milligrammaa ainetta, yleensä kestää kymmenen päivää kolmen kuukauden ajan. Haittavaikutukset voivat olla päänsärky, uneliaisuus, yskä, allergiset ilmiöt. Varotoimet - älä käytä lapsille ensimmäistä elinvuotta.

Adenoiden kirurginen hoito 1 astetta on rajallinen, mikä ilmenee mahdollisista seurauksista. Kirurgista hoitoa käytetään useimmiten osittain, koska farmakologisia vaihtoehtoisia hoitomuotoja ei ole.

Adenotomia on hoito valinnassa vaikeissa adenoideissa oleville lapsille, vaikka on jo olemassa useita raportteja onnistuneesta konservatiivisesta hoidosta endonasalisilla kortikosteroideilla. Adenotomiaan liittyvät indikaatiot ovat komplikaatioita: erittyvä otitis, toistuva otitis, muutos hammassärissä, toistuvat hengitystieinfektiot tai krooninen sinuiitti.

Vitamiineja käytetään välttämättä monimutkaisessa hoidossa parantamaan solujen energiapotentiaalia, joka voi kärsiä hypoksiasta adenoidien taustalla. Tätä tarkoitusta varten käytetään monivitamiinivalmisteita.

Fysioterapeuttista hoitoa käytetään myös laajalti, koska laajentuneen nielonssonin lisämerkintä on tässä tapauksessa erittäin hyödyllinen. Tähän tarkoitukseen, käyttää höyryn hengittäminen antiseptiset ultraäänisäteilytys nielurisat, fonoforeesia antiseptiset ja antibiootteja tarvitaan, lysotsyymi hydrokortisoni, "Beam-2" zachelyustnye imusolmukkeiden Halieu käyttää laservaloa; solljuks; mutahoito; käsittely magneettisilla säteillä.

1 asteen adenoidien vaihtoehtoinen käsittely

Vaihtoehtoisia hoitomuotoja käytetään hyvin laajasti, koska tämä tila lapsella voi olla useita vuosia ja tällaisten menetelmien soveltaminen voi nopeuttaa elpymistä. Vaihtoehtoisilla menetelmillä on erilainen toimintamekanismi: ne lisäävät lapsen paikallista immuniteettia, aktivoivat kaikki suojaavat voimat, normalisoi verenkiertoa imukudoksessa ja vähentävät suoraan nielurisojen hypertrofiaa.

1. Propolis on luonnollinen antiseptinen aine, jota voidaan käyttää 1. Asteen adenoideihin. Se ei vain lisää suun ja nenän ontelon paikallista koskemattomuutta, mutta se myös tappaa mikro-organismeja, jotka voivat aiheuttaa palatinan tonsilin hypertrofiaa. Valmistettava lääke, sinun on otettava propolis-liuos ja laimennettava se vedellä suhteessa 1 - 10. Liuos voidaan valmistaa infusoimalla 10 grammaa propolis-kuivaa uutetta 100 millilitrassa alkoholia. Tätä liuosta on edelleen laimennettava vedellä: lisää 10 grammaa vettä 10 grammaan alkoholiliuosta. Tuloksena oleva liuos on istutettava jokaiseen sieraimeen kaksi pisaraa kolme kertaa päivässä. Sitä varten hoito on suoritettava vähintään kolme viikkoa.
2. Neilikka ei ole vain luonnollinen antioksidantti vaan myös immunomoduloiva aine, joka aktivoi risonsyöjien lymfosyytit ja parantaa niiden toimintaa. Tämä johtaa siihen tosiasiaan, että lymfosyytit kypsyvät ja ovat valmiita suojatoimintoon ilman aiempaa aktivointia. Tällöin ei vaadita liikaa tyrannien tekemistä suojatoiminnon suorittamiseksi, mikä mahdollistaa hypertrofian vähenemisen. Lääketieteellisen infuusion valmistukseen tarvitset kymmenen grammaa kynsilakkaa ja kaada vettä 200 ml: n tilavuuteen. Ruoanlaittoon on parempi ottaa neilikka ei pakkauksessa, vaan valita mausteista. On tarpeen pestä nenän ontelo tällä liuoksella kolme kertaa päivässä. Voit tehdä tämän, jos lapsi on tarpeeksi vanha, sinun on otettava lääke kädessäsi ja piirrettävä sieraimiasi itsellesi, kun olet tehnyt niin useita kertoja, sinun on puhaltaa nenänne. Tämä on tehokas pesu nenän ontelosta, joka puhdistaa nenän ontelon ja risat suoraan.
3. Merisuola on erittäin tehokas keino antiseptiseksi, antibakteeriseksi valmisteeksi ja myös vedenpoistoaineeksi. Suolakiteet pystyvät pestä kaikki pistokkeet ja useimmat taudinaiheuttajat kurkunpään taholta, mikä parantaa sen toimintaa. Lääkkeen valmistamiseen kotona sinun on otettava rkl rikkaasti merisuolaa ilman väriaineita ja laimentaa 100 grammaa keitettyä vettä. Liuokseen lisätään 5 tippaa jodia ja sekoita. Tämän lääkkeen ansiosta sinun on huuhdeltava suu useita kertoja päivässä, ja jos avustat kahdesti, voit pestä nenän. Tämä parantaa parantavaa vaikutusta ja nopeuttaa elpymistä. Hoidon kesto on kaksi viikkoa.

Kasviperäistä hoitoa käytetään myös hyvin laajalti:

1. Ruohomaisten ja ruohomaisten mineraalien infuusio lisää antiseptisten ominaisuuksien lisäksi myös kehon suojaavaa reaktiota. Infuusiota valmistettaessa on tarpeen sekoittaa 20 grammaa kuivalle lehdelle merkkijonoa ja 30 grammaa kuiva lehtiä oregaania. Lisätään yrtteihin sadan gramman kuumaa vettä, jonka täytyy höyryä 30 minuuttia. Sen jälkeen voit ottaa lapsen teetä 50 gramman sijasta aamulla ja illalla lisäämällä vähän hunajaa.
2. Mäkikuisma on tavallinen keino hoitaa hengityselinten patologiaa, koska se kykenee lisäämään epiteelin silmän toimintaa. Imukudoksessa St. John's Wort toimii samalla tavalla, mikä lisää siementen puhdistusta ja kiihdyttää imusuodatusta. Tehdäksesi kahvia, sinun täytyy lämmittää 50 grammaa lehtiä kuumassa vedessä ja ottaa ruokalusikka kolme kertaa päivässä. Lapselle tämä infuusio voi olla katkera, joten voit lisätä vähän sitruunamehua ja hunajaa.
3. Oak bark ja minttu on yhdistelmä yrttejä, joilla on antibakteerisia ominaisuuksia ja kiihdyttävät lapsen kehon detoksifikaatiota pitkäaikaisen adenoidiprosessin taustalla. Tammi kuori ja kuivatut mintun lehdet tulee ottaa yhtä paljon ja kaataa kylmää vettä yön yli. Tämän jälkeen tällainen liuos keitetään ja sitä vaaditaan vielä kaksi tuntia. Ota lapsi tiski-infuusiolla neljä kertaa päivässä viikossa, niin voit vähentää annosta kahdesti ennen kuukauden loppua.

Homeopatiaa adenoidien hoidossa käytetään myös hyvin laajasti. Tällaisia lääkkeitä voidaan ottaa pitkään aikaan, mikä vähentää oireita ja lievittää turvotusta ja lisätä adenoideja.

1. Agrafis nutans on epäorgaaninen valmiste, joka sisältää jalostetun ja laimennetun grafiitin, joka on spesifinen stimulaattori risonsisäisten immuunitoiminnan aktivoimiseksi. Lääke voidaan ottaa lapselle tablettien muodossa. Annostus - yksi tabletti viisi kertaa päivässä. Haittavaikutukset voivat olla ripulin muodossa, joka ilmenee useita päiviä säännöllisen lääkkeen käytön jälkeen. Varotoimet - Älä käytä hoitoa, jos lapsella on allerginen reaktio jodiin, koska lääkeaine käsitellään jodin lisäyksellä.
2. Euphorbium compositum on monimutkainen homeopaattinen lääke adenoidien hoitoon, joka sisältää epäorgaanisia aineosia (argentum, elohopea) ja orgaanisia (pulsatilla, loffa). Valmisteen käyttötapa on ruiskutteen muodossa, lasten annos on akuutti ajanjakso, joka sylkii kuusi kertaa päivässä, ja oireiden vähenemisen jälkeen sitä voidaan käyttää kolme kertaa päivässä. Haittavaikutukset - palava, aivastelu, kutina nenän ontelossa.
3. Job-Kid on monimutkainen homeopaattinen lääke, jota käytetään 1. Asteen adenoidien hoitoon. Lääkkeen koostumus sisältää karhunvatukka, thuja, jodi ja evapatorium. Lasten käyttötapa usein rakeiden muodossa. Annostus - 10 rakeita kerran päivässä ennen aterioita viiden päivän ajan, tauon jälkeen kaksi päivää. Hoidon kesto on noin kaksi kuukautta. Haittavaikutukset ovat hyvin harvinaisia, saattaa esiintyä allergisia ilmenemismuotoja. Varotoimet - käytä lapsia kolmesta vuodesta.
4. Stafizagriya ja Calendula - yhdistelmä homeopaattiset, joka auttaa normalisoimaan prosesseja hypertrofinen risat, ja on myös antibakteerinen vaikutus ennen leikkausta. Vuodesta 7 vuoteen saakka annos on yksi rake staphisargy ja kaksi granulosa-raetta neljä kertaa päivässä. Käyttötapa - rake voidaan murskata ja liuottaa ilman, että se huuhdotaan vedellä. Haittavaikutukset ovat hyvin harvinaisia, mutta lihaksia voi olla helppo rynnistää, mikä osoittaa, että annosta on vähennettävä. Hoidon vähimmäiskesto on yksi kuukausi.

[13], [14], [15]

Ennaltaehkäisy

Ennaltaehkäisy kitarisojen toteutetaan kahdella tavalla: lisäämällä yleistä reaktiivisuus ja muut puhtaanapito pesäkkeitä kroonisten tulehdusten - hoidon iensairauden hammas (karies, parodontiitin), märkivä sinuiitti, nenän hengityshäiriöitä käyttövalmiiksi. Adenoidien ennaltaehkäisy on ensisijaisesti estää näiden elinten taudin yleinen paheneminen, mikä vähentää suurentuneiden adenoidien kokonaisreaktiivisuutta.

Samaan aikaan, parantaa reaktiivisuus lapsen kehon kylmä ilma kovettuminen toimet ovat tarpeen, jonka pitäisi alkaa varhaislapsuudessa (kovettuminen auringon ja ilman kylpyammeet ja vesi hoitoja), yhdistämällä niitä liikuntaa, mobiilipelit ja muuta fyysistä toimintaa. Esiopetuksen laitosten ja koulun tiloissa on tarpeen tarkkailla ilmanvaihtojärjestelyä ilman puhdistamiseksi hiilidioksidista ja mikrobien saastumisesta.

Erityisen tärkeä sairauksien ennaltaehkäisy on tasapainoinen ruokavalio, jossa on riittävä määrä eläinperäisiä proteiineja ja -rasvoja, hiilihydraatteja ja vitamiineja. Suojelupalvelujen toimenpiteiden täytäntöönpanoon liittyy suuri merkitys teollisuusyritysten haitallisten päästöjen vähentämiseksi ilmakehään, koska kemialliset aineet ärsyttävät nenänielun limakalvoja ja aiheuttavat adenoidien tulehduksellisia ja hypertrooppisia prosesseja.

[16], [17]

Ennuste

Adenoidien paranemisen ennuste on suotuisa monimutkaiselle ja erilaistuneelle hoitomuodolle. Useimmat tämän patologian tapaukset tapahtuvat seitsemän kymmenen vuoden kuluttua ja kirurginen toimenpide voi olla tarpeen vain 1 prosentissa 1. Asteen adenoideista.

Lapsen 1. Asteen adenoidit voivat tuoda monia epämiellyttäviä oireita ja lisätä lapsen ilmaantuvuutta. Mutta kaikkia näitä oireita voidaan hoitaa varovaisesti ilman leikkausta. Pieniä indikaatioita on vain silloin, kun lapsi tarvitsee kirurgisia toimenpiteitä tässä patologiassa. Siksi menestyksekkää ja asianmukaista hoitoa varten äidin on tunnettava kaikki tämän taudin vivahteet ja mekanismit vauvassaan.

[18], [19], [20], [21], [22], [23]